안녕하세요~!
성태환 팀장입니다.
오늘은 유병장수시대에 살고 있는 우리에게 꼭 필요한 보험특약에 대해 알려 드리고자 합니다.
유병장수 : 병이 있는 상태로 오래 살아라 라고 하는 뜻입니다.
그렇다면 어떻게 보험을 준비를 하여야만 유병장수 시대에 맞춰 살아 가야 할까요?
가끔 제 고객분들이 뇌, 심장질환 등으로 병원 치료를 받고, 보험금 청구를 하였을때
보험금 지급이 안된다고 하는 안내 문자를 받곤 합니다.
확인을 해보면 치료 방법에 따라 보험금 지급이 안되는 경우가 있다고 하더군요.
그래서 오늘은 뇌, 심장질환 진단금과 수술비에 대한 면책사항에 대해 알려 드리고자
합니다.
보통 보험을 준비를 할 경우
보통 진단비와 수술비로 설계를 받게 됩니다.
뇌혈관진단비와 수술비 그리고 허혈성심장질환진단비와 수술비 이렇게 설계를 받고
가입을 하죠..
요즘 젊은 분들이 뇌혈관질환으로 진료를 많이 받는다는 것,
건강보험심사평가원 자료에서 확인이 가능하더군요..
그런데 왜 보험금 지급이 안될까요?
결론은 치료방법의 차이였습니다.
첫째 뇌혈관질환 진단비와 수술비에 대해 알아 보겠습니다.
외상성 뇌출혈과 경동맥류 박리, 순환계통 선천성 질환은 면책사항이라고 합니다.
외상성 뇌출혈은 보통 겨울철에 많이 발생하고, 교통사고로 인한 외상성 뇌출혈이
많이 발생 한다고 합니다.
또한 뇌혈관질환 환자의 경우 뇌 안쪽 혈관이 막힐 경우와 뇌출혈 증상의 경우 수술이 어려운 경우가 많다고합니다.
이번에는 심장질환 담보에 대해 알아보고자 합니다.
허혈성 심장질환의 보상에서 제외가 되는 질환이 있습니다.
심근병증, 부정맥, 심부전 같은 유전적인 비허혈성 심장질환 등으로 진단을 받는데~
이럴 경우 허혈성 심장질환 진단비에서는 보상이 되지 않습니다.
선천성 심장병진료환자 2022년 5만6251명(건강보험심사평가원),
으로 진료를 받았다고 합니다.
허혈성심장질환진단비 특약의 경우 선천성 심장질환 환자는 보상에서 제외가 됩니다.
보상을 받을려면 [6대심장질환진단비] 특약을 준비하셔야만 보장을 받을 수 있습니다.
수술비의 경우도 부정맥, 심부전 수술시 보상에서 제외가 됩니다..
지금부터는 산정특례특약에 대해 알아보도록 하겠습니다.
산정특례특약의 3가지 장점
무엇이 있을까요?
1, 보장범위가 넓다
2. 반복해서 지급한다.
3. 기왕증에 대해서도 보상한다.
중증질환자 [뇌혈관질환][심장질환] 산정특례 진단비는
3세대 진단비 뇌혈관질환보다 더 넓은 보장범위의 보장을 받을 수 있습니다.
선천성질환은 물론 외상성 뇌출혈도 보상이 된다는 것이죠..
중증질환자 [심장질환] 산정특례대상 진단비는
3세대 심장질환보다 보장을 받을 수 잇는 질환이 많고 넓으며, 심장질환, 선천성, 상해 등의
수술 기준으로 보상을 받을 수 있습니다.
산정특례 중증질환 진단비의 경우
뇌, 심장 질환의 진단비의 경우 최초 1회만 지급이 되지만, 이 산정특례진단비의 경우 연간 1회 지급이 되는것으로도 선택이 가능하다는 장점도 있습니다.
산정특례는 기왕증에 대해서도 보상이 된다는 것입니다..
약관에는 과거질환에 대해 보상이 안된다는 항목이 없기 때문에 기왕증에 보장이 가능하다는 것이죠~
'※ 연령, 병력사항 등을 고려한 회사의 인수심사 결과에 따라 가입이 제한될 수 있음'
유병자보험 가입 후 뇌혈관질환, 심장질환 기왕증 환자도 보상이 가능하다는 것이죠..
뇌, 심장진단비, 수술비, 혈전용해, 산정특례등으로 보장하는 추천플랜을 만들었습니다.
50세 기준이며, 355간편건강보험 20년납/20년만기 자동갱신형(100세 만기)
추천플랜의 해약환급금의 경우 표를 참고하세요~
- 적용이율 : 2.05%(2023.12월 기준) - 예시된 만기/해약환급금은 금리에 따라 변동되며, 예시수익률은 미래의 수익을 보장하는 것은 아닙니다.
지금은 유병장수시대 입니다.
그렇기에 보험도 맞춤상품으로 준비가 되어야 하겠죠?
이 글을 읽는 분들은 가입한 보험을 한번 점검 받아 보셔서
부족한 부분은 없는지 확인해 보세요~~
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