안녕하십니까? 다사다난했던 2018년도 저물어가고 새로운 한 해가 밝아 오고 있습니다. 여러 선생님들께서도 한 해 동안 땀 흘리신 결실을 거두시고 희망찬 2019년 새해를 준비하고 계시리라 믿습니다. 진료와 여러 업무로 바쁘신 가운데 항상 관심을 가지고 한림대의료원 내과를 성원해 주셔서 감사의 말씀 올립니다. 어느덧 한림내과 포럼이 8회를 맞이하게 되었습니다. 지나간 한림 내과 포럼의 경험을 바탕으로 2019년 진료 현장에서 유용할 가이드라인과 실질적인 주제들을 엄선하였습니다. 날로 어려워지는 의료환경 속에서도 환자 진료에 힘쓰시는 여러 선생님들께 도움이 되기를 바라며 알찬 강의가 될 수 있도록 노력하였습니다. 또한 임상실습에 진입하는 의과대학생들이나 내과 전공의들에게도 각자의 위치에서 도움이 될 것이라 생각합니다. 바쁘시더라도 부디 참석하시어 재충전과 우호증진의 기회가 되기를 소망합니다. 2018년 12월 한림의대 내과학교실 주임교수 임 성 희 • 일 시 : 2019년 2월 10일(일) 09:00 - 15:20 • 장 소 : 그랜드 워커힐 서울, 그랜드홀 • 주 최 : 한림대학교 의과대학 내과학교실 • 평 점 : 대한의사협회 5평점, 대한내과학회 평생교육 5평점 • 사전등록기간 : 2017년 12월 19일(수) ~ 2017년 2월 7일(목) • 등록비 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
사전등록 | 현장등록 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
전문의/개원의 | 3만원 | 4만원 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
한림대 진료협력센터 회원 | 2만원 | 3만원 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
전공의/공중보건의/공보의 | 무료 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
학 생/간호사/기타 | 무료 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
• 사전등록 입금처 : 우리은행 1002-945-763018 (예금주) 장승훈, 한림대학교 의과대학 내과학교실 • 사전등록절차 1. 온라인 사전등록 [클릭] 2. 이메일 : im3976@hallym.or.kr 3. Fax : 031-386-2269 [첨부파일을 다운받으세요] • 문의처 : (전화) 031-380-3976, (이메일) im3976@hallym.or.kr • 진행일정 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
08:00 - 08:55 | 접수/등록 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
08:55 - 09:00 | 개회사 (한림의대 내과학교실 주임교수 임성희) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Session Ⅰ | 좌장 : 최문기 (춘천성심병원), 윤종우 (춘천성심병원) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
09:00 - 09:30 | 내분비고혈압, 언제 의심하고 어떻게 검사할것인가? Endocrine Hypertension, when to suspect and how to screen 춘천성심병원 내분비내과 류옥현 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
09:30 - 10:00 | 미국 및 유럽당뇨병학회 최신 당뇨병 관리 권고안 The new consensus report for diabetes management by ADA and EASD 동탄성심병원 내분비내과 홍상모 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10:00 - 10:30 | 노인환자군에서의 신부전의 예방과 관리 Prevention and management of renal failure in elderly patients 한림대성심병원 신장내과 송영림 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10:30 - 10:50 | Coffee Break | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Session Ⅱ | 좌장 : 오동진 (강동성심병원), 김진배 (강남성심병원) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10:50 - 11:20 | 고지혈증의 최신지견 Dyslipidemia, up to date 강동성심병원 순환기내과 김성은 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11:20 - 11:50 | 관절통을 호소하는 환자에 대한 진단적 접근 Diagnostic approach for patient with joint pain 동탄성심병원 류마티스내과 손경민 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11:50 - 12:20 | 편안하고 안전한 진정내시경 Comfortable and safe conscious sedation endoscope 강동성심병원 소화기내과 신운건 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12:20 - 12:50 | 암환자의 완화의료 Palliative care in cancer patients 강동성심병원 혈액종양내과 권정혜 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Luncheon Lecture | 좌장 : 임성희 (한림대성심병원) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12:50 - 13:50 | 와인특강 한림대성심병원 호흡기내과 정기석 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Session Ⅲ | 좌장 : 이명구 (춘천성심병원), 우흥정 (동탄성심병원) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13:50 - 14:20 | 폐결핵과 비결핵 항산균 페질환의 비슷한 점과 다른점 Similarties and differences between pulmonary tuberculosis and nontuberculous mycobacterial pulmonary disease 강동성심병원 호흡기내과 고유상 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14:20 - 14:50 | 카바페넴 내성 시대에 카바페넴 사용 감소 전략 carbapenem-sparing strategies in the era of carbapenem resistance 한림대성심병원 감염내과 이승순 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14:50 - 15:20 | 천식의 치료 : 경증천식부터 중증 천식까지 treatment of asthma: from mild to severe asthma 강동성심병원 알레르기내과 반가영 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 : 20 | 폐회사 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
오늘은 공부하는 날이다.
9시부터 서초동 집에서 한참이나 먼 워커힐에서 2019 한림 내과 포럼에 왔다.
버스, 지하철 셔틀버스 를 바꾸어 타고 한시간 만에 도착했다.
여러 부속병원을 지닌 한림대라 좌장과 연자들이 내가 아는 분들이 많다.
먼저 입구에 놓여있는 커피 한잔과 쿠키 하나를 들고 인사 주고 받는다.
내가 연자나 좌장이 아니기 때문에 편한 복장이다.
첫 강의는 내분비 고혈압이다.
강의 후 내가 추가를 말한다
고혈압을 감별하기 위한 혈액 전해질 검사에서
한약을 장복하는 경우 감초(carbenoxone)로 인한 저 칼륨혈증을 감별하여야 한다.
특히 우리들은 민헌기교수님으로 부터 강의와 실습을 받았기 때문에
당신의 증례보고를 잘 알고 있다.
Primary sldosteronism이나 Cushing syndrome에서
CT나 MRI같은 imaging technic이 없었을 때라도
selective renal vein sampling으로 확진을 내리는 것을 보아왔다.
여기 당뇨의 역사에서 빠진 것은 1983년 네델란드의 Chrstesen Mogensen이 주도하는 Steno group에서
당뇨성 신증을 stage V로 나누었다.
이들은 stage III를 incipient stage라 하며 이때 나타나는 microalbuminuria를
혈당조절과 혈압조절로 진행을 예방할 수 있다고 주장하였다.
1980년대 초만 하더라도 total choleterol 250mg%이상이 되어야 lovastatin(Mevacor)를 보험 인정하였는데
지금은 모두 LDL cholesterol로 기준이 바뀌었다.
그렇지만 횡문근 융해증같은 statin제제의 부작용은 항상 염두에 두어야 한다.
노인환자의 신부전 예방과 관리에서 GFR의 평가를
종래의 CG equation보다 MDRD나 최근은 CKD Epi법을 많이 쓴다고 한다.
식이요법에서 1960년대에 나온 Glodarno Giovanetti diet가 아직 유효할 것으로 보인다.
편안하고 안전한 진정 내시경에서 주로 쓰이는 미다졸람은
완전 수면에 들어가지 않기 때문에 이에 따른 부작용도 있다고 말한다.
한편 프로포폴은 항상 산소포화도를 모니터하면서 하여야 하니 손이 더 간다고.
걸리는 시간이 대장은 30분, 위는 10분을 하여야 하나 신속히 하다가 사고가 생긴다.
내가 심사하는 의료사고에서는 수면내시경 후 낙상이 적지 않다고 부연한다.
이럴 때 senior로써 아는 것은 꼬박꼬박 coment해주어야 한다.
내 제자 권영혜교수의 강의를 듣는다.
'암환자의 완화의료'
정말 현실적인 내용이다.
역사로 부터 시작해서 실제적인 내용까지.
완화의료와 호스피스를 분명히 구별한다.
정기석교수는 나의 고등도 후배이고 대학도 후배.
질병관리본부장을 잘 마치고 한림대 의료원장으로 왔다가 얼마 전 그만두었다.
강의를 시작하기 전 나에 대해 아는 척하여 손을 들었더니
좌장을 하는 임성희과장이 역시 나보고 아는 척한다.
이 강의를 들으니 어제 저녁에 마신 켄달 잭슨 카버네 쇼비뇽과
뉴질랜드 산 쇼비뇽불랑이 생각난다.
점심 도시락은 근사하게 나왔으나 술이 없어서 아쉬웠다.
오후 강의는 내가 잘 모르는 것이라 강의만 열심히 들었다.
잠시 나오니까 카지노 입구를 근사하게 장식을 해놓았다.
끝나고 후배가 태워주는 차를 타고 편하게 집으로 돌아왔다.
오늘 하루 사용한 비용은 등록비 무료, 좋은 강의 잘 듣고,
점심 잘먹고, 커피와 쿠키까지, 아침에 타고간 마을버스요금 9백원이 전부이었다.
첫댓글 나도 매년 소화기내시경학회에서 공짜 점심 얻어 먹는 것이 좀 미안합디다.
나는 이를 당연하가고 생각합니다. 젊었을 때 여러모로 투자를 해두었으니까요.