술을 자주 마시는 사람은 왜 충치가 되기 쉬운가?
2023/7/31 日経Gooday편집부
■「음주와 충치」에 관한 문제
【문제】 술을 자주 마시는 사람은, 술 때문에 구강환경(口腔環境)이 나빠지고, 충치가 되기 쉽다고 말해지고 있습니다。 그 이유로서, 아래 중 잘못인 것은 어느 것일까요?
(1)술을 마시면 구강내의 침(唾液)의 양이 증가하기 때문
(2)취하면 양치질 방법이 소홀해지기 때문에
(3)당분이 많은 술을 마시면 치태(歯垢)가 잘 묻기 때문에
정답(잘못인 것)은, (1)술을 마시면 구강내의 침(唾液)의 양이 증가하기 때문 입니다。
■알코올의존증인 사람은 충치나 치주병의 Risk가 높다
술을 일상적으로 자주 마시는 사람은, 구강(口腔)환경이 나빠지는 경향이 있다고 합니다。 예를 들면, 알코올의존증(使用障害)의 환자는, 충치가 많다고 합니다。
음주와 구강환경에 대해서 소상한 久里浜의료센터의 치과과장인 井上裕之씨는, 「우리 병원에 진찰하러 방문하는 알코올의존증의 환자중에는, 치아가 전부28개있는 가운데, 충치가 20개 있는 사람도 있습니다。 25~70세이상의 알코올의존증인 사람437명을 대상으로 조사한 데이터에서, 평균해서 5.7개의 충치가 있다고 하는 보고도 있습니다。 의존증이 아니라도, 술을 자주 많이 마시는 사람이라면, 똑같이 구강환경에 악영향이 있다고 생각됩니다」라고 말합니다。
알코올로 구강환경이 나빠지는 원인의 하나는, 알코올의 탈수작용(脱水作用)에 의해 구강내의 침의 양이 적어지는 것입니다。 숙취가 되면 목이 바싹바싹, 입안이 끈적거리는 것은, 알코올의 탈수작용의 영향이고, 그것이 충치가 되기 쉬운 상태인 것입니다。
침은 침샘에서 분비됩니다. 침샘에는 큰 침샘과 작은 침샘이 있으며 주로 큰 침샘에서 침이 분비됩니다。 또한 큰 침샘은 이하선(耳下腺), 악하선(顎下腺), 설하선(舌下腺)의 3종류로 나눠져, 각각에서 분비되는 침의 성질은 다릅니다。 주로 이하선에서 분비되는 보송보송한 침은 구강을 씻어내고, 청결하게 유지해줍니다。 그러나, 숙취일 때는 보송보송한 침이 불충분하고, 입안이 끈적끈적한 상태에서는 오물이 제거되기 어렵기 때문에, 구강내에서 균이 번식하기 쉬워져 버리는 것입니다」(井上氏)
침에는, 살균효과 외에, 치아의 재석회화(再石灰化)를 촉진하고, 구강내의 pH농도를 중성으로 유지하고, 먹은 찌꺼기를 씻어낸다고 하는 다양한 효과가 있습니다。 끈적끈적한 침이 될 때까지 과음을 하는 것은, 몸에 있어서도, 구강환경에 있어서도 좋은 것이 없습니다。
또, 과음을 하고, 알코올의 영향이 운동기능을 관장하는 소뇌(小脳)에 미치면, 양치질을 해도, 양치질 후의 잔여물이 많아져 버립니다。 잔여물이 있으면, 거기에서 세균이 번식하고, 충치나 치육염(歯肉炎), 치주병이 될 확률이 높아집니다。
치주병의 메커니즘
그러면, 술의 종류에 따라서 구강환경에 대한 영향은 달라지는 것일까요? 「치태(歯垢)의 근원이 되는 당분이 듬뿍 들어간 술이, 구강환경에 있어서 Damage가 크다고 말할 수 있습니다。 과장을 한다면, 그러한 술을 마시고 있는 몇 시간은, 설탕이 입 안에서 계속 있는 것 같은 상태이기 때문에。 내가 과거에 진찰하고 있었던 환자에서는, 아주 달콤한 술을 상자 떼기로 구매하고 있는 사람은 충치투성이였습니다。 달콤한 술을 좋아하는 분은 주의가 필요합니다」(井上氏)
편의점에는 달콤한 칵테일계의 술이 팔리고 있습니다만, 구강환경의 악화라는 의미에서는 요주의인 것입니다。