암요양병원 입원 비용과 실비보험, 실손보험

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암요양병원 입원 비용과 실비보험, 실손보험

 암을 이겨냅시다 ・ 2024. 1. 24. 14:16

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암 진단을 받으면 환우와 가족들은 수술과 치료뿐만 아니라 큰 스트레스 요인 중 하나로 '치료비용'을 마주하게 됩니다. 특히 최근에는 암 환자들의 치료 기간 동안 삶의 질 향상에 중점을 두어 암요양병원의 비용에 대한 관심이 높아지고 있습니다.

이에 따라, 이번 포스팅에서는 환우들이 경제적으로 암요양병원을 이용할 수 있도록 실비보험에 대해 알아보고자 합니다. 암 진단으로 인한 경제적 부담을 완화하고, 암 환자들의 치료와 회복을 지원하기 위해 실비보험의 중요성에 대해 살펴보겠습니다.

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암 환자들은 치료의 연장으로 암요양병원을 이용하게 됩니다. 암요양병원은 노인복지시설인 요양원과는 달리 의료기관으로서, 암치료가 필요한 환자들이 입원하는 병원입니다.

개인보험으로 실비 및 입원비 혜택을 받기 위해서는 입원이 치료 목적으로 이루어져야 하고, 암요양병원에서의 입원은 실비보험의 적용 대상이 될 수 있으며, 이를 자세히 살펴보고 알아두시는 것이 중요합니다.

암요양병원 비용은 어떻게 구성 될까요?

병실료

병원 입원 시, 1인실부터 다인실까지 선택할 수 있는데, 일반적으로 4인실 이상의 경우 국가 지원으로 암요양병원 비용 부담이 없습니다. 그러나 1-3인실의 경우 상급 병실료가 발생합니다.

서울의 일반적인 암요양병원의 상급병상 중 비급여상급병상의 경우 1일 기준으로 다음과 같이 비용이 책정되어 있습니다

• 3인실 : 5만원

• 2인실 : 10만원

• 1인실 : 20만원

• VIP실 : 30만원

치료비

암요양병원의 치료비는 급여와 비급여로 구분되며, 급여 항목의 경우 본인이 진료비의 20%를 부담해야 합니다. 반면에 비급여 항목은 건강보험의 지원을 받을 수 없어 본인이 전액 부담해야 합니다.

국민건강보험법 제39조 제3항 및 의료급여법 제7조 제3항에 따라 요양급여 또는 의료급여에서 제외되는 사항의 비용은 비급여 진료비용으로 병원의 홈페이지에서 상세하게 확인할 수 있습니다.비급여 항목에는 약제에 따라 다양한 금액이 책정되며, 병원에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 이는 2-3만 원부터 시작하여 1,000만 원 이상의 비용이 발생할 수 있습니다.

간병인비

간병을 원할 시, 간병인의 수에 따라 추가 비용이 발생하며, 일반적으로 간병인 1명당 환자 1명에서 10명까지 담당할 수 있습니다. 간병인당 담당 환자수가 적을수록 비용이 높아져, 간병비는 평균적으로 일평균 1만 원에서 15만 원 정도의 차이가 발생할 수 있습니다. 이는 병원에 따라 차이가 있으므로 평균적인 금액으로 판단하되, 상세 내용은 해당 병원에 문의하여 확인하시기 바랍니다.

일반적으로 암환자는 별도 간병인을 두지 않는 경우가 많지만, 말기 환자의 경우 상시 보호자가 필요하여 간병인의 필요성이 높아질 수 있습니다.

식비

암 환자의 식사비는 일반적으로 1끼당 5천원에서 1만원 이하로 책정됩니다. 암요양병원에서의 식비는 환자가 전체 식비 중 50%를 부담합니다.

각 병원마다 세부적인 금액이 다를 수 있으므로, 조건을 면밀히 살피고 합리적으로 선택하시기를 권장합니다.

암환자가 실비보험에 가입되어 있다면, 암요양병원에서 발생하는 비용에 대해 보상을 받을 수 있습니다.

암 치료는 최소 6개월에서 1년 동안 지속되며, 이 기간 동안 정기적인 검사와 관리에도 많은 비용이 소요됩니다. 암환자는 이 기간 동안 정상적인 경제활동을 하기 어려워 경제적 부담이 상당합니다.

그러나 실비보험에 가입되어 있다면, 암 진료비 및 치료비에 일정 부분 보상을 받을 수 있습니다. 암치료(수술, 항암치료, 방사선치료 등)를 받는 경우 대부분의 실손 의료비 보험에서 보상이 가능하며, 암요양병원에서의 입원 또한 대부분 보상이 가능합니다.

암요양병원에서의 실비보험은 가입 기간에 따라 보상범위가 달라집니다.

2009년 이전 가입자 자기부담금 없이 실비보험 전액 보상

2009년 10월 - 2017년 3월 가입자 입원 치료시 비급여의 80-90% 보상

2017년 4월 - 2021년 6월 가입자 입원 치료시 비급여의 80-90% 보상, 처방조제비 비급여의 80% 보상

2021년 7월 이후 가입자 비급여의 70% 보상

이러한 기준에 따라 암 요양병원 1개월 소요비용이 200만원이라면, 실비보험을 가지고 있다면 해당 금액의 80%를 지원받을 수 있어 실제 내는 금액은 약 40만원 정도가 됩니다.

보통 일반적으로 1주에 100만원 내외의 금액을 쓰는 것이 일반적이며, 1개월에 4-500만원 정도가 들어간다고 볼 수 있습니다. 실비보험을 80%까지 적용받으면 약 200만원 내외로 부담하시게 됩니다.

다만, 연 실비보험 적용 가능 금액이 있으며, 가입한 실비보험 상품에 따라 다르므로 자세한 내용을 알아보는 것이 필요합니다.

[출처] 암요양병원 입원 비용과 실비보험, 실손보험|작성자 암을 이겨냅시다