구 분 |
복약지도 | ||
기 본 |
(복용) 약을 먹을 때는 물을 한 컵 이상 함께 마셔야 하며, 약먹고 나서 바로 누우면 안됩니다. 물을 충분히 마시지 않으면 식도에 상처가 날 수 있으며, 약이 충분히 신속하게 녹지 않을 수 있습니다. 드링크나 쥬스의 경우 약물의 흡수에 영햘을 줄 수도 있으므로 약사님이 따로 언급하신 경우가 아니라면 물과 함께 약을 드시는 것이 좋습니다. | ||
(소아) 아이들에게 가루약을 시럽에 타서 복용시킨 후에도 물을 충분히 먹이셔야 합니다. 약을 복용한 직후 토했을때는 1회분량을 새로 먹이셔야 하며, 30분 이후에 토했다면 약을 다시 먹이실 필요는 없겠습니다. | |||
OTC |
게보린, 펜잘 |
(주의1) 카페인이 들어 있으므로 밤늦게 복용하면 잠이 안 올 수도 있습니다. (주의2) 진통제를 1주일에 2회 이상 복용시 진통제의 복용을 중단했을때 두통이 유발되는 진통제유발성 두통이 생길 수 있으므로 상용하지 마세요. | |
(편두통) 1주에 2회 이상 습관적으로 두통이 생기시는 경우 혹은, 전조증상이 있는 경우, 카페인이 없는 진통제로는 증상의 개선이 없는 경우라면 편두통을 의심해보실 필요가 있습니다. 편두통이 발병했을때는 공기가 맑은 조용하고 어두운 방 곳에서 조용히 심호흡을 하며 휴식을 취하면 증상이 개선될 수 있습니다. 약이 없는 경우에는 커피가 혈관수축효과로 말미암아 증상의 개선에 도움을 줄 수 있습니다. | |||
박카스 |
(주의) 다른 카페인이 들어있는 약이나, 기침감기약과 코감기약중 일부와는 문제를 일으킬 가능성이 있으므로 가급적 함께 복용하시지 마세요 | ||
피임약 |
(주의) 환절기에 감기약의 항생제는 유산균을 줄여 유산균이 담즙과 함께 배설된 피임약을 활성형으로 바뀌는 것을 막아 지방과 함께 재흡수가 되는 과정을 방해하게 되어 효과를 저해할 수 있으므로 주의해야 합니다. | ||
(복용) 복합경구피임약을 다른 제품으로 바꾸는 경우, 여성호르몬 함량이 같거나 높은 약으로 바꿀시는 1주의 휴약기간을 거쳐야 합니다. 반대로 여성호르몬의 함량이 낮은 약으로 바꾸게 될 경우에는 휴약기간 없이 이어서 복용해야 합니다. | |||
(참고) 피임약 복용시에 비타민대사에 이상이 생기는 것이 보고된 바 있으나, 저용량의 에스트로겐을 포함하는 피임약에서는 별 영향이 없는 것으로 보고되고 있습니다. | |||
(참고2) 피임약 복용중단 직후 임신을 하더라도 태아에 아무런 악영향이 없습니다. | |||
토코페롤 |
(참고) 여성호르몬에 영향을 줄 수 있어 생리에 변화가 오게될 수 있습니다. | ||
키미테 |
(주의) 키미테를 붙이고 나면 반드시 손을 씻어야 합니다. 키미테 만진 손으로 눈을 비비면 동공 산대로 앞이 잘 안 보일 수 있습니다. 갈증이 유발되기 쉽습니다. 음료를 충분히 준비하시는 것이 좋습니다. | ||
겔포스 등의 제산제 현탁액 |
(복용) 위산중화 기능이 복용 즉시 일어나는 약물이므로 공복에 드실때 가장 좋은 효과를 낼 수 있습니다. 다른 약물과 함께 드시면 pH변화 및 흡착능력으로 인해 다른 약물의 효과가 변할 우려가 있습니다. 가급적 함께 드시지 않도록 해주세요. | ||
(주의) 이 약은 치료제로 보기는 어려운 증상개선제 성격의 약물입니다. 따라서 자주 드셔야 하는 경우시라면 내과진료를 받아보시는 것이 바람직합니다. | |||
스멕타 |
(주의) 다른 약과 함께 드시는 경우 다른 약의 흡수를 떨어뜨릴 수 있습니다. | ||
어린이용 감기약 |
(주의) 감기약은 증상개선제이지 치료제나 예방약이 아닙니다. 증상이 있을때만 먹이시고 하루 허용량을 정확히 지켜주세요. 코감기약의 경우는 체질이나 약의 용량에 따라 졸음이나 불면증을 유발할 수 있습니다. | ||
해열제 시럽 |
(참고) 해열제 만으로 열이 떨어지지 않는 경우는 항생제를 함께 써야만 열이 떨어지는 경우가 많으니 그런 경우 반드시 병원진료를 하시도록 해주세요. | ||
(참고2) 해열제로 잘 떨어지지 않는 고열이 생긴 후 손바닥 껍질이 벗겨지는 경우, 혹은 혀나 입술이 심하게 붉어지는 경우가 관찰된 경우는 '카와사키 병'의 우려가 있으므로 반드시 그 사실을 병원에 알리셔야 합니다. | |||
독실아민 |
(주의1) 간에서 대사되는 약물입니다. 간질환이 있으신 경우는 복용에 주의가 필요합니다. 10일 이상의 복용은 의존성을 유발할 수 있습니다. | ||
(주의2) 다른 항히스타민제와 병용시에 항콜린효과의 증대로 구강/인후 건조감, 변비, 시야몽롱, 이명등의 이상반응이 나타날 수 있으므로 주의하셔야 합니다. 특히 남자 노인분의 경우 배뇨쪽의 이상이 심해질 우려가 있으므로 전립선비대등의 배뇨이상증의 여부를 약국에 알리셔야 합니다. | |||
(금기) 협우각 녹내장, 협심증, 빈/서맥 등의 심혈관계질환 환자는 복용을 금합니다. | |||
알벤다졸 |
(기생충감염) 기생충은 충란의 형태로 감염되며 이 충란이 장에서 부화하여 유충이 되어 장벽을 뚷고 들어가 혈관을 통해서 다른 장기-폐 등-으로 이동하였다가 성충이 되어 다시 식도를 통해 장으로 넘어가 장벽에서 기생을 하게 되는 사이클을 일반적으로 가집니다. 드문 경우이나 이 과정중 원래의 표적장기에서 벗어나 다른 장기에 이동하여 기생하는 경우를 '기생충의 이행'이라고 합니다. | ||
(참고1) 알벤다졸과 알벤다졸의 대사체인 albendazole sulfoxide 모두가 항기생충활성을 갖습니다. 단 체내에 감염된 기생충을 사멸시킬 수 있는 것은 albendazole sulfoxide 밖에는 없습니다. 따라서 체내 감염된 기생충의 사멸을 목적으로 약물을 사용하는 경우는 알벤다졸의 흡수를 높이기 위한 방법으로 소량의 물과 함께 혹은 지방식과 함께 복용하는 방법을 사용합니다. | |||
(참고2) 장벽에 기생하는 성충과 충란을 사멸시킬 목적으로 사용하는 일반적인 경우에는 구충제는 그 흡수율을 높일 이유가 없으므로 이상반응을 줄일 수 있는 공복시에 드시는 것이 바람직합니다. | |||
(주의) 임부 수유부의 경우는 반드시 복용을 금해야 합니다. 알벤다졸은 24개월 미만의 유아에는 복용을 금합니다. | |||
플루벤다졸 |
(주의) 1세미만의 소아, 임부/수유부의 경우는 복용을 금합니다. | ||
과산화수소수 |
조직중의 catalase에 의해 분해될때 나오는 발생기산소에 의해 소독력을 발휘하는 소독약이므로 거품이 나지 않는 경우는 그 효과가 없습니다. | ||
솔박타, 지노베타딘 |
(주의) 소독약이므로 너무 자주 쓰시면 정상세균층까지 없어져 오히려 쉽게 감염형 질환이 유발될 수도 있습니다. | ||
후시딘 |
(참고) 정균제인 항생제 연고입니다. 따라서 상처초기 혹은 깊은상처에 사용하기 적합합니다. | ||
복합마데카솔 |
(참고) 항생제와 스테로이드, 그리고 새살을 빨리 돋게 하는 생약성분의 복합제입니다. 따라서 딱지가 이미 앉은 회복기의 상처, 혹은 심하지 않은 얕은 상처의 치료에 더 적합합니다. | ||
콘트락투벡스 |
(주의) 상처가 낫지 않은 상태에서 바르시면 상처의 회복이 느려지므로 피하셔야 합니다. | ||
인사돌 |
(복용) 반드시 식전에 드실 필요는 없습니다. | ||
(주의) 치주시술의 보조치료제이므로 치주염이 심한 경우에 인사돌 단독치료로 효과를 보기는 어렵습니다. 장기간 복용을 원칙으로 하는 약품입니다. | |||
파로돈탁스 |
(사용) 치약이 아니라 치약형태의 잇몸약입니다. 양치질을 하신 후에 따로 잇몸을 이 약으로 맛사지 하신 후 헹구시거나, 양치시에 일반치약과 반씩 섞어서 잇몸까지 함께 닦는 방식으로 쓰셔야 합니다. | ||
슈도에페드린 |
(참고) 유즙분비 억제 효과가 있습니다. | ||
(주의) 중추신경 흥분작용이 있어 불면증을 유발할 수 있으므로 저녁 늦게 드시는 것은 좋지 않습니다. 반면 카페인의 경우처럼 약효가 감소해서 흥분현상이 감소하면 오히려 졸음을 유발하는 경우가 있을 수 있습니다. | |||
(주의2) 카페인에 의해서 중추신경 흥분작용이 더 강화될 수 있으므로 카페인의 섭취는 주의를 요합니다. | |||
NSAIDs계 |
기 본 |
(금기) NSAIDs계 진통제를 복용하는 중에는 추가로 생리통약, 두통약을 더 복용하게 되면 위장장애를 일으킬 수 있고, 용량 초과로 이상반응을 일으킬 수 있습니다. | |
(주의) 지혈에 영향을 미칠 수 있어 수술전에는 휴약기간이 필요할 수 있습니다. 반드시 담당 의사선생님께 복용사실을 알려주세요 | |||
타이레놀 |
(금기) 숙취로 인한 두통에는 드시면 안됩니다. | ||
(참고) 타이레놀은 소염작용은 없습니다. | |||
이부프로펜 |
(주의) 단기간에 너무 과량을 사용하시면 소변량이 줄어들 수 있습니다. 아스피린의 혈전용해효과를 감소시킬 우려가 있으므로 주의하셔야 합니다. 여름철에는 썬크림을 반드시 발라주세요 복용중에는 피부가 민감해져 일광화상을 쉽게 입을 수도 있습니다. | ||
기타 소염진통제 |
아트로다 |
(증상) 소변 색이 노란색 또는 주황색으로 변할 수 있습니다. | |
스테로이드 |
(복용) 과량으로 사용하고나서는 테이퍼링 요법을 통해 순차적으로 줄여야 하니, 의사의 지시가 있을 때까지 복용해야 합니다. 연고/크림/로션은 자주 바른다고 빨리 낫는 것이 아니니, 하루 2~3회만 바르세요. | ||
(주의) 과량 사용으로 당의 상승과 일시적 혈압상승이 올 수도 있습니다. 간혹 딸국질을 유발하는 경우가 있습니다. | |||
기관지확장제 (베타효능약) |
기 본 |
(주의) 가슴뜀, 손떨림이 있을 수 있습니다. 약 인근에 카페인은 피해주세요. | |
아미노필린 |
(조제시 주의) 유당과 혼합되면 변색되는 약물이기 때문에 부형제를 corn starch로 사용합니다. 따라서 유당을 부형제로 사용한 약과 함께 조제시 변색되는 경우가 있을 수 있습니다. | ||
암브로콜 |
(주의) 복용 중에 간혹 손 떨림이 있을 수 있습니다. | ||
코데농 |
(주의) 커피, 녹차 등과 복용할 경우 간혹 가슴이 두근거릴 수 있습니다. | ||
당뇨약 |
기 본 |
끼니를 거르시는 것은 저혈당을 유발할 수 있으며 불규칙적인 식사 자체가 당뇨의 악화요인으로 작용할 수 있습니다. | |
글루코바이, 베이슨 |
(주의) 이 약들은 탄수화물이 당으로 변환되는 것을 느리게 하므로 비오디아스타제 등의 소화제와 복용 시 식후 혈당조절에 영향이 있을 수 있습니다. | ||
글루코파지, 아카보스 |
(증상) 속이 더부룩하거나 변이 묽어질 수 있습니다. 가스가 너무 많이 차면 디메치콘이나 시메치콘이 들어있는 제산제 등을 복용하세요. (Lactic Acidosis 혹은 급성신부전을 피하기 위해서)수술 전이나 위조영술 전에는 휴약이 필요합니다. 약물 복용중 음주를 하시면 더 쉽게 많이 취하므로 주의가 필요합니다. | ||
(조제시 주의) 글루코파지는 올메텍과 함께 조제시 고온에 보관되면 붉게 변색될 수 있으므로 주의하셔야 합니다. | |||
(주의) 글루코파지의 경우 수술전 24~48시간 정도는 휴약이 필요할 수 있습니다. 복용사실을 반드시 병원에 알리셔야 합니다. | |||
혈압약 |
기본 |
혈압약은 치료제가 아닌 조절제입니다. 따라서 혈압약을 오래드신다고 하여 혈압이 치료가 될 수 없으니 염분섭취를 줄이시고 매일 운동을 규칙적으로 하시는 식으로 생활습관을 바꾸셔야만 혈압의 호전이 가능합니다. 혈압약을 정상인이 복용하는 경우에는 저혈압이 됩니다. 따라서 혈압약을 드셔서 혈압이 정상으로 유지되는 것 자체가 혈압이 현재 있다는 반증이므로 약의 복용을 소홀히 하시면 안됩니다. | |
β blocker |
(주의) 기침이 유발되는 경우가 있습니다. 심한 경우에는 병원/약국에 이야기 하셔야 합니다. | ||
ACEI, ARB |
(참고) 이 약은 혈압약으로써, 동시에 신장보호제로 작용하는 약물입니다. 혈압약으로서는 ARB가 신장보호제로서는 ACEI가 작용이 더 강합니다. | ||
(참고2) ACEI는 bradykinin을 증가시켜 마른기침을 유발하지만 ARB에는 이런 작용이 없습니다. | |||
CCB |
(주의) 치육이 과증식되는 경우가 있습니다. | ||
기넥신 |
(주의) 처음 복용하시는 분은 어지러울 수 있으며, 심하면 복용을 중단하세요. 지혈문제를 일으킬 가능성이 있으므로 수술전의 경우는 의사선생님께 반드시 알리셔야 합니다. | ||
(조제시 주의) 은행엽제제들은 마그밀과 함께 조제시 검게 변색될 수 있습니다. | |||
혈액응고 |
아스피린 |
(주의) 수술이나 치과치료를 받으려면 최소 7일 전에는 복용을 중단해야 합니다. 반드시 가족분들에게 복용사실을 미리 알리세요. | |
플라빅스 |
(주의) 아스피린등의 다른 혈전용해제등과 병용시에는 출혈경향이 증가할 수 있으므로 환자분의 반응을 잘 살펴보시는 것이 좋습니다. | ||
관련약물 |
와파린 |
(주의) 청국장이나 녹색 채소류는 많이 드시면 안됩니다. 다른 약물에 의해서 효과가 증감하는 경우가 있으므로 다른 약물 복용시 반드시 병원이나 약국에 복용사실을 알리셔야 합니다. | |
(복용) 의사선생님의 지시가 없는 경우는 저녁에 드시는 것을 원칙으로 합니다. | |||
스타틴계 고지혈증약 |
(주의) 근육과 관련된 이상반응이 생기신 경우는 바로 병원이나 약국에 알리셔야 합니다. 이 약만을 드실때는 별다른 문제가 없으나 다른 약품과 병용시에 문제를 일으키는 경우가 있을 수 있으므로 복용사실을 항상 병원이나 약국에서 알리셔야 합니다. | ||
(복용) 저녁에 드시는 약 : lovastatin(1.1~1.7hr, 메바스틴 로바콜), simvastatin(1.9~3hr, 리피토), fluvastatin(3hr이하, 레스콜) | |||
(복용) 아무때나 드실 수 있는 약 : Fluvastatin XL(9hr, 레스콜), atrovastain(11~30hr, 리피토), pitavastatin(10~11hr, 리바로), pravastatin(2.6~3.2hr). rosuvastatin(20hr). 단 프라바스틴은 수용체에 결합되어 20~30시간을 잔류하므로 반감기는 짧지만 아침복용도 가능합니다. | |||
항생제 |
기 본 |
(복용) 식사와 상관없이 복용 간격을 지켜서 복용해야 하며, 약한 약물이라 복용을 거르거나 함부로 중단하시는 경우 내성이 생겨 다음에 약을 쓸때 효과가 줄어들어 고생하실 수 있으므로 기본 복용 기간동안 꾸준히 잘 드셔야 합니다. | |
(참고1) 위막성대장염-PMC-을 잘 일으키는 항생제 : cephalosphorin, penicillin, clindamycin (참고2) PMC를 잘 일으키지 않는 항생제 : vancomycin, aminoglycoside (참고3) PMC는 항생제 복용 4~10일 후 발생하며 원인약제를 중단하여도 6주 이후까지 지속되는 경우도 있다. (참고4) PMC의 치료 : Vancomycin, metronidazole | |||
(참고2) 페니실린계 항생제에 이상반응을 보이는 환자는 세파계 항생제에도 이상반응을 보일 수 있습니다. -이와 반대의 경우도 가능합니다- | |||
독시계 |
(주의) 식도염을 유발할 수 있으니 약 복용 후 바로 눕지 마시고, 우유 또는 제산제와는 2시간 이상 간격을 두어야 하며, 광과민반응으로 기미 등이 생길 수 있습니다. 갈증(식도협착증)이 유발될 수 있으므로 물을 자주 드셔주세요. | ||
로도질 |
(주의) 복용 중 술을 마시면 머리가 아플 수 있습니다. | ||
오구멘틴시럽 |
(주의) 아이들에 따라 설사를 유발할 수 있으므로, 발견시 의사와 상담해야 합니다. | ||
(주의) 복용 전에 반드시 흔들어서 복용하시고, 색깔이 갈색으로 변하면 먹지 말고 버려야 합니다. | |||
(보관) 냉장보관 해주세요. 시간이 흐름에 따라 색이 갈색으로 변할 수 있습니다. | |||
퀴놀론계 |
기 본 |
(주의) 퀴놀론계는 광독성이 있어 복용하는 동안 외출 시 자외선 차단제를 사용해야 합니다. | |
오플록사신 |
(복용) 약 복용 앞뒤 1시간 내에는 우유를 드시지 마세요. | ||
크라비트 |
(주의) 성장에 지장을 줄 수 있으므로 성장판이 멈춘 다음 복용하세요. | ||
세프디니르 (옴니세프) |
(조제시 주의) 캡슐을 제거하고 가루약으로 조제시 변색될 수 있습니다. | ||
후라시닐 |
(금주) 복용기간 동안 술을 드시면 머리가 많이 아프실 수 있으니까 되도록 술은 피하시기 바랍니다. | ||
(소변) 복용 중 소변색이 평상시보다 진해지거나 검붉게 나타날 수 있으나 정상이니 걱정하지 마세요. | |||
(맛) 약이 쓰므로 많은 물과 함께 꿀꺽 삼키세요. | |||
위장약 |
라니티딘 |
(복약) 일정 기간 이상을 꾸준히 드셔야 합니다. 위궤양의 경우는 증상이 사라졌다고 해서 완치가 되는 것은 아니므로 반드시 병원에 상의 후 약을 중단하셔야 하나 위염의 경우는 증상이 소실되면 약을 바로 중단하시는 것이 바람직 하므로 약의 복용/중단의 여부는 반드시 병원과 상의하여 정하셔야 합니다. | |
PPI |
(주의) 위산에 불안정한 약물로 장용정/과립/캡슐의 형태인 약물이므로 분쇄하면 안됩니다. | ||
(복용) 식전에 복용하는 것이 원칙입니다. (원칙이긴 합니다 ^^) | |||
모티리움, 레보설피리드 |
(주의) 여성의 경우 생리연장/무월경이 올 수 있고, 프로락틴혈중농도 증가로 가슴이 부풀고, 유즙이 나올 수 있으나 이며, 복용을 중단하면 원상태로 돌아옵니다. | ||
수크랄페이트 |
(복용) 음식물에 의해 희석되어 약효가 감소할 수 있으므로 공복에 드시는 것이 바람직합니다. 변비나 갈증이 유발되는 경우가 있습니다. | ||
멕소롱 |
(복용) 식전 30분에 드시는 것이 가장 좋은 효과를 낼 수 있습니다. | ||
(참고) 위산/담즙/췌장액의 분비는 촉진하지 않고 상복부 위장관의 운동성을 촉진시킵니다. 위 수축력이 증가하고 유문괄약근 및 십이지장이 이완되며, 십이지장 및 공장의 연동운동이 증가됩니다. 하도식도괄약근압이 증가하고 휴지기 식도의 긴장도가 항진되며 위배출시간이 촉진됩니다. 화학수용체발동대에서 구토에 대한 활동역치를 증가시키고 구심성 장신경으로부터의 신경전달을 억제하여 구토를 억제합니다. | |||
(주의1) 추체외로계 이상반응이 있을 수 있습니다. (근경축, 하지가 스멀거리는 느낌, 팔/다리 경직에서 조절불능, 공포감, 신경예민, 우을감, 불안정, 신경과민, 심박이상, 피로감, 손떨림, 혀의 움직임 이상, 균형소실, 보행이상등) | |||
(주의2) 설사, 졸음이 유발되는 경우가 있습니다. 드물게 유방통, 유즙분비증가, 생리불규칙, 우울증, 변비, 오심, 피부발진, 불면, 구갈이 나타나기도 합니다. | |||
(주의3) 알코올과 병용시 알코올의 흡수를 증가시킵니다. 시메티딘/디곡신과 병용시 이 약들의 효과를 감소시킬 수 있습니다. | |||
항콜린성 진경제 |
부스코판, 브롬화옥틸로늄, 파파베린, 피나베리움, 히오스시아민 |
(복용) 식전 30~60분 전에 복용하는 것이 가장 좋은 효과를 낼 수 있습니다. | |
(참고) 신경절후섬유의 부교감신경 효과장기인 평활근, 분비선, 중추신경부위의 acetylcholine의 muscarine작용을 억제합니다. 과량시 자율신경절 및 신경근 접합부의 nicotine 수용체를 차단합니다. | |||
(주의) 구갈, 변비, 미각이상, 뇨저류, 시야몽롱, 안내압상승, 심계항진, 빈/서맥, 두통, 안면홍조, 졸음 등이 나타날 수 있습니다. | |||
변비약 |
기 본 |
변비는 생활습관에서 오는 경우가 많습니다. 약에 의지하시는 것보다는 생활습관을 고치시는 것이 올바른 방법입니다. | |
1) 식사요법 : 배변반사를 위해서 끼니를 거르지 않고 제때 먹는 것이 중요하며 변의 부피를 형성할 수 있는 섬유소음식을 많이 섭취하도록 한다. 2) 배변습관 : 매일 아침 같은 시간대에 화장실을 가는 습관을 들인다. 3) 항문괄약근운동 : 케켈운동을 매일 지속하면 폐쇄형 변비의 경우 항문 괄약근과 주변부-골반저 근육-의 강화로 변비증상이 개선될 수 있다. - 아산병원 biofeedback 치료- | |||
(주의) 우유와 함께 복용하면 안됩니다. | |||
(복약) 듀파락, 마그밀 등을 복용할 때는 물을 자주 많이 마셔야 합니다. | |||
(참고) 변비약의 약효발현 시간은 마그밀(염류하제,30분~3시간), 바사코딜(자극성하제, 6~10시간), 피실리움/폴리카보필(팽윤하제, 12~24시간), 도큐세이트(연변하제, 24~72시간), 락툴로즈(삼투성하제, 24~48시간) 입니다. | |||
비사코딜 |
(주의) 우유/제산제와 병용시 위벽자극 및 소화불량을 유발할 수 있습니다. | ||
(주의2) 부수거나 씹어서 복용해서는 안됩니다. | |||
무타실산 |
(주의) 식이섬유중 차전자피제제는 복용 후 바로 누우면 소화관 안에서 부풀어 오심, 구토 등이 생길 수 있으므로 복용후 바로 누우면 안됩니다. | ||
(복용) 반드시 다량의 냉수와 함께 잘 저어서 복용하세요. | |||
마그밀 |
(복용) 제산제의 기능을 할 수 있는 약물입니다. 제산제의 효능으로 사용할 경우에는 식후 30분 보다는 공복에 드시는 것이 바람직합니다. | ||
(주의) 저혈압, 부정맥, 졸음, 혼수, 근무력감/마비, 호흡곤란, 졸음 등의 현상이 과다 복용시 나타날 수 있습니다. 따라서 장기간의 대량투여는 바람직하지 않습니다. | |||
(주의2) 지나치게 과량의 우유와 함께 복용할 경우 milk-alkaly syndrome이 유발되어 고칼륨혈증, 알칼로시스, 신결석, 요산질소 및 크레아티닌농도 증가 등의 이상반응이 일어날 수 있으므로 주의하셔야 합니다. | |||
(주의3) 신장기능이 이상이 있으신 경우는 반드시 병원/약국에 알리셔야 합니다. 신장으로 배설되는 약물이기 때문에 농도증가로 인한 이상반응이 야기될 수 있습니다. | |||
항진균제 |
이트라코나졸 |
(복용) 식사직후 바로 복용하는 것이 위장장애를 줄일 수 있고, 흡수율을 높일 수 있습니다. | |
(복용2) 식사직후 복용이 불가능할때 혹은 H2 blocker와 함께 복용시는 탄산음료와 함께 드시면 됩니다. 제산제의 경우는 이트라코나졸을 드시고 30분 정도 후에 따로드시는 방법이 바람직합니다. | |||
(주의) 간에 부담을 줄 수 있으므로 되도록 복용중 음주는 금해주세요. | |||
플루코나졸 |
(주의) 혹시 당뇨약, 수면제, 고지혈증약, 알러지약중 드시는 것이 있으시면 그 사실을 병원/약국에 알리셔야 합니다. | ||
뉴론틴 |
(복용) 복용 중 속이 쓰려서 겔포스, 알마겔 등 제산제를 드시려면, 뉴론틴의 약물 흡수에 영향을 줄 수 있으므로 약 2시간 후에 복용해야 합니다. | ||
(주의) 졸음을 유발할 수 있으며 장기 복용시 체중이 증가하는 경우가 있습니다. | |||
오르필서방정 |
(복용) 탄산음료과 함께 복용해서는 안되며, 씹어먹거나 부셔서 복용하면 안됩니다. | ||
니트로글리세린 |
(보관) 오래두면 약효가 없어지므로 정해진 용기-차광기밀-에 잘 보관하고, 가급적 적은 양을 투약받아야 합니다. | ||
(사용) 혀끝으로 느껴봐서 짜릿한 느낌이 들지 않으면 약효가 사라진 것일 수 있습니다. | |||
(복용) 혀 밑에 넣어 두셔야 하며 삼키시면 전혀 효과가 없습니다. | |||
치옥타시드, 뉴로패시드 |
(복용) 식전에 복용해야 하며, 우유, 철분제와 함께 드시면 안됩니다. | ||
자이로릭 |
(복약) 혈압약을 드시고 계시면 말씀해주셔야 합니다. 혈압약 중 치아자이드계 이뇨제가 통풍을 야기할 수 있습니다. | ||
철분제 |
(금기) 녹차, 감, 칼슘제(미네랄)는 철분의 흡수를 방해할 수 있으므로 함께 복용하면 안됩니다. | ||
(주의) 위부 불쾌감, 변비가 생길 수 있으며, 변이 검게 변할 수 있습니다. | |||
(복용) 공복시 복용하시는 것이 흡수가 가장 잘되며 오랜지쥬스-비타민씨-와 함께 드시면 흡수가 더 잘될 수 있습니다. -칼슘강화제품은 제외-, 적혈구의 평균수명인 120일 정도는 이어서 복용하시는 것이 효과의 지속면에서 좋습니다. 가능하시면 고기종류도 꾸준히 드시는 것이 빈혈의 회복에 도움이 될 수 있습니다. | |||
디트루시톨 |
(복용) 복용후 갈증이 나므로 저녁보다는 아침에 복용하시고, 물을 많이 드세요. | ||
알파1차단제, 전립선약 |
(주의) 처음 복용할 때 어지러울 수 있습니다. | ||
(혈압) 혈압강화효과가 지나치게 증가할 우려가 있으 조제 전에 혈압약 복용사실을 알려주셔야 합니다. | |||
면역억제제 |
(주의) 예방접종할 때 의사에게 반드시 알리셔야 합니다. | ||
로아큐탄 |
(복용) 지용성이므로 식후 즉시 드시는 게 좋구, 식사를 못한 경우 우유와 함께 드셔도 좋습니다. | ||
(금기) 가임여성은 기형아 출산의 우려가 있으니 반드시 피임을 하셔야 합니다. | |||
(주의) 간혹 안면건조, 입술건조가 있을 수 있으니, 보습제 또는 립밤을 사용하세요. | |||
(햇빛) 햇빛에 예민해질 수 있으니 외출시에는 반드시 자외선 차단제를 사용하세요. | |||
(금기) 독시계열 항생제와 함께 복용하면 뇌압상승으로 가성뇌종양, 두통 등의 위험이 있으니 감기약 등 복용 전에 로아큐탄 복용사실을 의사나 약사에게 알려야 합니다. | |||
포사맥스, 악토넬 |
(증상) 복용 중에 정강이, 발목 등이 아플 수 있습니다. | ||
(주의) 식도를 자극할 수 있으므로 식전 1시간 전에 물 2컵 이상과 함께 복용하며, 복용후 바로 누우면 안됩니다. | |||
푸링,슈가펜,써모펜 |
(기전) 중추흥분작용이 있어서 처음 드시는 분들은 심장이 벌렁벌렁 거린다거나, 누군가와 싸우고 싶은 충동을 느끼실 정도로 붕뜨는 느낌과 함께 흥분을 느낄 수 있으므로 복용중 너무 심하다고 생각되면 복용을 중단하고 의사 또는 약사에게 전화해 주세요. | ||
(주의) 고혈압 환자는 처방 또는 조제 전에 말씀해 주세요. 약 인근에 카페인 음료는 피해주세요. | |||
흡입제 |
(사용) 추진액이 있는 흡입제는 천천히 오래 들이마시고, 분말로 들어가는 것은 한꺼번에 슉~ 빨리 들이켜야 합니다. 일부의 흡입제는 흡입시 느낌이 전혀 없을 수 있습니다. | ||
(주의) 구내염이 생길 수 있으므로 사용 후에는 반드시 입안을 헹궈야 합니다. | |||
안약 |
기 본 |
(사용) 안약을 넣은 후 비루관을 눌러주면 약이 목으로 잘 넘어가지 않아, 안약의 쓴맛을 안 느낄 수 있습니다. 용기가 눈에 직접 닿지 않게 써주세요. 두가지 이상의 안약을 사용하는 경우는 간격을 3-5분 정도 띄우고 쓰시는 것이 좋습니다. | |
(보관) 일반적인 안약들은 뚜껑을 열고 1달 정도 경과시에는 버리시는 것이 좋습니다. | |||
레스타시스 |
(사용) 흔들어 사용하세요 | ||
인슐린(주사) |
(보관) 냉장보관하셔야 하며, 과격하게 흔들면 거품이 나고, 액이 투명해지면서 인슐린이 파괴될 수 있습니다. | ||
(보관2) 개봉 후 실온에서 4주간 보관 가능하므로 여행시에 굳이 얼음주머니 등과 함께 보관하실 필요는 없습니다. | |||
외용제 |
기본 |
(사용) 많이 바르신다고 효과가 좋아지지는 않습니다. 씻으신 후에 발라주시면 약의 흡수가 좋아집니다. | |
(주의) 외용제는 바르는 면적에 비례해서 흡수량이 많아집니다-이상반응의 우려가 커집니다-. 넓게 쓰시기 보다는 가급적 심한 부위 위주로 쓰시는 것이 좋습니다. | |||
쎄레스톤G |
(주의) 귀에 부담을 줄 수 있는 항생제가 포함된 약입니다. 귓 속에는 쓰시지 말아 주세요 | ||
니조랄 |
(사용) 두피에 스며들어야 효과가 발휘되는 약입니다. 약의 흡수를 돕기 위해서 깨끗이 머리를 감고 나서 쓰시는 것이 좋으며 거품을 낸 후 약이 흡수될 수 있도록 5분 이상 기다리셨다가 헹구어 주시는 것이 좋습니다. | ||
알다라크림 |
(사용) 잘씻고 말리신 후, 사마귀 부위에만 발라주세요. 넓게 바르는 경우 자극감이 있을 수 있습니다. | ||
이용액 |
(사용) 2~3분 정도 손에 쥐고 차갑지 않도록 해서 사용하시는 것이 좋습니다. | ||
올페나드린 |
(주의) 입안에 오래 넣고있게 되면 약이 닿았던 부분에 이상감각이나 마비감이 올 수 있습니다. 물과 함께 빨리 삼키시는 것이 좋습니다. | ||
마이코스타틴 |
(용법) 흡수가 되지 않고 배설되는 약물입니다. 가글로 처방이 나온 경우 입안에 닿았던 약물만 효과가 있습니다. 빨리 삼키실 수록 효과가 감소하므로 일정시간 이상 가글을 해주세요. | ||
SSRI계 항우울제 |
(주의) NSAIDs와 병용투여할 경우 위장출혈위험이 크게 증가하므로 주의하셔야 합니다. | ||
코엔자임 Q10 |
(주의) 혈당을 낮추는 효과가 있으므로 당뇨약을 복용중이시거나 저혈당이신 분들은 주의하셔야 합니다. | ||
(주의2) 혈소판수치를 감소시킬 수도 있습니다. 출혈을 유발하였다는 보고는 없으나 혹시 모르니 주의를 요합니다. 특히 혈액응고방지 목적의 약물을 복용하시는 분들의 주의를 요합니다. | |||
(주의3) 혈압을 감소시킬 수 있으므로 저혈압이시거나 혈압약을 드시는 분들의 주의를 필요로 합니다. | |||
(주의4) 간장질환이나 간에 부담이 될 수 있는 약물을 드시는 분들은 주의를 필요로 합니다. | |||
(참고) Coenzyme Q10의 합성은 혈중에 순환되는 지방의 농도에 의존적으로 일어나기 때문에 HMG-CoA reductase inhibitor -스타틴-의 복용시 Coenzyme Q10의 합성이 저해받게 됩니다. 따라서 이런 종류의 약물을 복용하시는 환자분에게 Coenzyme Q10의 섭취는 권장할 만 합니다. |
종 류 |
구조 및 특징 |
1일 권장량 |
결핍증 |
효능 |
주의/이상반응 |
많이 들어있는 음식 |
활성형(보조효소형) |
촉진되는 반응 | |
수용성 비타민 |
Thiamine |
길항제 : Pyrithiamine |
1.4㎎ |
각기병, 말초신경염, 베르니케 뇌병증 등 |
국내적응증 : |
피부에 열감, 가려움, 두드러기, 무력증, 발한, 구역, 청핵증, 호흡기부종 등의 과민반응 |
말린 곡류, 특히 현미나 보리 ·두류에 많고 돼지고기에서의 함량도 매우 높다 |
TPP(thiamine pyrophosphate) |
보조효소로 작용 |
치아민 결핍증의 치료 및 예방 |
Ձ-keto acid decarboxylase -> Co-carboxylase Ձ-keto acid | ||||||||
(Vit B₁) |
Allithiamine : allicin + thiamine |
임부 수유부의 경우는 더 고용량이 필요함 |
기타 치아민 결핍 또는 대사장애가 괸여한다가 판단될 시의 신경통, 근육통, 관절통, 말초신경염, 말초신경마비, 심근대사장애 |
Cocarboxylase |
dehydrogenase | ||||
백내장, 알츠하이머, 울혈성심부전, 암에 대한 예방효과 |
Transketalase | ||||||||
Pyruvate decarboxylase(in yeast) | |||||||||
Riboflavin |
길항제 : galactoflavin |
1.2~1.6㎎ |
목의 통증, 구내염, 설염, 입술의 염증, 항문/음부주위의 염증 |
백내장, 편두통의 예방효과 |
구역, 식욕부진, 복부팽만감 |
우유 ·치즈 ·간 ·달걀 ·돼지고기 ·내장고기 ·녹색채소에 많다. |
산화형 : FMN, FAD |
산화환원반응의 보조효소 | |
(Vit B2) |
광분해 -----> lumbiflavin |
Pyridoxine, niacin, folic acid의 대사에 관여한다 |
환원형 : FADH2 |
Oxidative deamination --> FAD | |||||
-----> lumbichrome |
결합형 : lactoflavin |
| |||||||
Nicotinic acid (Niacin) |
|
35㎎이하 |
피부병(pellagra) |
혈중 콜레스테롤 감소효과 및 심혈관계질환 예방효과 |
nicotinic acid의 경우 |
효모 ·육류 ·간 ·두류에 많고 우유나 달걀에는 적으나 트립토판이 많으므로 결핍증의 예방에 유효하다. |
산화형 : NAD, NADP |
산화환원반응의 보조효소 | |
tryptophan에서 생합성 |
흑설병 |
인슐린의존형(제Ⅰ형) 당뇨 예방효과 |
오심, 구토, 간염, (30㎎/일 용량부터 흔히 발생) 홍조, 가려움증, |
Glutamate dehydrogenase -> NAD, NADP모두 | |||||
(Vit B₃) |
길항제 : pyridine-3-sulfonic acid |
암예방효과 |
nicotinamide의 경우 |
환원형 : NADH, NADPH |
malate dehydrogenase -> NAD 특이적 | ||||
|
|
3g/일 이상의 용량 투여시 오심, 구토, 간독성, 2g/일 이상 투여시 인슐린의존형 당뇨 |
G-6-P dehydrogenase -> NADP 특이적 | ||||||
Pyridoxine |
|
1.1~1.4㎎ |
피부병 |
homocysteine농도를 낮추고 심혈관질환을 예방, 림프구의 분화와 interleukin-2의 생성을 정상화시킴, 인지기능을 향상시킴, 신결석형성 위험을 낮춤 |
장기간 고용량 복용시 sensory neuropathy |
효모 ·밀 ·옥수수 ·간에풍부하게 들어 있다. |
|
Transaminase | |
pyridoxine(pyridoxal, |
Pyridoxal-5'-phosphate(PLP) | ||||||||
(Vit. B6) |
pyridoxamine)으로 존재 |
중추신경장애 |
경구용피임약의 이상반응 완화, 월경전증후군치료시의 이상반응의 완화, 우울증의 완화, 임신오조의 완화, 수근관증후군의 완화 |
길항 : INAH | |||||
|
| ||||||||
Cyanocobalamine |
간장, 효모에 多 |
2.4㎍ |
악성빈혈 |
심혈관질환 예방효과 |
고용량 장기간투여시도 특별한 부작용이 보고된 바 없습니다. |
악성 빈혈을 예방하는 외적 인자로서 식물에는 거의 들어 있지 않고, 동물의 조직, 특히 간 ·신장에 많으며 굴에도 많이 들어 있다. |
Adenyl cobamide coenzyme cofactor |
alkyl및 치환된 alkyl기의 일반적 운반체 | |
Benzimidazole핵(porphyrin유도체) |
신경증 |
암예방효과 |
핵산단백질 및 지질생합성의 Coenzyme | ||||||
(Vit. B12) |
흡수시 위장관과 췌장의 기능이 필수 |
구내염, 식욕부진, 변비, |
신경관결손 예방효과 |
methionine synthase의 cofactor | |||||
|
|
알츠하이머, 치매 예방효과 |
-> FAD, NADP, ATP, glutathione |
L-methylmalonyl-CoA mutase의 cofactor | |||||
|
|
우울증 예방효과 |
|
| |||||
Ascorbic acid (Vit.C) |
L체만 유효. 소량의 Cu로 파괴 |
70㎎ |
괴혈병, 상처치유연장, 비출혈 등 |
심혈관질환 예방/치료효과 |
2g이상 투여시 설사, 위장관 장애가 유발될 수 있다. |
신선한 채소와 과일에 풍부하나 식품가공 및 조리시에 쉽게 산화 ·파괴되므로 주의를 요한다. |
|
상처치유용이, Polysaccharide와 collagen합성. 모세혈관강화, | |
사람과 몰모트에 필수적 |
암예방/치료효과 |
재발성 신결석환자의 경우는 1000㎎ 이상의 고용량 복용시 Vit C 대사시 생성되는 수산염으로 인한 수산칼슘성 결석의 위험이 있으므로 주의 |
철흡수도움, Adrenal cortex기능유지, 항산화제(유독한 산소라디칼 제거) | ||||||
|
백내장예방 및 치료효과, 납중독의 예방 |
Hydroxylation에 필요한 공통인자. | |||||||
|
감기 예방효과 |
| |||||||
Panthetonic acid |
Royal jelly에 多 |
5㎎ |
부신피질변질로 |
상처치유촉진효과 |
고단위 투여시는 설사를 유발한다. |
효모 ·배아·두류 ·간 ·내장(새나 짐승의) 등에 많은 성분이다. |
Coenzyme(CoA, CoA-SH) |
Coenzyme | |
(Vit B5) |
복합 경구피임제 복용시 요구치가 증가합니다. |
대사이상 |
콜레스테롤수치 저하효과 |
= adenylic acid + pantothenic acid + Ղ-mercaptoethylamine | |||||
Biotin |
주로 biocytin으로 존재 |
30㎍ |
탈모증, 눈/입/코/생식기 부근의 붉은 비늘모양 염증, 우울증/무기력/환각/말단의 무감각과 같은 중추신경증상, 얼굴의 피지분비이상, 유전질환으로 오는 경우는 면역력저하로 인한 감염증 |
당뇨환자의 경우 혈당조절효과 |
독성이 없는 것으로 알려져 있음. 1일 5㎎ 2년간 투여한 환자에서도 이상반응이 관찰되지 않은 것으로 알려져있음 |
효모, 배아, 해조류에 많으며 일부 박테리아와 식물에서도 합성된다. |
Biocytin |
acetyl-CoA-carboxylase : acetyl-CoA ⇒ malonyl-CoA (fatty acid 생성에 관여) | |
네가지의 carboxylase의 active site에 붙어서 활성냄 |
Pyruvate carboxylase : gluconeogenesis(a.a.나 fatty acid로부터 glucose를 만드는 반응)에 중요한 효소 | ||||||||
손/발톰의 강도증가 |
methylcrotonyl-CoA carboxylase : 필수 a.a.인 leucine 합성에 필요 | ||||||||
DNA복제와 전사과정에도 관여 |
propionyl-CoA carboxylase : a.a., cholesterol, odd chain fatty acid 합성에 중요한 효소 | ||||||||
Folic acid |
구조 : |
400㎍ |
증상은 나타나지 않으나 세포분화 자체에 문제가 생긴다 |
태아의 Neural tube defects, 심장결손, 대퇴기형등의 이상을 막는다. |
독성이 없는 것으로 알려져 있음. 단 Vit B12결핍시 일어나는 증상들이 folic acid의 투여로 masking되는 경우가 있는데 Vit B12의 결핍에 의한 신경손상은 비가역적일 수 있으므로 Vit B12 결핍환자의 경우는 용량을 1㎎이하로 제한한다. |
녹색 채소류에 많다. |
FH4 (tetrahydrofolate) |
미생물발육성장인자 | |
각기 특이반응에서 C1-unit전이 | |||||||||
pterine + PABA + glutamic acid |
세포분화가 활성화되는 임신시, 암발병시에 요구치가 증가합니다. |
알츠하이머병/인지이상, 심질환, 직장암과 유방암의 발병을 줄이는 효과가 있다. |
길항제 : PABA길항 --------------> 설파제 | ||||||
거대적아구성빈혈 |
Folic acid의 길항 -->cycloserine,aminopterine, methotrexate | ||||||||
지용성 비타민 |
Retinol |
retinol, retinal(aldehyde), retinoic acid등 여러형태(retinoids)로 존재 |
2000~2300 IU |
야맹증, 안구건조 |
항암효과 |
흡연자, 석면에 노출되는 사람의 경우 폐암발병위험 |
|
|
|
뼈의 성장부진 |
색소성 망막염의 치료 |
임부의 경우 1일 5000 IU이상 투여시 기형아유발위험이 증가합니다. |
free retinol 형태로 존재하는 식품은 없다. |
|
| ||||
β-carotene(carotenoid)는 체내에서 retinol로 전환되므로 pro-Vit A로 불린다 |
생식기능의 약화 |
Acute promyelocytic leukemia의 치료 |
1500㎍/일(5000 IU/일)이상 장기복용시 골밀도감소 |
retinyl palmitate 형태로 계란, 우유, 버터등에 많다. |
|
| |||
(Vit A) |
약 2년정도의 요구치가 간에 저장된다. |
면역기능의 저하 |
피부병의 치료 |
급성/만성 독성 |
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retinol은 망막 간상체의 색소인 opsin과 결합하여 rhodopsin을 형성하며 이는 암소 적응에 필수 요소이다. |
각막연화증 |
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중증독성의 증상 : 간의 손상, 출혈, 혼수 |
carotenoids 형태로 고구마, 감자, 당근, 브로콜리 등의 식물에 많다. |
|
| |||
retinol은 림프에서 chylomicron과 결합한 형태로 간으로 수송되며 retinol binding protein과 결합한 형태로 간에서 수송된다. |
|
|
경구피임제는 Vit A의 혈중농도를 증가시킨다, Cholestyramine, Neomycin, 광유 (mineral oil)는 Vit의 흡수를 감소시킨다. |
|
| ||||
Vitamin D |
ergocalciferol(Vit D₂), cholecalciferol(Vit D₃), calciferol, calcitriol, dihydrotachysterol의 형태가 있다. |
25세 이하 : 400 IU |
구루병 |
칼슘균형을 조절 |
고칼슘혈증 초기증상 |
육식성 어류, 난황등에 많다 |
ergocalciferol의 활성형 : |
ergosterol(provitamin D₂) →(UV) ergocalciferol(Vit D₂) →(간) 25-[OH]D₂ →(신장) 25-[OH]₂D₂ | |
25세 이상 : 200 IU |
골연화증 |
세포의 분화에 관여 |
피로, 기면, 두통, 식욕부진, 구갈, 금속성 맛, 오심/구토, 복부경련, 변비/설사, 현훈, 이명, 운동실조, 발진, 근육통, 뼈의 통증, 초조, 신생아에서 저긴장증 |
1,25-dihydroxyergocalciferol 1,25-[OH]₂D₂ | |||||
Vit D는 칼슘과 인산염의 positive 조절인자이다. |
51~70세 : 400 IU |
근무력감/근육통 |
면역계에 관여 |
cholecalciferol의 활성형 : |
7-dehydrocholesterol(provitamin D₃) →(피부,UV) cholecalciferol(Vit D₃) →(간) calcifediol →(신장) calcitriol | ||||
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70세 이상 : 600 IU |
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인슐린 분비에 관여 |
고칼슘혈증 진행후 증상 |
calcitriol 1,25-[OH]₂D₃ | ||||
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혈압강하에 관여 |
콧물, 소양증, 성욕감퇴, 신석회침착증, 체중감소, 빈혈, 석회성 결막염, 눈부심, 대사성 칼슘침착, 췌장염, 혈관 칼슘침착, 발작, 심장내 칼슘침착 |
dihydrotachysterol의 활성형: |
dihydroxytachysterol →(간) 25-hydroxy-dihydrotachysterol | |||
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25-hydroxy-dihydrotachysterol | |||||
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α, β, γ, δ - tocopherol과 α, β, γ, δ - tocoterinol의 형태로 존재한다. |
성인남자 |
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항산화효과 |
위장관계 이상반응 : 위부불쾌감, 설사, 변비 |
올리브, 콩, 옥수수, 해바라기, 아몬드, 땅콩, 당근, 아보카도 등의 식물류에 많다. |
RRR-α-tocopherol |
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Tocopherol |
실제 인체내에서 활성을 가지는 것은 α-tocopherol 뿐이다. |
15 IU |
신경증 |
말초순환기능장해(간헐성 파행증, 동상) 치료의 보조요법제 |
쇠약, 시야몽롱, 크레아틴뇨증, 오심, 장관경련, 두통, 발진, 생식선기능부전, 감기증상 |
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(Vit E) |
소장에서 흡수되며 흡수시 담즙이 필요하다. |
성인여자 |
용혈성 빈혈 |
내분비기능장애(배란장애)의 보조요법제 |
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간에서 glucuronide 포합으로 대사된다. |
12 IU |
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면역계에 관여 |
비타민 K결핍증에 의한 출혈, 혈전증의 소인이 있거나 estrogen을 복용하는 경우 혈전증, 고용량 투여시 괴사성 장관염 |
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Vitamin K₁(phylloquinone)은 식물에서 합성된다. |
성인남자 |
혈액응고장애 |
골다공증에서 골절위험의 경감 |
핵황달, 용혈성빈혈, 혈색소뇨증, 빌리루빈혈증, 일시적인 안면홍조 , 빈맥, 발한, 저혈압, 호흡곤란, 기관지경련, 청색증, 흉부압박감, 급성말초혈관부전증, (주사부위의) 동통, 종창, 발적, 습진 |
녹색 채소류, 청국장 등에 많다 |
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Vitamin K₂(menaquinone-n:MK-n)는 박테리아에서 합성된다. |
120㎍/일 |
신생아의 Vit K 결핍성 출혈증 |
혈관의 석회화 및 심혈관질환의 완화 |
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Vitamin K |
menatetranone (MK-4)은 Vit K₁으로부터 소량 합성된다.(인간포함) |
성인여자 |
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국내적응증 : |
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glutamic acid와 amino acid의 carboxylase(Vit K 의존형 효소)가 γ-carboxyglutaamic acid(Gla)를 만드는데 관여한다 |
90㎍/일 |
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저프로트롬빈혈증, Vit K의 합성 및 흡수불량, 신생아 출혈성질환의 예방 및 치료 |
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Ubidecaquinone (Co Q10) |
benzoquinone head에 isoprene tail이 붙어있는 형태 |
30~100㎎ |
확실치 않음 |
노화방지효과 |
육류, 가금류, 생선류에 많다. |
최대 환원형 : ubiquinol |
전자전달계 산화환원반응에 참여 세포내의 호기적 대사에 관여 | ||
고등동물에 존재 |
심혈관질환 예방효과 |
혈소판수치 감소 |
중 간 형 : semiquinone radical | ||||||
세포내에서 합성 가능 |
mitochondrial encephalomyopathy 예방효과 |
혈압감소 |
최대 산화형 : ubiquinone |
flavin 공역탈수효소에서 전자를 받아 Cytochrome계로 전달 | |||||
Vit K₂와 구조상 유사 |
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기 타 영양소 |
Lipoic acid |
octanol acid유도체로 효소단백질 |
기준 없음 |
확실치 않음 |
글루타치온의 합성을 증가시킨다. |
발적, 소양감 등의 피부증상 |
대부분의 동/식물에 존재하나 정확한 데이터는 없음 |
환원형 : lipoamide |
H 및 Acyl기 운반 |
의 특정 lysine잔기와 공유결합. |
세포의 glucose uptake 증가 |
복통, 오심, 구토, 설사 |
산화형 : thiotic acid |
thiotic aicd = pyruvate oxidation factor | |||||
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neuron의 생존율을 증가 |
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아미노산유도체, 지방산대사의 필수 조인자. |
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저혈당, 뇌장해, 골격근장해, 심근장해 |
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L-carnitine |
인간의 간, 뇌, 신장에서 충분량이 합성 가능 |
2~3g |
acetyl CoA와 CoA의 비율을 조절하여 에너지대사를 조절 |
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지방산의 대사가 일이나는 골격근, 심근에 많이 존재 |
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Inositol (Vit B8) |
phytic acid 형태로 곡류에 다량 존재한다 |
기준 없음 |
콜레스테롤 침착, 모세혈관 약화, 혈전형성 촉진 |
고용량 장기투여시 내당력저하 및 고혈당증 유발 |
곡류에 존재. |
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안면홍조, 저혈압 |
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| |||||||
설사, 오심, 구토, 복통, 식욕부전 | |||||||||
유리형이나 인지질 구성성분으로 동식물에 널리 존재 |
임상적으로는 D-Chiro-inositol과 Myo-inositol이 치료에 사용된다. |
두통, 두중감, 졸음, 어지러움, | |||||||
발진, 소양감, 열감, 발한 |
오래간만의 업데이트 입니다.
비타민에 완전히 발목이 잡혀서... 진도가 지지부진 했던데다... 약국이 바빠지는 덕에
짬이 나지 않아 업데이트가 더 늦었습니다.
복약지도 메인파트는 오타수정 외에 새롭게 추가된 내용은 없습니다. 대신 비타민파트에서
수용성부분이 정리가 완료되었고 지용성도 추가되면서 완료가 되었습니다. 기타영양소는
한참 하는 중이라... 다음버젼 정도에서 완결될 것 같구요. 가능하면 미네랄도 추가하려고
계획중입니다. 비타민이 완료되면 다시 복약지도부분에 집중할 예정입니다...^^
그럼 멋진 하루 되세요
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http://blogfile.paran.com/BLOG_205588/200801/1199780827_약준모실전복약지도.alz
두번째 화일 :
http://blogfile.paran.com/BLOG_205588/200801/1199781493_약준모실전복약지도.a00
압축은 알집으로 되어있습니다.
두 화일을 모두 받으신 후 화일명을 앞부분 숫자를 없애서
첫번째 화일은 약준모실전복약지도.ALZ 두번째 화일은 약준모실전복약지도.A00
으로 바꾸신 후 압축을 푸시면 됩니다.
첫댓글 다시 잘읽어봐야겠다...,수고