2. 심근경색으로 쓰러진 환자들에게는 황금의 1시간!
노인들의 경우 가슴이 답답하다고 느끼면 손을 따거나 청심환을
먹는 등 일시적으로 통증을 없애려 합니다.
병원에 오는 대다수의 환자들이 그런 우를 범하는데,
그래서 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다.
심근경색으로 쓰러진 환자라면 신속히 병원으로 가서
혈전용해제를 쓰거나 응급으로 관상동맥 성형술을 실시,
혈류가 잘 통하게 하여 심근경색에 대한 괴사 부위를
최대한 줄여야 합니다.
그야말로 ‘황금의 1시간’이라고 할 수 있습니다.
3. 90%는 스텐트 시술, 나머지 10%는 관상동맥
우회술로 혈류를 재개통!
심근경색에서 가장 중요한 것은 막힌 관상동맥 하부에 빨리
혈류를 재개통시켜주는 일입니다.
90%는 스텐트 시술로 혈관을 넓혀주고, 그것이 불가능한
나머지 10%는 관상동맥 우회술, 즉 길이 꽉 막혔을 때
우회도로를 만드는 것과 유사한 수술을 하게 됩니다.
4. 심근경색 합병증 요주의!
심근경색은 그 자체로도 사망률이 높으며, 다음과 같은
위험한 합병증이 올 수 있습니다.
첫째, 승모판막 역류증이 올 수 있습니다. 승모판막은 좌심방과
좌심실 사이에 있는 판막으로 피가 한쪽방향으로 흐르게 하는
역할을 하는데 심근경색이 생겨 심장이 늘어나기 시작하면
판막이 잘 닫히지가 않아서 그 사이로 피가 새거나
역류하게 됩니다.
둘째, 심실중격 파열로 위험한 합병증입니다. 좌심실과 우심실
가운데의 심실중격으로 가는 혈관이 막히는 증상인데
심실중격부에 괴사가 일어나 구멍이 뚫려 좌심실에 있는
피가 우심실로 마구 새면 폐수종과 심부전 등이 유발됩니다.
셋째, 이러한 급성기를 지난 후, 괴사부가 늘어나게 되는
좌심실류가 생길 수 있습니다.
좌심실 아래의 근육이 보따리처럼 늘어나 심부전증을
일으키기도 하고, 좌심실 내부에 피떡이 생겨 뇌졸중이
생기기도 합니다.
◈ 심근경색을 부르는 5가지
위험인자 ◈
◐ 나쁜 콜레스테롤 - 육류 피하세요!
저밀도 저단백 콜레스테롤(LDI)은 소위 나쁜 콜레스테롤로
동맥경화의 원인이 된다.
특히 지방을 간에서 다른 혈관으로 데려가는 역할을 하므로
육류나 생크림 등 가공된 케이크류는 가급적 자제하도록.
대신 생선이나 견과류 등 고밀도 저단백 콜레스테롤(HDL) 즉,
좋은 콜레스테롤을 섭취하는 것이 좋다.
◐ 흡연 및 음주 - 금연과 절주 하세요!
담배 속에는 일산화탄소, 이산화탄소, 니코틴 등의 유해물질이
심장혈관에 영향을 준다.
결국 혈관을 갑자기 수축하게도 하고 동맥경화를 일으키는
원인이 되기 때문에 반드시 금연하는 것이 좋다.
물론 적당한 음주(일주일에 1~2번 와인 한두 잔 정도)는
좋은 콜레스테롤을 높인다는 연구결과가 있다.
하지만 잦은 음주와 과음은 반드시 피해야 한다.
◐ 비만 - 정상체중 유지하고 운동을 생활화 하세요!
비만은 콜레스테롤과도 직접적인 관련이 있다.
문제는 운동부족일 경우 몸 안에 산소를 이용하는 효율도
줄어들게 되기 때문에 심장질환을 야기 시킬 수 있다.
따라서 가급적 정상체중을 유지하는 것이 좋다.
※정상체중(Kg) = (신장 - 100) × 0.9
※비만도(%) = 현재체중/정상체중 ×100
※비만도 정도 : 정상 90~100%,
과체중 100~119%
비만 100% 이상
◐ 스트레스 - 나만의 스트레스 해소법을 찾으세요!
일에서든 일상에서든 극심한 스트레스는 호르몬에 변화를 주고
혈관을 수축시키기 때문에 심장질환에 매우 좋지 않다.
특히 급작스럽게 감정이 고조되면 가슴에 통증이 오는 등
전형적인 협심증도 나타날 수 있다.
따라서 자신만의 스트레스 해소법을 찾고, 늘 긍정적인
자세로 일하는 것이 좋다.
◐ 만성질환 - 고혈압, 당뇨병 등은 특히 주의하세요!
고혈압과 당뇨병 등 만성질환은 만성적으로 동맥경화를
이끄는 작용을 한다.
따라서 평상시에도 늘 만성질환 여부를 체크하고, 의사의
처방에 따라 꾸준히 치료받으며 더욱 각별한 주의를
기울일 필요가 있다.
TIP
폐경기 여성은 심근경색 요주의!
여성 호르몬이 줄어드는 폐경기가 되면 여성의 심근경색 발생이
늘어나게 된다.
여성은 남성보다 심장이 작아 병의 악화속도가 빠르고
조기발견이 어려워, 폐경 이후 여성의 심근경색 사망률이 높다.
특히 여성들은 속이 메스껍거나 불편하게 느끼는 소화기계통의
증상을 호소하는 경우도 많아 더욱 진단이 늦어질 수 있다.
또 극심한 피로감이나 숨이 차고 팔 부위의 통증이 느껴지는
등의 증상도 나타난다.
(끝)
〈이 자료는 2009년도 ‘건강다이제스트’
9월 호에서 인용됨〉