1) 치질과 치핵 의학적 용어로 숫치질을 외치핵, 암치질을 내치핵이라고 하는데, 이들은 그림처럼 항문관의 정맥 혈관들이(변비 등의 원인으로) 출혈,늘어나게 되어 덩어리를 형성한 것이 소위 치질이다. 그림 항문간(약 4cm)의 중간쯤을 경계로, 치질이 이보다 상방이면 암치질, 하방이면 숫치질이라고 한다.
- 숫치질-갑자기 항문 한쪽이 콩알처럼 부어오르고 매우 아프다. 피로,몸살후 잘 생김..휴식과 온수 좌욕으로 잘 치유됨. 근데 치질이 밤톨정 도 크거나 너무 아프면 간단한 수술이 필요..)
- 암치질 - 심한 정도에 따라 1도 ~4도까지 나눈다.
- 1도: 배변시 출혈만 있을 때.
- 2도: 치질 덩어리가 탈출될 때.
-3도: 탈출도니 암치질이 손으로 넣어야만 들어갈 때.
-4도: 일상생활에서도 힘만 조금 주어도 빠져서 안들어 가는 상태.
* 보통 3도 이상이면 수술을 고려해본다....
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2) 치열
- 치열 : 항문연이 직장쪽으로 약 1cm정도 찢어진 열창으로 배변시 심한 통증 및 약간의 출혈이 동반된다.
- 원인 : 변비의 굳은 변에 의하며 간혹 암치질, 결핵, 성병, 예민한 성격, 스트레스가 많은 직업, 다이어트
- 치료 : 변비치료, 항문좌약 및 온수좌욕
- 수술적용:몇 달이상 지속되는 만성치열로 괄약근 노출 및 항문꼬리가 생겼을 때. 통증이 심해서 잠을 못 이룰 때 농양을 형성하 때
3) 항문 농양 및 치루
- 농양 : 급성일 경우
- 치루 : 만성인 경우
-특징:항문 주위로 파급된 농양은 심한 통증으로 보통 치질로 오인하지만 발열 (오한)이 동반됨. 며칠후 농이 터져 나오면 통증이 자연 소실됨.
농이 나온 구멍이 계속 막히지 않거나 막힌 후에도 재발이 계속되면 치루라고한다.
- 치루관 : 농배출 구멍과 항문사이에 단단한 줄기 같은 뿌리가 만져지는데 이뿌리가 치루관이다. 항문속의 항문샘에서 점점 분지해서 구멍이 여러개 될 수도 있고, 음낭이나 허벅지까지 내려올 수도 있다.
- 치료: 치루관을 모두 완전 제거해야된다. 이때 항문 괄약근을 다치면 안된다. 치루 관을 조금이라도 남기면 재발한다.
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4) 항문 가려움(소양증)
: 항문과 근처의 심한 가려움증으로 보통 밤에 심하고, 더 심해지면 낮에도 계속된다.
병이라기보다는 증세라고 생각되는데 원인도 잘 모르는 경우가 많고, 저절로 낫는 경우과 많다.
- 원인 : 스트레스,과음, 약물 부작용, 인스턴트식품 과다섭취, 치질 부작용, 기챙충, 요충, 옴, 무좀(곰팡이),부인과 냉질환등.
- 치료 : 약물요법, 주사요법, 식이요법, 수술요법
보통 항문청결, 약물과 연고, 식이요법으로 90%이상에서 효과가 있으며, 완고한 경우 에는 주사요법이나 수술을 시도한다..
5) 직장 탈출중
: 직장 자체가 항문과 함께 배변시 탈출되므로 반드시 손으로 밀어 넣어야만 되므로 생활하는 데 상당히 불편하다
-크기 : 주먹 이상되고,5cm이상 빠져나옴.
-수술 : 과거에는 전신마취하에 몇시간 이상씩 걸렸으나, 마취와 수술기법이 발단한 요즈음 은 개복이나 입원을 않고도 치료가 가능함
6) 용종
: 항문관 또는 직장에 생김.
- 크기 : 작고 달랑거리는 형태의 1cm정도 혹으로서 암은 아니지만 절제해야함..
- 절제 이유 : 딴 질환과 연관성이 높다
간혹 암으로 이행되는 경우가 있으므로 절제와 조직검사를 병행한다
7) 성병
- 곤지름 : 병변이 수탉의 벼슬모양을 하고 있으며 감연자와 성관계나, 상대방과 성기-항문 접촉으로 올 수 있다
- 임질성 항문, 직장염 : 임질 감염후 4~7일사이에 증세가 나타나고 보통 남성 동성연애자들의 성기-항문 접촉으로 감염.
항문부위의 작열감, 불쾌감, 배변시 통증이 심하다.치료는 잘 되는 편이다.
- 비임균성 항문직장염 : 증세는 임질과 비슷하나 가볍고 장기간 계속되는 점이 특징.
원인균이 잘 발견 안되므로 비특이성, 비임균성이라고한다.
- 매독 : 성기매독처럼 감염후 약 2추후에는 발생하는 1기 매독, 3개월후의 2기 매독, 3년후쯤에 나타나는 3기 매독이 있다
- 단순포진 : 2가지 형이 있는데, 보통 제 2형이 항문주위나 외음부에 호발하고, 감염후 약 4~21일의 잠복기를 거쳐 증세가 나타난.
작은물집들이 모여 나타나고 가렵고 터져서 궤양을 만드는데 10일쯤이면 저절로 낫는다
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8) 항문암
; 전체 대장암의 약 1%를 차지하여 여성에서 발생율이 남성보다 낮고 50대에서 많이 본다.
-초기 : 무통성의 작은 몽우리를 보이므로 치질로 오인하는 수가 많고 양측 사타구니로 잘 전이한다.
-직장암 : 출혈이 특징.
-치질출혈과 다른점
a. 배변과 관계없이 출혈되고 출혈색이 약간 검붉다.
b.점액성으로 끈적거림이 있다.
1) 항문을 깨끗이
따뜻한 물로 씻으면 항문 괄약근이 이완되면서 혈액순환이 잘 되어 치질 예방에 좋다.
2) 변비나 설사는 빨리 치료를
3) 배변시간을 가능한 한 빠르게
4) 장시간 앉거나 선채로 일하는 것은 피할 것
5) 굳은 변은 피할 것
6) 허리나 엉덩이를 따뜻하게
7) 매일 따뜻한 탕안에 목욕할 것
8)술, 생강, 겨자 등 작그적인 음식을 피할 것
9) 잘못된 치료는 금물
10) 올바른 좌욕법
좌욕은 수돗물을 손으로 만져서 따끈하게 느낄 정도로 데운 후 넓은 세수대야에 2/3정도 채운 다음 낮은 의자위에 올려놓고 엉덩이를 벌리면서 충분히 담근 다음 항문의 괄약근을 오므렸다 폈다 하면 약 5~10분간 계속합니다. 샤워기를 이용하셔도 좋고, 욕조에 물을 받아놓고 들어가서 앉아계셔도 좋습니다. 소금물이나 다른 소독액을 사용하는 것은 일반적으로 필요하지 않습니다. 사용하실 때에는 의사와 상의하도록 하십시오.
11)변을 부드럽게 하는 식품
- 야채류 - 양배추, 배추, 무우, 시금치,고사리
- 구근류 - 고구마, 감자, 토란
- 콩종류 - 콩, 팥, 완두콩, 강낭콩
- 과일류 - 사과, 배, 포도, 수박, 살구
- 해초류 - 김, 다시마, 미역, 바닷말
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