임신중절수술이란? | |
태아가 자궁밖에서 생존능력이 없는 시기에 태아와 그 부속물을 인공적으로 모체밖으로 배출시키는 수술입니다. 중절시 소요되는 시간은 5분정도 이므로 마취는 짧은 정맥마취를 하며 통증을 모르는 수면상태를 10분정도 유지하게됩니다. 차후 임신과 건강에 중요한 영향을 미치므로 산부인과 전문의에게 수술을 하시길 바랍니다. | |
임신을 알 수 있는 방법과 시기는? | |
사후응급피임이 가능한 기간은 성관계후 72시간까지입니다. 만일 이 기간이후에 임신이 안되게하는 조치를 하고 싶으시면 병원에 오셔서 상세히 상담하시길 바랍니다. | |
[임신여부를 아는 방법과 시기] - 혈액검사: 배란일로부터 9-10일 - 소변검사:배란일로부터 11일 - 초음파검사:배란일로부터 18일정도 - 자궁외임신:임신5-6주사이 ,두번이상의 혈액검사와 초음파검사를 요합니다. - 하지만 배란일을 정확히 알 수 없으므로 생리예정일이 지났거나, 성관계후 2주가 지나 서 임신반응검사를 하십시오. | |
임신개월수에 따른 수술방법 | |
1) 8주이내 월경추출법으로 하며 2-4시간 금식이 되면 바로 수술하실 수 있습니다. 6주 이내는 약물적인 방법으로 시도하실 수 있으나 자궁통증과 출혈기간이 길고 불완전유산으로 다시 수술을 하는 경우가 있으며, 위장관계의 합병증이 생길 수 있 습니다. 다음생리의 회복기간은 6주이내입니다. 2)9주-12주 자궁경부확대와 흡입,소파술을 병행합니다. 5시간이상의 금식이면 바로 수술하실 수 있습니다. 자궁경부개대와 자궁수축이 중요하며 다음생리까지는 대부분 6주이내이나, 드믈게 8주까지 늦어지는 경우도 있습니다. 경우에 따라 수술후 유즙이 나오는 경우가 있으며,출혈도 2주까지 나오는 경우도 있습니다. 3)13주이상 자궁경부의 개대와 태아방출,태반방출의 3단계를 거치며 전문의와 충분한 상담으로 수술 이 이루어져야 합니다. 바로 수술하기 어려우며 자궁경부개대를 위해 약이나 전처치삽입물이 필요합니다. 하루정도의 하복부통증이 있어 자궁경부가 개대되어야 큰부작용없이 수술할 수 있으며 통증의 정도는 생리통정도입니다. 분만과 같은형식으로 이루어져야 후유증이 없습니다. 회복기는 생리회복이 6주정도이며 유즙이 나오는 경우가 많고 여러 가지 관리하4고 주의해야할 사항이 많이 있습니다. | |
차후 임신에대한 영향 및 합병증 | |
임신13주 이전에 시행된 인공유산의 경우는 97%의 여성이 안전하게 시술을 받습니다. 가장 안전한 시기는 임신 5주에서 8주 사이입니다. 합병증은 임신주수이외에도 시술의사 의 숙련도,마취방법, 환자의 건강상태, 유산사술방법에 따라 합병증의 발생빈도에 차이 가 납니다. 합병증은 심한출혈, 고열을 동반한 감염, 심장마비 ,쇼크, 경련 및 혼수 ,자궁내 혈괴, 자궁천공, 태반잔류, 불완전유산 ,유산실패등이 있습니다. 차후 임신에 대한 영향은 임신 13주이후에 수술을 하거나 잦은 인공유산은 드물게 ,골반염, 자궁내막유착증, 자궁파열, 자궁경부무력증 등으로 차후임신에 자연유산, 조기분만, 저체중아, 자궁경부무력증, 불임, 자궁외임신,자궁경관임신등이 생길 수 있습니다. 수술시 산부인과전문의에게 수술을 받고 수술후 반드시 초음파검사를 하여 수술이 잘되었는지 확인하는 것이 중요합니다. 그러므로 임신초기에 수술을 하는 것이 중요합니다. | |
[ 환자의 준비사항 ] 수술이나 마취의 기왕력 ,알러지, 현재복용중인 약물 ,빈혈정도,동반질환, 등을 말씀해주셔야 하며 수술당일날은 약 2-4시간정도의 금식이 필요합니다. 혈압이나 당뇨가 있으신분은 수술당일 가지 약을 복용하셔야 합니다. [ 중절수술 후의 일반적인 주의사항 ] 1) 수술후 당일부터 샤워는 가능하며 수술후 2주간은 입욕이나 부부생활은 하지 않는다. 2)수술후 3-5일은 치료를 받아야 합니다. 3)수술후 2주부터는 배란이 가능하므로 피임을 하셔야합니다. 4)수술후 당일을 생리일이라 보고 다음생리는 4-6주 안에 합니다. 5)수술후 약 7-14일간은 출혈이 있고 출혈의 양상은 생리보다 양이 적고 갑자기 한꺼번에 출혈이 많아졌다가 줄어드는 경우가 있습니다. 6)수술후 한달되는 날은 병원에 오셔서 검사를 받으십시오. 7)다음의 증상이 있을때는 병원에 오셔서 진찰을 받으세요. 심한통증, 고열, 오한, 악취나는 분비물, 많은 출혈, 임신증상의 지속 . | |
약물중절 | |
약물로 자연유산을 유도하고 임신산물이 생리로 배출되도록 하여 임신을 중절시키는 방법입니다. 방법 : 시술당일 유산 주사를 맞으며 그후 약물을 복용하거나 질내에 투여하는 방법입니다. 8-15일간의 기간이 필요하며 병원에는 3-6회 방문하게 됩니다. 임신 6주이하에만 적용이 됩니다. 단점 : 생리통,설사,오심,구토,어지러움과 같은 증상이 하루정도 있을 수 있습니다. 장점 : 자궁손상이 수술적 방법보다 적고, 마취를 하지 않으며 수술을 받아야 한다는 두려움이 적습니다. 다음 임신에 영향을 주지 않으며, 중절시술후 치료를 요하지 않습니다. | |
중절수술후 흔히하는 질문들 | |
1. 다음 월경은 언제 하나요? 월경이 규칙적이었던 경우 보통 4-6주안에 회복되며 8주까지 늦어지는 경우가 있습니다. 회복기는 수술시 임신주수와 연관이 있습니다. 몸안에 임신 호르몬이 남아있는데 그 호르몬이 완전히 없어져야 다음 월경 주기로 들어가기 때문입니다. 2. 수술 후 언제 배란이 되나요? 배란은 수술 후 2-6주 후에 일어납니다. 그러므로 수술 후 2주후 부터는 꼭 피임을 하셔야 합니다. 3. 언제부터 잠자리를 해도 되나요? 수술 후 약 1주에서 10일간은 출혈이 됩니다. 이 기간에는 감염의 위험이 있으므로 잠자리를 피하시는 것이 좋습니다 약 2주후에하시는 것이 바람직합니다. 4. 목욕탕에는 언제 가도 되나요? 샤워는 수술 당일부터 가능합니다 수술후 2주후에는 탕에 들어가도 됩니다 5. 수술 후 치료는 어떻게 받나요? 수술에 의한 부작용을 최소화 하여 다음 임신에 영향을 주지 않게 하기 위해서 보통 2-4번 정도 하는데 수술이 잘 되어 자궁안에 태반 등이 남아 있는지 여부와 자궁 수축이 잘 되는지 그리고 염증 등이 생기지 않았는지 등을 알아봅니다 6. 출혈은 언제까지 나오나요? 일반적인 임신 초기 유산의 경우 약 1주일 간은 출혈이 될 수가 있습니다. 간혹 처음에는 출혈이 없다가 약 3-5일 후에 갑자기 출혈이 되는 경우가 있는데 이런 경우는 자궁문이 좁아 자궁안에 고인 피가 나오지 못하다가 자궁수축이 회복되면서 고였던양이 한꺼번에 나오는 것입니다.너무 놀라지 마십시오. 7 어떤 경우에 바로 병원에 가야 하나요? 고열 ,하복부 통증이 계속심한경우,출혈이 월경양 이상으로 나오는 경우,2주이상의 출혈이 나오는 경우 8.수술 후 첫 월경양은? 수술 후 첫 월경양은 보통이거나 많거나 적습니다 양이 수술 전과 별 차이가 없는 경우는 별 문제 안됩니다. 만일 양이 많아진 경우에는 다시 다음 달 월경을 한번 더 관찰하고 계속 많은 경우는 진찰을 받으세요 . 만일 양이 많이 준 경우는 꼭 배란기 (월경 시작하고 2주 후)에 병원에 가셔서 진찰을 받고 문제가 있는지를 확인 하셔야 합니다. 양이 줄은 경우는 자궁안에 유착이 일어나서 그런 경우인데 이 경우 다음 임신에 많은 영향을 주어 불임의 원인이 됩니다 . |