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★일반혈액검사(BBC)★<br />반려동물과 사람에게 가장 많이 하는 혈액검사입니다.<br />환축의 수화상태, 빈혈, 감염, 혈액응고능력, 면역계의 반응 능력에 대한 정보를 제공합니다.<br />이 검사는 발열, 구토, 설사, 쇠약, 창백한 점막, 식욕감퇴를 보이는 동물에게 매우 중요한 검사입니다.<br /> <br />적혈구<br />*RBC(5~11M/ul): 적혈구(혈액에서 산소를 운반함)<br />=>증가: 탈수<br />=>감소: 빈혈, 출혈, 골수질환, 면역질환, 독극물섭취로 인한 적혈구 파괴<br /> <br />*HCT(26~46%): 헤마토크릿트(혈액 중 적혈구의 비율로 빈혈과 수화상태를 나타냄)<br />=>증가: 적혈구 증가증, 선천성 심질환, 진성적혈구 증가증, 탈수<br />=>감소: 빈혈, 출혈<br /> <br />*Hemoglobin(8.1~15g/dl): 헤모글로빈(적혈구에 들어있는 산소를 운반하는 색소)<br />=>증가: 탈수<br />=>감소: 빈혈, 출혈, 철분결핍<br /> <br />*Platelets(150~400K/ul): 혈소판수(피를 응집시켜 출혈을 막는 작용)<br />=>증가: 골수이상<br />=>감소: 출혈, 면역질환, 기생충 감염<br /> <br />*RETICS: 세망적혈구(미성숙 적혈구)<br />=>증가: 재생성 빈혈<br /> <br />*MCV(37~49fl): 적혈구 평균 용적<br />=>증가: 악성빈혈, 대적혈구빈혈, 엽산or비타민B12 결핍성 빈혈, 간질환<br />=>감소: 소적혈구 빈혈, 철결핍성 빈혈, 혈색소감소성빈혈, 납or알루미늄 중독<br /> <br />*MCH(12~17pg): 적혈구 개당 혈색소량<br />=>증가: 대적혈구 빈혈, 고지혈증, 백혈구증가증<br />=>감소: 소적혈구 빈혈, 혈색소 합성 장애 빈혈<br /> <br />*MCHC(32~35g/dl): 적혈구 개당 평균 혈색소 농도<br />=>증가: 구상적혈구 증가증<br /> <br />*RDW(14.1~18.4%): 적혈구 크기의 다양성을 범위로 나타내는 수치<br />=>철결핍 빈혈 조기에는 비정상으로 나타남<br /> <br />*MPV(10~15.5 k/ul): 평균 혈소판 용적<br />=>감소: 혈소판감소증(작은 충격에도 출혈 위험이 있음)<br /> <br />백혈구<br />*WBC(5.5~19.5K/ul): 백혈구의 수<br />=>증가: 백혈병, 염증, 변역반응의 이상<br />=>감소: 범백혈구감소증<br /> <br />*WBC-Lymph(20~61.2%): 림프구<br />=>증가: 바이러스, 세균감염, 임파육종(암)<br />=>감소: 후천성면역결핍증후군, 골수에 영향을 주는 바이러스 감염<br /> <br />*WBC-Mono(0.2~5%): 단핵 백혈구<br />=>증가: 결핵감염, 단핵구성백혈병, 만성적인 감염<br />=>감소: 약물치료, 스테로이드 처방중<br /> <br />*WBC-Segs(71~72%): 분절 호중성 백혈구<br />=>증가: 바이러스, 세균감염<br />=>감소: 패혈증<br /> <br />*WBC-Eos(0~9%): 산호성 백혈구, 호산구<br />=>증가: 알러지나 기생충 감염<br /> <br />*WBC-Baso(0~2%): 호염기성 백혈구<br />=>증가: 심장사상충 감염, 특정 기생충 감염<br /> <br />*WBC-Granulocyte(32.9~86.9%): 과립구<br /> <br /> <br />★혈청화학검사(SC)★<br />간, 신장과 같은 장기의 기능, 호르몬 농도등을 평가하는 검사입니다.<br />노령의 반려동물, 구토, 설사를 보이는 환묘, 독성 물질에 노출된 환묘, 장기간 약물치료를 받는 환묘,<br />마취전 건강상태 체크에 매우 중요한 검사입니다.<br /> <br />신장기능(RFT)<br />*BUN(10~30mg/dl): 신장 기능 수치<br />=>증가: 신장, 간, 심장질환, 요도폐쇄, 쇼크, 탈수<br />=>감소: 간기능 장애<br /> <br />*Creatinine(0.3~2.1mg/dl): 신장 기능을 반영, 단백질 대사로 생기는 최종 생산물<br />=>증가: 급성신부전, 만성신부전<br /> <br />간기능(LET)<br />*AST,GOT(18~51u/l): 간장내 함유되어 있는 효소의 양<br />=>증가: 간염, 간경변, 간암, 약물중독, 심장질환, 골격근손상<br /> <br />*ALT,GPT(20~100u/l): 간 손상 수치<br />=>증가: 간염, 간경병, 약물중독, 스트레스<br /> <br />*ALP(38~165u/l): 담도의 상피세포, 뼈 말단의 세포에 포함된 효소<br />=>증가: 간염, 담도질환, 골절<br />=>GOT,GPT,ALP가 모두 상승하면 간질환을 의심<br />=>항생제에 의해 상승할수도 있음<br /> <br />*GGT(0~4u/l): 간질환, 스테로이드 과다를 나타내는 효소<br />=>증가: 간질환, 신부전, 스테로이드 과다<br /> <br />*Bilirubin-Tatal(0.1~0.4mg/dl): 빌리루빈 대사(지방산의 흡수를 돕는 담즙의 주요성분)<br />=>증가: 악성빈혈, 반성골수성 백혈병, 선&후천성 용혈성 질환, 약물중독, 황달<br /> <br />단백질<br />*ALB(2.2~4.4g/dl): 알부민<br />=>증가: 간기능 장애, 신장질환, 영양실조<br />=>감소: 만성감염증<br /> <br />*Total Protein(5.4~8.2g/dl): 총단백질 수치(알부민과 글로불린 포함)<br />=>증가: 탈수증, 신장기능손상, 복막염 항체를 만들기 위해 면역시스템이 자극 받은 경우<br />=>간, 신장, 염증성질환에 대한 정보를 제공<br /> <br />*GLOB(2.1~5g/dl): 글로불린(면역 단백질)<br />=>증가: 만성염증, FIP(고양이 전염성 복막염)<br /> <br />*A/G(0.7~1.3%): 알부민과 글로불린의 비율<br />=>감소: FIP(고양이 전염성 복막염) 0.4↓일때 복막염 추가 검진요망<br /> <br />그 외 추가항목<br />*AMYL(300~1000u/l): 아밀라제(췌장의 소화효소)<br />=>증가: 췌장염, 신장질병<br /> <br />*ALKP(10~90u/l): 어린 동물의 뼈 성장을 나타냄<br />=>증가: 간손상, 부신피질 기능항진증<br /> <br />*Glucose(70~150g/dl): 혈당<br />=>증가: 당뇨병, 일시적 흥분상태<br />=>감소: 저혈당으로 인해 기절, 발작, 혼수상태<br /> <br />*CHOL(2.2~4.4g/dl): 콜레스테롤<br />=>증가: 갑상선기능저하증, 당뇨병, 담관폐쇄, 부신피질 기능항진증<br /> <br />*CK(26~350g/dl): 근육의 수축을 도와주는 근육효소<br />=>증가: 염증, 외상, 전염병, 심장손상을 포함한 근육 손상<br /> <br />*Cortisol(1~6ug/dl): 내인성 호르몬<br />=>증가: 부신피질 기능항진증<br />=>감소: 부신피질 기능저하증<br /> <br />*LIP(0~500u/l): 췌장장애, 췌장기능검사<br /> <br /> <br />★전해질검사(TEP)★<br />혈청화학검사에는 전해질 검사가 포함되기도 하지만 특별히 요청하지 않으면 포함이 안되는 경우가 많습니다.<br />혈액분석기에 따라 전해질검사 기기를 갖추지 않은 병원도 많습니다.<br />아픈 아이들의 경우 전해질 수치를 검사하는것이 많은 도움이 됩니다.<br /> <br />*Ca(9.9~11.4mg/dl):칼슘<br />=>증가: 신장질환, 종양/암<br />=>감소: 부갑상선기능항진증<br /> <br />*PHOS(2.6~6.0iu/l): 인<br /> CRF(만성신부전) 고양이는 정상범위내에서 가능한 낮아야 함<br />=>증가: 신장질환, 갑상선기증항진증, 응고계 이상(무기력, 식욕상실이 됨)<br /> <br />*Na(145~154mmol/l): 나트륨<br />=>감소: 구토, 설사, 신장을 통해 손실, 부신피질 기능저하증<br /> <br />*K(4.1~5.3mmol/l): 칼륨<br /> CRF(만성신부전), 노묘에게 매우 중요하며 칼륨 부족은 만성신부전의 원인이자 결과임<br />=>증가: 신부전, 부신피질 기능저하증, 탈수, 요도폐쇄<br />=>감소: 구토, 설사, 과도한 배뇨를 통해 손실(감소시에 반드시 보충해줘야 함)<br /> <br />*Ma(1.1~2.3mmol/l): 마그네슘<br />=>증가: 칼슘:마르네슘의 비율을 검토하여 영양부족이 아닌지 의심해야 함<br />=>감소: 식욕부진, 구토, 설사, 신장질환, 심장질환에 의해 낮아짐<br /> <br />*Cl(105~116mmol/l): 염소농도(나트륨과 밀접한 관계)<br />=>증가: 탈수<br />=>감소: 구토, 부신피질 기능저하증<br /> <br />*Sl(65~125): 철분, 미네랄<br />=>증가: 용혈성 빈혈<br />=>감소: 철분결핍 빈혈, 염증성 질병<br /> <br />*T4(Thyrowin): 갑상선호르몬<br />=>증가: 갑상선 기능항진증<br /><br />BUN(번): 섭취하는 음식물, 간, 탈수등의 영향을 많이 받음<br />=>40이상으로 수치 상승시 식욕이 떨어지고 심하면 구토를 자주 함<br /> <br />CRE(크레아틴):BUN과 달리 신장 기능외 영향은 적어서 신부전 진단시 매우 중요하게 봄<br />=>2.5이상으로 수치 상승시 속이 불편해서 입을 쩝쩝거리는 증상이 나타남<br /> <br />PHOS(인): 신부전 사망율에 직접적인 영향을 끼치는 항목으로 정상수치내에서도 낮은 수치로 관리해야 됨<br />=>8.0이상으로 수치 상승시 경련, 구내염, 구토증상이 있고 위장과 식도, 구강까지 침범해서 심하면 잇몸,까지 괴사시킴<br /> <br />HCT(빈혈,탈수): 감소-빈혈/증가-탈수<br />=>19%~23%: 고단백 식이+철분제로 수치 상승이 가능함<br />=>15%~18%: EPO주사제, DPO주사제 처방(둘다 빈혈수치를 올리는 주사제 입니다)<br />=>15%: 수혈<br /> <br />WBC(백혈구): 면역력이 약해지면 수치가 떨어짐<br />=>5000이하로 수치 감소시 범백바이러스 감염으로 의심하나 신부전 환묘는 면역력 자체가 떨어지기 때문에 백혈구 수치는 항상 낮게 나오는편임<br />=>20000이상으로 수치 상승시 감염으로 인한 체내 염증소견이 있음<br />신부전 환묘는 20000보다 수치가 적어도 평소 나오는 수치보다 점점 높아지는 경향이 있다면 감염 의심 소지가 있음<br /> <br />TP(총단백질): 감소-탈수/증가-감염<br />=>TP와 더불어 WBC, WBC-lymph가 같이 상승한다면 세균&바이러스 감염<br /> <br />전해질: 부족하거나 넘치면 경련, 무기력증, 근육소실, 심장마비등의 증상이 오고, 전해질 이상으로 사망하는 경우도 많습니다<br />다뇨증상으로 소실되는 경우가 많으며 신부전 중기 이후부터는 신장에서 만들어지는 소변양이 급격히 줄어들어<br />소변으로 배출되지 못한채 체내에 축적됩니다<br />NA(나트륨),K(칼륨)<br /> <br />이정도만 습득해도 현재 의사가 무슨말을 쏠라쏠라 하는지 대충 알아들을수 있겠죠?<br />제일 중요한 항목은 HCT(빈혈) 입니다!!<br />BUN, CRE 수치를 떨어트리기 위해 혈관수액처치를 하게 되는데요<br />장기간 혈관수액처치를 하면 수액이 혈액을 희석시키기 때문에 HCT 수치는 갈수록 떨어집니다<br />수치가 잘 떨어지지 않아 5일이상 장기간 혈관수액처치를 받고 있는중이라면 HCT 수치를 꼭 확인하셔야 됩니다<br />HCT수치가 자꾸 떨어지면 수액처치를 더이상 할수가 없어요ㅠㅠ<br />수액은 주로<br />NS멸균생리식염수로 처치하는데<br />K(칼륨) 수치가 낮거나 전해질 이상증상이 있으면 하트만수액으로 교체하기도 합니다<br />만약 HCT수치가 자꾸 하락해서 20%까지 떨어졌다면 "포도당수액" 으로 교체해 달라고 하세요<br />포도당 수액을 맞으면 기운을 조금 차릴겁니다<br /> <br />하지만 포도당 역시 오래 맞을수 없습니다...포도당수액 역시 계속 맞다보면 HCT수치가 자꾸 떨어져요<br />이럴땐 입원중이라도 보호자가 주사기들고 강제급여 하셔야 됩니다<br />수액처치는 체력과의 싸움입니다<br />수치가 떨어질때까지 할수 있는거라곤 수액처치 밖에 없습니다<br />체력이 둿받침 되어야만 수액처치도 계속 할수 있겠지요<br />고단백이며 간식이며 할거없이 입맛 돋을수 있게 닥치는대로 갖다 바치고 먹이세요<br /> <br />병원에선 HCT수치가 떨어지면 EPO(조혈제)를 처방하게 될텐데요<br />이 주사제는 5회 이상 처방할수가 없습니다...내성이 생긴다네요<br />EPO로 내성이 생긴다면 DPO를 처방할겁니다<br />이런 조혈제의 효과를 빨리 보려면 강제급여는 필수적으로 하셔야 됩니다<br />혹 구토를 하게 되면 구토억제제를 처방 받아서라도 꾸역꾸역 먹이셔야 합니다<br /> <br />신장의 기능이 10% 남짓이라면 조혈제는 효과를 보기 힘듭니다<br />그래서 수혈이라는 최후의 선택을 해야될지도 모르는데 사람 수혈처럼 그렇게 간단한 문제가 아닙니다<br />수혈의 부작용으로 혈전이 생겨 심장마비, 폐수종, 경련, 의식불명이 생길수도 있습니다<br />수혈은 HCT 15% 이하일때 고려하기는 하지만 대부분의 병원에서 12%이하일때 권하기도 합니다<br />수혈의 위험성 때문에 섣불리 권하지는 않거든요<br />18%인데 수혈 권하는 병원도 있긴 하더군요....돈 벌어 먹을려고 그러는지...<br />수혈은 강제급여, 조혈제도 안먹힐때 하는 최후의 수단이라는거 꼭 명심하세요<br /> <br />제일 궁금한게 퇴원후 정기검진 얼마만에 가야 되는지?<br />답은 보호자 맘대로~ㅋㅋㅋ<br /> <br />어차피 만성신부전은 정상수치로 내려가기 힘듭니다<br />BUN: 60이하<br />CRE: 3.5이하<br />PHOS: 7.5이하<br />요정도까지 내려왔다면 그냥 퇴원하세요<br />집에서 피하수액+보조제로 케어 잘해주신다면 더 내려갈 가망성이 많습니다<br />집이라는 편안하고 익숙한 공간이라 냥이의 심리상태는 입원해 있을때보다 밝아집니다<br /> <br />퇴원후 댁에서 케어하시고 첫 정기검진은 1주일후에 가세요<br />수치가 올랐다면 케어 방법을 달리해서 2주일후에 가시고<br />수치변동이 없거나 혹은 내렸다면 한달후 가세요<br /> <br />한달후 정기검진시<br />수치가 올랐다면 케어 방법을 다시 변경해서 2주일후에 가시고<br />수치변동이 없거나 혹은 내렸다면 두달후 가세요<br /> <br />두달후 정기검진시<br />수치가 올랐다면 케어 방법을 다시 변경해서 2주일후에 가시고<br />수치변동이 없거나 혹은 내렸다면 석달후 가세요<br /> <br />이후론 3개월에 한번씩 정기검진 하시는게 좋을겁니다<br /> <br />정기검진 열심히 다녀봤자 돈은 돈대로 쓰고...냥이 고생...집사 개고생<br />열심히 다녀봤자 뭐하겠노~ 만성신부전인데--;;<br />정기검진을 자주 다니시는분...이유가 뭐겠어요?<br />집사가 궁금한겁니다...냥이는 자기 수치에 관심도 없어요...간식 주기만 바랄뿐이야<br />케어방법이 변경됐거나<br />보조제를 바꿨거나<br />다른 증상이 나타나거나<br />이러지만 않는다면 3~4개월에 1번씩만 하셔도 충분합니다<br /> <br /> <br />※매우 중요!!<br />신장기능을 위한 검사는 소변검사가 제일 정확하고 빠릅니다(소변검사>신장초음파>혈액검사)<br />신장기능의 75%의 손상을 입고서야 혈액검사상 bun,cre수치가 이상현상이 나타난답니다ㅠㅠ<br />정확하고 빠른 신장기능 검사를 위해 주기적으로 소변검사는 해주셨으면 합니다<br /> <br />집에서 소변을 채취할수 있다면 주사기에 담아 밀봉후 냉장보관 하셨다가<br />2시간 이내에 병원에 가셔서 소변검사 의뢰하시면 됩니다(대략 15000원~20000원)<br /><br />
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첫댓글 좋은 정보네요. 고맙습니다.
저두 도움받았던 글이였어요 ㅎ
역시 페퍼민트님이셔~
Thanks a lot ^^
저도 카페에 어느분이올려주신거 가지고있었던 거예요 ^^ 그분이참고맙쥬 ㅎㅎ
대박정보! 공부해야지
고맙습니다!!
애들공부는 끝이없어요 아는만큼 또 케어하는거니까 화이팅요
@페퍼민트 페퍼님 올리신 정보 제 블로그에 퍼가서 공유해도 될까요?
@RICH언니 가져가시는건 괜찮은데 저도 퍼온거라서요^^:: 어디서 퍼온건지 출처가 기억이안나서요 전체공개는말공 보셔요 ㅎ
페퍼님 올려주신 중요한 정보 저도 블록에 참고차 퍼다 놓을께요~
저도 담아갑니다...