견갑거근(어깨올림근)
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1. 기시부 : 경추 1-4번 후결절
2. 정지부 : 견갑골의 상각의 내측연
3. 작용 :
1) 견갑골 거상(상승) - 목이 고정되어 있을 경우 견갑골을 위로 들어 올린다.
2) 아래쪽 돌림에 보조한다. -
목이 고정되어 있을 경우 견갑골을 하방회전(inward rotation) 시킨다.
3) 어깨뼈에 주로 작용하지만 어깨뼈가 고정되면 목넓판근의 작용을 도울 수 있다.
4) 견갑골의 후인보조(뒤로 당김)
5) 경추(목) 외측 굴곡 보조 (목회전) - 견갑골이 고정되어 있을 경우 목을 회전한다.
6) 견갑골이 고정되어 있을 경우 목을 뒤로 젖힌다.
7) 호흡시 견갑골을 들어 올려서 늑골과의 마찰을 줄인다.
4. 지배신경
1) 후견갑신경
2) C3-C5경추
5. 움직임 : 무거운 물건 들기, 포환, 역도, 질통..등
6. 적용증 : 경추의 회전이 제한되고 경직된 아픈 목
7. 연관통
1) 수축 및 긴장 : 목 통증, 뻣뻣함, 두통
2) 견갑골의 꼭대기부터 목덜미까지의 삼각형 양상
3) 견갑골 내측연과 상완와관절의 뒷부분으로 약간 방사
4) 동측 회전시 견정부위와 견갑부 내측연에 강한 통증 유발 목회전 제한
5) 어깨뼈가 솟아오르는 것 같으며 근육이 경직된다.
6) 만성화되면 견갑골 상각부가 붙고 어깨가 짓눌리는 증상 통증유발
8. 감별진단 (증상)
1) 견갑골 내연 솟아오름
2) 만성적 목통증과 목 뻣뻣함 유발
3) 견갑대(견과절 와)의 쳐짐과 두개골 변위
4) 추골동맥의 흐름제한 : 두통, 뇌혈관질환, 안면질환, 혈압
5) 촉진시 하부 트리거포인트에 알갱이를 만지는 느낌이 있음
6) 견갑흉관절의 기능부전
7) 익상견갑골
8) 골단염과 관절낭인대기구
9) 어깨충돌 증후군
9. 다른 근육과의 고려사항
1) 트리거포인트 : 승모근, 능형근, 경판상근, 척추기립근
2) 길항근 및 협력근 : 능형근 광배근 소흉근 - 견갑골의 관절와를 하방시킴 -
3) 후두하근에 위성 포인트 발생 - 두통
10 . 환자에 대한 조언
1) 어깨와 귀로 전화기 고정하기
2) 스트레스
3) 직업
4) 에어컨
5) 수동적 스트레칭 ,
6) 온열
7) 스카프
8) 지팡이 위치 바꾸기 등..
강화법 - 아령들기 노젓기 턱을 가슴으로 떨구고 45도 돌리기