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[雲旅 달구]

[ 의료실비보험 ※ 순수보장형과 만기환급형 차이 ]

 의료실비보험은 아프거나 다쳤을 경우 보험 혜택을 받을 수 있는 상품으로 보험중에도 우선적으로 가입해야할 보험입니다. 국민건강보험에서 보장 받지 못하는 본인부담금 및 비급여 항목까지 보장 받을 수 있으며 검사비용 MRI, CT, PET, 응급실 치료비용까지 보장해줍니다.

최근 의료기술의 발달과 평균 수명이 길어지면서 병원에서 치료를 받으면 치료비를 보상 해주는 의료실비보험이 계속해서 인기를 끌고 있는 이유도 여기에 있습니다. 의료실비보험은 실손보험, 민영의료보험과 같은 의미이기도 합니다.

의료실비보험에는 가입하는 방법에 따라 순수보장형과 만기환급형이 존재하는데 간단히 말하면 이런 차이가 발생하는 이유는 납입한 보험료를 나중에 돌려받는냐, 아니면 소멸되는냐라는 단순한 차이가 있다는 것이 대부분 알고 있는 사실입니다.

하지만 의료실비보험의 순수보장형과 만기환급형의 차이는 이외에도 몇가지 더 존재하는데 가장 주의깊게 살펴볼 대목은 바로 보장을 위해 쓰여지는 보장보험료 외에 의료실비보장 특약보험료를 포함한 적립보험료가 얼마나 되느냐에 따라 정해진다고 볼 수 있다는 점입니다.

 

의료실비보험은 만기가 80세 및 최고 100세까지 가능한 보험상품으로 순수보장형이든, 만기환급형이든 의료실비보장특약(질병 및 상해 입원의료비, 통원의료비)은 가입자가 100세가 되는 동안 살아있다면 전기간 동안 납입되어야 하는 보험이다. 20년납입/10년납입 등 납입기간을 정하는 것은 기본계약을 비롯한 의료실비 외 특약에 관한 납입기간을 말하는 것입니다.

이 동안 의료실비보험은 3년마다 자동갱신을 하면서 갱신시점에 보험료책정이 다시 되기 때문에 보험료가 오르거나 내릴 수 있지만 대개는 오르는 경우가 많지만 만약 보험료가 내려가게 되면 내려간만큼 차액은 적립보험료로 쌓이게 되고 갱신보험료가 올라가게 되면 그 동안 보장보험료외 적립해놓은 적립보험료에서 빼나가는 방식으로 대체납입을 하게 되는되요.?

만약 동일한 보장으로 설계하고 적립보험료를 높여서 가입한다면 갱신보험료가 올라갈 때마다 대체납입할 수 있도록 쌓아놓은 자금이 상대적으로 많기 때문에 추가납입을 하는 위험이 줄어들게 된다. 하지만 적립보험료를 최저로 가입했다면 이와 반대로 대체납입할 수 있는 재원이 없기 때문에 갱신보험료에 대한 보험료를 추가납입이 발생할 경우 납입을 해야 합니다. 

 

따라서 만기환급형의 경우나 순수보장형의 경우에서나 만기가 되어, 즉 100세 만기로 보험을 계약할 경우 100세에나 받게 된다는 보험료는 사실상 없다고 볼 수 있고, 다만 나중에 갱신으로 인해 발생하는 추가납입을 방지하는 역할을 할 수 있다고 생각하면 쉽습니다. 하지만 순수보장형의 경우 가입할 때 보험료가 만기환급형보다 저렴하기 때문에 초반 보험료를 저렴하게 가져가고 싶다면 순수보장형으로 가입하는 것이 바람직합니다.

 

의료실비보험의 갱신보험료는 연령증가, 의료수가 상승 및 위험률 변동에 따라 인상될 수 있기도 하기 때문에 어느 정도 오른다는 예상치는 사실상 별의미가 없고 대부분을 틀려질 수 있기 때문에 보험료갱신에 대해 보험료가 오를 수 있다는 점을 알아두는 것이 좋습니다.

 

의료실비보험의 순수보장형이나 만기환급형은 서로 장점과 단점이 있기 때문에 어떤 것이 좋다고 딱 찍어 말할 수는 없다. 하지만 적립보험료를 최저로 하고 보험료를 싸게 할지, 적립보험료를 최고로 하고 보험료를 미리 높여서 내느냐에 대해 세심하게 따져보고 건강과 재력 등 개인상황에 따라 최적의 상태로 가입하는 것이 좋습니다.

의료실비는 입원의료비 통원의료비로 구성이 되며, 질병 상해 입원의료비 5천만원 한도까지 보장되며 실제로 지출한 병원비용에 대해서도 90%에 해당하는 금액을 보장해 줍니다. 10% 해당액이 계약 해당일로부터 연간 2백만원을 초과하게 되면 초과금액에 대해 100%를 보장해 줍니다. 입원비에서는 상급 병실료 차액은 1일 평균금액 10만원 한도로실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%를 보장해 드립니다.

통원의료비는 외래비와 처방조제비가 분리되어 30만원 한도까지 보장해줍니다. 외래비와 처방조제비를 본인의 필요성에 맞게 자유로운 조합설계가 가능하며, 외래 진료시 의료기관에 의원 1만원,병원 1만5천원, 종합병원 2만원을 공제하며, 약국 처방조제비는 1건당 8천원을 공제합니다. 외래비와 처방조제비 둘 다 계약일로부터 1년 단위로 180회까지 보장받을수 있습니다.
의원, 병원, 종합병원의 차이점은 의료법에 따라 통원 환자수 및 입원병실 기준에 따라 차이가 납니다.
의료실비보험 표준화 보장이된 이후 치과치료, 한방치료, 항문관련 질환은 국민건강보험에서 정한 요양급여 중 본인부담금에 한해 보장을 받을 수 있게 되었고 치료중 보험기간 종료시 180일 한도로 보장합니다.

의료실비보험 절약지혜

의료실비보험은 아프거나 다쳤을 경우 보험 혜택을 받을 수 있는 상품으로 보험중에도 우선적으로 가입해야할 보험입니다. 국민건강보험에서 보장 받지 못하는 본인부담금 및 비급여 항목까지 보장 받을 수 있으며 검사비용 MRI, CT, PET, 응급실 치료비용까지 보장해줍니다.

최근 의료기술의 발달과 평균 수명이 길어지면서 병원에서 치료를 받으면 치료비를 보상 해주는 의료실비보험이 계속해서 인기를 끌고 있는 이유도 여기에 있습니다. 의료실비보험은 실손보험, 민영의료보험과 같은 의미이기도 합니다.

1. 의료실비보험의 보험기간은 100세 보장으로 선택하는 것이 좋습니다.
평균수명의 계속해서 길어지므로 20년, 60세, 80세만기 보다는 길게 보장받는것이 좋습니다. 만약 보험기간이 짧다면 다시 재가입할 때 병력이나 직업으로 인해서 가입에 제한을 받을 수 있기 때문입니다.

2. 의료실비보험에서 의무 가입해야 하는 사망보험금을 크게해서 가입할 필요는 없습니다.
의료실비보험의 목적은 살아가는 동안의 보장이므로 사망보장은 종신보험, 정기보험으로 보장받고 의료실보험에서 선택특약 질병, 상해로 인한 보장에 초점을 맞춰서 가입하는것이 바람직합니다.

3. 의료비보험의 다양한 특약을 선택해서 가입합니다.
의료실비보험의 경우 의료실비만 보장 받는 것이 아니라 암, 뇌졸중, 급성심근경색증 진단비, 골절, 화상 진단비 및 수술비, 입원비 일당, 재해사망, 재해장해, 질병사망, 운전자 담보를 선택하면 자신에 맞는 보험으로 가입이 가능합니다. 단, 직업 및 병력에 따라 가입이 제한될 수 있습니다.

4. 만기환급형과 순수보장형 자신의 경제적 상황에 맞게 선택합니다.
의료실비보험은 만기환급형 보다는 순수보장형을 선택해 보험료로 납입에 대한 부담을 줄이는것이 좋으며 자신의 경제적 상황에 맞춰서 가입해야 하므로 전액환급형 보다는 일부환급형으로 가입하는게 좋습니다.

5. 의료실비보험을 가입 고려중이면 빨리 가입할수록 좋습니다.
의료실비보험은 가입과 동시에 보장을 받을 수 있으므로 병원에 치료를 받거나 약을 복용했을 경우 가입에 제한이있을 수 있습니다. 또한 나이가 많을수록 보험료가 높아지므로 최대한 빨리 가입하는것이 좋습니다.

6. 보험료납입 일시중지, 중도인출, 약관대출을 활용합니다.
보험을 유지하면서 경제적 사정이 어려울때 보험사별로 보험료납입 일시중지제도와 중도인출 약관대출이 가능하다. 보험료 납입을 일시 중지하거나 중도인출, 약관대출을 이용하면서 보험을 유지하는것이 좋습니다.

7. 의료실비보험의 입원비, 통원비 중복가입하지 않습니다.
의료실비보험의 입원비, 통원비 중복 가입시 비례보상이 되므로, 보험료를 이중으로 부담하지 않는것이 좋습니다. 그러나 생명보험이나 손해보험에서 정액으로 보장 받는 수술비, 입원비, 진단비의 경우 중복가입은 가능합니다.

8. 부부가입으로 보험료할인 특약 활용합니다.
부부가 동시에 의료실비보험에 가입하면 보험료 할인을 해주는 보험회사를 활용합니다.

9. 보험금 청구절차가 간단하며 보험금지급이 빠른 보험회사를 선택합니다.
보험비교사이트에서는 보험금 청구대행 서비스를 통해 보험금 청구 및 준비서류를 안내 받아 볼 수 있습니다.

10. 보험비교사이트에서는 보험전문가를 통해서 여러가지 보험사 보험견적을 받아 볼 수 있으며 보험사에 직접 알아보는 번거로움도 해결할 수 있으며, 객관적으로 자신에 맞는 보험을 비교안내 받아 볼수 있고 무료상담도 받을수 있으니 보험가입시 활용하는 것도 좋은 절약방법이라고 추천하고 있습니다.

 보험관계자에 따르면  보험비교사이트는 국내 보험회사들을 상대로 보험들을 비교 해 주고 있고 보험전문설계사들과 1:1 무료상담서비스들을 제공하고 있으니 가입전 알뜰비교 참고하시면 도움이 될 것입니다.