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◆스킨케어 문제◆
다음 환자에게 사용할 적절한 스킨케어 용품은 어느 것인가요?
'80대 식물인간 상태의 환자. 기저귀에 배설을 하며 피부 건조나 홍반이 관찰됨'
1. 청결을 유지하기 위하여 배변할 때마다 어린이용 비누를 사용하여 세정을 행했다.
2. 스킨-테어 예방을 위하여 빠짐없이 도포가능한 연고 타입의 보습제를 제 1 선택지로 도포하였다.
3. 각지박리를 적게하기 위하여 의료용 테이프 사용시에는 저자극성 점착제(실리콘 계열)를 선택하였다.
4. 스킨-테어 예방을 위하여 의료용 테이프를 제거할 때는 테이프와 피부 사이 공간에 피부피막제를 사용하였다.
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◆スキンケアの問題◆
次の患者さんに使用する適切なスキンケア用品はどれでしょうか?
「80歳代寝たきりの患者さん。おむつに排泄しており、皮膚の乾燥や紫斑が見られる」
1.清潔を維持するため、排便ごとにベビー石鹸を用いて洗浄を行った。
2.スキン-テア予防のため、しっかり塗布できる軟膏タイプの保湿剤を第一選択として塗布した。
3.角質剥離を少なくするため、医療用テープ使用時は低刺激性の粘着剤(シリコン系)を選択した。
4.スキン-テア予防のため、医療用テープをはがす際はテープと皮膚の隙間に皮膚被膜剤を使用した。
첫댓글 1번 (오답)
> 빈번한 실금에 대하여 그 때마다 세정제를 사용하여 세정을 행하면 각질층의 배리어기능이 저하되어 미란(짓무름) 등의 피부장애가 생기기 쉬워집니다. 따라서 이 선택지는 오답입니다. 세정은 1일 1~2회정도로 하며, 오염되면 항문청결제나 올리브오일, 베이비오일 등 유분을 포함시킨 부직포 등으로 마찰을 주지 않고 닦아 내도록합니다.
그리고 어린이용 비누는 탈지력이 높고 알카리자극도 강하기 때문에 고령자에게는 피부의 pH에 가까운 약산성 세정제가 바람직합니다.
2번 (오답)
> 피부가 취약한 환자에게 바세린 등 잘 발리지 않는 꾸덕한 제제(연고)를 사용하면 토포할 때 피부를 강하게 문질러버릴 위험성이 있습니다. 따라서 이 선택지는 오답입니다. 스킨-테어 예방에는 로션이나 크림 등 잘 발리며 부드러운 것을 1일 2회, 상탱 따라서는 그 이상 도포하는 것이 필요합니다.
3번 (정답)
> 각질박리를 적게하기 위해서는 상태에 맞는 적절한 테이프의 선택과 케어가 필요합니다. 피부가 취약한 환자에게는 실리콘 계열이나 아크릴 계열의 저자극성 테이프를 선택하는 것이 좋습니다. 또 테이프를 붙일 때에는 테이프 중심에서 바깥을 향하여 부착하고 테이프를 당겨서 붙이지 않도록하는 것이 필요합니다. 테이프를 당겨서 부착하면 긴장성수포를 불러일으키는 등 피부 트러블의 원인이 됩니다.
4번 (오답)
> 의료용 테이프 등 이미 피부에 고착되어 있는 것을 뗄 경우 피부피막제가 아닌 점착박리제를 사용합니다. 따라서 이 선택지는 오답입니다. 점착박리제를 사용하는 것으로 점착제 사이에 침투하여 점착제를 뜨게 하거나 점착력을 저감시키는 등 박리시 자극과 피부 손상을 예방할 수 있습니다. 또 피부피막제는 발수성의 얇은 피막을 피부에 형성하여 배설물이나 점착제품의 박리자극에서 피부를 보호합니다. 반복하여 점착테이프를 부착하는 부위에는 미리 피부피막제를 상ㅇ하여 박리자그게서 피부를 보호하면 좋습니다.