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치질이란 항문주위에 생긴 병의
총칭입니다. |
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: 가장 많은 것이 「치핵」, 「치열」, 「치루」가
항문의 3대 질환입니다. 이중에서 치핵이 가장 |
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많고 남녀 모두에게서 가장 많이 발병하는
질환입니다. |
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치질의 3대 질환, 항문의 3대
질환 |
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치질은 누구에게나 있으며 평상시에 항문을 청결히 하고
잘 관리하는 것이 중요합니다. |
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: 항문 청결을 위해선 정상적인 배변 활동이
선행되어야 합니다. 이는 음식을 먹는 것도 중요하지 |
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만 배설도 중요하다는 말이며 그러기 위해선 평소
적당양의 규칙적인 식사는 물론이고, 야채, 과일 |
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을 통한 충분한 섬유소를 섭취함으로써 원활한 배변
습관을 갖는 것이 필요합니다. 왜냐하면 그렇 |
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지 않을 경우 변비나 설사에 걸려 항문에 무리가 가기
때문입니다. 또 배변은 하루에 1회정도 아침 |
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에 보도록 습관화하는 것이 좋고 따뜻한 물로 10분
정도 좌욕을 하면 항문 및 주변부의 청결이 유 |
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지될 뿐 아니라 혈액 순환 및 괄약근 긴장 완화에도
커다란 도움이 됩니다. | |
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항문관의 점막 바로 아래층(점막하층)에 배변시 대변을
부드럽게 나오게 하는 연부 쿠션 조직 |
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이 있습니다. 이 연부 쿠션 조직은 혈관이 풍부하게
있으며 혈관의 염증성 변화 등으로 부종이 |
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생기거나 다른 이유 등으로 연부 쿠션 조직이
비정상적으로 커져 항문 밖으로 밀려나온 경우 |
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이를 치핵이라고
합니다. |
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변비, 반복되는 설사 등으로 변기에 오래 앉아 힘을
주는 경우 |
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간경화, 임신 등으로 복압이 증가된 경우 |
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오래 앉아 일하거나 오래 서서 일하는
경우 |
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유전적인 항문내괄약근 기능 항진으로 항문을 꽉 조여 배변이힘든
경우 |
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나이가 들면서 항문의 혈액순환이 나빠지고, 조직이 약해지는
경우 | |
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출 혈 : 주로 내치핵에서 나오므로 선홍색이며 통증이
없습니다. |
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통 증 : 무지근하거나 밑이 빠지는 것 같은 기분 나쁜
통증입니다. |
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그외에 분비물, 항문소양증, 배변곤란, 항문불쾌감 등이
있습니다. | |
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항문의 안쪽으로 생기면 내치핵(암치질) 항문바깥쪽으로
생기면 외치핵(숫치질)이라고 합니 |
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다. 즉 암치질일 경우는 항문 속의 살이 노출되고
숫치질일 경우에는 항문밖의 살이 노출 됩니다. |
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외치핵은 통증이 심하지만 진단은 쉽습니다. 이에 비해
내치핵은 치료나 진단에 있어 외치핵보다 |
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문제가 됩니다. 어느정도 진행된 치핵은 내·외치핵이
동반된 혼합치핵의 경우가 대부분입니다. |
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치핵의 치료는 우선 정확한 진단과 분류 후 그에 따른
치료법을 선택해야 합니다. 정도가 심하 |
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지 않으면 보존적 치료를 하며 심하면 수술을 해야
합니다. |
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: 제1도(내치핵은 있지만 항문밖으로 탈출하지
않는다.) |
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: 제2도(배변시에 치핵이 항문밖으로 나오는데 자연히
되돌아간다.) |
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: 제3도(치핵이 튀어나와 있는 상태로 손가락으로
밀어넣으면 항문내로 들어간다.) |
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: 제4도(항문내로 환납이 불가능한
내치핵) | |
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치핵은 살아가면서 불가피하게 오는 질환이므로 예방도
중요하지만 치료가 더욱 중요합니다. |
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요즈음에는 통증을 경감시키면서 항문기능을 보존하는
여러 가지 치료방법이 개발되어 환자에게 |
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에게 좋은 치료를 제공할 수
있습니다. |
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내 치 핵 |
1도 ~ 2도초기 |
보존적 치료 |
2도 ~ 3도초기 |
비수술적 치료 |
경화제
주사용법 고무링 경찰법 적외선 응고법 고주파
치료법 반도체레이져 응고법 |
3도 ~ 4도, 감돈치핵 |
수 술 |
외 치 핵 |
경 증 |
보존치료 |
중 증 |
수
술 | |
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보존치료법 |
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: 온수좌욕 |
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: 약물치료 |
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: 변완하제 및 고섬유질 식품(야채와 과일 등)의
섭취 | |
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항문상피보존
점막하결찰과절제술 |
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PPH(치질자동봉합절제기)법 |
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본원 치질 클리닉에서는 치질의 다양한 수술법들중 영국에서 개발된 점막하
절제술과 일본에 |
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서 가장 많이 시행되고 있는 결찰과
절제술의 장점만을 보완해 항문상피보존 점막하 결찰과
절제 |
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술을 약 5,000명의 환자들에게 시술하여 휴유증 없이 치료하였으며 한번 시술하면 거의 재발이 없 |
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는 치질수술법을 독자 개발하여 탁월한
효과를 거두었습니다. 또한 탈홍이 심한 치질
환자에게는 |
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최근 이탈리아의 롱고박사에 의해 개발되어 유럽과
일본에서 선풍적인 인기를 끌고 있는 PPH법을 |
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도입 시술하여 입원기간을 줄이고 통증을 적게 해주어
빨리 사회생활에 복귀할 수 있도록 하고 있 |
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다. | |
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치열은 치핵, 치루와 함께 가장 흔한 항문병 중의
하나로 항문 하부가 찢어져 생긴 상처를 말 |
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하며 배변시 딱딱한 대변으로 손상을 입어 발생하거나
내괄약근의 기능항진으로 항문이 좁아져 |
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발생하기도 합니다. |
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항문괄약근의 경련에 의해 항문압이 증가하고 항문관이
좁아져 발생합니다. |
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변비나 설사등이 치열을 잘 유발 되게
합니다. |
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다른 항문 질환에 의해서 유발 되기도
합니다. | |
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급성치열 |
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항문청결 및 좌욕, 배변습관의 개선, 식이요법등의
보존적 치료로 좋아집니다. |
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만성치열 |
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: 수술적 치료 이외는 다른 방법이
없습니다. |
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: 수술로 내괄약근을 절개해서 항문압을 낮추어주고,
항문관을 넓혀줍니다. |
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: 심한 경우 피부판 이동술을 하여 항문을
넓혀줍니다. |
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: 수술후 통증은 거의
없습니다. |
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