골절의 경우 뼈가 부러진 것은 별문제가 되지 않을 수 있습니다.
그것은 뼈가 부러졌을 경우 병원에 가서 치료하면 되니까요!
그러면 무엇이 문제일 까요? 부러진 뼈가 그 주위의 조직(신경, 근육, 혈관, 건)을
손상시켰을 때 문제가 됩니다. 신경등이 손상받았을 경우 치료기간이 장기화
되거나 불구가 되기 때문이죠!
그러면 골절이 됐을 경우 가장 중요한 것은 무엇일까요?
네, 더 이상 움직이지 않게 하는 것입니다.
움직여서 부러진 뼈가 신경등을 손상시키면(악화시키면) 안되니까요!
그래서 골절처치도 이 골절된 뼈가 움직이지 못하도록 부목등을
이용하여 묶는 것입니다.
하지만 무조건 다 골절처치를 하는 것이 아닙니다.
잘못 골절처치를 하다가 또는 골절처치하는 동안안 무리하게 움직여
상태를 더욱 악화시킬 수 있기 때문이죠! 구급차에는 좋은 장비들이
많이 있기 때문에 구급차가 올수 있는 곳이면 골절처치를 하지 않고
충격등의 다른 부분에 신경쓰면 됩니다. 만약 산속에서처럼 구급차가
올 수 없는 부득이한 경우에는 옮기기 전에 골절처치를 합니다.
특히 골절에서는 병원에 빨리가는 것이 중요한 것이 아니라 상태를
악화시키지 않고 움직임을 최소화해서 얼마만큼 안전하게 병원으로
후송하는냐 한는 것이 중요하다 하겠습니다.
반드시 구급차를 이용해 안전하게 처치후 운반하도록 하십시오.
1. 골 격
가. 골격의 작용
(1) 체형유지(균형유지)
(2) 내장보호
(3) 근육을 부착시켜 신체의 운동이 가능하도록 한다.
(4) 뼈 속에도 혈관이 있어 골절 되었을 때 접골을 가능하게 한다.
나. 골격의 종류
(1) 두부골격
(2) 몸통골격
(3) 골반골격
(4) 상지골격
(5) 하지골격
☞ 관절 : 두 뼈를 연결하는 곳.
☞ 인대 : 관절의 둘레를 감싸는 힘있고 질긴 흰띠
2. 골 절
가. 정 의 : 뼈가 부러졌거나 금이 간 것을 말한다.
나. 원 인 : 교통사고, 추락사고, 운동으로 인한 부상, 비틀림 등
다. 종 류 :
(1) 단순골절 : 뼈가 부러졌거나 금이 간 상태
(2) 복잡골절(복합골절) : 뼈가 부러졌을 뿐만 아니라 다른 신체조직의
손상을 겸하고 있는 상태
☞ 복잡골절에서는 창상이 감염될 위험성이 있고,
또 큰 동맥의손상으로 다량의 피를 잃을 위험성이 있다.
라. 증 세
(1) 심항 통증이 있다.
(2) 붓고 멍이든다.
(3) 형태가 변한다. (기형으로보인다)
(4) 움직일 수가 없다. (사용불능)
(5) 출혈이 있고 뼈가 튀어 나온다.
마. 처 치
(1) 단순골절
(가) 의사나 구급차가 오고 있는 중이라면 부상자를 움직이지 말라.
(나) 복잡골절이 되지 않도록 골절부위를 고정시킨다.
(다) 충격처치를 하라.
(2) 복잡골절
(가) 의사나 구급차가 오고 있는 중이라면 부상자를 움직이지 말라.
(나) 출혈이 있으면 직접압박으로 지혈 시켜라.
(다) 골절부위를 고정시켜라.
(라) 충격처리를 하라.
☞ 골절의 의심이 있을 경우 골절로 간주하고 처치한다.
바. 부목을 대주는 목적
(1) 골절되었다고 생각되는 부분을 고정시키는 것이다.
(2) 통증을 감소시키는 것이다.
(3) 부드러운 조직에 대한 더 이상의 손상을 막는 것이다.
(4) 심한출혈의 위험을 감소시키는 것이다.
(5) 단순골절이 복잡골절로되는 것을 예방하기 위한 것이다.
사. 골절처치시 주의사항
(1) 부목은 골절된 뼈보다 길어야 한다.
(2) 부목은 부드러운 천으로 싸서 사용할 것.
(3) 부목은 가볍고 단단해야 한다.
(4) 부러진 뼈를 맞추거나 밀어 넣으려 하지 말 것.
(5) 뼈를 움직이지 않게 할 것.
(6) 완전한 처치와 준비후 운반할 것.
(7) 늑골골절시 선홍색 거품의 피가 입으로 흐를 때에는 골절처치를
하지말고 호흡을 쉽게 할 수 있도록 등뒤에 고임을 넣어주고
안정을 시킨다.
(8) 골절처치후 30분 간격으로 관찰하여 혈액순환이 안되거나
그 부분이 아프다면 약간 늦추어 준다.
3. 탈 구
가. 정 의
관절의 뼈가 제자리에서 물러난 것과 동시에 그것으로 인해 주위의
혈관, 건, 근육 및 신경에 손상을 입은 상태를 말한다.
나. 원 인 : 타박, 추락, 심한 근육운동 등
다. 증 세
(1) 심한 통증이 있다.
(2) 관절의 모양이 변하고 붓는다.
(3) 관절을 움직일 수가 없다.
(4) 심한 충격이 나타난다.
라. 처 치
(1) 냉수찜질을 해준다. (통증과 부종을 막음)
(2) 충격처치를 하라.
(3) 편안한 자세를 취하게 하고 탈구 부위를 움직이지 않게한다.
(4) 의사에게 보낸다.
4. 염 좌
가. 정 의
발목 관절부근의 조직이 무리한 운동으로 손상을 입은 상태.
나. 증 세
(1) 통증이 있다.
(2) 붓는다. (부종)
(3) 피부가 변색된다. (멍이든다)
다. 처 치
(1) 환자를 눕히고 삐인 부분을 높여주라.
(2) 환자를 안정시켜라.
(3) 의사가 올 때까지 냉수찜질을 하고 움직이지 말아라.
(4) 염좌처치를 하라.
5. 강 직
가. 정 의
지나친 근육운동으로 인하여 근육이 갑자기 늘어나거나 즐어든 상태.
나. 증 세
(1) 오랜 시간동안 잘 움직일 수가 없다.
(2) 매우 아프다.
(3) 허리나 등이 뻐근해서 일어서거나 걸으려면 많은 고통을 느낀다.(쥐)
다. 처 치
(1) 부상당한 곳의 근육의 안정이 필요하다. (사용하지 말 것)
(2) 온수찜질을 해준다. (보온해 준다)
(3) 맛사지 해준다. (긴장이 덜어지고 혈액순환이 잘 된다)
6. 타박상
가. 정 의
외부의 어떤 자극에 의해서 근육이나 모세혈관이 파괴된 상태
나. 증 세
(1) 통증이 있고 붓는다.
(2) 멍이든다. (파손된 혈관에서 나온 피가 조직속으로 스며
들어 감으로서 상처가 붓고 변색한다)
다. 처 치
(1) 냉수찜질을 해준다.(변색을 예방하고 부종을 억제하며 아픔을 덜어준다)
(2) 피부가 손상되었으면 처치하라.