흥미돋 앞으로 실비에서 도수치료 청구 더 어려워 지는 이유

[즐거우세요오]

출처 : https://youtu.be/pU0ljGDhR4A

https://youtu.be/zfcHNLRt958

이유는 밑에 ⭐️ 표시 참고해줘




가입 시기에 따라 나누는 실비 세대

먼저 1세대
- 자기부담금 0원 혹은 5000원 공제 후 전액 지급
- 교통사고시 상해에서 치료 비용 50% 지원

2세대 실비
- 1세대에 비해 보장은 줄었지만 자기부담금 200만원 초과시 실비에서 전액 지급 (3세대도 동일)

- 2세대에서 생긴게 15년 후 재가입
- 재가입시 질병있어도 보험사에서는 가입 거절 못함
- 하지만 재가입 하게 되면
그 당시 세대의 실비로 가입해야 함
ex) 2009년 11월 2세대 실비 가입자
-> 15년 뒤 2024년 11월 재가입시
최소 4세대로 재가입 혹은 5세대가 출시된다면
그 세대로 재가입해야함 (기존 2세대 실비 불가능)

2세대 실비부터
백내장 다초점 보상 불가능

3세대 실비

- 3세대에서 비급여 3대 특약 생김
- 도수, 비급여주사, 비급여 MRI 금액과 횟수 제한

4세대 실비
⭐도수 청구 더 어려워지는 이유 : 보험료 차등제⭐
⭐️ + 위 재가입에서 2세대 이후 가입자의 경우
재가입시에 무조건 4세대 이후 실비로 해야하니까⭐️

4세대에서 생긴 보험료 차등제란?
비급여 청구 금액따라 보험료 차등

비급여 청구 금액 : 할인/할증률
비급여 0원 : 5% 할인
100만원 미만 : 유지
150만원 미만 : 2배 납입
300만원 미만 : 3배 납입
300만원 이상 : 4배 납입

보험료 차등제는
산정특례자, 장기요양 1-2등급자는 해당 없음

1세대 실비일수록 보험사 손해율이 높음
1,2세대 보험료 할증률도 높아지다 보니
4세대로 전환하는 가입자 증가

1세대 보장 혜택 정말 좋지만
4세대와 비교했을때 1년 보험료 차액 30만원

그래서 실비 전환을 추천하는 설계사와
비추천하는 설계사의 입장

특징 참고

[당당치킨]

위에도 적었지만 지금 제일 난감한 케이스가 13년 4월~17년 4월 사이에 2세대 가입한 사람들임...2세대 막차로 가입한 사람 기준으로 계산하면 2032년 3월에 보험기간 끝나고 그 이후엔 4세대나 5세대로 강제변경인데 나는 튼튼하다 평소에도 병원 잘 안간다 싶으면 진지하게 고민해봐..32년이면 10년도 채 안남았다ㅠ
(13년 4월에 가입했으면 28년에 끝이라 이제 5년밖에 안남음)

[오우타]

확인해보니까 1세대다ㅜ근데 갱신금액 크고 지금 30인데 4.5만원 냄.. 글고 자부담금도 갱신형이어서 만원씩 내..

[인도인도사이다]

정리 잘되어있다

[쁭이다]

오 어쩐지 나 실비 많이 내길래 뭐지 엄마가 사기당했나 했는데 1세대라 그렇네. 아직 한번도 타먹어본 적은 없지만ㅋㅋㅋ

[언젠가때려친다]

나 1세대인데 도수치료받으면 여기랑 회사가입 실비랑 두번 돈들어와서 내가 내는거보다 받는게 많음 ;;; 받으면받을수록 돈 벌더라 받으러가기가 존나 귀찮은게 함정...

[배라라라러]

나 1세대인데 올해 갱신되서 2만원오른다고 문자와서 고민중..

[배라라라러]

발목수술해서 딱 한번 타봤는데 수술특성상 1년뒤에 핀제거 수술해야했는데 1세대는 동일부위 치료비는 90일이내인가까지만 된다해서 1년뒤수술은 보장못받았어...

[7건강건강7]

척추측만증이라서 1세대 실비에 존나 감사함... 있는 여시들 절대 갈아타지마 30살 전에는 병원 거의 안 가다가 30부터 눈아프고 허리아프고 병원투어 다니는 중인데 실비 없었으면 아찔하다.. 돈 번거 병원비로 다 썼을 듯

[miredo]

4세대 혜택으로 변하는 것 같아

[출근하는백수]

나도 몇번찾아봤는데 사람들마다 말 다다르더라고 해석의 여지가 있대 ㅋㅋㅋㅋ 누가 쫌 확실하게 말해줬으면

[패당골라탕]

나 2세대인데 자꾸 설계사가 4세대로 갈아타라그래서 고민돼

[1일1맥모닝핫케익]

보험은 혜택이 젤 중요하지만
유지가 되어야 혜택도 받을 수 있음
내 경제 사정에 따라 선택하면 될 듯
무리하게 끌고 가다가 실효되거나 중도 해지하면 그게 젤 손해야
물론 내 경제 사정에 부담없이 유지가 계속 가능하다면 쭉 가져가는게 베스트

[그것이 알고싶다]

2세대 표준화1인데 보장 맘에들지만 이번에 3년만에 보험료2배됨ㅠㅠㅠ 하지만 존버한다

[다나카히메]

1세댄데 병원 존나 많이 다녀서 진짜 실비에 감사함,,

[한석규]

아 나는... 병원은 자주 안가는데 한번가면 대박으로 터져서 나와... 그냥 몰아서 아파버려서ㅠㅠ한번씩 청구한다 근데 실지 감사해

[나를 지금 바보로 아는거야~쿵떡쿵떡]

나 몇세대지 1세대인가 엄마 한테 물어봐야겠다

[스테파노 로시니]

난 2세대네....4세대면 도수치료 보장도 10번인가 받을 때마다 치료효과 본거 입증돼야 그 다음 도수치료도 보험급 받을 수 있다 이러던데

[불기둥을일으켜]

와.. 이거 실비 정리 잘되어있네

[민들레향기가나]

3세대는 나만 있나보다...예전에 2세대 중반 정도에 가입한 실비 금액 감당 못해서 해지하고 다시 가입했는데 너무너무 바보같더라..진짜 뭣 모르고 해지 하면 안돼

나도 이번에 수술로 부담금이 20%였지만 그래도 돌려주더라..ㅜㅜ

[쨍그랑유리몸]

여시들 병원갈일 없다고 너무 장담하지마.. 나도 내가 타고나길 건강하게 태어난줄 알았음
근데 30중 되니까 진심 병을 달고살아ㅠ

[김파이어(35세)]

우씨 1세대는 1세댄데 엄마가 다 최소 한도로 들어놨었네 -0-

[멤모]

09년 8월 가입이면 1세대인건가...?

[청렴결백한_논리주의자]

2세대!

[지금시간은네시입니다]

09년 9월까지 1세대니까 8월이면 1세대 맞아! 09년 10월부터 2세대

[Acquiesce]

2세대인데 진짜 고민됨...

[토리토리도토리짱]

와 내일 저거봐야겠다 유투브

[에쎄이]

나도 확인해봐야겠다

[10조만]

여시야! 연어 하다 왔는데 나랑 상황이 넘 비슷해서 댓글달아 ㅠㅠ 울엄마도 올해 갱신돼서 2세대 실비 20만원으로 올랐어 ,, 나도 같은 실비고.. 여시네 아버님은 아예 해지하신거야?? 엄마랑 난 벌써 12년 냈는데 해지하긴 아깝고.. 내기는 비싸서 고민중 ㅠㅠ

[10조만]

아 그렇게 전환한거구나! 마자 4세대 올 여름까지 전환가능하다 들었어.. 그전에 해야겠다 고마워 ㅠㅠ

[베피]

2세대 표준화1 이라 기본 항목들은 20년납 100세만기이고 나머지 실세 실손항목들은 3년갱신인데 갱신 할때마다 팍팍올라가 ...
병원갈일 많은 40대 50대 60대 되도 감당할수 있을라나 모르겠네

[개같이성공]

우리가족 전부 2세대인데 엄마꺼 너무 걱정됨ㅠㅠ 2030년에 실비 15년만기인데 그때는 60대라 정말로 병원 많이 가야하는 시기인데 그때 새로운 실비 가입해야하는거라니ㅠㅠ

[소희들사랑혀]

그럼 지금 상황에선 3세대가 승리자인가...?! 병원많이가면 1,2세대지만

[The morning show]

보험료 4배..? 그럼 매년 4배인상 될만큼 청구한다치면 1만원 4만원 16만원 이렇게 오르는거임?

[맑눈쾅야]

헐 고마워... ㅠㅠ