버들이 백내장 수술 잘 끝났어요

[버들아건강하자]

드디어 벼르고 벼르던 백내장 수술을 잘 마치고 집에 돌아왔습니다.
수술을 받기까지 참 우여곡절이 많았어요...
그래서 글도 좀 길어질 것 같아요.

수술을 결정하기까지

버들이는 당뇨발병 초기부터 담당선생님이
당뇨견은 대부분 백내장이 오게 되어 있으니 안과를 정기적으로 다니는 것이 좋겠다며
서울시내 안과전문동물병원 리스트를 뽑아주셨습니다.
그 중에 집에서 가까운 ㅇㅅㅌ과 ㄷㄴ 중 고민하다
사당에 있는 병원으로 매달 검진을 다녔어요.

당뇨초기 3달이나 당이 잡히지 않아 고군분투하던 것에 비해
놀랍게도 백내장 진행 속도는 매우 더뎠습니다.
2020년 4월 백내장 1기 초 진단을 받았는데 2021년 1월 말이 되어서야 2기 초로 넘어갔으니까요.
보통 당뇨성 백내장은 한 번 발병하면 매우 빠른 속도로 진행이 되는데
이렇게 진행속도가 더딘 건 매우 드문 일이라고 하셨죠.
나중에 ㄱㄱㄷ 에서 검진을 받으니,
이미 노령성 백내장과 핵경화증이 진행 중인 상태에서
수정체가 경화(딱딱해짐)되어 당뇨성 백내장이 느리게 진행되었던 거라고 하더군요.
진행속도가 더딘 건 노령성 백내장의 특징이기도 합니다.
이게 다행이긴 한데 단점도 있습니다(뒤에서 이야기할게요)

아무튼 올해 1월 말에 2기 초 판정을 받고 바로 백내장 수술을 알아보기 시작했습니다.
2기 미성숙 백내장일 때 수술을 해야 염증도 덜하고 빨리 아물고 예후도 더 좋기 때문입니다.
그리고 제 경험상 1기에서 2기로 넘어가는 것보다 2기에서 3기로 넘어가는 게 훨씬 빨랐어요.
1월 말 2기초였던 왼쪽 눈이, 3월 말 수술을 할 때는 2기에서 3기로 넘어가는 단계였으니까요(희미하게 벤츠마크 나타남) 혈당관리를 매우 타이트하게 했음에도 불구하고요.

병원 선택

처음에 수술을 받기로 한 곳은 대학병원이었습니다.
당뇨견의 경우에도 비스테로이드 안약으로 관리가 가능하다는 후기를 보고 선택했어요.
그런데 그곳에서 수술 직후 당일에 녹내장으로 재실명했다는 후기글이 제 발목을 잡았어요.
그 글에서... 주치의는 만날 수 없고 인턴이 모든 것을 응대하는 상황 때문에 보호자가 어려움을 겪은 것으로 나타나 있었는데
제가 느꼈던 불만과 일치했거든요. 수술을 하는 당사자인 교수와는 정말 잠깐 상담을 할 수 있을 뿐이고 인턴과 모든 의사소통을 해야 하는 시스템이 마음에 들지 않았습니다.
무엇보다 2달동안 재진을 다니면서 수술비까지 1000만원에 달하는 돈을 써야 한다는 것과 집에서 거리가 멀다는 것도 부담이었어요.

결국 원래 백내장 검진을 받던 ㄷㄴ로 향했고 역시 수술날짜를 잡았는데
이번에는 심장초음파가 발목을 잡았습니다. 버들이는 쿠싱으로 인한 울혈성 심부전과 노화로 인한 판막부전이 있고 심장병 단계는 B1으로 아직 약을 먹지 않는 정도예요.
쿠싱이 잘 조절되면서 3년 넘게 B1 단계를 유지 중이고 상태가 더 나쁠때도 유선종양 전적출 수술을 한지라
심장때문에 수술을 거부당할 거라곤 정말 상상도 못했습니다.

혹시나 해서 서울 내 다른 안과전문병원에 전화해 사정을 이야기했지만 모두 퇴짜였지요.
다시 대학병원을 가야하나...고민하던 차에 당뇨 주치쌤께서 ㅇㅅㅌ을 가보라고 권해주셨고
그제야 집에서 제일 가깝지만 잊고 있었던 ㅇㅅㅌ이 생각이 났는데요.
제가 ㅇㅅㅌ을 가지 않으려 했던 이유는...병원이 몹시 번잡스럽습니다ㅡㅡ;;;
예전에 CT를 찍으러 가본적이 있는데 서울 서북권에 변변한 2차병원이 없어서 그런지 엄청나게 트랜스퍼 환자가 많아요. 2차병원 치고 내부가 좁은데 늘 바글바글합니다.
저도 거길 다녀오면 스트레스 받고 버들이도 힘들어하고...
하지만 이제 저에게 선택지는 없었습니다ㅜㅜ

ㅇㅅㅌ에 가서 심초 자료를 보여줬는데 역시나 워낙 응급환자를 많이 받아본 병원이라 그런지
겨우 이정도로 수술을 못한다고? 싶은 반응이었죠...
혈검결과 보고서도 쿠싱당뇨 있는 아이인데 안 아픈 아이들보다도 수치가 더 좋다며 안심시켜주셨구요.
훨씬 나이 많고 상태 안좋은 아이들도 수술 한다는 말에
안심하고 빠르게 수술 날짜를 잡았습니다.

단 ㅇㅅㅌ은 다른곳과 달리 수술 후 3일 입원을 시켜요.
실외배변인 아이라 입원일수좀 줄여달라고 읍소를 했으나;;
받아들여지지 않았습니다...ㅜㅜ
뭐 입원한 것에 대해선... 이 또한 장단점이 있었네요.

참고로 ㄷㄴ와 ㅇㅅㅌ 수술비는 거의 비슷합니다. 300만원대 중반이에요. 다만 ㅇㅅㅌ이 입원비가 더 붙긴 하죠.
원래 수술 전날부터 입원하면서 혈당을 맞춰준다고 하는데 버들이는 연속혈당기 사용 중이고 혈당도 안정적인 편이어서 전날입원은 빼주셨어요.

또 안과 내과 협진이 가능해서 수술 시 혈당관리까지 함께 해준다는 것도 장점입니다. 혈당은 떨어지지 않고 백내장 수술은 급한 경우에 좋은 대안이 되지 않을까 싶어요.
아이가 복수질환이 있어 안과전문병원에서 수술하긴 불안하고 대학병원은 너무 비싸 부담되는 경우에도 선택지가 될만합니다.

혈당관리/스테로이드

사실 당뇨견주들은 백내장 수술 성패여부 만큼이나
수술 전후 혈당관리에 대한 두려움이 클 텐데요.
백내장 수술 후 혈당관리가 안 되어 케톤산증을 겪는 아이들도 있다고 하구요.
그래서 버들이 수술 전후로 글림프 곡선을 쭉 올려서
혈당관리에 대한 기록을 남겨보고자 했는데...
어찌된 영문인지 버들이는 오히려 인슐린을 줄여야 했어요.
그래서 혈당관리 기록을 일지로 올려보고자 한 계획은 무산이 되었네요.
수술 전 사용한 안약과 내복약은 아래와 같습니다.

아모크라(항생제)
파모티딘(위장약)

오큐프록스 점안액
맥시트롤(스테로이드)
플루비프로펜

성분을 아무리 뒤져봐도 이유를 모르겠더라구요.
오큐프록스가 퀴놀론계 항생제(저혈당 부작용이 있음)이긴 한데
내복약도 아니고 안약으로 하루 4방울 넣은 정도로...?

그리고 백내장 수술을 결심하고 계신다면
꼭 2기에 수술을 받도록 권하고 싶은 이유가
바로 스테로이드 안약 때문입니다.
버들이는 포도막염도 없고 눈물양도 정상이어서
비스테로이드 또는 맥시트롤을 약하게 쓰는 것만으로 관리가 가능했어요.
3기 이상으로 넘어가면 프레드포르테처럼 더 쎈 스테로이드 안약을 써야 한다고 합니다. 당연히 혈당관리도 더 어려워지겠죠...? ㅜㅜ

수술경과

버들이는 앞서 말했듯이 노령성 백내장과 핵경화가 동시에 있었고 수정체가 매우 딱딱해진 상태였어요.
이게 당뇨성 백내장 진행을 늦춰주긴 했지만 수술난이도를 높이는 요인이 되었습니다.
대부분 백내장 수술 시 초음파 유화술을 쓰는데, 각막을 최소절개해서 초음파로 수정체를 잘게 분해한 다음 빨아내고 그 자리에 인공렌즈를 삽입하는 수술이죠.
근데 수정체가 딱딱하다면? 초음파 유화 시 시간이 더 오래 걸릴 수밖에 없습니다...ㅜㅜ
버들이처럼 심장 때문에 마취시간을 최소화해야 하는 아이에겐 좋지 않은 상황인거죠.
보통 당뇨성 백내장은 빠르게 진행되기 때문에 수정체 유화가 쉽고 수술 예후도 좋은 편이라고 해요.
하지만 버들이는 이런 점을 전혀 기대할 수 없었습니다.

수술 후 입원 중 평소 더 좋지 않았던 왼쪽 눈의 안압이 25까지 튀었습니다.
그래서 트루솝을 지속적으로 점안했다고 하구요. 그랬더니 이번엔 안압이 7까지 떨어지는 상황이 ㅡㅡ;;
아무튼 안압 대처를 바로 할 수 있었던 것은 입원관리 시 장점이라 할 만하고요...
수술 직후 당이 400까지 튀었는데 이때 휴물린알을 놓아주어서 바로 내려간 것을 확인할 수 있었습니다.

하지만 아이가 결국 3일 내내 변을 보지 못했고 ㅜㅜ
(항생제로 인해 변비가 생긴 것도 원인 중 하나... 항생제 먹이기 2시간 전에 꼭 유산균 챙겨주세요. 같이 먹으면 유산균 다 죽어요)

저는 리브레+미아오+마스터폰을 수술 전부터 같이 들여보냈습니다.
그래서 입원 중에도 아이 혈당이 어떤지. 밥은 먹었는지. 인슐린은 놓았는지 등을 다 확인할 수 있었어요.
혈당은 수술 직후 치고 양호하게 관리되었습니다.
(병원에선 제가 집에서 팔로우폰으로 다 지켜보고 있었다는 거...몰랐겠죠^^;;)

수술 후 처방받은 안약은
맥시트롤
플루비프로펜
비가목스
이솝토 아트로핀
트루솝 등입니다.

참, 수술 전 미리 맞춤으로 천 넥카라 주문하시는 것도 잊지 마시구요.

앞으로 잘 관리해주는 일만 남았네요.
많은 도움 주신 분들 감사드립니다.

[버들아건강하자]

아공~~~ 벤츠마크 보이기 시작하면 맘이 참 조마조마하죠 나쁜 백내장 천천히...아니 아예 사라져버려라 ㅜㅜ 버들이도 힘내서 열심히 케어해볼게요!

[류니와 비니]

수술이 잘 되었다고 하니 제 일처럼 기쁩니다~^^ 버들이도 보호자님도 정말 고생 많으셨어요. 버들이가 초롱초롱한 눈으로 가족들과 눈맞춤 할수 있게 되었네요~ 버들이 회복하면 사진 올려주세요. 버들이 보고 싶어요^^

[버들아건강하자]

네 ㅋㅋㅋ 지금 수술하느라 얼굴털을 싹 밀어놨더니 견생 최고 몬나니입니다 ㅋㅋㅋ

[아롱맘]

고생하셨어요 모든과정을 상세히 적으셔서 도움이 많이 되었네요
버들이도 고생하고 앞으로 초롱초롱한 눈으로 좋은 남들을 보래렴 버들아~~~~

나중에 혹시라도 병원 이름 알수있겠죠! 버들맘님이 결정하신 병원은 신뢰가 되어서요 ㅎ

[루니]

버들맘님 고생 많으셨습니다! 정신 없는 와중에도 이렇게 또 좋은 정보 남겨주셔서 감사해요 버들이 쾌차하길 응원할게요

[버들아건강하자]

감사합니다~ 혹시 수술하시게 될 분들에게 도움이 되길 바랍니다 도움될 일이 없는 게 제일 좋은 거지만요~

[별별이]

여러가지로 카페에 도움많이 주시는 버들님 ..^*^ 고생하셨어요 .늘 감사한 마음 가지고 있었는데..수술도 잘되었다니 정말 추카드려요..앞으로 좋은일만 쭈우욱 있으시길..

[버들아건강하자]

별별이님 덕분에 금방 회복할거 같아요~말씀 감사합니다^^

[서짱]

평소와 다름없이 댓글남겨주시고해서 이렇게 큰 일을 치루신줄 몰랐어요~ 버들님이 보호자이시니 버들이 수술도, 케어도 전혀 걱정되지않아요^^

저도 작년 10월에 밝은ㅇㅇ 다녀온후 검진받은 적없는데 예약잡아야겠어요~ 실명이 아닌데 수술하신 결단력이 존경스러워요~

[버들아건강하자]

아이가 노견이고 지병이 줄줄이 딸려있다 보니 한살이라도 젊을 때 수술하자 싶었어요. 역시나 쉽지 않은 과정이었네요 앞으로 저보다야 버들이가 고생이죠~ 서짱님도 좋은결과 있으시길 바랍니다!

[슈나보리맘]

버들이 고생많았네요 보호자님도요 앞으로 관리 잘되고 버들이 오래오래 건강히 잘지내길 바랍니다 ^^

[버들아건강하자]

많은분들이 응원해주신 덕분에 밥도 잘먹고 잘 회복하고 있어요~

[이웅]

버들님 글+다른 분들에게 써주신 댓글 보며 저희 애기 혈당 잡았어요~ 매번 카페에 도움 되는 글 올려주셔서 감사합니다! 버들이도 보호자님도 너무 고생 많으셨어요 버들아 고생 많았어 앞으로 꽃길만 걷자💜

[버들아건강하자]

도움이 되었다니 정말 다행입니다~ 앞으로 카페에서 같이 열심히 공부해보아요~!

[복실]

드디어 수술했군요~! 잘됬다니 너무 축하할일 이네요ㅎ 버들맘님도 고생하셨어요😭 빨리 회복되서 꽃길만 걷자 버들아❤

[버들아건강하자]

축하 감사드려요~ 밥한그릇 뚝딱하고 자고있답니다 금방 쌩쌩해질 거여요 ㅎㅎ

[우리콜리]

버들이랑 버들맘님 큰일 해내셨군요~~
더 건강하고 씩씩한 버들이되길
바라구요 행복하세요~~

[버들아건강하자]

콜리맘님 감사해요~ 콜리도 엄마아빠와 오래오래 행복하게 장수할거예요~!

[벼리규리]

저희아이가 다니는 병원과 같은 곳인가봐요 ㅈㅁㄹ선생님께 받으신건가요? 저희아이도 내과 안과 그쪽으로 다니고있어요. 수술 잘되었다하니 다행이네요. 앞으로 밝은눈으로 건강하게 지내길 바래요

[버들아건강하자]

수술은 대표원장님이 하시고 상담이랑 관리는 외과팀장님들이 번갈아 하시더라구요 말씀하신 분도 만나뵀구요~ ㅇㅅㅌ 내과 후기도 궁금하네요 서울 서북권에 당뇨견들 다닐만한 곳이 마땅치 않은지라... 슬쩍 물어봤는데 휴물린펜 취급 안한다길래 접었지요 ㅠㅠ ㅎㅎ

[포포야까꿍]

버들이도 버들님도 고생하셨네요 이제 더 신나게 다니겠어요 버들이!! 부러워요:) 버들이 잘 회복할거에요 화이팅이에요^^*

[버들아건강하자]

감사합니다 회원님들 격려에 따라 노견 잘 보필해야지요😂

[우쭈쭈언니jh]

큰일 치루셨네요. 수술 잘되어서 다행이고 버들님도 고생 많으셨어요^^ 요즘 수술하는 아이들 많던데 마냥 부럽기도 하고 한편으로는 아이들이 수술 후 예전같이 잘 볼수 있게되니 기쁘기도 해요~

[버들아건강하자]

에구~ 사실 실명도 안됐는데 백내장 수술이라니 오바떠는 거 아닌가 오히려 아이를 힘들게 만드는 건 아닌가 많이 고민했답니다. 우리모두 각자의 상황에서 많은 고민을 통해 최선의 선택을 하고 있다고 믿어요. 봄날 우쭈쭈와 행복한 시간 보내셔요♡

[태양엄마]

울버들이도 수술했군요...ㅠㅠ
수술하기전부터 결정과 실행까지
얼마나 힘드셨을지...
울버들이도 고생많이했고
맘도 많이 수고하셨네요~~!!
고마운글 잘 참고하겠습니다!!
항상 감사해하고 있습니다!!
울버들이 합병증없이 지내길바랬는데
정말 모든변수를 생각해야되는군요!!
당뇨는 합병증까지 생각해야되서
정말 답이없는 숙제같아요...ㅡ ㅡ;;
백내장수술 후 관리가 힘들다는데
식사잘챙기시고 힘내세요~~^^*
잎으로는 더 아픈곳없이
울버들이 항상 건강하길 바랍니다!!

*추신:울버들이 예쁜눈 초롱초롱해지면
얼굴사진 함 올려주세요~~
폰에대고 뽀뽀라도 해주게요~~ㅎㅎ

[버들아건강하자]

태양이는 엄마의 사랑 덕분에 합병증 없이 이쁘게 멋지게 잘 지내고 있지요? 버들이는 아무래도 노견이라 늘 건강하길 바라는 건 무리지만 당세기 덕분에 당뇨견치고(?) 건강히 잘 지내고 있답니다. 나중에 또 후기 올릴게요! 늘 격려해주셔서 감사합니다~

[♤뭉치짱♤]

♡나의 최애 버들아~ 고생했다.장하다. 완벽하게 회복 잘 하고,, 앞으론 맘과 행복할 일만 남았네,
버들&맘님 수고했어요!!!

[두부맘]

어머~ 수술하기로 하셨다는 글 봤는데 벌써 해주셨군요~
버들이가 갑자기 앞이 보여서 이게 웬일인가 하겠습니다ㅎㅎㅎ
버들이도 견주님도 고생하셨어요^^

[씩씩한보리]

요새 카페 못 들어오다가 버들이 좋은 소식 보고 기분이 좋네요 버들이 눈 수술 잘 돼서 정말 다행이에요 진심으로 축하드려요🎊 버들이도 버들님도 고생 많으셨어요~~ 수술 후 관리가 많이 힘들다고들 하시던데 힘내세요 화이팅!!
그리고 항상 드리고 싶던 말인데 매번 좋은 글과 도움주셔서 감사드립니다ㅎㅅㅎ