풍선확장술’ 이용 척추 협착증 새 치료법 개발

[카피카피(김은식)]

- 건강뉴스 
 
‘풍선확장술’ 이용 척추 협착증 새 치료법 개발
척추 협  부위에 풍선 넣어 부풀리는 시술로 만성 요하지통 완화
 
국내 연구진이 척추 신경 통로가 좁아져 허리와 다리 등에 통증을 일으키는 척추 협착증에 대한 새 치료법을 개발했다.

척추 협착증은 척추 부위의 신경 다발이 지나가는 통로가 좁아지게 되면서 신경이 압박되고, 결국 혈류장애를 불러와 허리 및 엉치 통증은 물론 허벅지 또는 종아리 등에 저림 증상이나 통증을 일으킨다.

서울아산병원 마취통증의학과 신진우 교수팀은 기존의 신경주사요법과 신경차단술 등에 효과가 적거나 1개월 이상 개선이 없는 난치성 척추(추간공) 협착증 환자 62명중 32명에게 풍선확장시술과 함께 약물을 투여했다.

그 결과 약물만을 투여한 나머지 30명에 비해 요통기능장애지수 3.5배 감소, 걷는 거리 3 배 향상 등의 임상적 효과를 확인했다고 국제통증학술지 ‘페인 피지션(Pain Physician)’ 최신호를 통해 밝혔다.

특히 1년간 추적관찰에서 단순 약물투여 환자군에서는 50% 이상의 통증 감소가 유지되는 환자가 전혀 없었는데 반해, 풍선확장시술을 받은 환자군의 18.8%는 50% 이상의 통증감소가 유지돼 지속적인 효과를 확인할 수 있었다. 풍선확장으로 인한 경막 천공 및 자극, 압박으로 인한 신경 손상 등의 합병증 문제도 발견되지 않았다.

또한 환자의 증상 및 기능 개선이 실제 협착된 추간공의 여유 공간이 늘어나서인지 확인하기 위해 풍선확장시술 전후 조영제를 투여해 삼차원 영상에서 조영제 확산 정도를 비교했고, 시술 전에 비해 추간공 내 확산 정도가 지름은 평균 28%, 부피는 평균 98% 증가한 사실을 알 수 있었다.

기존 척추 협착증 환자에 대한 비수술적 치료법들이 대부분 단기적 통증 감소 효과만 있었으며 더욱이 기능 개선 효과는 적은 것으로 보고되고 있는 반면, 새 치료법은 난치성 척추 협착 환자만을 대상으로 했음에도 만성통증 감소는 물론 걷는 거리 향상 등 기능 개선에도 그 효과가 확인됐다.

보건복지부는 이를 바탕으로 시술의 안전성과 유효성을 인정해 최근 신의료기술로 인증했다.

새롭게 개발된 의료용 기구는 카테터의 전후, 좌우 움직임에 의해 물리적 유착 제거가 가능하며, 카테터 말단의 풍선을 확장함으로써 유착 부위를 한번 더 광범위하게 제거하고 협착까지 완화시킬 수 있어 그 치료 효과를 극대화시켰다.

신진우 교수는 “기존의 신경주사요법과 신경성형술은 만성 난치성 환자의 경우 그 개선에 한계가 있었지만 이번 시술 방법은 기존의 물리적 유착 제거와 약물에 의한 유착 제거가 모두 가능하도록 고안되었으며, 최초로 카테터의 끝에 풍선확장기능을 추가함으로써 좀 더 안전하고 효과적인 유착 제거 및 협착의 완화까지 가능해졌다”고 말했다.

또한 “이번에 새롭게 개발된 시술법은 만성요하지통으로 고생하는 척추 협착증 및 척추 수술 후 통증 환자들에게 큰 효과가 있을 것으로 보이며, 특히 기존의 시술에는 효과가 없고 수술이 어렵거나 부담스러운 환자들에게 많은 도움이 될 것으로 기대된다”고 밝혔다.
/하임뉴스 강연욱 기자 
관련 기사 

[건강하게살자]

오..협착증도 잇으신데..의학의발전이란..♥