목 차
제 I 부
정서․행동장애아 개관 및 프로그램 구성 개략
1. 아동의 정서 이해력의 발달 ............................................................................... 11
1.1. 영아기의 정서 인식력 ................................................................................ 11
1.2. 유아기의 정서 인식력 ................................................................................ 14
1.3. 정서에 대한 아동의 언어적 이해력 ........................................................ 14
1.4. 믿음과 욕구 역할에 대한 이해력 ............................................................ 16
1.5. 정서적 경험의 확인과 부정능력 .............................................................. 17
1.6. 복합된 정서에 대한 이해력 ...................................................................... 20
1.7. 정서의 정상발달과 비정상적 발달 .......................................................... 22
1.8. 정서․행동치료를 위한 정서이론 연구의 실제 ................................... 24
2. 정서․행동장애의 개요 및 분류 ....................................................................... 26
2.1. 정서․행동의 본질과 장애 ........................................................................ 26
2.2. 정서․행동장애 아동의 개관 .................................................................... 29
2.3. 정서․행동장애의 분류 .............................................................................. 37
3. 정서․행동장애아의 개념적 지도 모델 ........................................................... 43
3.1. 정신역동적 모델 .......................................................................................... 43
3.2. 생리학적 모델 .............................................................................................. 46
3.3. 심리교육적 모델 .......................................................................................... 47
3.4. 생태학적 모델 .............................................................................................. 48
3.5. 인본주의적 모델 .......................................................................................... 50
3.6. 행동적 모델 ................................................................................................... 51
3.7. 인지 학습모델 .............................................................................................. 52
4. 프로그램 수행을 위한 문제행동의 이해와 분석 .......................................... 56
4.1. 행동 양식의 이해 ........................................................................................ 56
4.2. 관찰 ................................................................................................................. 60
(p.6)
4.3. 자료 수집 ....................................................................................................... 62
4.4. 실제 적용의 예 ............................................................................................ 64
5. 경증 행동치료 프로그램 실행 요소 ................................................................. 70
5.1. 보상선택 ......................................................................................................... 70
5.2. 벌 사용의 일반적 기법들 .......................................................................... 75
5.3. 행동조성 ......................................................................................................... 80
6. 발달장애아 관련 주요 행동문제 특성과 지도 개요 .................................... 85
6.1. 심한 울화 ....................................................................................................... 85
6.2. 자기자극 ......................................................................................................... 88
6.3. 동기 결함 문제 ............................................................................................ 89
6.4. 주의력 결함 문제 ........................................................................................ 91
6.5. 혐오적 벌 기법의 사용 .............................................................................. 94
7. 문제행동의 사정과 평가기록 방법 및 IEP .................................................. 100
7.1. 문제행동의 정의 ........................................................................................ 101
7.2. 표적행동의 중재 여부의 결정 ................................................................ 105
7.3. 행동유지 변인과 강화제의 측정 ............................................................ 108
7.4. 문제행동 평가에 따른 기록 방법 .......................................................... 112
7.5. 특정 행동기록의 예 .................................................................................. 115
7.6. 정서․행동장애아 개별화교육 계획 ..................................................... 119
8. 행동치료교육 프로그램 구성의 기본적 중재방법 ...................................... 122
8.1. 중재 개입 필요 여부 결정 ...................................................................... 122
8.2. 심한 정서․행동문제 중재를 위한 행동주의적 진단-처방 모델에
의한 중재 ..................................................................................................... 123
8.3. 문제행동 수정을 위한 강화 기법 .......................................................... 127
8.4. 정서․행동치료 프로그램의 벌 기법 사용 ......................................... 136
8.5. 행동수정 기법 관련 벌 사용의 책임성과 아동의 권리 ................... 144
제 II 부
정서․행동 치료교육 프로그램의 실행
1. 주의력 결핍 과잉행동장애 치료교육 프로그램 .......................................... 151
(p.7)
1.1. 문제행동의 개요 및 진단적 특성 .......................................................... 151
1.2. 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)의 전개 과정 ............................. 154
1.3. 주의력 집중에 대한 20가지 보상 기법들 ........................................... 161
2. 자해행동 관련 행동치료교육 프로그램 ......................................................... 167
2.1. 개요 및 특성 .............................................................................................. 167
3. 품행장애 관련 공격성 행동 치료교육 프로그램 ........................................ 185
3.1. 개요 및 진단적 특성과 관련 중재 모형 ............................................. 185
4. 습관장애 행동치료교육 프로그램 ................................................................... 203
4.1. 개요 및 특성 .............................................................................................. 203
5. 분리 불안장애 및 공포증 소거 프로그램 .................................................... 217
5.1. 분리불안 장애의 진단적 특성 및 개요 ............................................... 217
6. 분노 및 파괴적 방해 행동문제 관련 치료교육 프로그램 ........................ 224
6.1. 치료교육적 개요 및 특성 ........................................................................ 224
7. 배설장애 관련 행동치료교육 프로그램 ......................................................... 239
7.1. 배설장애의 개요 및 진단적 특성 .......................................................... 239
8. 장애유아들의 통합학급내 문제행동 관리와 활동중심 프로그램 ........... 251
8.1 학급내 문제행동 관리 전략 ..................................................................... 251
제 III 부
자폐성 행동장애아 치료교육 프로그램
1. 자폐아의 행동치료 ............................................................................................. 261
1.1. 개관 ............................................................................................................... 261
1.2. 자폐아의 주요 임상적 특징 및 진단 ................................................... 262
1.3. 사회성 행동 관련 특징 ............................................................................ 264
1.4. 자폐아의 진단 ............................................................................................ 267
1.5. 자폐아 행동치료의 실제 .......................................................................... 273
1.6. 자폐아의 부적절한 행동 감소 프로그램 ............................................. 275
2. 자폐아의 언어장애 치료교육 프로그램 ......................................................... 276
2.1. 자폐아의 언어행동의 진단적 특성 및 개요 ....................................... 276
3. 자폐아의 감각장애 치료교육 프로그램 ......................................................... 287
(p.8)
3.1. 자폐아의 감각적 특성 및 개요 .............................................................. 287
4. 자폐아의 사회, 인지적 결함 치료교육 프로그램 ....................................... 308
4.1. 자폐아의 사회, 인지발달에 대한 진단적 평가 및 이해 .................. 308
4.2. 자폐아의 사회․인지결함 치료를 위한 인지발달체계 적용 방법의
개요 ............................................................................................................... 311
5. 자폐아를 위한 과제분석 음악지도 프로그램 .............................................. 325
5.1. 프로그램 개요 및 배경 ............................................................................ 325
5.2. 구조적 촉구로서의 음악 .......................................................................... 326
5.3. 긍정적 강화인자로서의 음악 .................................................................. 326
5.4. 음악 및 비음악 기능을 가르치기 위한 음악 환경의 구성 ............ 327
5.5. 과제분석에 따른 프로그램 실시 ............................................................ 328
5.6. 음악지도 프로그램의 유의점 .................................................................. 330
부록 I
정서․행동장애아를 위한 행동치료교육 관련 치료목록과 개요 ................. 331
부록 II
적응행동 지도를 위한 교사지침 사항 ................................................................ 345
A. 정서․행동장애 아동들과의 상호작용에서 피해야 하는 일들 ........ 347
B. 바람직한 행동 증가에 필요한 11가지 사항들 ..................................... 349
C. 상호작용 행동을 돕는 50가지 적극적 언어와 환경 구성의 예 ....... 350
D. 아동의 바람직한 행동 승인에 사용되는 90가지 의사소통 방법 .... 353
(p.9)
제 1 부
정서*행동장애아 개관 및 프로그램 구성 개략
(p.11)
1. 아동의 정서 이해력의 발달
이 장에서는 아동 자신이 자기 혹은 타인에 의해 느껴지는 정서를 분류하고, 예측하고, 설명하기 시작하는 방식을 알아본다. 또한 정서에 대한 유아기 인식의 시작과 이해에 있어 어떤 주된 발달적 변화가 초래되는지 그리고 정서에 대한 아동의 귀인체제에 대한 어떠한 연구가 실제 프로그램 구안이 장애발생 원인론에 얼마나 근접한가를 살펴본다.
1.1. 영아기의 정서 인식력
이 미 Darwin(1872/1965)은 자신의 연구에서 생득론자인 촘스키(Chomsky)가 주장한 것처럼 인간은 표정을 만들기 위한 정서 목록을 선천적으로 가지고 있을 뿐만 아니라 타인의 정서적 표현을 이해하는 선천적인 능력이 있음을 밝혔다.
다 윈은 자신의 6개월 된 아들을 예로 들었는데, 보모가 그 유아 쪽으로 몸을 기울여 우는 시늉을 했을 때 보모의 표정의 의미를 이해하는 표정이었음을 지적하였다. 즉 보모를 본 유아는 곧 울적해졌다. 이 6개월 유아는 성인의 우는 모습을 본적이 없다는 것에 주목하였다. 이것은 선천적인 인지책략(innate recognition device)이 표정의 의미를 알아차리고 적절한 정서적 반응을 가져온다는 해석을 유도하게 한다.
유 아기 정서에 관한 많은 연구들이 이러한 표정의 초기 산출을 재검증하였으나 일부 연구들이 이를 확인해 주었다. 여기에서 교사는 중요한 개념적 구별을 할 필요가 있다. 유아는 서로 다른 얼굴 형상을 인식하는 것일 뿐 두 개의 표정의 차이를 아는지의 여부이다. 다윈의 견해는 유아가 주어진 표정을 명백히 시각적 형상으로 이해할 뿐만 아니라 그 표정의 정서적인 의미를 깨닫는다는 것이다. 입이 아래로 쳐지거나 위로 올라갈 때 그 차이를 볼 수 있을 뿐만 아니라 전자가 슬픔을 후자가 행복을 의미한다는 것을 안다. 이러한 중요한 구별이 주 (p.12) 어지면 우리는 유아가 명백히 서로 다른 두 개의 표정에 다르게 반응할 뿐만 아니라 표정의 정서적 의미에 따라 적절하게 반응한다는 증거를 찾아볼 필요가 있다. 단순한 구별보다는 적절한 반응들에 초점을 맞춤으로써, 실제 치료에 응용될 수 있기 때문이다.
생 후 초기 정서 반응들에 대한 최근 증거는 이러한 다윈의 주장을 지지해 준다. Havilaud와 Lelwica(1987)는 10주된 유아들이 엄마가 행복, 슬픔, 혹은 분노를 표현하는 것을 보았을 때 뒤이어 적절하게 반응하였다는 것을 보여준다. 행복의 경우 그들은 행복한 모습을, 엄마의 화냄에 반응하여 그들은 화난 모습을 보였거나 혹은 그대로 있었다. 슬픔에 반응하여 슬프게 보이지는 않았지만 핥고, 씹거나 삼켰다. Termine과 Itard(1988)는 보다 나이든 유아들을 대상으로 유사한 결과를 얻었다. 그들은 9개월 된 유아가 엄마의 행복, 슬픔에 대하여 서로 다르지만 적절히 반응하고 이러한 것이 후속 장난감 놀이 세션에서 나타난다는 것을 발견하였다.
이러한 두 개의 실험들은 양육자와 유아가 정서적 대화를 할 수 있다는 것을 암시한다. 양육자의 정서적 상태는 유아에게 전달될 수 있으며, 그 때
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