어깨회전근개파열 서대문구 북가좌동 58세 여성만 보세요

[견우]

어깨회전근개파열 

서대문구 북가좌동 58세 여성만 보세요

“카페를 운영한지 

10년 정도 되었는데, 
2년 전부터 오른쪽 어깨가 아파서 
정형외과에 갔는데 
어깨 회전근개 부분파열이라고 

했습니다. 
주사 치료를 4회 받고 나서는 
처음보다는 팔이 많이 올라가지만 
특정 동작에서 극통이 있었습니다. 
한 달 전에는 

원래 다니던 정형외과에서 
mri상 이상은 없지만 
아직 어깨에 염증 소견이 있고 
석회도 있다고 했습니다. 
작년 가을에는 대학병원에서 
왼쪽 손목에 척골충돌증후군이 
있다는 판정을 받아 
DNA 주사 치료를 했는데 
처음보다 30%정도만 

좋아진 것 같아요. 
결론적으로 다 회복이 되지 않고 
여전히 통증이 남아있는 

상태입니다.
카페 운영도 

계속해야하는 상황인데 
팔이랑 어깨가 아파서 
일하기가 너무 힘듭니다.”

어깨회전근개파열로 내원하신 
서대문구 북가좌동에 거주하시는 
50대 후반 여자 환자분의 사례입니다.

카페 운영을 오랫동안 하다 보니 
어깨와 손목을 장시간 사용하고, 
무리가 갈 수 있는 반복동작 때문에 
어깨회전근개파열이 

생긴게 아닐까하고
의심이 되었습니다. 
환자분도 질환에 대해서는 
이미 납득을 하고 계셨으나 
병원을 아무리 다녀도 
회복이 되지 않는 부분이 
이해가 되지 않았다고 하셨습니다.

환자분의 이야기를 들어봤을 때 
제가 환자분이었어도 
일부만 회복이 되고 
여전히 통증이 지속되는게 
당연히 납득이 되지 않았을 거라는 
생각이 들었습니다. 
환자분 나름대로 회복을 위해 
병원을 찾아다니고 
각종 검사부터 치료까지 
결코 쉽지 않았을 것이라는 
생각이 들었습니다.

견우한의원에 내원했을 당시에도 
다른 정형외과처럼 회복되지 않으면 
어쩌나하는 걱정과 의심을 
품고 계셨습니다. 
카페 운영은 계속 해야 하는 상황. 
지금까지의 일들을 
환자분 혼자 짊어지고 

오셨다 생각하니 
마음이 좋지 않았습니다.

어깨회전근개파열 때문에 
여러 병원을 내원했지만 
회복을 받지 못하신 분들이나, 
또는 함께 질환에 대해 고민하고 
검색을 하다 읽고 계신 보호자분들이 
계실 거라는 생각이 듭니다. 
결국 회복하여 건강한 일상을 되찾는게 
모두의 목표라는 생각이 듭니다.

오늘은 조금이나마 
회복에 도움이 되고자 
어깨회전근개파열에 대해 
설명해 드리고자 하니 
3분만 집중해주세요!

인사가 늦었습니다.
어깨가 아프면 견우한의원 
이효근 원장입니다.

여러분 우리는 마음이 잘 통하거나 
나를 진심으로 아껴주는 사람을 
친구 또는 벗이라고 표현하죠? 
견우한의원의 견우는 
어깨 '견' 벗 '우'

어깨 친구라는 뜻입니다. 
환자분들 마음에 진심을 다해 
벗이 되어드리고, 
회복까지 도와드리겠다는 
뜻을 담고 있습니다.

지난 18년간 한의사로 
임상현장에 있으면서 
다양한 어깨통증에 

매진하고 연구하며 
건강한 일상을 

되찾아드리고 있습니다.

한 분야의 전문가가 되려면 
관련 분야의 서적을 
200권 이상 읽거나 
그 분야에서 10,000시간 이상의 
경험을 가지고 있거나 
전문가로서 논문이나 책을 
출간해야 한다고 합니다. 

2024년 4월 11일 현재 
국내외 논문 10편(SCI급 논문 3편), 
특허 1건, 책 4권을 출간하였으며, 
책의 인세 수익금은 
마포구 불우이웃돕기 성금으로 
전액 기부하고 있습니다. 
아울러 

'나는 어깨통증 없이 산다2', 
'나는 근막통증증후군 없이 산다' 
출간을 준비 중에 있습니다. 

인세 수익금을 통해 
직접 대면하지 않아도 
나의 이웃에게 도움을 줄 수 있고, 
마주하는 환자분께는 
더 올바른 치료방법을 
찾아드릴 수 있다는 점에서 
기쁘고 한없는 보람을 느낍니다.

환자분이 생각하는 
올바르고 진정성 있는 
주치의가 되려면 

어떻게 해야하는지 
항상 고민하고 연구합니다. 

또한 올바른 치료도 중요하지만 
환자분들의 마음까지 
들여다 볼 수 있어야 
진정한 주치의가 될 수 있다는 
철학을 가지고 
치료에 임하고 있습니다.

“원장님 제가 어깨회전근개파열 때문에 
내원한 곳이 견우한의원까지 
벌써 3군데입니다. 
정형외과에 대학병원, 견우한의원까지 
이번이 마지막이라고 생각하고 왔어요. 
이번에도 낫지 않으면 
더 이상 카페 운영은 
정말 힘들 것 같습니다. 
제발 도와주세요.”

어깨회전근개파열 치료는
이번이 마지막이라고 생각하고 
내원해주셨다는 말에 
그동안 얼마나 힘이 드셨으면 저
런 말씀까지 하실까, 
어떻게 하면 환자분이 
빨리 회복하고 일상으로 
돌아갈 수 있을까 고민했습니다. 

통증이 있는 것도 신경이 쓰이지만 
직업이나 일상과도 연관되면 
심적으로 매우 고통스러우실 겁니다.
어깨회전근개파열 뿐만 아니라 
척골충돌증후군, 
어깨석회성건염까지 회복하여 
건강한 일상을 돌려드리겠다 

약속했습니다.

먼저, 어깨회전근개파열에 대해 
자세히 설명해 드렸습니다. 

최근 들어 어깨회전근개파열의 
중요한 원인 중 하나는 
퇴행성 변화, 과사용, 외상 외에도 
스마트폰, 컴퓨터의 
과다한 사용과 관련된 
잘못된 자세가 있습니다. 

어깨가 굽게 되면

(반복되는 웅크린 자세) 
견갑골이 앞으로 기울면서 
상완골에 닿기 쉬워 
회전근개 충돌 가능성이 

높아지게 돼서 
40대에서도 어깨회전근개파열이 
종종 발생하게 됩니다. 

젊은 환자에게 

발생하는 경우도 있으나, 
대개 50대를 전후하여 

많이 발생하며, 
반복적으로 팔을 많이 사용하거나 
머리 위로 자주 올리는 야구 선수나 
수영 선수, 목수 등에게 

많이 생깁니다.

환자분처럼 오랫동안 
바리스타 일을 해오신 분들도 
반복적인 팔사용을 하기 때문에 
어깨회전근개파열이
충분히 올 수 있는 질환입니다.

4군데 전체 파열이 생기기보다는 
팔을 옆으로 들어올리는 
극상근에 문제가 많이 생기며 
일단 문제가 생기게 되면 
염증과 통증이 생기면서 
증상이 발전하게 됩니다. 

극상근은 상완골을 눌러주고 
안정화 시켜주어 
팔을 효과적으로 

들 수 있게 해줍니다. 

팔을 위로 움직이게 하는 근육으로 
손상되면 팔을 올리기 어려워져 
누군가의 도움이 있거나, 
아프지 않은 반대편 팔로 
지지를 할 때만 올라갑니다.

회전근개 부분파열은 
1cm 정도 파열된 것을 소파열, 
손상된 크기에 따라 중파열
(1~3cm 정도 말려들어간 것), 
대파열(3~5cm 정도 말려들어간 것), 
광범위 파열 (5cm 이상)로 나눕니다. 
아무리 작은 파열이라도 
시간이 지날수록 크기가 커집니다. 

어깨회전근개파열은
처음에 조금 찢어질 때 아프고 
진행이 돼서 크기가 커질 땐 
별 증상이 없다가 완전히 다 찢어져서 
근육이 하나도 없을 때는 
증상이 심각한 상태로 나타납니다. 

그래서 어깨회전근개파열 증상을 
처음 발견했을 때 
초기에 치료하는 것이 중요합니다.

어깨회전근개파열이 생기게 되면
초기에는 내회전이 제한되어 
팔을 뒤로 올리는 경우, 
통증은 더욱 심해집니다. 

어깨통증으로 옷을 입거나 
머리를 빗는 것이 힘들며, 
아픈 어깨로 잠을 자면 

통증이 심해지고, 
특히 야간에 어깨통증이 
더욱 심해집니다. 

아울러, 어깨 속에 뭔가 
걸린 듯한 느낌을 받으며, 
어깨에서 소리가 나기도 합니다. 
위 내용들을 말씀드리니 
환자분이 2년 전에 느꼈던 
통증들과 비슷하다고 하셨습니다.

최대한 환자분이 이해하기 쉽게 
설명해드리는 편입니다. 
어떤 환자도 주치의보다 
해당 질환에 대해 잘 알 수 없기 때문에 
필요한 내용에 대해서 쉽고 자세하게 
설명드리려고 합니다. 

이런 부분은 담당 주치의가 
필수적으로 

해야할 일이라고 생각합니다.

회전근개가 파열돼도 
주변 근육의 균형이 잘 잡혀져 있고 
급성 염증과 통증이 없으면 
환자의 20% 전후로 별다른 증상이 없고, 
힘줄이 파열돼 말려 들어갈 때까지 
큰 통증이 나타나지 않는 경우도 있어, 
의심이 되는 경우(어깨통증 초기에) 
세심한 진단이 필요합니다. 

일부에서는 통증으로 인해 
어깨 사용이 제한되면서 
2차적으로 오십견이 나타나는 
경우도 있기 때문에 
어깨회전근개파열 발견 당시 빠르게 
치료하는 것이 중요합니다.

글을 읽으시면서 나도 혹시 
어깨회전근개파열이 아닐까 
생각하시거나 증상이 비슷하다 
느끼시는 분들이 계실텐데요. 

아래 증상들을 체크해보시면 
도움이 되실 겁니다.
1. 팔을 움직일 때 통증이 발생하고 
남의 도움으로 팔을 들어 

올릴 수는 있지만 
혼자 힘으로는 

팔을 들어올릴 수 없거나 
팔을 들어올리면 

힘없이 툭 떨어진다.
2. 갑자기 손에 힘이 빠진다.
3. 팔을 60-120도 사이로 들어 올릴 때 
통증이 심해지나 더 들면 
통증이 사라지고 
누워서는 팔이 잘 올라간다.
4. 옷을 입거나 

머리를 빗는 것이 힘들다.
5. 아픈 어깨로 잠을 자면 

통증이 심해진다.
6. 어깨에서 소리가 나고, 
어깨 속에 뭔가 걸린 듯한 느낌이 든다.
7. 야간에 어깨 통증이 더 심하다.
해당 증상들이 

지속되거나 자주 반복된다면 
어깨회전근개파열을 

의심해 볼 수 있습니다.

“원장님이 이렇게 설명해주시니 
이해가 쏙쏙 가네요. 
사실 손목을 많이 쓰는 일을 하다 보니 
나중에 어디 한군데는 

아프겠구나 싶었습니다. 
저는 제 병에 대해서 너무 궁금했었고 
치료를 잘 받고 있는지도 

의심이 들었는데 
여기오니까 

속이 확 풀리는 느낌이에요. 
제가 이제 어떻게 하면 될까요?”

속이 확 풀리셨다는 말을 듣고 
정말 다행이라는 생각이 들었습니다. 

어깨회전근개파열 치료를 

시작하기 전에 
환자분의 생각을 충분히 듣고, 
치료준비가 되면 
그때 시작하는 것이 맞다고 생각합니다. 
저의 설명을 듣고 
치료 의지를 보여주시니 
이게 얼마나 감사한 일일까요.

이어서 환자분께 일을 병행하면서 
어깨회전근개파열과 관련하여
지켜야할 주의사항을 설명해 드렸습니다.
1. 술을 삼간다.
2. 아픈 어깨로 자지 않는다.
3. 아픈 동작을 확인하지 않는다.
4. 무거운 물건을 들거나 
힘쓰는 일을 하지 않는다.
특히 급작스럽게 

과한 힘 사용을 조심한다.
5. 한팔이나 양팔을 머리 위로 
올리고 자지 않는다.
6. 어깨너머로 팔을 올리거나 
과도한 어깨 사용을 줄인다.
7. 충분한 수면과 휴식을 취한다.
8. 과도한 어깨 사용을 자제한다.
9. 지속적인 반복 동작을 피한다.
10. 운전시 핸들의 아래쪽을 잡는다.
(특히 장시간 운전시)
핸들의 위쪽을 잡으면 
회전근개가 견봉에 충돌하는 
어깨 충돌 각도에 이르기에 
핸들의 아래쪽을 잡는 것이 좋습니다.

카페 운영을 고려하여 
무거운 짐들은 위 선반보다는 
아래에 두어 힘을 들이지 않고 
꺼낼 수 있도록 하시는게 
좋을 것 같다 말씀드렸습니다. 
주의사항에 대해서도 
꼼꼼하게 설명해 드리니 
환자분에게 많이 신경을 써 
주시는 것 같은 느낌이 들어 
더 믿음이 간다고 말씀해주셨습니다.
환자분을 충분히 이해하고 
상황을 전반적으로 파악해야 
그에 맞는 올바른 치료방법을 
찾을 수 있다고 생각합니다.

이어서 어깨회전근개파열 환자분께 
진행했던 치료과정입니다.
1. 어깨 근육을 풀어주면서 
염증과 통증을 줄여주고
2. 가동 범위 제한의 회복을 도와주면서 
오십견 발생을 예방하며
3. 원기를 끌어올려 
관절 기능을 정상화 시켜주고 
4. 막힌 기혈순환을 정상화시켜 
회전근개 회복을 도와주면 
괴로움과 고통에서 벗어날 수 있습니다.

어깨석회성건염, 척골충돌증후군의 경우 
각각의 주의사항을 알려드렸고 
병행 치료를 했습니디.

“살면서 지금껏 내원했던 병원들 중 
가장 만족도가 높았습니다. 
정말 많은 병원을 다녀봤지만 
이렇게 빠르게 회복된 것도 처음이고 
무엇보다 

제 이야기를 끝까지 들어주시고 
치료에 반영해 주신다는 점에서 
감동을 받을 정도였어요. 
(어깨를 돌리며) 

원장님 제 어깨 보이시죠? 
지금은 일할 때도 너무 편하고 
걱정도 없답니다. 정말 감사합니다.”

내원했던 병원들 중 

만족도가 높다는 말을 듣고 
순간 울컥한 마음이 들었습니다. 
그 동안의 연구와, 진심으로 
환자분께 다가갔었던 시간들이 
정말 환자분께 도움이 되었다 생각하니 
이보다 더 기쁘고 감사할일이 있을까요.

회복 후 어깨회전근개파열 치료가 
종료되었을 때 저의 도움없이도 
일상으로 돌아가 몸도 마음도 건강하게 
지내셨으면 하는 마음입니다. 
오늘 글을 통해 아직 통증과 마음의 고통을 
혼자 짊어지고 계신 환자분들이 
용기를 가지고 새로운 치료에 
도전하셨으면 좋겠습니다.

언제나 따뜻함을 느끼실 수 있도록 
최선을 다하여 도와드리겠습니다.

건강하세요~!

[바람의파이터]

좋은 정보 감사합니다.

[마고]

잘알겠습니다

[바람의파이터]

어깨회전근개파열에 대해서 잘 배웠습니다.

[부산갈매기]

자세히 알려주셔서 감사합니다.

[낭자]

회전근개파열에 대해 잘배우고 갑니다

[진또배기]

오늘도 잘 배우고 갑니다.

[청춘스케치]

다양한 어깨통증이 정말 많네요.

[아름다운봄]

어깨 통증을 유발하는 질환들이 정말 많군요.

[nami9770]

회전근개파열 무섭네요.좋은 정보 주셔서 감사합니다.

[구척장신]

반복적으로 팔을 많이 사용하거나 머리 위로 자주 올리는 야구선수나 수영선수 목수등에게 많이 생기네요!

[골프광]

스마트폰 컴퓨터의 과다한 사용과 관련된 잘못된 자세가 중용한 원인 중 하나네요!

[아나콘다]

초기에 치료하는 것이 중요하네요~

[빼빼로]

유익한 정보 잘 보았어요^^

[서학개미]

술을 삼가하고 충분한 수면과 휴식을 취해야 겠네요!

[사과나무]

아픈 어깨로 자지 않고 과도한 어깨 사용을 자제해야 겠네요~

[경희대멋쟁이]

좋은 정보 감사합니다

[청춘사진관]

어깨 회전근개 파일에 대해서 잘 배우고 갑니다.

[레이어드]

역시나 바른 자세가 중요한 것 같습니다.

[쨍하면해뜰날]

자세히 알려주셔서 감사합니다.

[마리오]

어깨 통증도 미연에 예방하는게 최선인 거 같습니다.

[절대강자]

좋은 정보 감사합니다.

[수요미식회]

오늘도 잘 배우고 갑니다

[애플민트]

자세히 알려 주셔서 감사합니다

[은하철도999]

알찬 정보 감사합니다

[별헤는밤]

어깨에도 다양한 질환이 많이 생기는 군요

[아르마다]

이제 전문가가 다 된 거 같습니다

[아빠힘내세요]

아빠가 어깨회전근개파열로 치료받으셨는데 옷도 못 입으실만큼 통증이 심하셨어요

[제주밤바다]

원장님께 오늘도 잘 배우고 갑니다.

[여성환]

좋은 정보 고맙습니다.