[침구임상(針灸臨床)] 뇌염 (腦炎) - 뉵혈 (衄血) : 코피(鼻血)

[센스]

뇌염 (腦炎)
    1. 參照文(참조문)
        1) 유행성 뇌척수막염(流行性腦脊髓膜炎), 유행성 B형 뇌염(流行性乙性腦炎),
            전염성 뇌막염(傳染性腦膜炎) 등증
    2. 臨床應用(임상응용)
        1) 流行性 B型(日本) 뇌염(腦炎)
            督脈 : 百會(백회), 風府(풍부), 大椎(대추), 曲池(곡지).
뇌염성학질 (腦炎性虐疾)
            1. 參照文(참조문)
                간병(肝病)중 간풍내동(肝風內動) - 열극생풍(熱極生風) 參照
뇌염후유증 (腦炎後遺症)
            1. 主治穴(주치혈)
                1) 腦淸(뇌청), 風池(풍지), 大椎(대추).
뇌전색 (腦栓塞)
      1. 參考文
          1) 뇌연화증(Encephalomalacia)
뇌졸중 (腦卒中)
      1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
          1) 昏睡(혼수) : 手厥陰心包經 - 勞宮(노궁,滎).
뇌종양 (腦腫瘍) ⇒ 뇌암 (腦癌)
뇌질환 (腦疾患)
      1. 主治穴(주치혈)
          1) 足少陽膽經 : 風池(풍지,手足少陽,陽兪脈의 交會).
뇌척수막염 (腦脊髓膜炎) : 流行性腦脊髓膜炎
            1. 參照文(참조문)
                1) 경증 (輕證)
            2. 主治穴(주치혈)
                1) 足太陽膀胱經 : 申脈(신맥,陽交脈의 起始部, 八脈交會穴, 通陽交脈).
뇌출혈 (腦出血 Cerebral apoplexy-hemorrhage)
        1. 참고문
            1) 간병(肝病)중 肝風內動(간풍내동) 參照
        2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
            1) 足陽明胃經 : 豊隆(풍륭,絡-太陰經).
                手厥陰心包經 : 天池(천지,小腸의 會).
                足太陽膀胱經 : 申脈(신맥,陽交脈의 起始部, 八脈交會穴, 通陽交脈), 京骨(경골,原), 至
                                    陰 (지음,井).
                足少陽膽經 : 完骨(완골,瀉血), 俠谿(협계,滎), 竅陰(규음,井).
                督脈 :  百會(백회,手足三陽, 督脈의 會), 人中(水泃,手足陽明, 督脈의 會).
                任脈 : 神闕(신궐).
        3. 臨床應用(임상응용)
            1) 腦出血 救急 - 手厥陰心包經 : 中冲(중충,井).
        4. 現代針灸學 成樂箕
            뇌출혈은 뇌의 소동맥이 짖어져서 출혈함으로써 일어나는 병변으로 뇌일혈 이라고도 한
            다.
            뇌출혈을 일으키는 기초질환이 되는 것은 대부분 본태성 고혈압, 동맥경화이다. 신성 고
            혈압(만성신염, 위축신, 임신신 등)의 경우도 뇌출혈을 일으킬 때가 있으나 비교적 극히
            드물다.
            연령적으로는 40세 이상 특히 50～60대에 많으며 유전적 관계가 많다. 유인으로서는 심
            한 육체적 노동이나 정신적 감동, 기침, 재체기, 폭음폭식, 목욕, 성생활, 무리한 배변 등
            이다.
            뇌출혈의 호발부위는 중심신경절 및 그 부근(선상체, 시상, 내낭)으로 출혈의 범위는 점
            상에서부터 Orange 크기로 평균 호도 크기이지만, 대로는 전반구에 미칠 때도 있다.
            證狀 : 돌연한 발작으로, 의식을 잃거나 또는 반신불수를 일으키는 졸증발작증이다. 때로
                    는 전구증상으로 현운, 두중, 두통, 이명, 언어장애, 수족마비감, 탈력감 등이 나타
                    난다.
                    出血이 가벼운 경우에는 의식장해가 일어나지 않고 다만 가벼운 언어장해 지각 및
                    운동장해, dizziness(眩暈), headache(頭痛) 등만 일어나지만 중증인 경우에는 깊
                    은 혼수상태에 빠져서 어떤 자극에도 깨어나지 않고 안면은 홍조하고 동공은 산대
                    되며, 광선반동이 없어지고, 호흡은 깊고 길며, 맥은 크고 긴장하고 遲脈을 나타내
                    며, 근육은 이완하고, 마비측 상하지는 자극을 주어도 저항이 없다.
                    대소변실금, 하픔을 잘하며, 때로는 구토를 한다.
                    혼수상태는 보통 2～3시간 또는 수 시간 지나면 각성하지만 때로는 24～48시간이
                    갈 때도 있으며 만일 48시간 이상 깨어나지 않을 경우에는 그대로 사망한다.
                    혼수상태에서 깨어나면 맥이 빨라지면서 체온이 상승(吸收熱)하고, 편마비 등의
                    탈락증상이 뚜렷이 나타난다.
                    편마비는 출혈부위와 크기에 따라서 경, 중 여러 가지가 있으나 대체적으로 상지 
                    는 하지에 비하여 회복이 늦다.
                    중등증의 경우 서서히 회복하여 6～8주 정도 지나면 步行이 가능해 진다.
                    회복이 불완 하면 마비근이 연축(convulsion and constraction)하여, 굴신운동이
                    부자유하게 되며, 마비는 일반적으로 6개월간은 다소나마 회복하지만 그 후에는
                    회복되지 않는다.
                    출혈부위에 따라서, 언어장해, 건망증(amnesia), 이감동성, 무기력 등의 후유증을
                    남긴다.
            治療 : 발작시에는 절대 안정을 시키고, 사정이 허락하는 한 발작을 일으킨 장소에서 치료
                    를 한다.
                    1) 안면이 붉고 맥이 강한 경우에는 베개를 높이 하고, 얼음주머니 또는 차가운 수
                        건을 머리나 목 부위에 얹는다.(§ 뇌연화증에서는 이와 반대다.)
                    2) 출혈량이 많다고 생각될 경우에는 頭維穴(두유혈) 부근이나 상지의 정맥에서
                        흡각기로 사혈한다.
                    3) 음식물 공급은 앵하성 폐염을 일으키지 않도록 세심한 주의가 필요하며, 장기간
                        의 병상 생활에서 일어나기 쉬운 욕창(褥瘡 bedsore)에 대해서도 주의가 필요
                        하다. 특히 주의할 점은 비록 회복이 빨라서 기동이 자유스럽다 할지라도 적어
                        도 발작 후 3주일 이내에는 절대 안정을 취하여야 한다는 점이다.
                    4) 중풍하면 침구치료라 할 만큼 뇌출혈을 비롯하여 그 후유증에 대한 침구치료는
                        대단히 효과적이라는 임상가치는 자타가 공인하고 있는 사실이지만 적응의 시
                        기와 기법의 적정선을 지키도록 하는 것이 필요하다.
                        a) 졸증발작시 구급처치
                            절대 안정을 지켜야 하기 때문에 두부와 수족에만 시술이 가능하다. 일반적
                            으로 百會(백회), 通天(통천) 또는 수족의 井穴(정혈)에서 三陵針(삼능침)으
                            로 사혈한다. 자침은 風池(풍지), 完骨(완골), 手三里(수삼리), 足三里(족삼
                            리), 合谷(합곡), 陽陵泉(양능천), 太冲(태충) 등의 穴(혈)에 1～ 2cm 깊이
                            의 단자술을 시행한다.
                        b) 침치료는 전술한 것과 같이 시술하고, 여기에 “동자”?를 추가한다.
                        c) 뜸은 百會(백회), 中脘(중완), 手三里(수삼리), 陽陵泉(양능천), 太谿(태계),
                            등의 穴에 시술하고, 이후부터는 증상에 상응한 주치경을 찾아서 시술한다.
                        d) 언어장해에는 啞門穴(아문혈) 또는 風府穴(풍부혈)을 추가하고, 鬱血(울혈)
                            이 있으면 삼능침 또는 흡각기를 이용하여 사혈한다.
                        e) 이밖에 내장기관의 이화감이나 경련 및 구토, 흉복부와 배요부의 압통이 나
                            감각과민을 진정시킬 목적으로 正營穴(정영혈)과 承靈穴(승령혈)에 자침한
                            다.
뇌충혈 (腦充血)
      1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
          1) 足少陽膽經 : 肩井(견정,手足少陽,足陽明,陽維의 會).
뇌하수체종양 (腦下垂體腫瘍) ⇒ 뇌암 (腦癌)
뇌혈관의외편탄 (腦血管意外偏癱)
                    1. 臨床應用(임상응용)
                        1) 上肢 處方 ① 肩髃(견우), 曲池(곡지), 外關(외관), 合谷(합곡).
                                          ② 肩前(견전), 手三里(수삼리), 手逆注(수역주)
                        2) 下肢 處方 ① 環跳(환도), 風市(풍시), 委中(위중), 陽陵泉(양능천).
                                          ② 足三里(족삼리), 陽陵泉(양능천), 解谿(해계), 懸鍾(현종).
뇌혈전 (腦血栓)
        1. 參照文(참조문)
            1) 간병 (肝病)중 肝風內動(간풍내동) 參照
            2) 뇌연화증(Encephalomalacia) 참조
뇨급 (尿急)
    1. 主治穴(주치혈)
        1) 足太陽膀胱經 : 膀胱兪(방광수).
    2. 이침(耳針)
                耳穴 : 膀胱.
뇨도결석 (尿道結石)
          1. 參照文(참조문)
              1) 석림 (石淋)
              2) 신결석증 (腎結石症)
          2. 針灸經驗方 許任
              1) 뇨결석(尿結石 urinary stone)의 통과에 의하여 발생하는 유통성 배뇨곤란
                  處方 ⑴ 기충혈(氣冲穴)에 7-21장 뜸을 뜬다.
                        ⑵ 짚으로 환자의 양쪽 입아귀를 재어서 한쪽 끝을 미골(尾骨coccyx)끝 부위에
                            대고 위로 올려 재에 그 끄트머리가 닿는 부위에 점을 찍는다. 그리고 그 짚
                            을 반으로 접어서 가운데 점을 앞서 찍어 놓은 점 위에 놓고 좌우로 짚을 펴
                            서 그 끝이 닿는 좌우에 점을 찍고 그 곳에 21장의 뜸을 뜬다.
뇨도염 (尿道炎 Urethritis) : 尿道感染, 尿路感染.
      1. 참조문(參照文)
          1) 급성뇨도염 (急性尿道炎) : ⑴ 방광병(膀胱病)중 방광습열(膀胱濕熱) 參照
                                                    ⑵ 소장병(小腸病)중 소장실열(小腸實熱) 參照
      2. 主治穴(주치혈)
          1) 足太陰脾經 : 漏谷(루곡), 陰陵泉(음능천,合), 血海(혈해), 箕門(기문).
              足太陽膀胱經 : 腎兪(신수), 膀胱兪(방광수), 中極(중극), 三陰交(삼음교).
              足少陰腎經 : 復溜(복류,經), 橫骨(횡골), 氣穴(기혈), 四滿(사만).
              任脈 : 會陰(회음), 中極(중극,足三陰經과 交會, 膀胱의 募穴), 關元(관원,足三陰經과
                        交會, 小腸의 募穴).
      3. 臨床應用(임상응용)
          1) 足太陽膀胱經 : 膀胱兪(방광수), 腎兪(신수) 加 陰陵泉(음능천), 三陰交.
              足少陰腎經 : 筑賓(축빈), 中極(중극), 歸來(귀래), 飛揚(비양), 復溜(복류).
              任脈 : 關元(관원), 陰陵泉(음능천), 三陰交(삼음교).
      4. 現代針灸學 成樂箕
          뇨도(尿道 Urethra)의 급성염증으로 세균에 의한 것이 대부분이며, 드물기는 하지만, 온열
          적, 기계적, 화학적 자극에 의하여 일어나는 자극성 뇨도염도 있다.
          세균에 의한 임균성과 잡균에 의한 비임균성이 있으며, 비임균성은 대부분 연쇄구균 대장
          균 폐염균 influenza균에 의하고 있다. 이밖에 결핵성 뇨도염이 있는데 이것은 상부의 뇨로
          결핵에서 속발하는 것으로 극히 희소하다.
          症狀 : 가려움(瘙痒 ichy) 습윤감, 작열감(灼熱感) 뇨빈삭(尿頻數 strangury) 배뇨통(排尿
                    痛)등이 있다.
          治療 : 방광염(膀胱炎 Cystitis) 치법(治法)에 준(準)한다.
      5. 이침(耳針)
                  耳穴 : 뇨도(尿道).
뇨도질환 (尿道疾患)
          1. 參照文(참조문)
              1) 신장(腎臟)의 세뇨관질환(細尿管疾患 Nephrose) 참조
뇨루 (尿漏) ⇒ 뇨실금 (尿失禁)
뇨붕증 (尿崩症 diabetes insipidus)
      1. 參照文(참조문)
          1) 腎病中 腎陽不足, 腎陰虛證 參照
      2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
          足太陽膀胱經 : 腎兪(신수).
      3. 臨床應用(임상응용)
          1) 任脈 : 氣海(기해), 命門(명문), 腰兪(요수).
      4. 現代針灸學 成樂箕
          본증은 심한 갈증(渴症 thirdt)과 더불어 다량의 수분을 섭취하고 또한 비중이 낮은 뇨(尿)
          를 다량 배설하는 것을 특징으로 하는 만성적인 수분대사(水分代謝) 이상질환이다. 연령
          적으로는 비교적 젊은 사람에게 많으며 여자보다도 남자가 많다. 발병은 선천적 혹은 외상
          (外傷 trauma) 정신적 흥분 뒤에 나타날 때도 있다. 당뇨병(糖尿病 Diabetes mellitus)의
          다뇨증(多尿症)과는 달리 수분섭취를 제한 한다고 하여도 다뇨(多尿)를 제지 할 수가 없
          는 것으로, 수분결핍 대문에 수분을 섭취하지 않을 수가 없게 되며, 심지어 수분섭취를 강
          제로 제한할 경우 자신의 뇨(尿)를 마실 정도로 갈증의 고통이 대단하다.
          本證의 대표적인 증상은 정신불안, headache, dizziness, fatigue 등 증이 있으며 야뇨(夜
            尿)와 구갈(口渴) 때문에 수면부족이 되며, 이로 인하여 정신 및  육체적 작업능력이 감퇴
            한다.
            原因에 따라서 특발성 병형과 증후성 병형으로 분류한다. 전자는 원인불명이며, 후자는
            수하체 간뇌계의 장해, 즉 수하체 후엽의 기능장해, 시상하부의 수분대사중추의 상해, 신
            경중추와 하수체 후엽간을 연락하는 신경로(神經路)의 차단 등에서도 일어난다.
            治療는 치법(治法)과 식이요법은 당뇨병(糖尿病 Diabetes mellitus)에 준한다.
        5. 이침(耳針)
                    耳穴 : 膀胱(방광).
뇨빈 (尿頻 Strangury)
    1. 參照文(참조문)
        1) 신경성뇨빈삭 (神經性尿頻數) : 膀胱病(방광병)중 膀胱虛寒(방광허한) 參照
    2. 主治穴(주치혈)
        1) 足太陽膀胱經 : 腎兪(신수), 膀胱兪(방광수).
            足少陰腎經 : 太溪(태계).
            任脈 : 氣海(기해).
    3. 臨床應用(임상응용)
        1) 手太陰肺經 :  列缺(열결,別絡).
            足太陽膀胱經 : 腎兪(신수), 陰陵泉(음능천), 三陰交(삼음교).
        2) 處方 ① 中極(중극), 太谿(태계), 三陰交(삼음교).
                  ② 歸來(귀래), 復溜(복류).
                  ③ 曲骨(곡골), 三陰交(삼음교).
        3) 老年性(노년성) : 督脈 - 命門(명문), 腎兪(신수). - 玉龍歌
        4) 尿頻 或失禁 ① 手太陰肺經 :  列缺(열결,別絡).
    4. 이침(耳針)
              耳穴 ① 尿道, 膀胱.
                      ② 신경성다뇨(神經性多尿) : 緣中(腦点).
    5. 針灸大成
        1) 西江月 ① 아랫배가 차고 아프며, 소변이 자주 나온다.
                          處方 : 선자 照海穴(조해혈), 후자 氣海(기해), 腎兪(신수), 三陰交(삼음교), 關
                                  元穴(관원혈)에 針刺한다.
                      ② 소변을 자주 보고, 遺精(유정)으로 白濁(백탁)이 나온다.(腎虛)
                          處方 : 선자 照海穴(조해혈), 후자 關元(관원), 白環兪(백환수), 太谿 (태계),
                                    三陰交穴(삼음교혈)에 針刺한다.
뇨빈뇨급 (尿頻尿急)
          1. 참조문(參照文)
              1) 뇨급 (尿急)
              2) 뇨빈 (尿頻)
          2. 主治穴(주치혈)
              1) 足太陽膀胱經 : 膀胱유(방광수).
          3. 臨床應用(임상응용)
              1) 足太陽膀胱經 : 膀胱兪, 腎兪(신수), 關元(관원), 中極(중극), 陰陵泉(음능천), 三陰
                                        交(삼음교).
뇨소 (尿少) : 排尿减少(배뇨감소)
    1. 臨床應用(임상응용)
        1) 排尿减少 - 足陽明胃經 : 足三里(족삼리,合,胃의 下合穴).
뇨실금 (尿失禁) : 뇨루(尿漏)
      1. 參照文(참조문)
          1) 대소변실금 (大小便失禁)
          2) 이변병 (二便病)
          3) 방광병 (膀胱病)중 膀胱虛寒(방광허한) 參照
      2. 主治穴(주치혈)
          1) 手太陰肺經 : 列缺(열결,別絡).
              足太陰脾經 : 陰陵泉(음능천,合), 箕門(기문).
              足太陽膀胱經 : 志室(지실).
              足厥陰肝經 : 陰包(음포).
              督脈 : 腰兪(요수).
      3. 臨床應用(임상응용)
          1) 足太陽膀胱經 ① 委陽(위양), 志室(지실), 中髎(중료).
                                  ② 肓門(황문), 腎輸(신수), 關元(관원), 次髎(차료), 三陰交.
              足少陽膽經 : 陽陵泉(양능천)에 施灸(시구)한다.
      4. 針灸大成
          1) 西江月 ① 소변이 조금씩 똑똑 떨어지면서 잘 통하지 않는 것
                            處方 : 선자 照海穴(조해혈), 후자 陰陵泉(음능천), 三陰交(삼음교), 關冲(관
                                      충), 合谷穴(합곡혈)에 針刺
뇨열감 (尿熱感)
      1. 주치혈(主治穴)
          1) 手太陰肺經 : 列缺(열결).
뇨저류 (尿瀦留, 尿貯留) : 소변후 오줌이 방광에 남아 있는 증상
      1. 參照文(참조문)
          1) 융폐 (癃閉) ⇒ 뇨폐 (尿閉)
          2) 방광병 (膀胱病)중 ① 膀胱濕熱(방광습열), ② 膀胱虛寒(방광허한) 參照
      2. 主治穴(주치혈)
          1) 足陽明胃經 : 水道(수도).
              足太陰脾經 : 陰陵泉(음능천,合).
              足太陽膀胱經 : 三焦兪(삼초수).
              任脈 : 中極(중극,足三陰經과 交會, 膀胱의 募穴), 氣海(기해).
      3. 臨床應用(임상응용)
          1) 足厥陰肝經 : 曲泉(곡천), 行排尿痛間(행배뇨통간).- 針灸資生經
              任脈 : 關元(관원), 委陽(위양).
          2) 處方 ① 關元(관원), 三陰交(삼음교), 膀胱兪(방광수).
                      ② 關元(관원), 中極(중극), 陰陵泉(음능천).
                      ③ 膀胱兪(방광수), 足三里(족삼리), 陰陵泉(음능천).
                      ④ 腎兪(신수), 三焦兪(삼초수), 氣海(기해), 委陽(위양).
      4. 이침(耳針)
                  耳穴 : 尿道(뇨도), 膀胱(방광), 屛間(병간, 內分泌).
뇨탁 (尿濁)
    1. 參照文(참조문)
        1) 임증 (淋證)
    2. 針灸經驗方 許任
        1) 소변이 흐린 증 “溺白濁(익백탁)”
            處方 : 조해(照海) 기문(期門) 음교(陰交) 신수(腎兪) 삼음교혈(三陰交穴)에 모두 뜸을 뜬
                    다.
뇨통 (尿痛)
    1. 參照文(참조문)
        1) 尿閉(뇨폐)
        2) 淋證(임증) → 石淋(석림)
    2. 臨床應用(임상응용)
        1) 尿痛 : 水道(수도), 關元(관원), 中極(중극), 三陰交(삼음교), 陰陵泉(음능천).
뇨폐 (尿閉 Ischuria)
    1. 主治穴(주치혈
        1) 手陽明大腸經 : 合谷(합곡).
            足陽明胃經 : 大巨(대거).
            足太陰脾經 : 冲門(충문), 食竇(식두).
            手少陰心經 : 少府(소부,滎).
            足太陽膀胱經 : 承扶(승부), 胞肓(포황).
            足少陰腎經 : 大鍾(대종,絡-太陽經), 交信(교신,陰交脈의 郄穴), 橫骨(횡골).
            足厥陰肝經 : 大敦(대돈,井), 中封(중봉,經), 蠡泃(려구,絡-少陽經), 陰包(음포), 足五里
                              (족오리).
            任脈 : 關元(관원,足三陰經의 交會, 小腸의 募穴), 石門(석문,三焦의 募穴), 氣海(기해).
        督脈 : 兌端(태단).
    2. 臨床應用(임상응용)
        1) 尿閉 : 足陽明胃經 - 水道(수도), 關元(관원), 中極(중극), 三陰交(삼음교), 陰陵泉(음능
                                      천).
                    足太陰脾經 ① 陰陵泉(음능천), 水分(수분), 中極(중극), 足三里(족삼리), 三陰交
                                        (삼음교).
                                    ② 冲門(충문), 腎兪(신수), 關元(관원), 中極(중극), 三陰交.
                    足太陽膀胱經 ① 肓門(황문), 腎兪(신수), 關元(관원), 次髎(차료), 三陰交
                                        ② 胞肓(포황), 腎兪(신수), 關元(관원), 次髎(차료), 三陰交
                    足少陰腎經 ① 大鍾(대종), 水道(수도).
                                    ② 交信(교신), 水道(수도), 中極(중극).
                                    ③ 橫骨(횡골), 中極(중극), 三陰交(삼음교).
                    任脈 ① 關元(관원), 腎兪(신수), 三陰交(삼음교), 足三里(족삼리).
                            ② 石門(석문), 三焦兪(삼초수), 關元(관원), 三陰交(삼음교).
                            ③ 氣海(기해), 三陰交(삼음교).
    3. 現代針灸學 成樂箕
        1) 배뇨곤란(排尿困難 Dysuria)
            방광(膀胱 Bladder)에서 뇨(尿)의 배출곤란 상태를 지칭하는 것으로 다음 세가지로 분류
            된다.
            1) 뇨도장해 : 뇨도협착(尿道挾窄), 전립선비대(前立腺肥大) 등
            2) 이뇨근 수축력 약화 : 노인성의 이뇨근 퇴행 변성, 중추신경장해(척추로(脊椎路),
                cerebral hemorrhage, 뇌연화증 등에 의함)
            3) 일시적 배뇨곤란 : 방광결석, 방광공치종 등 Dysuria가 오래 계속되면 상부 뇨로(尿路)
                의 확장이 일어나면서 신기능부전(腎機能不全)을 초래하기 쉽다.
            治療 : 방광염(膀胱炎 Cystitis)와 뇨도염(尿道炎 Urethritis) 치법에 준한다.
        2) 뇨폐(尿閉 Ischuria)
            뇨(尿 Urine)이 방광내에 정체하여 자연적으로 배뇨할 수 없는 상태를 지칭하는 것으로
            배설상태에 따라서 완전뇨폐증(完全尿閉證)과 불완전뇨폐증(不完全尿閉證)으로 분류한
            다.
            完全尿閉證 : 자연배설이 불가능한 것을 지칭하는 것으로 대부분 급성증으로  방광결석
                              에 의한 뇨도폐쇄(尿道閉鎖), 출혈에 의한 어혈(瘀血)이 방광내 충만, 외상
                              (外傷 trauma), 중추성 질환에 의한 방광근마비(膀胱筋痲痺) 등에 의하여
                              일어난다.
                    症狀 : 반복성이 심한 뇨의 촉박과 방광통을 위시하여 호흡과 맥박이 빠르고 전신
                              에 식은 땀(冷汗)을 흘리며 이 증세가 2～3일 경과 하면 뇨독증(尿毒症
                              uremia)이 일어나서 치명적인 상태가 된다.
            不完全尿閉 : 약간의 배뇨는 가능하지만 잔뇨(殘尿)가 발생하는 것을 지칭하는 것으로 전
                              립선비대증(前立腺肥大證 hypertrophy of prostate), 뇨도협착(尿道挾窄),
                              방광지배신경질환, 처녀막폐쇄에 의한 혈종 등에 의한다.
                    症狀 : 처음에는 가볍지만 중증이 되면 방광이 확장하여 다량의 잔뇨(殘尿) 때문
                              에 방광종(膀胱腫)이 발생한다. 따라서 뇨빈삭(尿頻 數)이 나타나며 만성화
                              되면 방광염(膀胱炎)이나 방광결석(膀胱結石)을 초래하기 쉽다. 뇨(尿)의
                              정체(停滯) 때문에 상위 뇨로(尿路)의 확장을 일으켜서 신장기능장해(腎臟
                              機能障害)를 가져와서 종국에는 만성뇨독증(慢性尿毒症 chronic uremia)에
                              빠진다.
                    治療 : 방광염(膀胱炎 Cystitis)와 뇨도염(尿道炎 Urethritis) 치법에 준하는데 이 같
                              은 질병이 모두 염증(炎症)과 배뇨이상(排尿異常)을 발생 시키므로 치료에
                              있어서도 이뇨(利尿)에 주안하게 된다. 본병 치료역시 배뇨곤란(排尿困難
                              Dysuria) 치법에 특별히 유념하여야 한다.
뇨혈 (尿血)
    1. 參照文(참조문)
        1) 출혈 (出血)
        2) 혈뇨 (血尿)
    2. 주치혈(主治穴)
        1) 足太陰脾經 : 隱白(은백).
    3. 中醫針灸學 : 出血中
        小便에 피가 섞여 나오거나 혹은 핏덩어리가 섞여 나오는 것을 뇨혈이라 한다.
        본증은 血淋(혈림)과 비슷한데 그 구별점은 小便(소변)볼 때 陰莖(음경)에 확실한 疼痛(동
        통)이 없는 환자는 尿血(뇨혈)이라 하고, 통증이 참기 어려운 환자는  血淋(혈림)이라 한다.
        辨證施治(변증시치)
        1) 陰虛火旺(음허화왕)
            症狀 : 소변에 피가 섞여 나오며(尿血) 머리가 어지럽고(頭暈) 귀울림이 있으며(耳鳴) 해
                    질녘에 몸에 열이 치솟고(潮熱) 밤잠을 잘 때 땀을 흘리며(盜汗) 허리와 대퇴부가
                    저리고 힘이 없으며(腰腿痠軟) 혀는 붉고 태는 적으며(舌紅苔少) 맥은 가늘고 빠르
                    다(脈細數).
            治法 : 음을 양생하고 열을 맑게 하며(養陰淸熱), 열화를 내려 지혈도록 한다(降火止血)
                    任脈(임맥), 足厥陰(족궐음), 少陰經穴(소음경혈)을 위주로 취혈해서 毫針(호침)으
                    로 補瀉(보사)를 겸용 한다
            處方 : 關元(관원), 陰谷(음곡), 太谿(태계), 大敦(대돈).
            方義 - 關元(관원) : 任脈(임맥)과 足三陰經(족삼음경)의 交會穴(교회혈)이며 補陰淸熱
                                      (보음청열)의 작용이 있고,
                    陰谷(음곡), 太谿(태계) : 益陰瀉火(익음사화)하며,
                    大敦(대돈) : 調肝藏血(조간장혈)을 돕는다.
                    이상의 혈들이 배합되면 養陰淸熱(양음청열)하고 瀉火止血(사화지혈)한다.
   
        2) 心火亢盛(심화항성)
            症狀 : 소변에 선홍색의 피가 섞여 나오고(尿血色鮮紅) 소변이 뜨겁고 색이 붉으며(尿熱
                    色紅) 마음이 괴롭고 구갈이 있으며(心煩口渴) 입과 혀에 부스럼이 나며(口舌生
                    瘡) 혀끝이 붉고(舌尖紅) 맥이 한번 호흡하는 동안에 5번 이상 뛰는빠른 맥(脈數).
            治法 : 영혈을 맑게 하고(淸營血) 심화를 내리다(瀉心火).
                    任脈(임맥), 手厥陰(수궐음) 足少陰經穴(족소음경혈)을 위주로 毫針(호침)으로 瀉
                    法(사법)을 사용 한다.
            處方 : 關元(관원), 勞宮(노궁), 然谷(연곡).
            方義 - 關元(관원) : 소장의 募穴(모혈)이므로 瀉(사)하면 소장의 열을 없애게 되고,
                    勞宮(노궁) : 膈經(격경, 심포)의 滎穴(형혈)이며 瀉心火(사심화) 淸血熱(청혈열)
                                      의 작용이 있으며,
                    然谷(연곡) : 腎經(신경)의 滎穴(형혈)이며 益陰淸熱(익음청열)의 작용이 있다.
    4. 針灸大成
        1) 西江月 ① 尿血(뇨혈)이 그치지 않고, 飮器(음기)가 아프다.
                          處方 : 선자 照海穴(조해혈), 후자 陰谷(음곡), 湧泉(용천), 三陰交穴 (삼음교
                                  혈)에 針刺한다.
뇨홍 (尿紅)
    1. 臨床應用(임상응용)
        1) 督脈 : 兌端(태단), 少海(소해).
누관병 (淚管病)
      1. 臨床應用(임상응용)
          1) 淚管挾窄 - 足太陽膀胱經 : 束骨(속골,輸)
누낭염 (淚囊炎)
        1. 주치혈 및 배합혈
            1)  足太陽膀胱經 : 睛明(정명,手足太陽,足陽明,陽交,陰交와의 會).
누증 (泪症) ⇒ 영풍유루(迎風流淚)
    1. 淚下症(루하증) : 針灸大成
        1) 流淚(유루) : 臨泣(림읍), 頭維穴(두유혈). - 百症賦
        2) 迎風流淚(영풍유루) : 頭臨泣穴(두림읍혈) - 痛玄指要賦
    2. 淚閉症(루폐증) : 針灸大成
        處方 : 攢竹穴(찬죽혈), 三間穴(삼간혈) - 百症賦
누선염 (淚腺炎)
      1. 주치혈 및 재합혈
          1)  足太陽膀胱經 : 睛明(정명,手足太陽,足陽明,陽交,陰交와의 會).
눈구석이 빨개 지다 ⇒ 자색적 (眦色赤)
눈물 나는 증 ⇒ 유루 (流淚)
눈시울이 떨리다 ⇒ 순동 (瞤動)
눈 외각 통 ⇒ 외자통 (外眦痛)
뉴상 (杻傷) : 捻挫傷(념좌상)
    1. 參照文(참조문)
        1) 족과통 (足踝痛)
        2) 발목불침
        3) 요뉴상 (腰扭傷)
    2. 臨床應用(임상응용)
        1) 肩臂(견비) 불침 - 肩井(견정), 曲池(곡지).
            발목 불침 - 丘墟(구허), 崑崙(곤륜).
            膝關節(슬관절) 불침 - 膝眼(슬안), 陽陵泉(양능천).
            腰扭傷(요뉴상) - 委中穴(위중혈) 刺血(자혈).
            腕(완) 불침 - 陽池(양지), 大陵(대능).
            胸部(흉부) 瘀血(어혈) - 足三里(족삼리).
            胸脇(흉협) 다짐 - 大包(대포), 陽陵泉(양능천).
    3. 中醫針灸學
        扭傷은 사지의 관절 혹은 軀体(구체)부위의 軟組織損傷(연조직손상)을 가리킨다.
        예를 들면 皮膚(피부), 筋肉(근육), 肌腱(기건), 靭帶(인대), 血管(혈관)등 부위의 손상으로
        骨折(골절), 脫臼(탈구), 皮肉破損(피육파손)이 없는 것을 가리킨다.
        임상에서의 주요증상은 손상부위가 붓고 아프며 관절활동에 장애가 있다.
        病因病機(병인병기)
        본병은 과도한 운동 혹은 무거운 짐을 운반할 때 힘의 균형을 잃거나 혹은 넘어졌거나 원인
        은 모두 筋脈(근맥), 關節(관절)을 손상시킴으로써 經氣運行(경기운행)이 不暢(불창)하게 되
        어 氣血(기혈)이 국부에 막힘으로(壅滯) 발생한다.
        辨證論治(변증론치)
        症狀 : 뉴상 부위(扭傷部位)에 기혈이 막혀 붓고 아프며 상한 곳의 피부가 벌겋게 붓거나 퍼
                렇게 멍이 든다(瘀阻腫痛患部色靑或紅). 환부가 초기에는 약간 붓고 손으로 만지면
                동통이 있는 정도는 경한 상처이지만 만약 환부가 많이 붓고, 불신하기가 불리하면 이
                는 중한 상처이다. 오래된 상처는 부은 것이 확실하지 않고 풍한습사의 경상적인 침습
                으로 인하여 반복해서 발작된다.
                손상부위는 頸項(경항, 목), 肩(견), 肘窩(주와), 腕(완, 손목), 腰(요), 臀部(둔부), 膝
                (슬), 踝部(과부) 등 인데 그 중에서 腰(요, 허리)와 踝部(과부, 발목)에 제일 많이 나
                타난다.
        治則 : 行氣血(행기혈)하고 通經絡(통경락)한다.
                손상된 국부의 주위혈을 위주로 취한다.
        處方 : 全身症狀(전신증상)이 없는 대부분의 뉴상은 상처 周圍穴(주위혈)을 위주로 阿是穴
                (아시혈)을 배합해서 치료한다.
                목부위 : 風池(풍지), 天柱(천주), 大杼(대저), 后谿(후계).
                어깨부위 : 肩髃(견우), 肩髎(견료), 肩井(견정).
                팔급부위 : 曲池(곡지), 小海(소해), 天井(천정).
                손목부위 : 陽池(양지), 陽溪(양계), 陽谷(양곡), 養老(양노).
                허리부위 : 腎兪(신수), 腰陽關(요양관), 委中(위중).
                엉덩이부위 : 環跳(환도), 秩邊(질변), 承扶(승부).
                무릎부위 : 膝眼(슬안), 梁丘(량구), 腰陽關(요양관).
                발목부위 : 解谿(해계), 崑崙(곤륜), 丘墟(구허).
        治法 : 毫針(호침)으로 瀉法(사법)을 사용한다. 뉴상이 오래된 환자는 留針(유침), 溫灸(온
                구) 혹은 溫針(온침) 등을 사용한다. 급성 뉴상 환자는 침을 찌른 후 捻轉(염전)을 빈
                번하게 해준다.
뉵혈 (衄血) : 코피(鼻血)
        토혈(吐血)과 코피(衄血)는 모두 폐열(肺熱)에 의하여 심혈(心血)이 혈관(血管) 을 따라 제 
        대로 순환 하지 못하고 혈관(血管) 밖으로 돌기 때문이다. 이때에는 반드시 심화(心火)와 폐
        열(肺熱)을 말끔히 없애는 치료법을 써야 한다.
    1. 參照文(참조문)
        1) 비뉵 (鼻衄)
    2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
        1) 前后配穴法 : 風府(풍부), 迎香(영향).
        2) 上下配穴法 : 下病上取 - 上星(상성), 通天(통천).
        3) 手太陰肺經 : 天府(천부), 俠白(협백), 少商(소상).
            手陽明大腸經 : 二間(이간,滎), 三間(삼간,輸), 合谷(합곡,原), 편력(偏歷,絡), 溫溜(온유,
                                郄, 止血), 禾髎(화료,會), 迎香(영향,會).
            足陽明胃經 : 巨髎(거료), 內庭(내정,滎), 廬兌(려태,井).
            足太陰脾經 : 隱白(은백,井).
            手少陰心經 : 陰郄(음극).
            足太陽膀胱經 : 天柱(천주), 曲差(곡차), 通天(통천), 肝兪(간수), 小腸兪(소장수), 上髎
                                (상료), 譩譆(의희), 飛揚(비양,락絡), 崑崙(곤륜,經), 京骨(경골,原), 足通
                                谷(족통곡,熒), 至陰(지음,井).
            手厥陰心包經 : 郄門(극문).
            足少陽膽經 : 承靈(승령).
            任脈 : 天突(천돌).
            督脈 : 神庭(신정,足太陽,陽明의 會), 素髎(소료), 上星(상성), 前頂(전정), 百會(백회), 風
                    府(풍부,督脈,足太陽,陽兪의 會).
            寄穴 上肢部 : 中魁(중괴).
    3. 臨床應用(임상응용)
        1) 手太陰肺經 : 天府(천부), 合谷(합곡), 支泃(지구).
            手陽明大腸經 ① 二間(이간), 迎香(영향), 風府(풍부).
                              ② 禾髎(화료), 合谷(합곡), 印堂(인당), 上星(상성).
                              ③ 禾髎(화료), 印堂(인당), 列缺(열결).
            足陽明胃經 ① 迎香(영향), 合谷(합곡), 上星(상성), 印堂(인당).
                            ② 隱白(은백), 委中(위중).- 針灸資生經.
            足太陽膀胱經 ① 曲差(곡차), 上星(상성), 合谷(합곡).
                              ② 肝兪(간수), 風池(풍지), 上星(상성).
                              ③ 脾兪(비수), 肝兪(간수), 上脘(상완).
            足少陽膽經 ① 承靈(승령), 風池(풍지), 風門(풍문), 譩譆(의희), 后溪(후계).
                            ② 風池(풍지), 血海(혈해), 頭臨泣(두림읍).
            督脈 ① 上星(상성), 迎香(영향), 合谷(합곡).
                  ② 上星(상성), 素髎(소료), 迎香(영향).
                  ③ 素髎(소료), 迎香(영향), 上星(상성), 合谷(합곡).
                  ④ 素髎(소료), 上星(상성), 迎香(영향).
        2) 處方 ① 天府, 合谷, 支泃.
                  ② 上星, 膈兪, 尺澤, 禾髎.
                  ③ 合谷 上星 迎香 少商.
                  ④ 上星 合谷 內庭 脾兪.
        3) 鼻血 - 上星 膈兪 尺澤 禾髎 血見愁(혈견수,上星과 囟會사이)
    4. 中醫針灸學
        일반적으로 적은 출혈은 鼻衄(비뉵)이라하고, 대량출혈은 鼻洪(비홍)이라 하는 일명 코피를
        말하는 것으로써 다수의 질병에서 나타나는 증상이다.
        病因病機(병인병기)
        肺氣(폐기)는 鼻(코)에 통하고 足陽明經은 코 옆에서 시작된다. 만약 風熱襲肺(풍열습폐)되
        거나 혹은 영양가가 높고 달콤한 맛있는(肥甘) 음식을 과식하여 胃火熾盛(위화치성)되면 血
        熱(혈열)이 망동되게 이리저리 날뛰게 되어(血熱妄行) 鼻衄(비뉵)이 발생된다. 또 간신이 음
        이 부족해서(肝腎陰虛), 허열이 위로 치솟게 되면(虛火上炎), 혈이 열을 따라 위로 올라가
        (血隨火升) 코피가 된다. 그 외 外傷(외상)으로 나는 코피도 있다.
        辨證論治(변증론치)
        1) 肺經蘊熱(폐경온열)
            證狀 : 코피가 나고(鼻血), 열이 있며(發熱), 기침을 하고(咳嗽), 가래는 적은데(痰少), 입
                    이 마르고( 口乾), 혀가 붉으며(舌質紅), 맥이 빠르다(脈數).
            治法 : 바람이 통하고 열을 맑게하며(疏風淸熱), 출혈을 멈추게 하다(止血)
                    수태음(手太陰), 양명경혈(陽明經穴)을 위주로 취한다.
            處方 : 1) 少商(소상), 合谷(합곡), 風池(풍지), 迎香(영향).
                    2) 神庭(신정), 天府(천부), 合谷(합곡), 風府(풍부).
            方義 - 少商(소상) : 수태음과 양명경은 表里(표리) 관계이다. 點刺出血(점자출혈)해서 -
                                      폐열을 밖으로 맑게 흘려 내보낸다.
                    合谷, 迎香 : 陽明經(양명경)을 맑게 하다.,
                    風池 : 풍열을 해제시키다.
            治法 : 毫針(호침)으로 瀉法(사법)을 사용한다. 10 분간 留針(유침)하며 少商穴(소상혈)
                    은 點刺出血(점자출혈)한다.
        2) 胃火熾盛(위화치성)
            證狀 : 코피를 흘리고(鼻血),구갈(口渴)이 있고, 마음이 괴롭고 조급하며(煩躁), 입에서
                      냄새가 나고(口臭), 대변이 건조 하며(大便乾燥), 혀는 붉고 태는 누렇고(舌紅苔
                      黃), 맥은 빠르거나(脈數) 혹은 홍대(或脈洪)하다.
            治法 : 위를 맑게 하고(淸胃) 열을 내리고(泄熱) 출혈을 멈추게 하다(止血).               
                      足陽明(족양명), 督脈經穴(독맥경혈)을 위주로 취한다.
              處方  1) 內庭(내정), 上星(상성), 風府(풍부).
                      2) 上星(상성), 二間(이간), 中脘(중완), 厲兌(려태), 隱白(은백).
              方義 - 內庭 : 족약명경의 滎穴(형혈) - 위의 열화을 청설(淸泄胃火)하고
                      上星, 風府 : 督脈(독맥)은 陽脈(양맥)의 바다(海)이므로 양열이 가득하여 위로
                                        치솟으면서(陽熱亢盛), 혈을 핍박하고 혈이 망동하여 이리저리 옮
                                        겨 다니기(迫血妄行)하기 때문에 위로 치솟는 熱(열)을 解除(해제)
                                        하여 코피를 멈추게 한다.
              萬若 - 코피가 멈추지 않으면(鼻血不止) : 加 二間穴(이간혈) - 양명경의 열사를 청설한
                                                                          다(淸泄 陽明熱邪).
              治法 : 毫針(호침)으로 瀉法(사법)을 사용한다.
        3) 陰虛火旺(음허화왕)
            證狀 : 때로는 코피가 나다가 멈추기도 하고(時有時止鼻血), 입안에 침이 적고 마르며(口
                    乾少津), 음이 부족한 탓으로 열이 나고 밤잠을 잘 때 땀을 흘리며(潮熱盜汗), 머리
                    가 어지럽고 갑자기 아찔하며 눈앞이 캄캄해지며(頭暈目眩), 귀울림이 나고(耳
                    鳴), 혀는 붉고 태가 적으며(舌紅苔少), 맥은 가늘고 빠르다(脈細數)
            治法 : 음을 더하고(滋陰), 화열을 내려(降火), 피를 멈추게 하다(止血) -                     
                    足少陰(족소음), 厥陰經穴(궐음경혈)을 위주로 취한다.
            處方 : 1) 太谿(태계), 太冲(태충), 通天(통천).
                    2) 兌端(태단), 谷泉(곡천), 委中(위중), 行間(행간), 湧泉(용천).
            方義 - 足少陰經(족소음경)의 原穴(원혈)인 太谿(태계)와
                    足厥陰經(족궐음경)의 原穴(원혈)인 太冲(태충)을 배합하여 : 신음을 더욱 성장시
                                                                      키어서, 간의 열화를 내리게 하다(降下肝火).
                    通天穴(통천혈)을 배합해서 지혈(止血)을 돕고,
                    陽白(양백), 湧泉穴(용천혈)에 小艾柱(소애주)로 뜸을 떠서 - 화열 을 아래로 끌어
                                                                                              내리도록 한다(引火下行).
            治法 : 毫針(호침)을 사용하여 보사를 겸하도록(補瀉兼用) 한다.
    5. 針灸大成
        1) 衄血 : 天府穴(천부혈), 合谷穴(합곡혈). - 百症賦
        2) 衄血 : 和髎穴(화료혈) - 靈光賦
        3) 衄血 : 申脈穴(신맥혈)에 金針(금침)을 사용 - 蘭江賦
        4) 衄血 : 上星穴(상성혈), 和髎穴(화료혈) - 雜病穴法歌
        5) 西江月 ① 코피가 그치지 않을 때
                          處方 : 先刺(선자) 外關穴(외관혈), 后刺(후자) 少澤(소택), 心兪(심수), 膈兪
                                  (격수), 湧泉穴(용천혈)을 치료한다.
                      ② 陽勝陰(양승음)으로 血(혈)에 熱(열)이 생겨서 妄行(망행)되므로 생긴 衄血(뉵
                          혈)에
                          處方 : 先刺(선자) 外關穴(외관혈), 后刺(후자) 中冲(중충), 肝兪(간수), 膈兪
                                  (격수), 三里(삼리), 三陰交穴(삼음교혈).
    6. 이침(耳針)
        1) 비출혈(鼻出血) : 內鼻(내비).