◉ 자주 쓰는 용어
- Labial (라비알) : 입술쪽 (순측)
- Lingual (링궐): 혀쪽 (설측)
- Buccal (버컬) : 볼쪽 (협측)
- Mesial (메지알) : 근심면 (정중선에 가까운 쪽)
- Distal (디지탈): 원심면 (정중선에서 먼쪽)
- Occlusal (오쿠루잘) : 교합면
- Proximal (프록시말) : 치아와 치아 사이. 인접면.
- Cervical (서비컬) :치경부
- Margin (마진) : 보철물과 치아의 경계부분
- Bleeding (블리딩) : 출혈
- Swelling (스웰링) : 종창
- Gag Reflex (게그 리플렉스) : 구토반응 (보통 ‘게깅’이라고 함)
- Caries (케리어스) : 충치
- Calculus (캘크루스): 치석
- Tongue (텅) : 혀
- Praque (프라그) : 치태.
- Chief Complaine [C.C] : 환자가 가장 아파하거나 불편한 것. 즉, 치과에 오게 된 원인
- Oral examination (O.E) : 구강 검사
- Occlusal Adjustment (O,A) : 교합 조정
- Bridge (br) : 브릿지 - 하나이상의 치아가 없을때 앞 뒤의 치아를 깍아서 연결해 놓은 것.
- Pontic (폰틱) : Bridge의 인공치 부분.
- Crown (cr) : 치아를 완전히 덮어 씌우는 것.
- Denture (Dtr) : 틀니
- Impression (Imp) : 치아 본 뜨기. 인상채득.
- Treatment (Tx) : 치료
- Root Rest (R.R: 루트 레스트) : 뿌리 잔존
- Retraction (리트렉션) : 혀나 볼 등을 기구를 이용해서 당겨서 술자가 편하도록 하는 행위
- Fractured [Fx.프렉쳐] : 파절. 깨지거나 부서짐.
- Bone Fragment [B.F] : 골절. 뼈가 골절됨. 치조골의 골절.
- Upper / Lower [U/L] : 상악 / 하악
- Abrasion [Ab :어브레이젼] : 마모
- Abscess (엡세스) : 농양
- Lesion (리젼) : 병소
- Bebel (베벨) : 경사, 기울기.
- Mobility (Mob: 모빌리티) : 치아가 흔들림.
- Food Impaction (푸드 임팩션) : 음식물이 치아사이에 끼이는 것
- Apical (에이피컬) :치근측 (ex: 에이피컬리젼[ApicalLesion]이 있다→치근부에 병소가있다.)
- Eruption (이럽션) : 맹출
- Embrasure (엠브레져) : 치아사이 공간(치간공극), 접촉점과 치은정 사이 V자 부위.
- Premedication (프리메디케이션): 처방 후 치료. (이를 뽑아야 하는데 잇몸이 많이 부어있는 경우 바로 뽑지 않고 약 처방을 먼저 하는 것. 염증이 많으면 마취가 잘 되지 않음.)
- Cervical line (써비컬 라인) : 치경선
- Contect (컨택) : 접촉점. 치아의 인접면이 만나는 부위.
◉ 치과 기구 이름
- Mirror (미러) : 치경
- Explorer (익스플로러) : 탐침, 익스플로러
- pincette (핀셋) : 핀셋
- Suction tip (석션 팁 ) : ‘석션‘이라고 많이 함.
** 기본기구 : Mirror, Explorer, Pincette, Suction tip (줄여서 M․E․P 라고 함)
- Spoon excarbator (스푼 익스카베이터) : 충치치료시 충치 부분을 제거할 때 쓰이는 기구.
- High speed engine (하이 스피드) :치과에서 '윙-' 하는 소음을 내며 치아를 깎는 바로 기구. 치아삭제시 열이 많이 발생하기 때문에 항상 물이 같이 나옴.
- Low speed engine (로우 스피드): 하이 스피드보다 느리게 돌며 치아를 깎는 기구. 충치 부분을 제거할 때, 보철물을 연마할 때 등등에 쓰임. 물은 나오지 않음. (그렇기 때문에 경우에 따라 에어시린저로 물을 뿌려줘야 한다.)
- Bur (바) : 치아를 삭제할 때 쓰는 작은 금속재질의 연마 기구.
- Surgical Bur (써지컬바) : 일반 Bur와 유사하나 더 길게 되어 있음. 치근노출을 위해 골을 제거하거나 절단해서 치아를 분리하는데 사용.
- Mouth Gag (마우스 개그) : 개구기. 입을 벌리게 하는 기구.
- Mouth prop (마우스 프롭) : 고무로 된 개구기.
- Forcep (포셉) : 겸자, 발치에 쓰이는 기구. 이른바 '뺀찌'로 불리우는 일이 많은 바로 그 기구.
<←티슈포셉>
<↑상악구치부 포셉, ↑하악구치부 포셉>
- Elevator (엘리베이터) : 발치에 앞서 치아를 탈구 시키는 기구. 끝이 넓고 평평하게 생김.(끝이 굽어져 있는 것과, 일직선인 것이 있음) <↑엘리베이터>
- Perio probe (페리오 프로브) : 치은의 깊이를 재는 기구.
- Mallet (말렛) : 망치같이 생긴 기구. 요즘은 거의 임플란트를 할때 뼈의 폭을 <←루트피커> 넓히거나 상악동 거상술을 할때 많이 사용.
- Root Picker (루트피커) : 뿌리가 조각이 난 경우 뿌리 조각을 뽑을 때 쓰는 끝이 뾰족한 기구. (끝이 굽어져 있는 것과, 일직선인 것이 있음)
- Hemostrat :외과적 수술을 할때 끊겨진 혈관을 집어서 지혈을 할 때 쓰임. 치과진료에 헤모스타트가 쓰일 때는 본래의 목적(끊어진 혈관을 집는 것)을 벗어나 단순히 뭔가를 집고 싶을 때 쓰이게 됨. (헤모스타트 중에는 켈리와 머스키토가 있는데 켈리는 좀 크고 머스키토는 켈리보다 작다)
<써지컬큐렛↑>
- Needle Holder (니들 홀더) : 봉합을 할때 실이 꿰어진 바늘을 잡는 기구.
- Scissors (씨저) : 치과용 가위.
- Bone File (본파일): 불규칙적인 치조골을 다듬을 때 사용.
- Blade (블레이드 ) : 절개할 때 쓰는 칼날. 종류는 12번과 15번이 있음.
- Blade Holder (블레이드 홀더) : 칼날을 잡아주는 대.
<↑Blade 12번/ 15번>
- File (파일) : 신경치료를 할때 신경을 제거하는 얇고 거친날을 가진 기구.
K-File (케이파일) : 날이 꼬여 있으며 치수벽을 매끄럽게 하고 확대시킬 때 사용. 단면도는 정사각형(□)
H-File (에이치파일) : 월뿔형태로 날이 꼬여 있으며 치수벽을 매끄럽게 하고 확대시킬때 사용. 단면도 원형 (○)
- Reamer (리머) : 아주 가느다란 근관을 찾아내는 기구로 나선형의 바늘모양.
단면도 삼각형 (△)
- Pesso reamer (피조리머) : 저속핸드피스로 사용하는 넓고 긴 평평한 날을 가짐.
- Ruler (룰러) : 반지 같이 생긴 자. 뿌리측정에 사용하는 파일의 길이를 측정
- Root ZX (루트지엑스) : 신경치료할대 뿌리(근관)의 길이를 측정하는 기계. <↑룰러>
- Endodontic explorer (엔도돈틱 익스플로러) : 신경치료시 근관의 입구를 찾기 위해 사용하는 기구
- Barbed broaches (바버드 브로치) : 수많은 낚시 바늘이 달린 가느다란 바늘같이 생김. 치근관내에 넣고 천천히 회전하면서 근관내의 치수조직을 어느정도 제거하는 가시바늘.
- Partial tray (파샬트레이) : 인상재를 담는 부분 트레이 . (4/1 트레이)
- Bite tray (바이트 트레이) : 편측 인상시 한번에 상하악을 다 뜰 수 있는 틀.
- Lidocaine (리도카인) : 치과용 마취제, 주사기에 넣는 앰플.
- Injector syringe (인젝터) : 치과용 주사기
- Ligament injection syringe (리가멘트 인젝터, 리그마) : 치주인대 마취 주사기
- Ultra Sonic Scaler (울트라소닉스켈러): 치과 유니트 체어에 붙어 있는 초음파 기계.
- Light curing (라이트 큐어링) : 레진계열의 재료를 중합 시킬때 쓰는 빛이 나오는 기계.
<↑치주인대마취주사기>
- Vibretor (바이브레터) : 석고를 믹서하고 기포가 생기지 않도록 진동을 주는 기계.
- Rubber dam (러버댐) : 치료할 때 시아확보도 되고 침이 들어가는걸 막고, 혀를 보호하고, 물이 목으로 직접 넘어가는 것을 막을 수 있음.
- Dental Dam Punch : 흔히 ‘러버댐 펀치’라고 함. Sheet에 구멍을 내는 기구.
- Dental Dam Forcep : 흔히 ‘러버댐 포셉’이라고 함. 손으로 잡고 치아 주위에 클램프와 유지장치를 옮기는 기구
- Amalgam carrier (아말감 캐리어) : 아말감을 담아서 운반하는 기구.
- Amalgam plugger (아말감 프러그) : 아말감을 치아에 놓은 후 꾹꾹 누르는 기구.
- Amalgam carver (카버) : 아말감을 치아의 형태에 맞게 조각.형태를내는 기구.
- Burnisher (버니셔) : 아말감을 누르면서 매끄럽게 다듬는 기구
- Metrix retainer (매트릭스 리테이너) : 치아의 한쪽 면이없을 때 인위적으로 벽을 만들때 사용.
- Wedge (웨찌) :매트릭스로 벽을 세우고 나서 치아와 치아사이가 느슨할 경우 그 사이를 빡빡하게 하기위해서 사용되는 나무로 된 조각.
- Dycal Applicator (다이칼 어플리케이터) : 다이칼이라는 치과재료를 사용시 믹서하고 치아에 바를때 사용하는 기구.
- Canal sprcader (캐날스프레더) : 근관충전을 할때 충전약제가 잘 들어가도록 밀어 넣는 기구.
- Stopper(스타퍼) : 뭔가를 덜어 쓰는 기구. (보통 캐비톤을 뜰때 많이 사용)
<←Stopper>
- Cord paker (코드팩커) : 치은앞배를 할때 사용하는 기구. (유리치은 살짝 아래로 코드를 넣을때 사용하는 기구.) <↓크라운 그리퍼> <↑코드팩커>
- Dental Floss (덴탈 프로스) : 치실
- Dental plier(플라이어) :교정 치료시에 쓰이는 교정용 철사를 잡거나 휘거나, 어떤 모양을 가할 때 쓰이는 각종 기구들의 통칭.
- Contouring plier (컨츄어리 플라이어) : 밴드를 치아 풍융부에 맞출때 사용하는 것으로, 한쪽은 볼록한 모양이고 다른 한쪽은 오목한 모양임.
- Utility plier (유틸리티 플라이어) : 와이어를 시적하고 이동시킬 때 사용.
- Digital end cutter (디지털 엔드 커터) : 구강내에서 Wire(와이어)를 자를때 사용. 와이어가 튀지 않고 커터에 잡혀서 나옴.
- Pin cutter (핀커터) : 묶인 Ligature wire(리게이쳐 와이어)의 끝을 자를때 사용.
- Band (밴드) : 대구치 부위를 감싸게 되는 반지 같은 모양. 교정시 브라켓을 넣어 고정시킴.
- Buccal tube (버컬튜브) : 와이어를 넣기 위해 밴드에 붙여진 장치.
- Band-remover plier (밴드 리무버 플라이어) : 치아에서 밴드를 제거할 때 씀.
- Bracket (브라켓) : 입안에 교정 장치를 잡아 주는 장치.
- Arch wire (와이어) : 교정시 사용하는 철사. [S.S(스테인레스 스틸)와 Ni-Ti(나이타이:형상기억합금)가 있음.]
- Ligature wire (리게이쳐 와이어) : Wire를 고정시키는 얇은 철사
- Ligature tucker (리게이쳐 터커) : 잘라낸 Ligature wire(리게이쳐 와이어)를 안쪽으로 굽혀 넣
는 기구.
- Elastics threder (엘라스틱 쓰레더) : 치아를 끌어당기는데 쓰는 작은링이 촘촘히 연결되어 있는 고무줄.
- Utility wax (유틸리티 왁스 ) : 빨강색 긴초.
- Parapin wax (파라핀 왁스): 분홍색 평평한 왁스.
- Alu wax (알루 왁스): 초록색 왁스
◉ 치과재료 / 약제 이름
- Saline (셀라인 ) : 0.9% 생리식염수 , 근관세척시 많이 사용.
- Naocl (엔에이오씨엘) : 신경치료시에 근관을 소독할 때 사용.
- Caviton (케비톤) : 임시 충전재. 혼합할 필요 없이 바로 떠서 쓰면 됨.
- ZOE Cement (지오이) : 임시 충전재, 치수진정작용이 큼. 냄새가 많이 남.
- Vitapex (비타팩스) : 신경치료시 염증이 많은 영구치의 임시 근관
충전시에 사용. 유치 신경치료시 충전재료로 사용.
(영구치가 올라오면서 비타팩스를 흡수함) <↑비타팩스>
- 교합지 : 치아의 어느 부위가 높은지 체크하는 것.
- 심스탁 : 교합이 되는지 안되는지 정밀한 교합을 볼때 사용. 은색의 얇은 비닐.
- Depulpin (디펄핀) : 신경치료시 신경을 죽이는 파란색 약재.
- Paper point (페퍼 포인트) : 근관 내를 건조 하는 종이로 만든 바늘.
- Gutta-percha point (가타퍼쳐 포인트: GP) :신경치료 마지막
- 악세사리 콘 : 가타퍼쳐 포인트를 넣고 남는 빈 공간을 체워 줌.
- Cord : 치은압배 할때 사용되는 실.
<↓cord >
- Etchant (에천트 ) : 레진 치료전 치아의 겉표면을 부식 시키는 것. (‘에칭 <←에천트> 한다‘고 함)
- Primer (프라이머) : 치아와 본딩과의 결합력을 높여주는 역할
- Bonding agent (본딩) : 레진과 치아의 결합력을 높여주는 역할.
** 소수성인 bonding agent는 치아 표면의 미세한 구멍에 들어가지 않기 때문에 한쪽은 소수성기를, 다른 한쪽은 친수성기를 가진 primer를 사용하여 bonding agent의 결합력을 높여주게 된다. 즉, primer는 치아와 본딩과의 결합력을 높여주는 것이고, 본딩은 레진과 치아와 붙을 수 있게끔 하는것. 요즘은 프라이머와 본딩으로 분리된것보다 하나로 합쳐져 있는 것을 많이 쓴다.
- Vetadin(베타딘), Potadine(포타딘), Pobidone iodind(포비돈 요오드) : 수술시 구강주위를 소독하거나, 환부를 소독할 때 쓰는 짙은 갈색의 소독약.
- Cement (세멘 :Cem): 치과용 접착제
- Stone (스톤) : 치과용 석고. 본을 뜬 후에 부음.
◉ 치료술식 용어
- Prep (프랩) : 치아를 깍는 행위.
- Impression (임프레이션: ipm ) : 인상채득. 치아의 본을 뜨는 행위.
- Stich Out (스티치 아웃: S/O) : 봉합사를 제거하는 행위 (실밥을 푸는 것)
- Dressing (드레싱) : 소독하는 행위
- Bite (바이트) : 왁스같은 것으로 물게해서 교합관계를 남기는 것.
- Dental Block Anesthesia [B.A. or B.L.A.] - 전달마취. 신경의 전달부분을 마취해서 그 신경이 분포하는 모든부위를 마취함.
- Suture (슈처) : 봉합. 꿰메는것
- I & D(아이엔디) : 절개 및 배농
<↑전달마취시 사용하는 인젝터> <침윤마취시 사용하는 인젝터→>
**전달마취시 주사기의 끝이 둥근 것을 사용하는 이유? 전달마취는 마취시에 바로 약을 주입하는 것이 아니라 혈관에 찔렀는지 확인을 하기 위해 둥근 부분에 넣어져 있는 엄지손가락을 뒤로 한번 당겨 보는데 이때 피가 리도카인에 나오면 혈관을 찌른
것이므로 주사바늘의 위치를 옮긴다. 둥근고리는 주사기를 뒤로 당기는 역할을 하는 것임.
- Extraction (익스트렉션 : EXT) : 발치. 이를 뽑는 것.
- Curettage (큐렛테이지) : 큐렛을 이용해서 하는 잇몸 치료.
- Gingivectomy (치은 절제술) : 잇몸이 심하게 증식된 경우, 잇몸을 절제하는 치료. 상악전치부의 치아가 짧아 보이는 경우에도 시행.
- Periapical view (페리에피컬) : 치근단 X-ray 사진.
- Bitewing (바이트윙) : 교익촬영
- Panorama (Pano 또는 Pan-X : 파노라마) : 상하악의 치아 전체가 나오는 X-ray 사진
- Cephalometric view (세팔로) : 두부계측 방사선 사진으로 교정이나, 악교정에 필요한 사진
- Foresortening (쇼트닝) : 상의 단축, 치아 구조가 실제 해부학적 크기보다 짧게 나타나는 것.
- Elongation (일롱게이션) : 상의 연장, 치아 구조가 실제 해부학적 크기보다 길게 나타나는 것.
- Overlapping (오버레핑) : 수평중첩, 치관이 옆 치아와 겹치는 것.
- Cone cutting (콩컷) : 조사통 가림, 조사통을 잘못 위치시켜 빈공간이 보이는 것.
- Fog (포그) : 검거나 흰 반점이 생기는 현상.
- Flap Operation (프랩 오프레이션, 프랩 오피) : 잇몸 염증이 심한 경우 절개를 해서 시야확보 후 염증 및 치석을 긁어내는 잇몸 치료 방법.
- Stainless Still Crown (S.S Crown, 에스에스크라운) : 소아에게 이를 씌울때 사용되는 은색의 보철물.
- Strip Crown (Strip.Cr: 스트립 크라운 ) : 유전치의 충치가 심한 경우 치아형태의 비닐틀을 치아에 끼위 레진을 채워서 치아의 형태, 기능을 회복하는 치료방법.
- Space Maintainer [ S.M] - 간격유지장치. 유치가 먼저 빠졌을 경우 후속 영구치가 나올 공간을 확보하기 위한 장치
- Crown Lengthening (크라운 랭스닝) : 치관연장술
- Endodontic Treatment (Endo :엔도) : 신경치료
- Pulp Extapation (PE :펄프 익스타페이션) : 발수. 신경의 일부를 제거하는 것.
- Canal Enargement (CE :케날 이나지먼트 ) : 근관 확대. 신경관을 확대하는 것.
- Canal Dressing (CD :케날 드레싱) : 근관 세척. 신경관을 소독.세척 하는 것
< ↑발수 ↑근관장측정 ↑근관세척 ↑근관충전>
- Pulpotomy (펄포토미) : 치수절단술. 유치에서 치수강부위의 치수만 제거하고 뿌리쪽은 남기는 술식.
- Pulpectomy (펄팩토미) : 치수절제술. 유치에서 뿌리 끝까지 치수를 제거하는 술식.
- Apicoectomy (Apico: 에피코엑토미) : 치근단 절제술. 치아끝에 염증이 있는 경우 치근단을 잘라내는 술식
- Sealant (실란트) : 치아 홈 메우기.영구치의 깊은 홈을 코팅재료로 메워 충치를 예방하는 치료.
- Resin (레진) : 플라스틱 계통의 치아색과 같은 재료로 , 충치부위가 좁은 경우에 많이 사용.
․ Flow Resin (플로우 레진) : 흐름성이 좋은 레진. 묽은 레진. (시린저 타입으로 되어있음)
․ Composite Resin (컴포짓 레진) : 조금은 딱딱한 레진. 기구로 떠서 써야함.
- Resin Filling (레진 필링 : RF) : 레진 충전
- Amalgam (아말감): 아말감. 충치치료시 보험이 되는 은색의 저렴한 치과 재료.
- Amalgam Filling (아말감 필링 : AF) :아말감 충전
- Cervical Resin (서비컬 레진 : Cer.RF) : 치경부 마모증 부위를 떼우는 치료 방법
- Resin Diastema (레진 다이아스테마) : 레진을 이용해서 앞니 사이의 공간을 메꾸거나, 형태를 재형성하는 방법.
- Inlay (인레이) : 충치부위가 비교적 클때 사용하는 충치치료 방법.
- Onlay (온레이) : 인레이보다 범위가 더 클때. (구치부의 근.원심을 다 포함하는 일때)
- Tecera (테세라) : 인레이의 한 종류로 재료가 치아색과 같은 것.
- Laminate (라미네이트) : 앞니의 앞면을 살짝 깎고 예쁘게 만든 손톱 모양의 인공치아를 붙이는 것.
- All Ceramic crown (올세라믹) : 치아를 전부 도자기로 씌우는 것. 투명도가 자연치와 유사.
- P.F.M (Porcelain Fused Metal ) : 겉은 치아색이고 안쪽은 메탈로 된 crown.
- P.F.G (Porcelain Fused Gold ) : 겉은 치아색이고 안쪽은 금으로 된 crown.
- P.F.M collarless (피.에프.엠 칼라리스) :포세린 내부를 메탈로 처리 하고, 치경부 쪽을 메탈보다 포세린이 1mm가량 더 높게 만들어서 치경부쪽을 최대한 자연스럽게 하는 것.
- P.F.G Collarless (피.에프.지 칼라리스) : 포세린 내부를 금으로 처리 하고, 치경부 쪽을 금보다 포세린이 1mm가량 더 높게 만들어서 치경부쪽을 최대한 자연스럽게 하는 것.
**간혹 포셀린으로 앞니를 하고 잇몸이 검푸르게 보이는 이유가 치경부쪽에 금속이 비춰서임.
- Metal crown (메탈크라운 ) : 메탈로 된 크라운
- Gold crown (골드크라운 ) : 금으로 된 크라운. 금의 함량에 따라 보통 3가지로 구분 됨
① A-TYPE =에이타입
② SUPER-A =슈퍼에이
③ PT =피티
- Post (포스트 ) : 남아 있는 치아의 양이 적을 경우 기둥을 세워 치아를 보강하는 것.
** 남아있는 치아가 얼마 없으면 이를 해 넣더라도 부러지기가 쉽기 때문에 기둥을 세워줘야 한다.
- Denture (Drt :덴쳐) : 틀니
- Full Denture (풀 덴쳐: FD) : 완전 틀니. 치아가 하나도 없는 경우에 사용. 점막의 힘으로 유지
- R.P.D (Removeable partial Denture) : 부분 틀니.치아가 몇개 남아있는 경우. 점막과 치아의 힘으로 유지됨.
- Clasp (클라스프) : 틀니고리
- Attachment (어테치먼트) : 똑딱이 식으로 된 부착장치. 클라스프에 비해 심미적임.
- Frame (프레임) : 틀니의 금속뼈대
- Implant (임플란트 ) : 인공매식치아
- Scaling (스켈링) : 예방을 목적으로 치석이나 니코틴 착색 등을 제거하는 치료.
- Bleaching (블리칭) : 미백 . 치아의 색을 밝게 하는 것.
- Temporary Crown (템프러리 크라운) : 보철물이 제작 되기 전 임시로 씌워주는 이.
- Temporary Setting (T.S :템프러리 세팅) : 보철물을 처음부터 완전히 붙이지 않고 임시로 붙이는것.
- Final Setting (F.S.: 파이날 세팅) : 임시로 붙여놀고 불편한게 없었으면 완전히 붙임.
- Overjet (오버젯) : 수평 과개 교합, 상하악 중절치 절단연간 거리가 수평적으로 증가된 상태. (주로 교정검사시 오버젯을 확인함)
- Open bite (오픈바이트) : 개교, 전치부 치아가 떠 있어서 맞물리지 않는 상태.
- Deep bite (딥바이트) : 과개교합.
◉ 부가 설명
- Sealant (실란트)
영구치가 나온 직후에는 표면이 매우 거칠어 교합면쪽으로 음식물 찌꺼기가 남아 있기 쉬운데 어린이들은 칫솔질로 이 부위를 깨끗하게 닦기가 어렵다. 이 부위를 깨끗하게 한 후 치과 코팅재료로 메워주는 치료가 실란트(Sealant)다. 충치 예방 효과는 좋지만 실란트 한 부위가 떨어지면 충치가 생길 수 있기 때문에 치료한 후에도 정기적인 검진이 필요하다.
- Amalgam(아말감)
아말감은 레진, 금과 비교하여 가격면에서 가장 저렴하고 보험 적용이 되는 재료이다. 아말감 성분에는 수은이 들어있는데 뜨거운 음식, 차가운 음식을 먹을 때 극미량이지만 수은이 빠져나올 수 있어 인체에 유해하다는 논란이 있어 최근 아말감 사용이 줄어들고 있는 추세다.
아말감이란 은, 주석, 구리, 아연의 금속성분과 수은을 혼합시키 것으로써, 수은으로 인해 인체 유해성 논란이 있으나 (스웨덴 등 유럽 일부 국가에서는 사용을 금지 혹은 제한하고 있음) 1826년 아말감이 발명된 이래 거의 180년 역사상 충치치료에 가장 보편적으로 사용되어 온 치과재료이며 이의 문제를 연구.논의한 결과 미국 등의 주요국가에서 공식적 으로 안전하다고 인정되고 있다.
하지만 우리 나라에서는 보험이 되는 재료이고 수은합금이라는 문제가 대두되어 점차 외면이 되고 있는 현실이다. 또한 아말감은 타액에 의해 변색도 나타나고, 경화과 되고 나면 강도가 강하지만 치아와의 접착력이 없어서 아말감과 치아 사이에 틈이 생기기 쉽다. 그 틈사이로 음식물이 끼게 되면서 2차 충치 발생률이 높아 요즘은 거의 사용하지 않는다.
- Resin (레진)
레진이란 치아색이 나는 재료로 플라스틱재질과 비슷하다. 비교적 크지 않거나 잘 보이는 부이에 심미적으로 중요한 위치에 있는 경우 사용한다. 레진은 치아 색이 나므로 금과 아말감과 비교하여 단연 보기에 가장 좋은 장점을 가지고 있다. 레진은 시술이 비교적 간단하여 1회 치료로 끝나고 치아색과 흡사하여 표시가 거의 나지 않아 심미적이며, 인레이에 비하여 비교적 치료비용이 저렴하나 강도가 약하다는 단점이 있다. 심미성이 매우 고려되는 부위 치료에 매우 적합한 치료 이다.
또한 그만큼 치료 후 환자분들의 심미적 만족감이 높은 재료이다.
- Inlay (인레이)
깊은 충치이지만 신경까지 손상이 되지 않은 경우 그 부위를 튼튼한 재료로 치료를 해야 씹는 힘에도 잘 견디고 오래 사용할 수가 있는데 이 경우에 적합한 것이 인레이다. 인레이는 충치부위를 본을 떠서 그 부위에 딱 맞게 제작한 다음 접착하는 치료이다.
금인레이(Gold Inlay) 같은 경우 치아의 강도와 비슷하고, 변색이 없고, 생체친화성이 높아 알러지 반응이 거의 없어서 어금니 쪽의 치료방법에 많이 쓰인다. 단점이 있다면 치아와 색이 다르기 때문에 표가 난다는 것과 금이 열전도율이 높기 때문에 치료후 한동안은 시린 느낌을 받을 수가 있다는것인데, 이것은 일시적으로 나타나는 현상이며, 신경이 건강한 상태라면 서서히 회복된다.
심미적인 것을 중요시 여기는 여성분들이나 충치 범위가 넓은데 금으로 했을 경우 시린 것을 우려하시는 분들은 테세라(Tecera)라고 하는 재료로 하는 것도 적합하다. 테세라는 일종의 단단한 도자기라고 생각하면 된다. 레진의 경우 부드러운 플라스틱을 이용해서 입안에서 직접 치료를 하지만 테세라는 충치모양과 같이 뜨여진 본으로 단단하게 구워서 만들어져 나오기 때문에 훨신 강도가 강하다. 치아색과 같기 때문에 거의 표가 나지 않고, 금에 비해 시린느낌을 덜 받을 수 있다. 헌데 씹는 힘이 강한 사람들의 경우 간혹 깨지는 문제가 발생하기 때문에 그러한 경우에는 금인레이를 해야 한다.
- Laminate (라미네이트)
치아의 표면을 살짝 밀어내서 그 쪽에 도자기로 얇게 만든 것을 붙이는 치료다.
대패로 나무를 밀어내는 것처럼 치아의 겉 표면을 살짝 밀어내서 하기 때문에 치아삭제량도 적고 투명도도 높아서 자연치와 비슷하다. 도자기로 만들어진 얇은 판이기 때문에 절대 앞니로 뭔가를 끊어 먹는다거나 하면 안된다.
- All Ceramic (올세라믹)
앞니를 엎어 씌우는 재료 중에서 가장 자연스럽게 할 수 있는 재료다. 보통의 경우에는 도자기 안쪽에 도자기를 보강하기 위해서 금이나 금속을 넣는데, 이럴 경우에는 안쪽의 금속이 도자기 밖으로 비취 보이기 때문에 자연치처럼 색이 나오기가 어렵다. 반면 올세라믹(All ceramic)은 안에 아무것도 들어가지 않고 도자기로만 만들어지기 때문에 투명도가 자연치와 비슷하고 잇몸쪽에 색깔 변화도 거의 없는 심미적인 치료방법이다.
충격이 오면 치아도 깨지듯이 올세라믹(All ceramic)도 깨질 수 있기 때문에 주의를 해야 하고, 앞니 사용은 하지 않는 게 좋다.
- S.S crown (Stainless Still Crown )
신경치료를 하게 되면 치아에 있는 신경을 다 긁어내기 때문에 치아가 더 이상 영양분을 공급받지를 푸석푸석해진다. 약해진 치아는 충격에 잘 깨져나가게 된다. 유치이기는 하지만 영구치가 올라오려면 시기가 많이 남았기 때문에 관리를 잘 해줘야 한다.
이미 나온 기성품중에서 맞는 것을 찾은 후 다시 그 치아에 맞게끔 폭을 줄이거나 늘리고 길이를 다듬은 후 붙이는 치료이다. 치아의 머리부분에만 씌우기 때문에 영구치에는 영향을 주지 않고 나중에 빠질 시기가 되면 씌워 놓은 것과 치아와 같이 흔들리게 되는데 그때 영구치가 올라오는걸 확인하고 뽑으면 된다.
- 치주치료 관련
음식을 먹고 나면 음식물 잔사가 치아에 남아 있게 되는데 이것이 칫솔질로 잘 닦이지 않으면 세균과 함께 덩어리져서 딱딱한 치석이 된다. 치석이 생기게 되면 구취(입냄새)가 나게 되고 잇몸이 붓고 자주 피가 난다. 이렇게 생긴 치석들은 점점 치아의 뿌리쪽으로 파고 들어가면서 치아를 쌓고 있는 뼈를 녹여 치아를 흔들리게 하는 풍치가 된다. 잇몸뼈는 한번 파괴되면 재생이 되지 않고, 이런 증상이 동시에 모든 치아에 걸쳐 나타나고, 만성질환이기 때문에 증상을 잘 못 느끼다가 말기가 되어서야 통증이 나타나기 때문에 치료는 가급적 빨리 해 줘야 한다. 늦을 수록 결과가 좋지 않고, 잇몸치료후에도 관리를 잘 해줘야지 그렇지 않으면 금방 나빠진다.
Q & A
Q : 치과에서 찍는 사진이 여러개 잖아요. 네모난 작은 조각을 넣어서 찍는 거하고, 서서 손으로 붙들고 찍는 거랑이요. 두개를 다 찍었었는데.. 왜 두번을 찍는 거죠..?
A :우선 작은 사진(Periapical)은 한 곳만 불편할 경우나 또는 치근단(뿌리끝)까지 정확하게 판독해야 하는 많이 촬영합니다. 서서 찍는 사진은 파노라마라고 하는데 이것은 치아 전체를 찍는 사진이기 때문에 한눈에 모든 치아를 볼수 있습니다.
즉 치료할 치아가 많다던지 ,전반적인 잇몸질환으로 모든 치아를 봐야 한다던지, 영구치 교환시기여서 치아가 언제 맹출하는지 알아보기 위해 많이 촬영하구요. 또, 상하좌우에 사랑니가 맹출되었는데 작은 사진으로 각각을 촬영 한다면 필름을 깊숙히 넣어야 하기때문에 환자분께서 많이 힘들어 하시기 때문에 파노라마를 촬영합니다. 전체적인 치아의 상태를 확인하기 위해서 파노라마를 찍었다 하더라도, 개개 치아의 정확한 판독을 위해서는 작은사진이 필요한 경우가 많습니다.
Q :사랑니 꼭 빼야만하나요? 빼고나면 통증과 붓기는어느정도인지 알려주세요
A: 사랑니는 어금니 다음에 나는 마지막 치아로서, 치아의 서열이나 위치 등을 고정시켜주는 역할도 하고 있습니다. 요즘에 사랑니를 많이 빼는데 ,주로 관리를 잘못하셔서 썩어서 뽑게 되는 경우와 사랑니가 옆으로 누워서 계속적으로 잇몸에 염증을 일으켜 뽑는 경우가 많습니다.
사랑니란게 잇몸을 뚫고 나온것인 만큼 아프기도 하는데요.. 어금니보다 작구 제일 안쪽에 있어서 관리하기가 쉽지 않습니다. 그리고 사람마다 개인차이가 있어서 사랑니가 나온 정도도 많이 틀립니다. 다 나온 사람도 있고 반만 나온사람도 있고 ,다 나온 사람은 그나마 양치로 관리가 가능하지만 제일 안쪽이라 칫솔이 자라가지 않는 경우가 많습니다. 들 나온경우는 음식물도 많이 끼게 되고 관리하기가 더 힘들구 충치가 잘 생기게 됩니다.
또한 사랑니가 잇몸속에서 옆으로 누워 있는 경우에는 잇몸이 붓는 염증반응도 일으키지만, 잇몸속에서 미는 사랑니의 힘으로 가지런한 치열이 서서히 틀어지는 경우도 있습니다. 그러한 이유로 사랑니는 많이 뽑고 있는 추세입니다.
발치는 부분마취하에 실시하게 되므로 하는 과정에서는 통증은 거의 느끼지 못하실 겁니다. 그리고 발치후에 생기는 통증은 처방된 약으로 충분히 완화될 수 있구요..붓는 정도는 발치의 난이도나 걸리는 시간 등에 따라 차이가 있지만 특별한 경우를 제외하고는 심하게 붓는 경우는 많지 않습니다.
Q :사랑니가 반은 잇몸 속에있구 반은 나와있는데 염증이 생겼는지 얼마전부터 주기적으로 통증이 오드라구요. 너무 아픈데 덜 아프게 할 수 있는 방법은 없나요 ?
A: 사랑니는 구강내 최후방에 나는 치아로, 세번째 큰어금니 입니다. 사랑니는 공간이 부족해서 제대로 나기가 쉽지 않은 치아입니다. 그래서 주변의 치아나 뼈에 걸려서 부분적으로 맹출을 하게 되는 경우가 자주 있습니다. 정상적으로 맹출한 사랑니도 위치적으로 관리하기가 어려운데요,
부분 맹출한 경우라면 더더욱 관리가 쉽지 않습니다. 그래서 음식물 잔사가 남아있기 쉽고 그래서 염증을 일으키게 되고, 치아의 맹출 위치에 따라 주변의 치아를 망가뜨리기도 합니다. 이경우 주변치아를 위해서 사랑니를 뽑아야 더 이상 염증이 생기지 않을 겁니다.
사랑니로 인한 통증은, 대부분 주기성을 갖는 특징이 있습니다. 아팠다가 좀 지나면 괜찮아졌다가... 하지만, 원인을 제거하지 않으면 계속 반복이 되죠. 진통 소염제를 사서 드시면, 일시적으로 통증이 완화되겠지만, 근본적인 치료법은 아니라서, 기다리는 동안에 다시 붓고 아파올수 있습니다. 얼음찜질도 붓기를 가라앉히고 통증을 완화시키지만, 역시 근본적인 치료법은 아닙니다.
가장 좋은 방법은 원인이 되는 사랑니를 뽑아 주는 것입니다.
Q : 요즘 양치할 때 피가 조금씩 나는데, 계속적으로 양치를 잘해주면 괜찮아 지나요 ? 아니면 스켈링을 받아야하나요?
A :잇몸이 붓고 피가 나는 가장 큰 이유는 양치질이 잘 되지 않아서 입니다. 집에서 할 수 있는 가장 좋은 잇몸 치료는 양치질 이고 구석구석, 꼼꼼하게 닦아주는 것이 중요합니다. 피가 난다는 것은 그만큼 잇몸이 안좋아 졌다는 것을 말하고, 치간칫솔을 사용해서 더 꼼꼼히 닦아주는 것이 필요합니다. 프라그가 치아 표면에 장시간 남아 있게 되면 치석이 되고, 치석에서는 독소가 방출되기 때문에 잇몸이 부어 피가 나거나 구취(입냄새)가 날 수 있습니다. 단순히, 프라그가 있는 상태라면 양치질을 잘 해 주시면 잇몸이 많이 호전될 것이나, 치석이 많아서 잇몸이 안좋은 상태라면 스켈링이 필요합니다.
A :임플란트의 치료과정은 크게 술 전 검사, 1차 수술, 2차 수술, 보철물 장착, 유지 관리의 단계로 나눌 수 있습니다. 먼저, 임플란트 치료를 하기 전에 전신상태, 구강상태, 치아 전체가 나오는 사진, 치아의 부분을 찍는 사진 등 여러 가지 검사를 하게 됩니다. 임플란트를 하기에 충분한 공간이 있는지, 임플란트를 하게 될 자리의 뼈는 상태가 좋고 충분한지에 대해 자세히 검사를 하는 것입니다. 1차 수술은 임플란트를 뼈 속에 심는 과정으로 임플란트를 정확히 심고 나서 짧은 덮개를 씌운 뒤 잇몸이 잘 덮히도록 봉합하여 임플란트와 턱뼈가 붙기를 기다립니다. 1차 수술을 하여 잇몸속 턱뼈에 들어간 임플란트는 뼈조직이 그 주위에 달라붙어 치유되고 고정되는 기간이 필요합니다. 이 기간은 정상적인 경우 아래턱에서는 3~4개월, 위턱에서는 5~6개월 정도입니다. 하지만 이 기간은 환자분의 전신 상태나 뼈의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 2차 수술은 잇몸 속에 있는 임플란트를 구강내로 노출시키는 과정으로 잇몸을 살짝 열고 덮개를 긴 것으로 갈아 끼운 뒤 잇몸이 아물길 기다립니다. 보철물 장착은 2차 수술 후 잇몸이 아문 뒤 인상(본)을 떠 보철물을 장착합니다. 정기적인 내원으로 임플란트의 위생상태, 보철물의 저작상태 뿐 아니라 다른 구강 내 위험요소들의 예방, 관리해야 합니다.
- The end
첫댓글 와우~ 감사합니다^^ 예비 간호조무사인 저한테 아주 큰 도움이 될것 같아요~~
조은 정보 감사합니당...^^
대단해요
우와~~완벽한거 같애요,,,
와 감사해요^^ 치과서 아무것도 멀라 답답했는뎅 ... 아직도 어시는 힘들다눙![ㅠㅠ](https://t1.daumcdn.net/cafe_image/pie2/texticon/ttc/texticon29.gif)
감사합니다^^
감사드려요