2020년부터 속속 등장 「애플워치외래(外来)」란 무엇을 하는 곳?
2023年08月16日 겐다이헬쓰캐어
애플워치에 들어있는 심전도App.의 결과를 활용
「애플워치외래」는, 최근 증가하고 있는 전문외래이다。 어떤 외래인 것인가? 중부국제의료센터 순환기내과의 中島孝부부장에게 들었다。
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중부국제의료센터에서 애플워치외래를 개설한 것은 2022년6월。
「애플워치에 들어있는 심전도를 측정하는 App.이, 2020년에 후생성으로부터 가정용의료기기로서 인가되었습니다。 그 이후, 심전도App.의 결과를 활용하는 애플워치외래를 개설하는 의료기관이 등장하고 있습니다。 나도 다른 병원의 의사로부터 듣고, 당 센터에서도 시작할 수 없을까 하고 생각한 것입니다」
심장에는 두근두근 하는 박동과 동시에 전기가 흐르고 있다。 이 전기를 기록하여, 심장이 정확히 기능하고 있는가를 체크하는 것이 심전도이다。 심전도에 이상이 있으면, 부정맥(不整脈)이 의심된다。
병원에서는 똑바로 누워서 양손목, 양발목, 흉부에 전극(電極)을 장치하고, 12방향에서 전기의 흐름을 측정하는 「12誘電심전도검사」가 이루어진다。 다수의 전극과 코드를 24시간장착하고 심전도를 측정하는 「홀더심전도검사」도, 필요에 따라서 이루어진다。
한편, 애플워치의 심전도App.은, 1방향에서의 측정。 병원의 검사와 비교하면 얻을 수 있는 정보는 적다。
「그러나 팔목시계형의 애플워치는 항상 휴대할 수 있어, 언제 어디서나 측정가능。 다른 검사에 없는 큰 장점입니다」
왜냐하면, 심장의 박동의 이상은, 항상 나타난다고는 한정할 수 없기 때문이다。
「년에 수차례, 야간이나 조조, 운전시에만 일어나지 않는다고 하는 사람도 있고, 검사시는 정상이라는 경우는 드물지 않다。 부정맥은 숨이 차거나 어지럼증 등의 증상이 있지만 자각 증상이 없는 경우도 있습니다」
■뇌경색을 일으키기 전에 위험을 감지함
병원의 검사나 자각증상만으로는, 부정맥은 간과될 우려가 있다。 언제 어디서나”인 애플워치라면, 그의 회피가 기대된다。
「부정맥중에서도, 많은 것이 심방세동(心房細動)。 부정맥의 일종으로, 방치하면 혈전(血栓)이 생기고, 심장에서 뇌로 날라가 심원성뇌경색(心原性脳梗塞)을 일으킨다。 생명에 관련되는 중독(重篤)한 뇌경색으로, 구제되어도 후유증이 남는 일도 있다。 뇌경색을 일으키고 나서 심방세동이 발견되는 경우는 드물지 않지만, 그 전에 심방세동을 발견하고, 치료개입을 하고 싶은 것입니다」
심원성뇌경색을 일으킨 유명인은, 전 축구일본대표 감독인 오시무씨나 나가시마(長嶋茂雄) 거인군종신명예감독이 있다。
App.에서 심전도에 이상이 있으면, 경고신호가 화면에 표시된다。 애플워치외래는, 「경고가 나왔지만, 어디에 상담하면 좋은지 모른다」고 하는 소리에 대응한다。 애플워치의 심전도App.의 결과를 어떻게 활용하는가는, 「사전에 PDF로 심전도를 메일로 보내는」등 의료기관에 따라서 다르다。 수진전에 확인을。
「우리병원에서는, 애플워치만이 아니고, 그 밖의 스마트워치의 결과도 받고 있습니다。 자각증상, 연령, 지병, 기타 검사로 심방세동이 어떤가를 판단합니다。 심방세동의 치료후의 경과관찰에, 심전도App.을 사용하는 일도 있습니다」
岐阜県에 사는 50대남성은 애플워치로 심전도를 측정한 결과 경고가 표시。 中島부부장의 외래에서 심방세동이라고 진단되고, 치료를 받았다。
경고를 받지 않으면, 「피곤하고 힘들뿐。 수진(受診)하지 않았다」고 남성은 말했다고 한다。
애플워치외래의 존재를 안 다음, 노친(老親)에게 애플워치를 선물하는 사람도 있다。 부모와 자신, 쌍방의 건강을 위해 도움이 되는 것은 아닐까?
▽애플워치 스마트워치의 하나。 팔목시계형의 Device이다。 애플워치의 심전도App.은, 손목의 위에서 심전도를 기록할 수 있는 최초의 소바자용제품。 현재, 심전도를 측정할 수 있는 스마트워치가 복수로 나오고 있지만, 정밀도는 다양。 또한 가정용 의료기기로서 인가되어 있는 심전도App.을 탑재하고 있는 것은, 현시점에서는 애플워치뿐。