공공기관 | 시청, 구청, 동사무소, 문화센터 등 |
정부지원 아동전문기관 | 아동보호 전문기관, 가정위탁지원센터, 공동생활 가정등 |
아동보호시설 | 아동양육시설, 아동일시보호시설 등 |
시민단체 및 법인 | 아동지원기금 마련 시민단체, 민간기업 출자 법인,유니세프, 국제기아 대책기구,의료봉사단, 어린이재단 등 |
종교기관 | 교회, 사찰, 성당 등 |
교육기관 | 어린이집, 유치원, 초등학교 등 |
의료기관 | 병의원, 보건소(모자보건) 등 |
문화, 체육, 관광시설 | 어린이 공원, 어린이 놀이터, 아동회관, 과학실험 전시시설 등 |
종교단체 | 교회, 사찰, 성당, 각종 종교단체 연합의 시설 등 |
국제협력 단체 | 유니세프, 국제기아대책기구, 의료봉사단 등 |
*자원봉사기관
2)아동을 위한 자원봉사의 내용
자율성을 지닌 존재이자 또한 성인에게 보호를 받아야 하는 의존적 존재로서의 아동은 적절한 영양과 양육보호, 의사 표현을 통한 자기 결정권등 건전한 성장 발달이 도모되어야한다.아동을 위한 자원봉사 활동은 직접적 활동과 간접적 활동으로 구분한다.
→직접적 활동
①상담: 또래상담.전화상담.가족과의 상담.학교부적응아동 상담지도.문제행동아동 상담지도
②심리적지지:결손가정아동 지도.요보호아동결연.실직가정아동 심리,정서지도
③교육지원:어린이 공부방 학습지도.학습부진아 지도.어린이교육프로그램지도.어린이컴퓨터 지도.아동자원봉사자를 위한교육
④여가선용지도:취미교육.동아리활동지도.캠프활동보조.레그리에이션지도.독서지도.전통문화놀이지도
⑤사회활동지도:동반외출.농촌활동지도
⑥보호활동:방과후 아동보호지도.일일위탁부모.영우아보호시설아동 돌보기.탁아시설아동 돌보기
→간접적 자원봉사
①업무보조:아동단체.시설 업무보조.아동숙박시설 업무보조
②초청 및 방문:사회복지시설 방문봉사
③조사활동:유해문화환경 조사,감시.위험장소 검사
④정보제공:자원봉사활동 정보지도제작.아동을 위한지역사회신문 제작
⑤캠페인:가출아동공동체건립,운영을 위한 바자회.소년소녀가장을 위한 음악회.낙도 도서.놀잇감 보내기 캠페인.결식아동을 위한 사랑의빵 나누기모금.저소득가정아동의 교육비지원을 위한 물품기증 바자회.소년소녀가장돕기 캠페인,아동학대예방및신고캠페인.심장병어린이 수술비 모금을 위한 편지쓰기
3)아동을 위한 자원봉사활동의 유의사항
1)대상아동에 대한 지속적 관심과 이해
자원봉사활동에서 중요한 것은 기술이나 재능보다 대상아동에 대한지속적 관심과 이해이다.따라서 자원봉사자는 대상아동에 대해서 지속적 관심을 가지고 아동의 심리.정서적 변화와 주위환경의 변화를 관찰할수있도록한다
2)아동과의 신뢰관계 형성과 아동수준의고려
아동을 위한 자원봉사에서는 아동과 자원봉사자가 어떠한 방법을 통해 신뢰관계를 형성할것인가에 대한 노력이 전계되어야한다. 아동의 다양한수준에 맞추어 자원봉사활동을 실시하도록 유의해야한다.
3)시설아동을 위한 자원봉사의 유의점
시설아동을 위한 자원봉사에서는 시설아동의 특성, 심리적상태 등을 잘이해하여 접근해야할 것이다.일반아동에 비해 시설아동들에 대한정보를 미리 입수해서 시설아동과의 신뢰감형성에도 많은 주의를 기울여야한다
4) 자원봉사 프로그램 사례
*르완다 난민 아동 의료지원
한국이웃사랑회의 르완다 난민아동 교육사업은 1994년 종족 간의 내전으로 인해 접경지역인
자이레 고마시에 형성된 르완다 키붐바, 카탈레 난민촌의 2,010명 아동들을 위하여 학교를
세워 초등학교 및 중학교 교육을 실시함으로써 장기화된 난민생활로 잃어버린 교육의 기회
를 제공해 주는 프로그램이다.
이 프로그램은 종족 간의 갈등이 아직도 계속되어 내전의 긴장감이 감도는 가운데 난민촌생
활이 장기화됨에 따라 난민생활에서 잃어버린 교육의 기회를 난민아동들에게 제공하고, 급
식을 포함해 기본적 건강 유지를 도와 불결한 위생 상황에서 오는 질병과 죽음을 예방함으
로써 난민들에게 미래에 대한 희망과 용기를 심어 주기 위함이다.
프로그램의 기대효과는
① 르완다 난민들이 정규교육을 받음으로써 고국으로 돌아가서도 인정받을 수 있는 지적 수
준 및 학력을 소지하여 미래에 대한 희망과 용기를 통해 자립할 수 있는 힘을 길러준다.
② 위생교육을 통해 장기화되는 난민촌에서 생활하는 난민들에게 전염병 및 피부명 등의 질
병 치료 및 예방을 돕는다.
③ 치료 가능한 질병으로도 쉽게 죽음에 노출되는 난민생활에서 질병을 조기에 진단, 치료
하여 그로 인한 죽음을 최대한으로 막는다.
④ 한국의 청소년들에게는 아프리카의 주민을 도울 수 있는 구체적 봉사활동의 기회를 제공
하며 어려운 현장활동을 극복함으로써 자신감을 길러준다.
2.청소년 분야의 자원봉사
* 청소년 자원봉사란? 청소년기는 자아정체감을 형성해 가는 아주 중요한 발달단계입니다. 청소년은 자아를 발견하고 자신의 삶의 의미와 보람을 찾으려는 내면적인 욕구를 가지고 있습니다. 따라서 청소년의 이런 욕구들을 실현시키면서 공동체의식, 상부상조 정신, 합리적인 사고를 키울 수있는 기회들을 제공해 주는 것이라 할 수 있습니다.
1. 청소년에 대한 이해
1) 청소년의 특성
(1) 신체적 영역의 특성
* 성적으로 성숙하는 사춘기(puberty)의 영향으로 인한 신체의 급속한 외형적 성장과 호르몬변화에 의한 생식능력의 획득입니다.
* 많은 청소년들이 성적 욕구에 대해서 심리적인 불안감이나 수치심 등을 느끼며, 충동을 제대로 조절하지 못해서 여러 가지 어려움을 겪기도 합니다.
(2) 심리적·인지적 영역의 특성
① 인지적 영역의 특성
* 지적인 문제해결 능력이 최고 수준에 도달해서 통찰력과 판단력뿐만 아니라 추상력과 논리력도 상당한 수준에 이르게 되어 자신의 사고가 옳은지 부적절한지를 비판적으로 검토 할수 있고, 어떤 현상이 다른 현상에 미치는 영향에 대한 가설도 세울 수 있게 됩니다.
* 개인적 가치관과 사회규범 간의 관계를 이래하여 타인에 대한 이해와 포용력이 확장됩니다.
* 사고와 행동이 점차 자율적이 되어 부모로부터 자립을 준비하기 시작합니다.
* 청소년기가 정체성을 정형화시키는 시기로서 경험과 사고를 실험하고 평가하면서 자신이
누구인가에 대한 감각을 형성한다는 것입니다.
┗ 에릭슨은 8단계 심리사회 발달이론에서 청소년기를 정체성과 역할 혼란의 시기로 구분
┗ 청소년기에 자신의 정체성을 탐구하고 형성하는데, 다양한 역할을 검토하면서 정체성을 통합한다면 성공적인 발달단계라 할 수 있고, 정체성을 통합하지 못하고 여러 가지 역할에 적응하지 못할 때에는 역할 혼란이 일어난다는 것입니다.
② 심리적 영역의 특성
* 청소년기는 질풍노도의 시기라고 할 만큼 정서가 매우 강하고 변화가 심하여 극단적인 정서를 경험하기도 합니다.
* 낙관적이고 비극적인 감정이 교차하고 자부심과 수치심을 경험하며, 부모나 형제, 친구들과 공유할 수 없는 감정을 경험하면서 고립감을 느낍니다.
(3) 사회적 영역의 특성
* 청소년기에는 주로 부모로부터 독립하려고 하는 독립성과 부모와의 갈등이 나타나게 되며, 스스로 행동하려는 자율성이 발달하기 시작하여 자신의 영역을 찾아 나서게 됩니다.
* 청소년기에는 자아를 찾고 발견하여 독립적인 자아를 형성하는 것이 주요 특징입니다. 이시기에는 의존관계에서 이탈하여 자립적이고 독립적인 인간관계를 찾게 되고 그것을 중요하게 여깁니다.
2) 청소년의 욕구와 문제
(1) 청소년의 문제
① 일반적인 급격한 신체적 변화로 인한 문제
* 사춘기로 인하여 나타난 많은 변화에 대한 적응과 관련하여 문제가 나타날 수 있는데, 가족관계에 문제가 있을 수 있습니다. 청소년은 아동기보다 가정의 의사결정에 더 많이 참여하면서 자기를 성인과 같이 대우해 주기를 기대하기 때문입니다.
② 청소년 비행 및 범죄
* 비행청소년은 범죄행위를 한 20세 미만의 청소년과 개인적 또는 환경적 요인에 의해서 범죄행위를 할 우려가 있는 청소년을 총칭합니다.
* 청소년비행의 원인 : 신체장애, 허약, 정서적 불안정, 신경질적 행동, 억제할 수 없는 성적
충동, 정신병 등 각종 심신의 결함, 가족이나 이웃에게 버림받음, 불충분한 교육, 건전한 오락의 결핍, TV·신문·영화에서의 자극 등이 있습니다.
③ 청소년의 약물남용과 음주
* 청소년은 성인으로서 발달하는 중요한 시기에 다양한 불안과 부적응에 직면하게 되는데,
그것을 극복하기 위해서 약물남용과 음주와 같은 잘못된 선택을 하는 경우가 발생합니다.
* 청소년의 약물남용이 문제가 되는 이유
- 신체적인 발육이 완전히 끝나지 않은 상황에서 약물남용으로 신체조직이 손상될 가능성이높아집니다.
- 약물에 중독된 청소년의 경우 더 공격적이고 격동적이 되어서 자신이나 타인의 안전에 위협을 가할 수 있는 가능성이 높아집니다.
* 알코올(음주)이 문제가 되는 이유
- 다른 약물 복용으로 이어질 수 있는 출입구 약물이 될 수 있으며, 중추신경 억제제로서 중추신경의 기능을 감소시켜 추리능력, 정신활동, 근육반응을 느리게 하고 지각 왜곡과 기억
및 호흡 기능을 감소시킵니다.
- 많은 양의 알코올 섭취는 혼미, 혼수상태, 사망에까지 이르게 하며, 음주문제는 가족, 친구, 직장에서의 관계 악화를 야기할 수 있습니다.
(2) 청소년들의 욕구와 자원봉사
① 개인적 필요성
* 인간존중 정신과 태도형성, 사회성 개발, 자신감과 지도력 형성, 공동체의식 함양, 민주시민으로서의 책임감 형성, 보람 있는 여가생활, 올바른 진로선택
② 교육적 필요성
* 청소년들은 봉사활동을 통해 지역사회에 대한 이해를 넓힐 수 있습니다.
* 봉사활동은 체험을 통한 교육으로 청소년들이 성인생활을 준비하는데 도움을 줍니다.
* 봉사활동을 통해 학교와 지역사회의 관계를 증진시킬 수 있어, 학교가 지역사회로부터 고립되지 않고 서로 협력, 교류할 수 있는 유기적인 관계를 형성할 수 있습니다.
③ 사회적 필요성
* 지역사회의 문제를 정부나 공공기관에 의지하여 해결하려는 태도를 극복하고, 청소년들이 스스로 나서서 해결하려는 풍토를 조성하게 됩니다.
* 청소년들이 봉사활동 지도를 받음으로써 장차 지역사회의 문제를 담당할 자원인사로 성장하게 될 것이며, 장차 지역사회에서 활발하게 봉사활동을 펼칠 것입니다.
2. 청소년을 위한 자원봉사기관
1) 청소년들 위한 자원봉사기관의 유형별 분류
* 청소년 자원봉사란?
- 자신의 정신적·신체적 자원을 활용하면서 타인을 위해 어떤 계획을 일정 기간 동안 수행하는수행하는 활동으로, 자발적이고 대가를 바라지 않으며 보람을 느끼는 특징이 있습니다.
- 자신이 가진 재능이나 소질을 발견하고 자신이 살아갈 공동체적 삶의 영역을 두루 체험함으로써 건강한 인성을 형성하고 배움을 실천해 가는 청소년 수련활동의 한 영역이라 할 수있습니다.
- 청소년 자원봉사활동은 성인들의 자원봉사활동과 여러 면에서 비슷하나 그것이 완전히 자발적인 활동이라기보다 교육적 목적을 가지고 지도·안내되고 조정·평가되는 활동이라는 점에서차이가 있습니다. 그러므로 청소년들이 하는 봉사활동은 그 활동이 가져오는 결과 자체보다는 활동과정에서 스스로 배우게 되는 교육적 결과가 더 큰 의미를 갖습니다.
* 청소년을 위한 자원봉사기관 유형별에는 병원, 환경단체, 시민단체, 문화단체, 도서관, 공공기관, 연구소, 학교 내, 지역사회 개발
* 우리나라에서 서비스를 제공하고 있는 청소년 수련시설에는 청소년수련관, 청소년수련원, 청소년 문화의 집, 청소년특화시설, 청소년야영장, 유스호스텔
* 우리나라의 대표적인 청소년수련단체에는 대한가족협회, 청소년적십자, 한국복지재단, 유네스코 한국위원회, 흥사단, 세계대학봉사회, 서울청소년지도육성회, 한국청소년연맹, 한국걸스카우트연맹, 한국보이스카우트연맹, YMCA전국연맹, YMCA연합회, 한국불교청년회, 원불교청년회, 한국유스호스텔연맹, 한국청소년선도회, 한국해외소년단연맹
3.노인 분야의 자원봉사
* 노인분야의 자원봉사: 노인의 신체, 심리적 특성을 이해한 바탕에 의해 원하는 결과를 얻음
1. 노인의 대한 이해
1) 노인에 특성
-2000년:65세이상 인구가 총 인구의 7.2%
-2007년:고령자 통계에서는 7.9%로 우리나라 인구 10명중 1명이 노인 인구
-2026년에는 노인인구가 20.8%가 되어 초 고령 사회가 될 것으로 예상
-2005년 통계청 자료에 의하면 우리나라 평균 수명은 2010년 79.1세,2020년
81.0세로 전망
*노인에 대한 자원봉사의 내용은 병고, 빈곤, 무위, 고독을 감소시키거나 완화
2)노인의 문제
(1) 병고
-노령에 수반되는 생활을 곤란하게 하는 것은 건강의 문제
-2006년 건강보험에 가입한 65세 이상 노인 의료비는 7조 3.931억 원.
-2005년에 비해 22.1% 증가하여 전체 의료비증가율 15.2%를 크게 상회한 것으로 나타남.
-노인의 질병은 만성화의 특성을 가짐-
-2005년 한국 보건사회 연구원 전국 노인조사:65세 이상 노인은 91% 정도가 관절염,
만성요통, 소화기계 질환, 호흡기계 질환, 백내장 등을 3개월 이상 앓고 있음.
(2) 빈곤
-보건과 의학의 발달로 건강하기 때문에 직장생활이 가능하나 사회의 일율적인 정년제의 의 해 퇴직함.
-은퇴 후에 대비하지 않으면 소득원의 상실에 따른 경제적 어려움을 경험하고 빈곤이 됨.
-노인을 위하여 가장 관심을 둬야하는 부분은 소득지원이 49.4% 취업지원이 23.6% 사회적보 장을 원함.
(3) 무 위
-여가 활동에 대한 기술과 지식은 적어도 중년까지 사회화를 통하여 습득되어야만 노년기에
이르러 잘 이용할 수 있으나 여가활동에 대한 준비를 하지 못함,
-결과 적으로 무위의 문제는 역할 상실과 더불어 여가 활용방법에 대한무지로 심각성 더함.
(4) 고독
-노인의 대표적인 정신적인 고통은 고독이다. 독거노인이 고독이 가장 크고 2007년 노인수발보험제도 제1차 시범실시 지역 거주노인5.000여 명을 조사한 결과, 독신노인(남성)의 12.9%와 4.7%는 불면증상을 보였다. 반면 자녀 동거 노인은 각각 6.2%와 4.7%에 그쳤다.
2. 노인을 위한 자원 봉사기관
1) 노인을 위한 자원봉사기관의 유형별 분류
문제 영역 | 기관 | 세부기관 | ||
빈곤시설복지관 병고 고독 무위 | 주거 복지시설 | 양로시설 | 무료 양로 시설 | |
실비 양로 시설 | ||||
노인 복지주택 | 실비 노인 복지주택 | |||
유로 노인 복지주택 | ||||
의료 복지시설 | 요양시설 | 무료 노인 요양시설 | ||
실비 노인 요양시설 | ||||
무료 노인 전문 요양시설 | ||||
실비 노인 전문 요양시설 | ||||
유료 노인 전문 요양시설 | ||||
| 노인 전문 병원 | 노인 전문 병원 | ||
재가 복지기관 | 여가 복지시설 | 노인 복지회관 | 노인 복지회관 | |
경로당 | 경로당 | |||
노인교실 | 노인교실 | |||
노인휴양소 | 노인휴양소 | |||
빈곤 병고 고독 무위 | 재가 복지기관 | 재가 복지시설 | 가정봉사원 파견시설 | 가정봉사원파견시설 |
가정봉사원교육시설 | ||||
주간보호시설 | 주간보호시설 | |||
단기보호시설 | 단기보호시설 |
2) 노인을 위한 자원봉사 프로그램
(1) 개별 사례관리 서비스
⓵ 사회복지사가 노인의 복잡한 욕구를 충족시킬 수 있는 복합적인 일련의 서비스를 극대화 하기 위하여 구성된 공식적,비공식적 지지망과 활동을 조직화하고 조정하며 유지하는 것
⓶ 개별 사례관리 프로그램의 열한가지 기능:개별 사례의 발견, 사전감사, 사례접수, 사정, 목표설정, 보호계획, 능력 함양, 보호계획의 실천,재사정, 종료, 협력관계.
⓷ 개별 관리 프로그램은 병원, 공공기관, 노화 관련 지역기관, 노인센터, 가족서비스기관 과 양로시설을 포함한 제도적 환경에서 작용.
(2) 옹호서비스
⓵ 노인과 그 가족에 대한 개별 사례관리 서비스의 전달 부족으로 인해서 사회복지사는 서 비스 연계망의 근본적인 변화를 위한 노력에 참여할 필요가 있음.
⓶ 노인의 자율성을 보호하고, 노인 및 그 가족에게 보호에 대한 선택권을 제공, 문화 적으로 모든 노인에게 서비스의 접근성을 증가시키는 것을 포함
(3) 직접 서비스
⓵ 개인 및 가족 상담 서비스
- 노인이 중심적 요인으로 강조된다. 노인이 스스로 적절한 선택을 할 수 있게 사회복지사 는 노인 가족을 대상으로 개입.
⓶ 애도 상담 서비스
- 정년퇴직으로 인한 역할 상실과 배우자 등 주위의 주요 인물의 사망으로 인한 관계상실, 만성적 질병으로 인한 건강 상실 등에 직면한 노인과 그 가족들을 애도 상담 서비스를 받 게 된다.
⓷ 노인 주간보호 서비스
- 주간보호 서비는 다양한 보건, 사회적 관련 서비스를 제공함.
⓸ 위기 개입 서비스
-사회복지사는 24시간 대기하면서, 즉각적인 개입에 대비하고 위기 상황을 안정시키며 노인 과 그 가족에게 필요한 지원서비스를 연결시키는 역할 수행.
⓹ 노인 위탁 보호 서비스
- 지역사회 내에서 거주하는 것을 돕기 위해서 고안됨, 위탁가정을 모집하고 위탁가족을 노인에게 연결시켜 주며 위탁보호시설에서 노인의 삶의 질을 향상되도록 하는 역할.
⓺ 노인보호 서비스
- 노인보호 서비스를 통해서 노인보호를 위한 자원을 개발하거나 노인과 그 가족에게 지속 적인 상담을 제공.
⓻ 휴식 서비스
-노인이 24시간 재가서비스를 요구할 때 가족들과 함께 집에 머물 수 있도록 하는 조치.
⓼지지 및 치료 집단 서비스
-노인과 그 가족은 지역사회에 형성되어 있는 지지집단과 치료집단의 도움을 받는다.
(치매, 알콜중독, 만성 질병, 말기 질병, ):지지 및 치료 집단의 형성과 집단의 발달촉진, 집단사정을 수행.
⓽ 교통 및 주택 지원 서비스
- 교통중재자 역할을 하며 지역사회에서 적절한 주택을 찾도록 돕는다.
⓾ 상담치료 옹호서비스
-병원 요양원 등의 제도적 환경에서 제공되는 사회사업 서비스의 목적은 노인의 삶의 질을 향상시키고 자립 수준을 최대화하도록 촉진
3) 노인을 위한 자원봉사 프로그램의 예
(1) 시설 복지 자원봉사
프로그램 종류 및 내용
종류 | 내용 |
사우나 | 수요일(여), 토요일(남)/ 오후 3:30~5:10 |
자동목욕실 | 주 1회 실시 |
물리치료실 | 물리치료사가 매일 실시 |
노래방 | 주부노래교실의 자원봉사 |
율동 | 유치원교사의 자원봉사 |
국악교실 | 국악협회에 의한 자원봉사 |
이. 마용실 | 월1회 미용사 방문 1인당 4천원 요금 |
건강 체크 | 촉탁의사와 간호사가 실시 |
요양실 | 주로 영양제를 맞음 |
간호실 | 건강강좌, 교양강좌 실시 |
헬스실 | 각종 운동기구 구비, 항시 개방 |
생일잔치 | 월 1회 실시 |
탁구,케이트볼 | 매주 수요일과 목요일에 1시간 정도 개방 |
기타 | 독서실 운영및 각종 절기행사, 바둑, 장기,등산, 경로잔치등 |
(2) 재가복지 자원봉사
⓵ 전화 문안 서비스 자원봉사
- 전화 문안 서비스는 독거노인들의 밤새 건강상태를 확인하고 비상상태에 대처할 수
있도록 안전망을 구축하기 위한 서비스.
가정봉사원 파견사업 내용
단위 사업명 | 내용 |
밑반찬 배달서비스 | 국민기초생활보장 수급자 및 저소득노인에게 밑반찬제공 |
빨래방 서비스 | 무료 세탁제공 |
방문무료 이,미용서비스 | 가정을 방문하여 머리 손질 무료 제공 |
영양도시락 서비스 | 영양소가 균형 있게 든 도시락을 가정에 직접 배달 |
치매노인 정신건강센터 | 치매노인 및 부양자에게 치매 상담 및 치료 서비스제공 |
도배 서비스 | 무료 도배제공 |
전화문안 서비스 | 거동이 불편한 무의탁노인에게 문안전화 |
이동도서 사업 | 가정을 방문하여 희망하는 도서대여 |
⓶ 노인 이동 목욕 서비스 자원봉사
- 저소득 및 국민기초생활 보장 수급자에게 목욕 시스템이 완비된 이동목욕차량으로 대상자 의 가정을 직접 방문하여 목욕서비스를 제공.
- 목욕봉사 시 기본적인 구성 단위는 간호사 1명, 사회복지사1명, 운전기사 1명, 자원봉사 자2~3명이며, 사회복지사가 주축이 되어 목욕을 주관하고 통제.
⓷ 무의탁노인 가정방문 자원봉사
- 신체적, 정신적, 정서적 장애로 인해 일상생활을 영위해 나가기 곤란한 독거노인들의 가 정에 자원봉사자가 정기적으로 방문하여 노인들의 일상생활에 도움이 될 수 있는 제반 활동을 재공
⓸ 욕창관리 지도 자원봉사
- 신체를 스스로 움직일 수 없거나 마비 등으로 장기간 입원한 노인들에게 체위변경을 함으 로써 욕창 예방과 신체의 자존 기능들을 자활할 수 있도록 도움
⓹ 장애 및 허약 노인 외출동행 자원봉사
- 장애를 가지고 있거나 근력이 약화되고 심리적으로 위축되어 혼자서는 외출이 어려운 경 우에는 장비 및 자원봉사자와 동반하여 외출 및 산책을 하는 프로그램
⓺ 노인가정 환경미화 자원봉사
- 벽지나 천장, 방바닥, 전기 배선의 난립 등으로 안전 및 위생상의 문제가 심각하여 노인 의 가정을 방문하여 가정환경을 정리해 줌으로써 안전한 가정생활지원
⓻ 노인 도시락 배달 자원봉사
- 건강한 삶을 위하여 정기적으로 사회복지관, 단체 등에서 도시락을 제작하여 노인들에게 배달해 주는 서비스에 참여하는 봉사
4.장애인 분야의 자원봉사
1)장애인문제와 자원봉사
(1)장애인문제의 의의
다양한 프로그램에도 불구하고 실제로 프로그램을 이용할수 있는 장애인들의 수는극히 제한되어 있으며 장애인으로서 지원을 받는 사람들도 극히 일부의 저소독 장애인에 불과하다.이러한 통합적인 장애인문제를 해결하기위해서는 다양한 장애인 자원봉사프로그램이 개발되어야한다.
(2)장애인문제의접근방향
장애인들의 사회참여를 촉진하기 위해 각종 장애인단체에 대한 국가의지원을 확대하고 장애인에 대한 사회전반의 인식을 개선하는 사업을 지속적으로 추진해나가야한다.
(3)장애인의 발달적 특성
①인권문제
②생활환경문제
③취업문제
④성과 생활문제
⑤장애인 범위의 문제
2)장애인을 위한 자원봉사활동의 내용
장애인을 위한 자원봉사활동은 그 어떤서비스 대상들에 대한 것보다 다양하고 광범위하다.
→자립기능향상(직접대인서비스)
①심리적지지:정서적위문-재활전화상담, 책.신문읽어주기,말벗
심리적자립-발달장애인 친구되기, 장애인 홈페이지 운영, 심리 재활 프 로그램 안내 및 보조
②사회성증진:사회활동지원-지적장애인대중교통이용지도및보조,지적장애인의 지역사회시설이용지도및보조,언어소통을위한수화통역등
교육지원:장애아동 학습지도 및 보조,장애인 컴퓨터교육, 시각장애인 이동훈련보조, 직업훈련 보조
③생활안정:여가선용-장애아동발달을 위한 학예활동 지도, 체육활동지도, 현장학습보 조 ,여가선용 보조등
취업지원-구인구직 개척 및 상담,구직장애인을 위한 작업지도 및 보조,취 업 알선 및 사후지원 등
생활지원-목욕, 반찬, 가사지원,환경미화, 이미용서비스
보호활동-장애아동돌보기, 장애인 그룹 홈관리 보조
의료 및 건강 지원-순회진료,언어치료보조,건강검진 및 병원이용 안내등
→사회적지지서비스(간접서비스)
①시설지원:업무보조-관련시설.단체 업무보조, 시각장애인을 위한 녹음테이프 제작 보 조,장애인 체육대회보조 등
기술지원:설비.장비 보수 및 환경관리
②사회환경조성:조사개발-장애인 관련 조사연구 보조, 강연회개회, 영화상영 등
캠페인-장애인 관련 각종 행사 및 켐페인 보조
3)장애인을 위한 자원봉사활동의 유의사항
(1)장애인의 대한 편견
(2)장애인의 특성의 이해
(3)장애인 관련 환경의 이해
5.여성 분야의 자원봉사
1. 여성에 대한 이해
1) 여성의 특성
- 'sex' 와 'gender'는 우리말로 옮기면 '성'으로 같지만 그 뜻은 다르다. sex는 성 중에서도 '생물학적 성'을 말하는 것으로, 우리가 태어날 때 '남자다' '여자다'라고 할 때의 신체적 차이를 의미한다. 이에 비해 gender는 '사회적 성'을 말하는 것으로, 우리가 흔히 말하는 '남자답다' '여자답다'라고 할 때의 성역할 태도의 차이를 의미한다.
- 생물학적 성이 선천적·고정적 성이라면, 사회적 성은 사회 구성원의 합의에 의해 만들어진 후천적·유동적 성이다. 우리나라 세계 여러 나라에서 여성을 이해할 때 문제가 되는 것은 사회적 성인 gender라고 할 수 있다.
- 우리나라를 비롯한 대부분의 국가에서는 남성 중심적 사고로 인해 여성이 일방적으로 약자이자 피해자인 것이 현실이다. 이 때문에 대부분의 나라에서는 남성과 여성의 불평등이 커지지 않도록 제도적 틀을 마련한다.
- 2008년 1월 온라인 취업 사이트 사람인이 20~30대 직장인 988명을 대상으로 '직장생활을 하면서 성별 때문에 서러웠던 경험이 있습니까?'라는 설문을 진행한 결과 49.5%가 '있다'고 응답했다. 성별로는 여성이 66.9%로 남성(29.9%)보다 2배 이상 더 많은 것으로 나타났다.
2) 여성문제
(1) 빈곤여성
- 유엔 보고서에 의하면 세계 빈곤인구 총 13억 가운데 여성이 70%를 차지하고 있다.
- 오늘날 우리 사회의 노동시장에서 여성 노동자의 지위는 불안정하다. 지난 10년간 여성의 노동시장 진입은 정규직보다는 비정규직, 일용직, 파견직이거나 법적 보호에서 제외되는 임금노동 및 비공식적 부문 노동의 비중이 커지는 쪽으로 이루어졌다.
- 2002년을 기준으로 여성의 임시일용직 비율은 70.7%로 증가하여 고용불안정이 심각해지고 있다.
- 현재 우리나라 여성 노동자의 94%는 비정규직, 미조직 부문에서 일하고 있다. 그들 대부분이 일하는 업종은 영세 자영업, 서비스업, 유통마켓, 섬유업, 골프장 경기보조원, 학습지 교사, 보험설계사, 가사도우미 등에 분포되어 있다.
⇒ 이러한 객관적인 사회 현실에서 여성은 남성에 비해 상대적으로 빈곤하다.
- 우리 사회에서 빈곤여성이 가장 두드러지게 나타나는 곳은 절대빈곤층이다. 절대빈곤층에 해당하는 기초생활보장 수급자의 성별구성 비율은 살펴보면 2001년 이후 꾸준하게 남성 42%, 여성 58% 선을 유지하고 있음을 알 수 있다.
(2) 폭력피해 여성
① 가정폭력
- 우리나라 가정폭력 실태조사들에 의하면, 대략 세가구당 한 가구 꼴로 여성이 남편에게 폭력을 당하며 살아가고 있다.
- 가정폭력은 가족 공동체의 와해는 물론 가족 구성원 개개인의 삶을 파괴한다. 가정폭력은 매를 맞는 배우자뿐만 아니라 그 자녀들이 겪는 지옥과 같은 고통과 상처, 가정 파괴, 그에 따른 청소년 탁선 등 다른 사회적 문제를 유발하여 그 피해의 심각성은 이루 말할 수 없다.
- 그러나 가정폭력에 대한 우리 사회의 관심과 '가정폭력은 가족사가 아닌 사회적 문제'라는 인식은 매우 부족한 현실이다. 가족폭력은 가정 내에서 은밀하게 이루어지는 경향이 있어 그 실상은 외부에 잘 드러나지 않는다.
- 현재 가정폭력 피해여성을 위한 우리 사회의 지원체계를 살펴보면, 가정 폭력 피해여성을 위한 상담기관으로는 가정폭력상담소와 통합상담소, 여성긴급전화 1366 등이 있다.
② 성폭력
- 2007년 여성부가 전국 202개 성폭력상담소의 상담집계 결과를 바에 따르면 2006년 성폭력 상담 실적은 총 5만 7,865건으로 전년도에 비해 25%나 증가하였다.
- 성폭력은 여타의 폭력보다 인간적인 모멸감과 상처가 평생 동안 지속되는 범죄라는 그 심각성이 있다. 성폭력 피해여성이 경험하는 대표적인 상처와 고통을 살펴보면 당사자에게 정서적, 행동적, 대인관계적 어려움을 가져오며, 동시에 피해여성의 가족들에게도 부정적 영향을 미치게 된다.
- 현재 우리나라의 경우 개인 및 가족관계에서 다양한 어려움을 경험하고 있는 성폭력 피해여성을 위한 서비스는 민간기관에서 제공하는 서비스가 주를 이루고 있다. 대표적인 기관으로는 성폭력 피해자보호시설, One-Stop 지원센터, 해바라기 아동센터 등이 있다. 이 가운데 성폭력 피해자보호시설은 성폭력 피해상담, 일시보호, 피해자의 정서적·신체적 안정과 회복과 사회 복귀를 돕는 일 등을 주요 업무로 하고 있으며, 보호기간은 6개월 이내로 시장·군수·구청장이 필요하다 인정하는 경우에는 횟수에 상관없이 3개월 범위 안에서 연장이 가능하다.
(3) 미혼모
- 미혼모란 법적으로 결혼하지 않은 상태에서 임신했거나 분만한 여성을 말한다. 미혼모의 문제를 여성문제로 보는 것은 결혼이라는 제도적인 장치를 거치지지 않고 여성 혼자 아이를 양육하는 데 수반되는 여려움이 매우 크기 때문이다.
- 2002년 대한사회복지회에서 미혼모 실태조사를 실시한 결과, 10대 미혼모 비율은 55.7%로 20대 이상의 미혼모보다 높은 비율을 차지하였으며, 10대 미혼모 중에서도 저연령은 미혼모가 많았다. 또한 그들은 정상가정 출신이 65.6%였으며, 그 가운데서도 중류층 이상인 가정이 75.6%였다. 이로써 미혼모 문제가 더 이상 특정 결손가정이나 저소득가정에서 발생하는 문제가 아님을 알 수 있다.
- 1970년대 일본에서는 크로와상 증후군이라는 현상이 있었다. 이 증후군이 의미하는 바는 사회적 편견에 맞서더라도 실제적으로 미혼모가 아이를 양육하는 것은 매우 어렵고 힘겨운 일이라는 것이다. 이로 인해 미혼모들은 아이를 직접 양육하기보다 입양시키는 비율이 훨씬 높다.
실제로 대한사회복지회 미혼모 쉼터인 '우리집'이 광주평화방송개국 10주년 기념 청소년 포럼을 앞두고 지난 1999년부터 2005년까지 쉼터를 다녀감 미혼모 1,000여 명을 대상으로 한 실태조사 결과, 응답자의 80%는 출산한 아이에 대해 입양을 의뢰한 반면 직접 기르기로 한 미혼모는 13%에 그쳤다.
- 자신이 직접 아이를 양육한다고 해도 어려움은 여전히 남는다. 미혼모의 경우 미혼모의 다수를 차지하는 10대의 미혼모는 학업을 중도에 그만두게 되어 저학력이되고, 가지고 있는 기술이 없어서 취업하기 힘들어 생계가 막막해지고 친부모나 아이의 아버지 그리고 또래 친구와의 자연스레 관계가 단절되어 사회적인 고립을 경험하게 된다. 그 결과로 자신에 대한 낮은 자존감과 자신감의 결여로 우울증과 같은 정신건강의 문제를 가질 수 있다. 이는 사회복지에의 의존을 초래하여 사회가 높은 사회비용을 부담하게 된다.
- 미혼모 자녀의 경우는 부적절한 산전관리, 출산시의 어려움, 출생 후 적절한 의료지원의 결여로 인해 높은 장애 비율과 건강문제 및 발달문제가 발생할 가능성이 높다. 또한 어머니의 빈곤은 자녀의 빈곤으로 이어져 사회적 참여 기화와 미래의 꿈을 박탈당하는 악순환으로 작용하게 된다.
- 미혼모에 대한 서비스는 사회적 치료와 심리적 치료로 구분할 수 있다.
· 사회적 치료 : 수입의 유지, 주거의 제공, 산전·산후의 진료, 직업상담 등을 통해 사회적응이 이루어지도록 서비스를 제공하는 것이다.
· 심리적 치료 : 대인관계의 조정, 임신과 출산에 대한 반응, 자기개념 등 임신·출산으로 인한 전반적인 정서문제를 다루어 자아의 분열을 막고 건전한 자아를 확립하여 자신의 문제를 해결해 나가도록 돕는 서비스를 제공하는 것이다.
(4) 결혼이주 여성
- 현재 우리나라 남성과 결혼하는 여성은 중국, 베트남, 태국, 필리핀등 아시아 출신이 80% 이상이다. 우리보다 경제 수준이 낮은 국가 출신인 탓에 '코리안 드림'1) 을 안고 한국에 온 이들 결혼이주 여성들은 가장 보호를 받아야할 가정에서조차 제대로 보호받지 못하고 가정폭력, 성적 학대, 인격 모독, 경제적 빈곤, 체류문제와 관련된 신분상의 불안, 인종파멸 등의 복합적인 문제로 고통을 당하는 경우가 적지 않은 것이다.
- 결혼 이주 여성이 이처럼 고통받는 근본적인 원인은 이주여성을 한 인간으로 존중하는 마음이 결여되었다는 것을 들 수 있다. 대부분의 남편이나 가족들이 중개업체에 돈을 주고 여성을 '사 왔다고' 생각하는 것이 문제다. 평생 사랑하고 함께 살아가야할 반려자가 아니라 자신이 필요로 하는 영역의 도구로 판단하기 때문에 말이 조금만 안통하고 소통이 안 되면 답답해하며 폭력을 가하게 되는 것이다.
- 현재 결혼 이주 여성 대상 서비스는 건강가정기본법과 다문화가족지원법을 토대로 이루어지고 있다. 다문화 가족 지원정책은 다문화가족지원센터를 중심으로 집행되는데, 현재 전국에 5개의 거점센터와 100개의 지역센터가 운영되고 있다.
· 거점센터 : 다문화가족 방문교육 지도사 교육지원, 신규센터 사업 및 운영 지원, 센터 기본·특화사업 지역별 우수모델 개발 및 모급, 거점지역 내 센터와 관련 기관 간 네트워크 구축 및 운영, 기타 보건복지가족부와 센터지원단이 방문교육 및 신규센터 사업지원과 관련하여 요구하는 사항 등에 관한업무를 수행한다.
· 지역센터 : 지역 다문화가족의 욕구조사 결과 및 지역 특성을 고려한 서비스를 제공하고, 방문교육 지도사를 모집·파견·관리하며, 방문교육 대상자를 시·군·구에 추천하는 업무를 한다. 구체적으로 한국어 교육, 자녀양육 지원, 상담·교육·정보· 제공, 임신·출산 지원 등이다.
2. 여성을 위한 자원봉사기관
1) 여성을 위한 자원봉사기관의 유형별 분류
문제 영역 | 기관 | |
빈곤여성 | 종합사회복지관 | |
건강가정지원센터 | ||
한부모가정지원센터 | ||
모자보호의 집 | ||
빈곤여성 | 가정폭력 | 여성긴급전화 1366 |
가정폭력상담소 | ||
가정폭력피해여성 쉼터 | ||
성폭력 | 여성긴급전화 1366 | |
성폭력상담소 | ||
성폭력 피해여성 쉼터 | ||
미혼모 | 미혼모의 집 | |
이주여성 | 종합사회복지관 | |
건강가정지원센터 | ||
다문화가족지원센터 |
2) 자원봉사 프로그램 사례 (p. 186 ~ 190)
예시 ▣ 관악구 건강가정지원센터 자원봉사 프로그램 실제
- '나를 찾아가는 아름다운 여행' 프로그램 실시
내용 용약 ]
- 여성의 대표적인 문제 가운데 하나는 육아문제다. 특히 여성이 이혼이나 사별 등의 사유로 아버지가 부재한 아이들의 한부모로서 아이들을 양육해야할 경우 문제의 크기와 깊이는 더 커지고 깊어지게 된다.
- 이 프로그램은 한부모 가정의 여성이가진 어려움을 정보의 부족, 심리적 불안정, 문화체험의 부족으로 보고 있다.
· 정보의 부족 : 한부모 가정의 여성으로서 홀로서기 필요한 경제적 정보 및 법률적 정보와 가장 중요하게 여기는 아이들을 어떻게 건강하게 키울 것인가라는 자녀교육의 정보 등이 부족하다는 것이다.
· 심리적 불안정 : 한부모 가정의 여성이 남편이나 아버지로서 남성의 존재가 부재한 상황에서 자녀에게 부모로서 불완전하지는 않은지 염려하고, 그런 위치에 있는 자신에 대한 자존감이 결여되어 당당하고 안정되지 못한 심리상태에 있다는 것이다.
· 문화체험의 부족 : 한부모 가정의 여성이 경제적 부양의 의무와 양육의 의무가지 동시에 수행하다 보니 자녀와 함께 의미 있는 여행이나 더불어 활동의 기회가 현격하게 줄어들어 문화체험의 결핍 현상을 겪고 있다는 것이다.
- '나를 찾아가는 아름다운 여행' 프로그램은 한부모 가정 여성의 문제에 대한 세 가지 축을 설정한 후 이를 해결하기 위한 세 가지 해결 축을 설정하였다. 그것은 바로 교육, 상담 및 문화다.
· 교육 : 정보의 부족을 해결하기 위한 축이고, → '희망교육' (홀로서기를 위한 공개강좌의 형태로 한부모 가정의 여성에게 교육 기회를 제공하고 있음, 월1회의 빈도로 총2회에 걸쳐 경제 및 법률 정보를 제공하는 자녀 교육에 대한 교육으로 관악구 평생학습센터에서 공개강의 형태의 교육을 제공한다.)
· 상담 : 심리적 불안정을 해소하기 위한 축이며, → '심리지원'(센터의 상담실에서 4회에 걸쳐 집단 상감을 시행한다.)
· 문화 : 문화체험의 부족을 해결하려는 축이다. → '가족강화'(문화체험과 가족캠프로 나누어 시행하는데, 가족캠프의 경우 1박 2일의 캠프를 통해 한부모 가정의 여성과 자녀가 함께 문화체험을 할 수 있는 기회를 제공한다.)
- 이들 각 프로그램에서는 필수적으로 요구되는 자원봉사자들이다. 관악구 건강가정지원센터에서는 이들 각 프로그램의 대부분을 대학생 자원봉사자들을 활용하여 수행하고 있다. 그들은 자원봉사 과목을 수강하는 학생과 지원하여 자원봉사를 희망하는 학생으로 나누어진다. 자원봉사를 일회성으로 끝나기보다 지속적으로 이어지는 것이 중요한데, 이들 대학생 자원봉사자들도 프로그램에 참여하면서 일정한 학점 취득요건이 충족되면 마치는 경우와 요건이 충족되더라도 순수하게 자원봉사를 지속하는 경우로 나뉜다.
- 나를 찾아가는 아름다운 여행'의 자원봉사는 한부모 가정의 여성 문제를 해결하기 위한 세 축인 교육, 상담, 문화의 각 영역에서 이루어지게 된다.
· 교육 : 자원봉사자가 강의를 담당하는 경우는 드물기 때문에 원만한 강의가 진행될 수 있는 여건을 마련하는 봉사활동을 수행하기 된다.
· 상담 : 자원봉사자는 교육의 경우와 마찬가지로 원만한 상담 진행을 위한 적합한 여건을 마련하는 봉사활동을 수행하게 된다. 상담 장소의 세팅과 상담시간 동안 자녀들을 돌보는 자원봉사가 주요한 내용을 이룬다.
· 문화 : 문화행사를 진행하는 일련의 종합적 서비스 제공 준비
6.보건의료 분야의 자원봉사
보건의료 분야의 자원봉사는 만성질환이나 생명을 위협하는 질병으로 고통받고 있는 환자와 가족을 도울 수 있는 방법으로써 보건의료기관에서는 다양한 전문 인력에 의한 서비스가 제공되기 때문에 이용체계를 이해하는 것이 쉽지 않다.
◆보건의료 분야에서 자원봉사를 하기 위해서는
↪보건의료체계와 그 속에서 사람들이 어떻게 행동하는지를 이해해야 함.
↪환자 대면시 환자가 겪는 심리적 경험과 질병의 전개에 따른 그들의 욕구와 문제에
대해 이해해야 함.
1. 보건의료의 이해
1) 보건의료체계와 건강행동
▶건강욕구는 사회의 변화에 따라 다르게 나타 남.
↪과거: 질병의 치료
↪현재: 건강을 유지하기 위한 예방적 활동으로 신체적, 정신적, 사회적 건강에 관심.
►이러한 건강 욕구에 대한 사회적 대응의 결과로 의료체계가 나타나게 되었음.
◆의료체계 속에서 사람들이 질병을 예방하고 치료하거나 건강을 유지하고 증진하기 위해 하는 행동으로
►의료사회학에서 건강 지향적 형태를 일반적 범주인 건강형태와 질병형태로 나뉨.
↪건강형태: 건강을 유지, 증진, 예방하거나 긍정적인 몸의 이미지를 얻기 위하여 노력 하는 사람들의 활동.
↪질병형태: 아픔을 느끼는 사람이 병의 정체를 알고 낫기를 바라면서 실천하는 모든
행동.
◆건강형태와 관련하여 사회심리학자들이 사용하는 접근법◆
▶로젠스톡(Rosenstock)과 베커(Becker)가 고안한 건강신념모델(Health belief model)
ex) 어떤 사람이 폐암(X)에 걸릴 위험에 대해 얼마나 염려하는지(인지된 감수성)
↪개인적 인지 요인, 인구 사회학적 변수, 행동의 단초나 타인의 충고 등의 영향으로
개인은 질병의 위협을 인지하고, 이러한 인지와 이득 및 방해요소의 득실비교가 권고된 예방조치를 받아들일 개연성. 즉 건강 행동에 영향을 주게 된다는 것.
▪인구학적변수(나이,성,인종,민족 등)
▪사회심리학적 변수(인격,사회계급,동료와 준거집단의 압력 등)
▪구조적 변수(병에 대한 지식,병의 기왕력 등
▶질병형태와 관련하여 서치만(Suchman)은 질병경험의 단계를
①증상의 경험의 단계
②정상적 역할을 포기하는 아픔역할의 가정 단계
③전문가의 조언을 추구하는 의료 접촉 단계
④전문가의 치료를 수용하는 의존적 환자 역할 단계
⑤정상적 역할을 회복하는 회복과 재활 단계로 구분.
▶사회학자 파슨스(Parsons)는 그의 저서 사회체계(The Social System)에서 일단 환자 가 되면 그에 따른 역할의 주어지는데 그의 아픔 역할 개념은 4개의 기본 범주로 나뉨.
►환자는 ‘정상적인’사회역할을 면제 받는다.
↪ 질병의 본질과 심한 정도에 따라 상대적이며, 정도가 심할수록 커짐.
아픔에 대해 권위를 갖는 의사에 의해 정당화 됨.
►환자는 그 자신의 상황에 책임이 없다.
↪개인의 질병은 자신의 통제를 벗어나는 것으로 생각 됨.
►환자는 반드시 치료하려고 노력해야 한다.
↪면제는 잠정적이며 건강을 되찾으려는 욕망을 전제로 함.
►환자는 반드시 전문적으로 적당한 도움을 추구해야 하고 의사와 협조해야 한다.
2) 환자의 욕구의 문제
(1) 환자의 심리적 경험
▶장기간의 강도 높은 치료를 요하는 질병이라면 환자는 신체적 고통, 다양한 형태의 심 리적 고통을 경험하게 됨.
◆심리적 경험 반응의 종류◆
①충격(shock): 단기간 동안에 나타나는 방응.
↪질병으로 진단 받는 초기의 경험으로 정신적인 감각상실과 인지적 혼란, 극적으로
감소 되거나 분열된 이동성과 언어 등의 반응을 보임.
②불안(anxiety): 외상적 사건의 본질과 크기에 대하여 초기에 느끼는 공포감.
↪혼란된 사고와 인지적 범람, 빠른 심장박동, 위염 등의 생리적 증상을 보임.
③부정(denial): 불안이나 다른 위협적인 정서를 피하기 위해 사용되는 방어기제.
↪신체적 및 심리적 환경에 대한 선택적 주의, 소망적 사고, 의학적 충고나 치료적
권고에 대한 무시 등을 포함.
④우울(depression): 만성질환을 가진 사람들에게 공통적으로 관찰되며 신체의 통합성
상실, 상태의 만성 정도, 죽음의 임박 등과 관련이 있는 것으로 생각 됨.
⑤분노(anger) 또는 적대감(hostility)의 방응: 상황에 대한 책임이나 성공적인 결과에 대해 자기 귀인, 가족 구성원들이나 의료진을 탓하거나 시설 등을 비난하는 내면화된 분노 와 외부적인 적대감으로 나뉨.
공격적 행위, 학대적인 비난, 적개심, 치료를 방해하는 수동-공격적 태도 등의 행동을 보임.
⑥적응(adjustment)의 반응: 재조직, 재통합으로 언급되며 부딪힌 상황, 그에 대한 영향이나 새롭거나 회복된 자기 개념에 대한 느낌 등로 만성질환을 가진 사람으로서 자신에
대한 정서적 수용 또는 내면화를 말하며 개인적, 사회적, 직업적 목표 등에 대한 능동
적인 추구.
(2) 질병의 전개에 따른 환자의 욕구와 문제
▶심리적 고통 외에도 환자는 진단과 치료 과정 동안 특별한 욕구와 문제를 가지게 되고
질병의 전개과정에 따라 달라 짐.
◆가렛과 와이스먼(Garrett &Weisman,2001)의 위기, 만성, 종결의 3개 국면 모델
①위기 국면(crisis phase)
↪진단이 내려지기 전과 진단이 내려지는 동안에 시작되며 응급실이나 외래진료센터에서 만날 수 있음.
↪환자는 자포자기, 불안, 공포, 수치심 등으로 인해 자신이 일상적으로 사용하던 방어
기제들이 굳어지거나 완전히 파괴될 수 있음.
↪자원봉사자는 사회복지사나 종교인 등의 도움을 받아 환자와 가족들에게 직접적인
정서적 지지를 제공하고 의료기관에서 정한 업무를 지원함으로써 환자에게 필요한
간접적인 도움을 제공
②만성 국면(chronic phase)
↪질병에 따라 다양하지만 발병 이전의 기능과 초기의 발달적 사건에 의해 다른 특징을
나타내기도 함.
↪동일하거나 유사한 질병을 가진 사람들의 집단인 지지집단에서 만날 수 있으며
위축감, 공포, 수치, 불안, 무력감 등으로 고통을 받는다.
↪자원봉사자는 지지집단에 참여하여 모임의 준비, 진행, 정리 등을 도울 수 있고, 집단
구성원에게 정서적 지지나 물질적 지지를 제공할 수 있음.
③종결 국면(terminal phase)
↪죽음이 불가피하다는 것이 명확할 때 일어나고 호스피스 병동이나 호스피스 프로그램 을 제공하는 시설에서 만날 수 있음.
↪의존성, 슬픔, 절망 등이 주요 문제.
↪자원봉사자는 환자와 가족의 심리사회적 문제에 대한 통찰이 필요하고 특별한 훈련을 필요로 함.
↪ 환자가 호소하는 슬픔과 절망의 문제들에 진실한 지세로 귀 기울여야하고 가족들의 슬픔에도 공감적 이해를 제공해야 하며 환자와 가족들이 건강한 이별을 할 수 있도록 도와야 함.
2. 보건의료 분야의 자원 봉사기관
1) 보건의료기관의 유형별 분류
보건의료기관에는 의료법(법률 제8651호)에 의한 의료기관과 지역보건법(법률 제8852호)에 의한 지역보건의료기관, 정신보건법(법률 제7849호)에 의한 정신의료기관 등이 있음.
(1)의료기관
의료법에서는 의료기관을 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 의원, 치과의원, 한의원 및 조산원으로 나눈다.
①종합병원
↪의사나 치과의사가 의료행위를 행하는 곳으로 입원환자 100명 이상을 수용할 수
있는 시설 등의 요건을 갖추고 주로 입원환자에게 의료를 행할 목적으로 개설하는
의료기관.
②병원, 치과병원 및 한방병원
↪의사, 치과의사 또는 한의사가 각각 의료를 행하는 곳으로 입원환자 30명을 수용할 수 있는 시설(치과병원은 제외)을 갖추고 주로 입원환자에게 의료행위 행할 목적으로 개설하는 의료기관.
③요양병원
↪의사나 한의사가 의료를 행하는 곳으로 요양환자 30명 이상을 수용할 수 있는 시설을 갖추고 주로 장기요양이 필요한 입원환자에게 의료를 행할 목적으로 개설하는 의료기관
④의원, 치과의원 및 한의원
↪의사나 치과의사 또는 한의사가 각각 의료를 행하는 곳으로서 진료에 지장이 없는
시설을 갖추고 주로 외래환자에게 의료를 행할 목적으로 개설하는 의료기관.
⑤조산원
↪조산사가 조산과 임부, 해산부, 산욕부 및 신생아를 대상으로 보건과 양호 지도를 하는 곳으로서, 조산에 지장이 없는 시설을 갖춘 의료기관.
(2) 지역보건의료기관
지역보건법은 지역보건의료기관의 설치. 운영 등에 관하여 규정하고 있으며 이 법에서
정한 보건소, 보건의료원, 보건지소 등에서는 국민건강증진. 보건교육. 구강건강 및 영양
개선사업, 전염병의 예방. 관리 및 진료, 모자보건 및 가족계획 사업, 노인보건사업 등을
관장한다.
①보건소 및 보건의료원
↪시. 군. 구별로 1개소씩 설치하며 병원의 요건을 갖춘 보건소는 보건의료원이라는 명칭 을 사용할 수 있음.
↪다만 시장. 군수. 구청장이 지역주민의 보건의료를 위하여 특히 필요하다고 인정하는 경우 필요한 지역에 보건소를 추가로 설치. 운영할 수 있다.
②보건지소
↪읍. 면(보건소가 설치된 읍. 면 제외)마다 1개소씩 설치하고 필요에 따라 수개의 보건
지소를 통합하여 1개의 통합 보건지소를 설치. 운영할 수 있음.
↪다만 시장. 군수. 구청장은 지역주민의 보건의료를 위하여 특히 필요하다고 인정하는 경우에는 필요한 지역에 보건지소를 설치. 운영할 수 있다.
(3) 정신의료기관
↪주로 정신병자의 진료를 행할 목적으로 설치된 병원과 의원 및 병원급 이상의 의료
기관에 설치된 정신과를 말한다.
2) 보건의료기관에서의 자원봉사 프로그램의 예
목적 | 목표 | 서비스 | 프로그램 |
건강 증진 | 생활안정 | 운동보조 | 노인 체조교실 보조 |
질병 예방 | 간염백신 접종, 헌혈 | ||
기증 | 헌혈, 골수기증 | ||
교육활동 | 건강교육 | 주민건강교실 보조 청소년 약물 오. 남용 교육 | |
캠페인 | 건강한 습관 | 바른 식생활 교육 금연운동 에이즈 예방 캠페인 | |
질병치료 | 순회진료 | 종합진료 | 보건소 업무보조 낙도. 토지 의료봉사 주민 무료 종합진료 |
특수진료 | 당뇨 캠프, 치과진료 등 | ||
한의과 진료 | 한의사 해외진료 | ||
약학 | 건강사회 실천운동 | ||
병. 의원 진료 | 병의원 | 무료 병원진료 봉사 | |
의료지원 | 업무지원 | 안내활동 | 해당 진료과 접수 안내 병원 내 위치 안내 보험 안내 대필서비스 |
업무보조 | 의료업무 지원 | 중앙공급실 봉사 약국봉사 각종 검사실 봉사 | |
간호/간병 | 환자간병 | 호스피스 물리치료 보조 식사보조 침상정리정돈(중증환자, 거동 불가능 환자) | |
치료보조 | 환자 말벗 되어주기 병동문고 봉사 특수환자(근육병, 백혈병 등)생활지원 응급실 및 신생아실 보조 | ||
조사활동 | 보건. 의료조사 | 지역 보건의료 기초조사 보조 의료기관 모니터링 |
7.사회복지 기관에서의 자원봉사
1. 개념「사회복지관 설치·운영 규정」제3조는 사회복지관의 목표를 `사회복지서비스 욕구를 가지고 있는 모든 지역사회 주민을 대상으로 보호서비스의 제공, 자립능력 배양을 위한 교육훈련의 기회 제공 등 그들이 필요로 하는 복지서비스를 제공하고, 가정기능 강화 및 주민 상호간 연대감 조성을 통한 각종 지역사회 문제를 예방·치료하는 매체로서 주민 복지증진을 위한 종합복지센터의 역할을 수행하여야 한다.`고 규정하고 있다.2. 필요성21세기 정보화 사회에 접어들면서 IMF위기를 맞이한 우리 사회는 중산층의 붕괴와 빈곤층의 확대, 가족해체의 가속화에 따른 가족기능강화를 위한 보편적인 복지욕구 확대, 지방자치제도에 따른 지방정부의 독자성과 차별성 강조, 시민의 권리의식 계발과 복지권에 대한 의식 신장, 단순보호 차원의 `생활보호법`에서 사회적 책임과 국민의 권리로서 수급권을 인정한 `국민기초생활보장법`의 시행, 단순생계지원에서 자립·자활촉진으로 전환된 정부의 빈곤정책, 계층간 지역간의 갈등심화, 점차 늘고있는 탈북자 문제 등 많은 사회적 문제가 동시다발적으로 발생하고 있다. 또한 단종 복지관의 확대설치, 시민단체와 종교기관의 복지활동 참여 강화, 동사무소의 주민복지센터로 기능전환 등에 따라 프로그램의 중첩과 중복서비스를 조정해야 할 필요성이 대두되고 있다. 이러한 측면에서 지역사회복지관은 지방자치제도의 발달과 더불어 지역주민들의 질적 욕구 증대에 따라 전문적 복지서비스를 일정 부분 제공하고 있지만, 아직까지도 지역사회 내 빈곤문제 해결 차원에 머물고 있는 실정이다. 따라서 지역사회복지관의 전통적인 역할과 기능을 변화하는 복지환경에 능동적으로 대처하고 전문적인 지역복지를 실천하는 중추적 기관으로서 바람직한 역할과 기능을 재정립하고, 재정립된 역할과 기능을 수행할 수 있도록 고유 사업의 개발과 전문프로그램의 모형을 개발·보급 및 실천기술 향상을 통하여 사회복지관의 인력 및 프로그램의 전문성을 강화하여 전국사회복지관의 전문성 증진 및 균형발전을 도모하고자 한다?. 사회 복지기관의 역할과 기능1. 사회복지기관의 역할 단기적으로는 현재와 같이 종합적 사회복지서비스를 제공하는 기능을 유지하되 부분적으로 지역사회조직기관으로서의 기능과 역할을 보강하는 방향으로 발전되어야 하며, 장기적으로는 사회복지관이 서비스 제공기관으로서의 성격보다는 지역사회조직화의 기능을 활발히 하여 사회계획의 수립과 집행, 사회행동과 복지서비스의 중심체로서의 조정역할이 강조되어야 할 것이다 사회복지관은 지역사회의 주민복지센터, 단종 복지관, 자활후견기관, 시민단체 및 종교단체의 복지활동 등의 사회복지관련 인적·물적 자원들의 네트웍을 형성하여 통합된 서비스를 제공하고, 서비스를 조정하는 종합복지센터의 역할을 하는 기관으로 위상정립을 하여야 한다. (1) 가족기능강화(가족복지)센터로서의 역할○ 사회복지관의 목표인 `가족기능 강화` 기능을 구체화○ 가족구성원 개인 및 가족전체를 대상으로 상담·치료·보육 등의 필요한 복지서비스를 사례관리를 통하여 종합적으로 제공함으로써 가족문제의 해결과 예방 및 가족해체를 방지하고 가족기능을 정상화하여 가족의 행복을 유지할 수 있도록 지원하는 역할(2) 지역사회보호(재가복지)센터로서의 역할○ 사회복지관의 목표인 `보호서비스의 제공` 기능을 구체화
사회 복지기관의 개념과 필요성 사회 복지기관의 역할과 기능1. 사회복지기관의 역할 2. 사회 복지기관의 사업의 역할1) 가족기능강화(가족복지)센터로서의 역할2) 지역사회보호(재가복지)센터로서의 역할3) 지역사회조직(지역복지)센터로서의 역할4) 교육·문화센터로서의 역할5) 자활지원센터로서의 역할사회 복지기관의 설치 및 운영규칙1. 사회복지기관의 설치 2. 현 황3. 운영규칙사회복지관에서의 자원봉사활동1. 자원봉사활동의 개념과 특성1) 자원봉사활동의 개념2) 자원봉사활동의 특성2. 자원봉사활동 육성의 의의1) 공급자 측면2) 수요자 측면3) 국가사회적 측면4) 자원봉사자활용기관 측면5) 자원봉사자 측면3. 자원봉사활동의 구성체계1) 추진체계2) 관리체계4. 사회복지사와 자원봉사자의 관계5. 자원봉사관리과정(프로그램)
8.사회 복지 시설에서의 자원봉사
1. 자원종사활동의 장(場)으로서의 사회복지시설의 이해1) 사회복지시설의 개념과 종류 우리나라 사회복지사업법에 의하면, “ 사회복지시설은 이용형태에 따라 대상자를 입소시켜 수용 보호하는 보육원, 양로원, 재활원 등의 생활시설과 도움이 필요한 대상자들이 통원, 이용할 수 있는 사회복지관 등의 이용시설, 시설에서 독립하여 사회에 적응하기까지 일정기간 머무르는 중간시설을 등이 있다. 그러나 일반적으로 사회복지시설이라고 하면 협의의 개념으로 생활시설을 의미한다.(김미숙 외, 1998:47)사회복지시설은 그 분류기준에 따라 다양한 종류로 구분이 가능하다. 보육원, 양로원, 장애인복지시설 등 전문사회복지사업을 수행하는 장소뿐만 아니라 각종 복지활동의 연락 협의회, 조직 등 광범위한 모든 제도와 활동을 총칭한다.2) 사회복지시설과 자원 봉사자 활용(1) 사회복지시설 자원봉사 자원봉사자 활용 인간다운 삶 안에는 제도적 복지시책이 완벽하게 갖추어졌다고 할지라도 충족될 수 없는 부분 있다. 그것은 인간적인 정, 마음의 나눔에서 오는 만족감이다. 이 부분은 이웃과의 관계속에서 얻어질 수 있다. 이런 정서적 만족감을 얻지 못한 사람에게는 사회부적응 행동이 일어나기 쉽다. 특히 육아시설에서의 정서적 안정은 시설생활 아동의 일생을 좌우하는 중요한 요인이 되기도 한다. 올바른 이웃과의 관계를 맺는 것, 그 자체가 비로써 자원봉사 활동인 것이다.또한 자원봉사자의 역할 중 보완적 역할 외에도 선구적 역할, 비판적 역할, 교량적 역할계발적 역할, 등이 있다. 시설보호 수준이 만족할 만한 단계에서 도달했다 하더라도 시설보호의 새로운 요구에 적극적으로 대응하는 선구적 역할과 시설보호의 효과적인 실천을 위한 건설적인 비판의 역할과 시설생활자와 지역주민 사이의 인간적인 유대관계를 맺도록 하는 교량적 역활을 하기 위해서 자원봉사자의 활용이 필요한 것이다. 이는 사설생활자의 삶의 수준 향상과 직결되는 것이다. 분 류 기 준 구 분 시설의 설립 운영주체․공립공영시설 : 국가 또는 지방자치단체 설립 및 직접 운영․공립민영시설 : 국가 또는 지방자치단체 설립 및 민간법인위탁 운영․사립공영시설 : 민간 설립 및 국가 도는 지방자치단체 위탁, 또는 기부체납 시설이용방법․수용시설 : 요보호대상자 24시간 수용보호․이용시설 : 재가 또는 수용시설의 보호대상자를 통원케 하여 서비스를 제공이용자에 대한 요금의 수납여부․유료시설 : 이용자 또는 그 부양의무자로부터 전적으로 요금을 수납하여 운영
1. 자원종사활동의 장(場)으로서의 사회복지시설의 이해1) 사회복지시설의 개념과 종류2) 사회복지시설과 자원 봉사자 활용(1) 사회복지시설 자원봉사 자원봉사자 활용(2)사회복지시설의 기능과 자원봉사자활용2. 자원봉사자의 자세와 유의사항1) 시설의 목적과 사업내용의 올바른 이해2) 시설에서 필요로 하는 봉사활동의 실시3) 편견이나 선입견의 배제로서 인간적 존중4) 시설대상자의 개인적인 사생활 존중5) 시설직원과의 긴밀한 상호작용6) 시설직원과의 상호 협조체계 구축7) 지속적인 봉사활동의 실시8) 지역사회와 시설의 교량역활3. 사회복지시설에서의 자원봉사활동 프로그램
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