혈액암

[윤언자]

[백혈병]

백혈병은 몸 안에서 병균 감염을 방위하는데 있어서 중요한 역할을 하고 있는 악성병이예요

백혈병은 일종의 암으로 골수, 비장,간 등 몸 안에서 피를 생성하는 조직에 영향을 주기 때문에

백혈구 암 세포들이 계속 증가하여 혈액세포의 부족현상을 가져 오게됩니다.

이렇게 되어 백혈구 세포가 비정상적인 암 세포로 바뀌어 가게 되는 무서운 질병이예요

[혈액암]

혈액암에는 백혈병과 악성림프종이 있습니다.

백혈병은 위 폐 등 고혈장기에 발생하는 암과 달리 처음부터 전신에 퍼져 있습니다.

때문에 백혈병은 함암제를 이용한 전시적 치료가 필요합니다.

백혈구의 증가는 감염증에서 흔히 볼 수 있으나 백혈병은 혈액세포에 생기는 암입니다.

백혈병이나 재생불량성빈혈에서는 정상 백혈구가 감소되어 감염증을 일으킵니다.

골수 (骨髓, Bone Marrow)

 혈액을 만들어내는 기관으로 모든 뼈속에는 골수가 포함되어 있습니다.

주로 골수검사는 엉덩이뼈(장골능)에서 이루어집니다.

 다발성 골수종 (Multiple Myeloma)

 골수의 질환으로 M-단백질이 상승하며 빈혈, 고칼슘증이 생기고 뼈가 여러 군데 녹아내린다.

독성 (毒性, Toxicity)

 화학요법은 우리 몸의 각종 장기에 피해를 줄 수가 있습니다. 때문에 1, 2, 3, 4도의 독성을 각 장기(조혈계, 심장, 폐, 간, 신장, 소화기, 신경계, 비뇨기계, 중추신경계 등)에서 각각 판정하여 반복되는 화학요법 시 용량을 감량하게 됩니다.

 림프계 (Lymphatic System) 감염과 싸우는 백혈구 세포를 포함하는 몸 전신에 거미줄처럼 퍼져 순환하는 면역조직을 말합니다.

  림프구 (Lymphocyte) 백혈구 중의 한 타입으로 몸의 면역체계에서 항체(항체, Antibody)를 만드는 B-림프구와 주로 균과 싸우는 T-림프구 등이 있습니다.

 림프절 (Lymphnodes)

 동맥, 정맥, 림프관이 연결되어 있고 각각 T-림프구, B-림프구가 구성되어 있는 콩알만한 크기의 림프조직으로 전신에 림프관에 의해 연결되어 있습니다. 악성 림프종이 발생할 수 있는 림프조직입니다

 림프종 (Lympoma)

 림프계에서 기원하는 악성종양을 말하며 주로 림프절, 비장 및 여러 장기와 골수 등을 침범합니다. 크게 나누어 호지킨과 비호지킨 림프종으로 부릅니다.

 만성 골수성 백혈병 (Chronic Myeloid Leukemia, CML)

 골수 안에 백혈구 및 혈소판을 만드는 계열이 증식되어 빈혈이 오며, 백혈구 및 혈소판의 증상이 동반되고 비장이 커져 있습니다. 소위 필라델피아(Philadelphia)염색체가 이 병의 원인 및 진행에 관여하고 있습니다.

 백혈구 감소증 (Leukopenia) 이는 백혈구 수치가 낮아지는 것을 말합니다.

항암화학요법 투여 후 보통 10-14일정도에 최저치로 떨어졌다가 이후 다시 회복합니다.

 백혈병 (Leukemia)

 골수의 백혈구계 조혈과정에 이상(분화가 막히거나, 비정상으로 증식이 증진됨)이 생겨 특정계 세포의 과도한 생산으로 골수와 말초혈액 그리고 신체의 각 장기에 비정상 백혈구의 아세포가 침범하여 빈혈, 면역기능 저하 및 출혈 등의 임상증상을 보이며 치료하지 않으면 그 결과가 치명적이 되는 악성 혈액질환입니다

  범혈구 감소증 (Pancytopenia)

 혈색소, 백혈구, 혈소판 모두 동시에 수치가 낮아지는 것을 말합니다.

 병기 (stage)

 림프종이나 다발성 골수종에서 각각의 병기가 결정되며 이는 치료의 반응 및 예후에 반영이 됩니다

  분자세포유전학 (Molecular Genetics)

 염색체의 구조, 기능 등을 분자생물학적으로 분석하는 분야로 필라델피아 염색체에서 관여하는 유전인자의 BCR-ABL이 글리벡의 작용(만성골수성백혈병)을 추적하는데 이용됩니다

  비장비대 (Splenomegaly)

 피를 만드는 골수기능이 부진해지면서 간이나 비장 등이 그 기능을 대신하려 함으로써 비장이 커질 수 있습니다. 백혈병이나 골수증식성 질환시 흔히 초음파 검사를 통해 알 수 있습니다.

  세포유전학 (Cytogenetics)

 염색체의 양상(숫자적인 증가/감소 및 구조의 변화)을 분석함으로써 백혈병환자 등의 골수에서 치료 이후의 예후를 예상할 수 있습니다.

 스테로이드 (steroid)

 부신피질 호르몬으로 혈액암에서 널리 쓰이는 약제입니다.

주로 프레드니 솔론, 덱사메타손이 많이 사용되고 있습니다

 염색체 (염색체, Chromosome)

 인간의 염색체는 남자의 경우46XY, 여자의 경우46XX로 이루어져 있으며, 이 염색체는 머리, 눈색, 신장, 얼굴모습 및 피부색 등을 유전시킵니다. 백혈병 세포의 경우 대부분 손상된 염색체를 지니고 있어 치료판정에 있어 중요합니다.

 예후 (예후, Prognosis) 혈액암에서 치료 이후 그 결과(완치여부)를 말합니다.

 재발 (재발, Relapse) 관해에는 성공했지만 화학치료 후 다시 병이 생기는 것을 말합니다.

몇몇 림프종에서 특히 재발이 잘 일어납니다.

  점막염 화학요법, 방사선 치료 이후 입안이나 위, 장 점막에 생기는 염증으로 주로 백혈구 수치가 감소하면서 잘 생깁니다.

 조혈 (造血, Hematopoiesis) 골수안의 조혈모세포(조혈을 담당하는 어미(母)가 되는 세포)에서 성장인자의 도움을 받아 적혈구, 백혈구 및 혈소판이 생성되는데 이 과정을 조혈이라 합니다.

 출혈 (出血, Bleeding) 혈소판을 만드는 세포들의 기능저하 및 생성저하로 지혈에 필수적인 혈소판의 감소가 옴으로써 출혈이 일어납니다. 이 때 혈소판 수혈이 중요한 예방 및 치료법입니다.

  필라델피아 염색체 (Philadelphia염색체)

 95%의 만성골수성백혈병에 발견되는 비정상 염색체로서 염색체 중 9번과 22번이 서로 주고 받은(치환(置換), Translocation)결과 생기게 됩니다. 이 염색체는 인터페론, 글리백 또는 골수이식 이후 정상으로 돌아오게 되며 치료가 잘 되는 경우 치환이 더 이상 보이지 않게 됩니다.

호중구 (好中球) 백혈구에는 여러 종류가 있는데 호중구는 백혈구 중에서도 중요한 부분을 차지합니다. 특히 박테리아 등과 싸우는 중요한 방어 역할을 합니다.

휘쉬 (FISH, Fluorescent In Situ Hybridization분자생물학적 방법을 이용하여 골수 또는 피에서 보고자 하는 유전자를 추적하기 위해 색깔이 나는 형광물질로 찾아내는 방법을 말합니다.

[윤언자]

알쏭달쏭해서 공부하려구요

[정길언]

1기 정영숙쌤의 병명을 듣고 잘 몰랐든데 상세한 자료를 올려 주셔셔 .......... 혈액암에 대하여 알게되어 고맙습니다

[김복자]

부지런하시고 늘 해설사님 건강 걱정을 해주시님 선생님 덕분에 많은것을 알게 됩니다. 감사합니다.