빈혈(재생불량성) (Aplastic anemia)

<TABLE class=td12 cellSpacing=0 cellPadding=5 width="95%" align=center border=0> <TBODY> <TR> <TD> [정 의]</TD></TR> <TR> <TD height=15>- 혈액은 뼈속의 골수에서 만들어지는데, 이 골수의 활동이 쇠퇴하여 적혈구가 충분히 만들어지지 않기 때문에 일어나는 질병 </TD></TR> <TR> <TD> [성별/나이]</TD></TR> <TR> <TD>- 남녀 모든 연령층에서 발생 </TD></TR> <TR> <TD> [증 상]</TD></TR> <TR> <TD height=16>- 창백함   - 쇠약감, 피로, 기절, 호흡곤란   - 자주 감염됨 - 멍이 잘 생김   - 피하 출혈로 인한 반점이 생김 - 구강내, 목구멍, 직장의 궤양 - 코, 입, 직장, 질, 잇몸, 중추신경계 등에서 갑작스런 출혈이 일어남 </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE class=td12 cellSpacing=0 cellPadding=5 width="95%" align=center border=0> <TBODY> <TR> <TD> [원인]</TD></TR> <TR> <TD height=8>- 골수기능저하   - 지방세포가 골수를 침윤하여 혈구가 생성되지 못함 - 모든 혈구생성이 억제되므로 백혈구가 부족해져 저항력이 약해지므로 감염이 잘 일어남 - 50% 정도가 면역기능 억제제나 항암제 등의 약물복용 벤젠에의 노출에 의함 - 그밖에 면역결핍이나 심한 질병 등에 의해서도 생김 </TD></TR> <TR> <TD> [위험인자]</TD></TR> <TR> <TD>- 가족중 재생불량성 빈혈환자가 있는 경우 - 선천성 형성부전성 빈혈과 관련 된 것 등의 유전적 요인 - 원인에서 열거된 약물들   - 심한 질병을 앓음 </TD></TR> <TR> <TD> [예방법]</TD></TR> <TR> <TD>- 벤젠 등 독성이 강한 물질과의 접촉을 피함 - 용혈성 빈혈을 일으키는 약물의 사용을 중지하고 되도록이면 다른 약으로 대치함 </TD></TR> <TR> <TD> [합병증]</TD></TR> <TR> <TD height=3>- 치료에 적절히 대응하지 못해 감염되거나 출혈이 일어남 재생 불량성 빈혈의 50-70%는 치명적임 </TD></TR> <TR> <TD> [치료전망]</TD></TR> <TR> <TD height=23>- 원인을 규명하여 치료하면 완전히 회복될 수 있음 - 면역억제제 투여에 의해 생긴 경우는 약물사용을 중단하면 저절로 개선됨 - 완전히 회복되는데는 6-8개월이 소요됨 </TD></TR> <TR> <TD height=23> [치료법]</TD></TR> <TR> <TD height=2> 1. 일반요법 <UL> <LI>골수이식 수술을 함 : 일란성 쌍동이나, 형제, 자매간에 이식하는 것이 가장 좋음. 기증된 골수를 환자의 정맥으로 서서히 주입하여 제 기능을 하도록 함  <LI>치료중 탈모가 일어나는 경우가 많으므로 일시적으로 가발을 이용함  <LI>감염에 걸리지 않도록 이를 깨끗이 닦음 부드러운 칫솔을 사용하고, 과산화수소수를 탄 물이나 구강세척 약물로 입안을 헹굼 </LI></UL> 2. 약물요법 <UL> <LI>골수를 이식한 경우는 거부반응을 방지하기 위해 면역억제제를 사용함  <LI>감염시 항생제 사용 - 진균감염 억제하기 위해 구강세척제 사용 </LI></UL></TD></TR></TBODY></TABLE>