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카페지기독서노트 오늘독서: 📚ADHD의 통합적 이해-안동현📚 p. 361-끝 📖 17장. 성인 ADHD 환자에게 인지행동치료 적용하기
카페지기 추천 0 조회 14 23.07.11 18:30 댓글 4
게시글 본문내용
 
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댓글
  • 작성자 23.07.11 18:31

    첫댓글 📖 밑줄글: p. 362 한때는 adhd를 아동기 및 청소년기에 보이는 발달장애로 여겼지만, 지난 10년간의 종단연구 결과를 통해서 60~80% adhd 진단을 받은 아동 청소년이 성인이 되어서도 같은 증상을 보인다는 사실을 밝혀냈다. adhd에 흔히 동반되는 장애로 적대적 반항장애, 기분장애, 불안장애, 학습장애, 물질남용, 성격장애 등이 보고되고 있고, 직장에서의 일상적인 업무수행의 어려움, 감정조절의 실패로 인한 대인관계의 어려움과 가족 간의 갈등, 그리고 충동적인 행동으로 인한 경제적인 어려움 등을 보고하고 있다.

  • 작성자 23.07.11 18:31

    p.363 <ADHD 성인환자가 경험하는 어려움>
    1. 비언어적 작업기억의 결함으로 adhd 성인 환자는 과거의 경험을 친출하는데 어려움을 겪고 이 어려움으로 인해 과거에 저지를 비슷한 실수를 할 소지가 높으며 또한 현재의 행동의 결과가 미래에 어떤 결과를 낳을지에 대한 예측을 하는데 어려움이 있을 수 있다.
    2. 비언어적 작업기억의 결함으로 adhd 성인 환자는 자신을 돌아보는 반성적인 능력이 부족하게 되어 자신이 저지른 실패 경험을반복하고 문제를 직면하게 될 경우 내면적인 작시대화의 결함으로 인해 문제 해결 능력이 떨어지게 된다.
    3. adhd 성인 환자는 감정조절과 동기부여 및 각성의 결함으로 인해 감정조절에 어려움을 지니며 장기적인 목표를 위해 지속적이고 동기부여적으로 자기지시적 행동을 하는데 곤란을 겪는다.
    4. 성인 adhd 환자는 재구성의 결함으로 인해 자신의 생각을 구두로 표현하는 언어적 유창성이 부족하거나 글쓰기 또는 타인과의 정보전달에서 정확하고 효율적인 소통에 어려움을 경험할 수 있다.

  • 작성자 23.07.11 18:31

    p. 365 아동 청소년 adhd 증상에 대한 개이과 마찬가지로 성인 adhd 일차적인 치료 개입으로 약물 사용을 권장한다. 하지만 아동 청소년의 경우 최고 80%가 약물에의 반응을 보고한다. CBT(인지행동치료)는 안정화된 약물에도 불구하고 환자가 여전히 경험하는 잔여증상의 감소와 삶의 기능적인 측면을 향상시키는 부수적인 치료법으로 효과적이라고 보고된다. 환자 스스로 자신의 "자동적인 부정사고"를 찾아내도록 돕고, 호나자가 그것에 도전하다 보면 적응적인 사고를 도출하도록 돕는다. 궁극적으로 인지적 재구조화 작업이 인지적 측면에서 주된 목표가 된다.
    <이하생략> CBT 매뉴얼에 대해 소개됨: 계획하기, 조직화하기 시관 관리 환자의 역기능역인 사고의 재구조화 작업에 촛점을 두고 있다.

  • 작성자 23.07.11 18:32


    📖 소감글: adhd 성인 환자라는 표현이 마음에 안든다. 아마도 의사들이 필진이라서 환자라는 표현을 썼나보다. 사실상 의사들을 약처방을 해주고, adhd 성인을 위한 인지행동치료는 이 분야의 전문상담사들이 도와줄 수 있겠다. 아동이나 학생을 위한 센터는 많은 편인데 이 역시 내 아이와 맞는 효과적인 치료를 하는 좋은 센터를 찾아야 하지만.... 성인의 경우 그냥 삼담소가 아니라 adhd전문상담가 또는 CBT 인지행동치료 성인adhd 위한 상담소를 찾기가 쉽지는 않아 보인다. 앞으로 늘어나겠지요~!!!

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