[건명의료기] 노인장기요양 보험 및 복지용구(의료기)에 대해서 간략한 정리입니다

[4기 백정균]

노인장기 요양보험이라 하면 아직 생소하신 분들도 많으실 것입니다.

아직, 이런 제도가 있는지, 어떤혜택이 있는지, 어떤사람이 대상자인지 잘 모르는 경우가 많습니다.

아래에 좀더 쉽게 내용을 설명해드리면..

 

 

1. 노인(만 65세 이상)이면 누구나 대상자가 될수 있습니다.

① 소득, 재산에 관계없이 노인이면 누구나 대상자가 될수있습니다.

- 내가가진 재산이 00억 이라도, 내 아들 연봉이 00억 이라도 무관합니다.

② 만 65세 이상이신분중 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운분

- 보호자가 있어도, 현재 병원에 입원중이어도 상관없습니다.

③ 만 65세 이상이 아니더라도 치매, 중풍등의 노인성 질환인 경우 신청가능합니다.

- 이경우 의사 소견서가 있어야 신청이 가능합니다.

 

 

※ 노인성 질환은..?..

치매, 알쯔하이머병, 뇌내출혈, 뇌경색증, 기타 뇌혈관질환, 파킨슨병, 

중풍후유증, 기저핵의 기타 퇴행성 질환등을 말합니다.

현재 질환이 노인성 질환인지 궁굼하실경우는 전화주세요..

 

 

2. 신청절차가 간편하고, 비용도 들지 않습니다.

① 만약 위의 1.번 사항의 대상자 이시라면 당연히 신청해 보세요

② 해당지역의 국민건강보험 공단에 방문, FAX, 인터넷 등으로 신청하시면 됩니다.

이제 노인장기요양 보험의 서비스 내용 이외 용품 구매에 대한 부분을 말씀드리겠습니다.

우선 복지용품이 무엇인지, 어떤것이 있는지, 어떻게 사용하는 것인지에 대한 설명을 드리겠습니다.

1. 복지용구란 무엇인지 ?

 

① "복지용구"는 노인장기요양 보험 대상자분이 일반적인 생활을 하시면서 필요로 하는 제품을 말합니다.

② 현재는 용품중심으로 구성되어있고 먹는것, 주택개조등에 대한 것들은 아직 해당되지 않습니다.

③ 복지용품은 16종류로 구분되며 이중 6개 품목은 "대여", 10개 품목은 "구매"로 지정되어 있습니다.

④ 각 종류마다 다양한 제품들이 있으며 각 제품에 대한 세부내용은 블러그 맨 아래 "제품"에 소개하겠습니다.

 

2. 복지용구의 종류

 

 

① 총 16종의 복지용구중 대여제품은

 

 

- 수동휠체어, 전동침대, 수동침대, 욕창예방 매트리스, 이동욕조, 목욕 리프트 이렇게 6개 종류입니다.

 

 

- 대여제도란 ?

 

 

. 위에 열거한 6개의 제품은 상대적으로 고가이고, 제품의 수명이 긴 제품입니다.

때문에 장기요양보험 제도에서 6개제품은 우리가 정수기를 렌탈하여 사용하듯이 대여하여 사용하게 됩니다.

        

. 음.. 대여를 어떻게 생각하면 남이 사용하던제품 이라고만 생각할수 있으나 새 제품이 나가는 경우도 있고, 혹 사용했던 제품이 나가는 경우는99% 완벽한 살균, 소독하여 깨끗이 재포장하여 배송해 드립니다.

        

. 때문에 대여라고 하여도 아주 깨끗한 제품이 배송되니 안심하고 사용하셔도 됩니다.

  

② 총 16종의 복지용구중 구매제품은

      

- 이동변기, 목욕의자, 보행차, 보행보조차, 안전손잡이, 미끄럼방지용품 (매트,양말), 간이변기, 지팡이, 욕창예방방석, 자세변환용구 이렇게 10개 품목입니다.

      

- 각 제품들의 명칭이 좀 생소한것들도 있으실것 같아 여기에서는 간단하게만 설명드리겠습니다.

        

. 이동변기 : 몸이 불편하신 어르신들의 가장 큰 어려움이 화장실 이동입니다.

이러한 이동에 대한 불편을 줄여줄수 있는 제품입니다.

        

. 목욕의자 : 화장실 이동 다음으로 어려운 부분이 목욕을 하시는 것인데

방문목욕시 또는 가족분이 어르신 목욕을 시켜드릴때 어르신이 좀더 안전하게 목욕을 하실수 있고 가족분도 쉽게 목욕을 시켜드릴수 있게하는 제품입니다.

        

. 보 행 차 : 사실 보행차는 다음에 설명드릴 보행보조차와 혼돈되는 부분이 좀 있긴한데..

우선 보행차는 주로 실내에서 보행에 도움을 드리는 형태의 제품이라고 이해하시면 될듯 합니다.

어르신의 경우 하체에 힘이 많지않아 혼자 걷는것이 불편하시거나 안전하지 않는데 이를 도와줄수 있는 용품입니다.

        

. 보행보조차 : 형태는 위에 설명드린 보행차와 대동소이 합니다.

음.. 보행차가 실내용이라면 보행보조차는 실외용 정도로 이해하시면 될듯 합니다.

        

. 안전손잡이 : 보행차에서 말씀드렸던 것처럼 어르신들은 하체의 힘이 약하셔서 무언가 지탱하게되면 훨씬 안전합니다.

우리가 복도, 계단등에 난간이 있는것처럼 어르신이 필요하신곳에 손잡이를 만들어 드릴수 있는 제품입니다. 안전손잡이가 없는 어르신댁에보면 수건걸이가 많이 부러져 있곤한데 안전손잡이를 설치해 드리면 훨씬 더 수월하실 것입니다.

        

. 미끄럼 방지용품 : 계속되는 이야기 인데 어르신들의 하체에 힘이 없으실경우 일반 바닥에서도 미끄러지실 위험이 많습니다. 더욱이 물기가 있는 욕실이라면 그 위험은 더 크게됩니다.

이러한 위험을 감소시켜드릴수 있는 제품입니다. 주로 매트나 양말이 이용됩니다.

        

. 간이변기, 지팡이 : 이는 다 아실듯 하여 설명하지 않겠습니다.

        

. 욕창예방 방석 : 우선 욕창에 대해 설명드리면, 어르신들의 경우 세포활성도가 떨어지기 때문에 작은 상처도 쉽게 아물지 않습니다.

또한 움직임이 적어지시기 때문에 몸의 일부가 계속 딱딱한 바닥에 닿아있어 체중이 이부분을 계속 압박하게 됩니다.

그렇게 되면 혈액순환도 잘안되고 땅에 닿은 부분이 계속 압력을 받아 피부가 짓무르는 경우가 발생됩니다.

이를 방지하기 위한 큐션이 좋은 방석이라 생각하시면 될듯합니다.

        

. 자세변환 용구 : 이 제품명은 많이 생소하실 것입니다.

저도 복지용품을 공부할때 참 어려운 단어라고 생각했었는데..

쉽게 생각하면 몸을 움직이실때 지지대나 쿠션 기능을 하는 것입니다.

위에 욕창을 잠시 설명드렸는데 어르신들의 경우 이러한 문제들이 발생될 가능성이 많기에 누워계시더라도 몸을 움직여 주셔야 하는데 수월하지가 않습니다.

이럴때 도움을 줄수있는 제품입니다. 여러가지 형태가 있고 용도도 다양합니다.

노인복지 용품은 어르신의 현재 상황에 따라 위에 설명드린 16개 품목 전부 또는 일부를 15%의 본인부담금만 지급하고 대여 또는 구매하실수 있습니다.

하지만 무한정 대여 또는 구매하실수 있는것이 아니라 160만원이라는 연간한도 금액이 정해져 있습니다.

한도금액과 지원금액

① 어르신께서 결정받으신 등급과 관계없이 복지용품의 연간 구매 또는 대여한도 금액은 160 만원 입니다.

② 여기서 연간이라함은 회계년도 (2011년, 2012년)를 의미하는것이 아니라 노인장기요양보험 헤택이 적용된 날로부터 1년을 의미합니다.

③ 만약 2010년 3월 15일 적용받으셨다면 2011년 3월 14일까지가 1년이 되는것입니다.

④ 지원금액은 이 한도금액 (160 만원)의 85%인 최대 136만원을 말합니다.

- 기초생활 수급자는 100%, 의료급여자(차상위층)은 92.5%를 공단에서 지원합니다.

※ 기초생활 수급자 또는 의료급여 대상자이신경우 연락주세요. 안내해 드리겠습니다.

[이수만]

좋은 정보 감사합니다