상지 림프부종 관리
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림프부종이란?
림프액의 흐름은 림프가 몸을 통해 흐르고 혈류로 되돌아가는 과정으로 이루어집니다. 이러한 과정에서 수술이나 감염 등의 원인으로 림프계가 손상되거나 막히면 림프액이 정체되거나 증가하여 림프부종이 발생하게 됩니다.
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림프부종의 발생원인 |
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▧ 림프계가 손상받거나 막히는 경우
① 감염 ② 손상 ③ 암 ④ 림프절의 절제 ⑤ 방사선치료나 수술로 인한 조직의 상처
→ 림프액의 흡수 및 순환 장애 발생
▧ 림프계가 손상받거나 막히는 경우
① 반복된 감염 ②과도한 운동 ③저기압 환경의 지속(장시간의 비행기 탑승)
④ 더운 환경경에 노출
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왼팔은 정상 상태의 팔
오른팔은 림프부종이 생긴 팔 |
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암환자에게 림프부종은 어떨 때 생기나요? |
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▧ 암이 직접적으로 림프절을 누르는 경우
▧ 림프절로 암이 전이된 경우
▧ 치료를 위해 림프절 절제술을 한 경우
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림프절 절제수술을 하는 암에는 흑색종, 유방암, 부인과적 종양, 두경부암, 전립선암, 고환암, 방광암, 대장암이 있으며 림프절 절제 여부나 그정도는 각각 다릅니다. |
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상지 림프부종 환자의 치료 전후 관리
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림프부종의 발생원인 |
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▧ 림프부종 환자는 치료 방법을 교육받은 후 림프부종을 지속적으로 관리해야 합니다.
▧ 저탄력 붕대나 압박 스타킹을 사용하여 체액의 재흡수를 돕습니다. (단, 피부가 붉어지거나 가려운 증상이 나타난다면 의료진에게 문의하여 알맞은 약제로 치료받도록 합니다.)
▧ 열감이나 통증 등 감염의 증상은 부종을 더욱 악화시킬 수 있으므로 바로 치료받도록 합니다.
▧ 림프 부종이 심한 부위는 피부가 단단해지는 느낌이 들거나, 부은 부위에 주름이 잡혀 통증이 나타납니다. 먼저 전문가에 의해 집중적으로 관리 되어야 합니다.
▧ 근력 운동이 충분히 이루어 지지 않은 상태에서 갑자기 무거운 물건을 들거나 격한 운동을 하게 되면 붓는 증상이 심해질 수 있으므로 이를 피해야 합니다. (예: 큰 화분을 옮기거나 5Kg 이상 물건을 들어 올리는 것을 피하세요.) |
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부종부위 둘레 자가측정법 |
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림프부종(또는 의심되는 경우)이 있는 팔과 반대쪽의 같은 부위를 줄자를 이용하여 측정해 주는 방법입니다. 집에서 간단히 측정할 수 있는 방법으로 치료 효과를 파악하기 위해 많이 시행되고 있습니다.
▧ 규칙적인 간격으로 측정합니다.
(매일 또는 매주)
▧ 같은 시간(주로 아침)에, 같은 부위를 같은 자세로 측정합니다.
▧ 줄자를 감을 때 수평이 되도록 하여 알맞게 당겨 측정합니다.
▧부은 쪽과 붓지 않은 쪽을 재어 측정값을 비교합니다.
▧전에 측정한 수치에서 얼마나 변화했는지 비교합니다.
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 림프부종 예방을 위한 일상생활 관리법
림프부종은 림프계 손환의 문제로 발생되어 붓는 증상입니다.
림프부종에 좋지 않은 영양을 주는 것은 피하고 주의 할 사항들은 숙지하여 꾸준히 관리해야 합니다. 림프부종을 완화시키고 림프 흐름을 증가 시킬 수 있는 관리 방법은 다음과 같습니다. |
⑴ 팔을 심장보다 높게 유지시킵니다.
⑵ 팔에 혈액 순환이 갑자기 증가하는 것을 피합니다.
⑶ 팔의 피부를 깨끗하게 유지하고 피부가 건조해지지않도록 합니다.
⑷ 팔에 상처나 감염이 나타나지 않도록 합니다.
⑸ 팔에 과도한 압력을 주지 않습니다.
⑹ 팔 둘레를 정기적으로 측정합니다.
⑺ 적절한 운동으로 적정체중을 유지합니다.
⑻ 의사에게 정기적으로 검진을 받고 갑자기 심하게 붓게되면 바로 알립니다.
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