스크랩 신종인플루엔자란?? - 개요 - 진단기준 - Q&A - FAQ

[유복례센터장]

질병관리 본부에서 퍼온 글입니다.

http://www.cdc.go.kr/kcdchome/jsp/diseasedic/dic/DISEDIC0001Detail.jsp?menuid=512202&contentid=9326&boardid=null&appid=kcdcdz01&pageNum=null&sub=null&tabinx=1&q_had01=A&q_had02=2009&idxType=0&idxNum=7

신종 인플루엔자 A (H1N1)

개요

바이러스의 전파

◦ 신종인플루엔자 A(H1N1)의 전파에 대해서는 아직 조사중이지만, 현재까지는 기존의 계절인플루엔자 바이러스의 전파방법과
  유사함
◦ 계절인플루엔자는 비말감염을 통해 주로 사람 대 사람으로 전파됨
  - 예를 들어, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해
◦ 가까운 거리에 전파되는 비말감염의 경우, 비말은 공기 중에 퍼지지 않고 가까운 거리(2m이내, 6 feet)로만 이동함
◦ 신종인플루엔자 A(H1N1) 전파 데이터가 제한적이기 때문에, 안구감염, 결막염 혹은 위장감염은 현재까지 알려진 바가 없음
◦ 이 바이러스는 감염자와 가까운 접촉자 사이의 전파가 일반적임

잠복기

◦ 잠복기는 확인되지 않았으나 1~7일 사이로 추정되고 있음

임상증상

◦ 신종인플루엔자 A(H1N1) 확진환자는 발열, 오한, 두통, 상기도증상(기침, 인후통, 콧물, 호흡곤란), 근육통, 관절통, 피로감,
  구토 혹은 설사를 보였음
  - 미국에서 발생한 642명을 대상으로 조사한 결과 발열(94%), 기침(92%), 그리고 인후통(66%)을 보였음

합병증 

◦ 신종인플루엔자 A(H1N1)의 합병증에 대해서는 아직 자료가 불충분하지만, 예전 돼지인플루엔자(swine influenza) 환자를 보면
  가벼운 호흡기질환에서 하기도증상, 탈수 혹은 폐렴, 급성호흡부전까지 증상을 보였으며 종종 사망까지도 일으킬 수 있음

전염기 

◦ 신종인플루엔자 A(H1N1)의 전염기는 알려져 있지 않으나, 추정된 전염기는 계절인플루엔자 감염에 근거함
◦ 감염된 사람은 증상발생 하루 전부터 증상이 소멸될 때까지 전염력이 있을 것으로 봄(보통 증상발생 하루 전부터 증상발생 후
  7일까지)
  - 어린이의 경우 특히 10일 이상 전염기를 가질 수 있음

신종인플루엔자A(H1N1) 인체감염증 진단기준

◎ 사례 정의
 ㅁ 확진 환자
   - 아래 실험방법 중 한 가지 이상의 방법에 의해 바이러스 병원체 감염을 확인한 급성호흡기질환자
     · real-time RT-PCR
     · 바이러스 배양
   
 ㅁ추정 환자
  - 급성호흡기질환이 있으면서 인플루엔자 A는 확인이 되었으나, 기존 사람인플루엔자 H1과 H3 음성

 ㅁ 의심 환자
    - 급성열성호흡기질환이 있으면서
    - 다음의 역학적 연관성이 있는 경우
       ·증상발현 7일 이내 추정 또는 확진환자와 접촉자이거나
       ·증상발현 7일 이내 확진환자 발생지역에 체류 또는 방문 후 귀국한 경우

◎ 급성열성호흡기질환(Acute febrile respiratory illness)
  - 7일 이내 37.8℃ 이상의 발열과 더불어 다음의 증상 중 1개 이상의 증상이 있는 경우
  · 콧물 혹은 코막힘
  · 인후통
  · 기침
   ※ 단, 최근 12시간 이내 해열제 또는 감기약(해열성분 포함)을 복용한 발열 증상으로 인정함
      
◎ 확진환자 발생지역       

대륙별 확진환자 발생현황 73개국 (6.8)
대륙	아시아/태평양	중동/아프리카	유럽	아메리카
국가명	뉴질랜드	이스라엘	그리스	과테말라
	말레이시아	쿠웨이트	네덜란드	멕시코
	인도	자마이카	노르웨이	미국
	일본	이집트	덴마크	브라질
	중국(홍콩 포함)	레바논	독일	아르헨티나
	태국	사우디아라비아	러시아	에콰도르
	필리핀	아랍에미레이트	벨기에	엘살바도르
	호주		스웨덴	온두라스
	싱가폴		스위스	칠레
	바레인		스페인	캐나다
	베트남		아이슬란드	코스타리카
	케이맨제도		아일랜드	콜롬비아
			영국	쿠바
			오스트리아	파나마
			이탈리아	페루
			터키	우루과이
			포르투갈	바하마
			폴란드	볼리비아
			프랑스	도미니카공화국
			핀란드	파라과이
			체코	베네수엘라
			루마니아	불가리아
			슬로바키아	니카라과
			키프로스	바베이도스
			에스토니아	도미니카연방
			헝가리	트리니다드토바고
			룩셈부르크

   

신종인플루엔자 A(H1N1) Q&A

Q1 > 신종인플루엔자 A(H1N1) 바이러스란 무엇입니까?

바이러스가 변이를 일으켜 생긴 기존에 없던 새로운 바이러스로, 현재 전 세계적으로 사람에게 감염을 일으키고 있는 호흡기
질환의 원인 바이러스입니다.

Q2 > 신종인플루엔자 A(H1N1)는 사람간 감염이 되나요?

세계보건기구(WHO)와 미국 질병통제예방센터(CDC)에 의하면 사람간 전염이 가능한 것으로 보고되고 있습니다.  감염된 환자의 기침이나 재채기를 통해서 감염될 수 있습니다.

Q3 > 신종인플루엔자 A(H1N1) 증상은 어떤가요?

일반적 계절인플루엔자 증상과 크게 다르지 않으며, 발열(37.8℃), 콧물, 인후통, 기침 등의 증상이 발생합니다. 사람들에 따라서는 오심, 무력감, 식욕부진, 설사와 구토 증상이 함께 나타나기도 합니다.

Q4 > 신종인플루엔자 A(H1N1) 치료는 어떻게 하나요?

미국 질병통제예방센터(CDC)에 의하면 인플루엔자 치료제인 오셀타미비르(Oseltamivir, 상품명 타미플루)와 자나미비르(Zanamivir, 상품명 릴렌자)가 신종인플루엔자 A(H1N1) 치료제로 효과가 있다고 보고되었습니다.

Q5 > 신종인플루엔자 A(H1N1) 전염기는 어떻게 되나요?

신종인플루엔자 A(H1N1) 증상발현 후 7일까지 전염이 가능한 것으로 보고되고 있으며,  어린이의 경우에는 더 길어질 수도
있습니다.

Q6 > 신종인플루엔자 A(H1N1)를 막기 위해서 어떻게 해야 하나요?

- 재채기나 기침을 할 경우에는 화장지로 입과 코를 가리고, 화장지를 버린 후 손을 깨끗하게 씻으십시오.
- 손을 자주 씻고, 손으로 눈, 코, 입을 만지는 것을 피하십시오.
- 발열이나 호흡기 증상 등이 있는 사람과는 접촉을 피하십시오.

Q7 > 질병관리본부는 현재 신종인플루엔자 A(H1N1) 인체감염증 예방을 위해 어떠한 조치를 취하고 있나요?

- 해외로부터 유입되는 신종인플루엔자 A(H1N1) 환자 사례를 차단하기 위해 각 공항마다 입국자에 대해 발열감시를 실시하고
  검역 질문서를 받는 등, 환자 조기 발견을 위한 감시체계를 강화하고 있습니다.
- 보건소 및 의료기관에 ‘신종인플루엔자 A(H1N1) 예방 및 관리지침’을 배포하고, 항바이러스제와 N95 마스크 등 환자관리에
  필요한 물자를 충분히 확보하도록 조치하고 있습니다.
- 국민들에게 필수적인 인플루엔자 예방수칙을 홍보하고, 외국을 여행하는 국민들에게 국제 SMS 문자 등을 통해 홍보하고
  있습니다. 

신종인플루엔자 A(H1N1) FAQ

이번에 발생한 신종인플루엔자 A (H1N1)이 무엇인가요?

사람에게 병증을 일으키는 새로운 인플루엔자 바이러스로 이전에는 발견된 적이 없으며 2009년 4월 처음 발견되었습니다.
초기에는 “돼지인플루엔자” 로 불리웠으나, 현재는 세계보건기구 공식명칭인 신종인플루엔자 A (H1N1)으로 명칭이 통일되었습니다.
현재 멕시코와 미국 유럽 세계적인 발생을 보이고 있습니다

신종인플루엔자 A (H1N1)의 증상은 어떠한가요?

보통의 인플루엔자와 비슷합니다. 발열과 기침 인후통과 몸살, 오한 두통 피로감 등이 올 수 있습니다.
어떤 사람들은 설사와 복통을 보이기도 합니다. 어린이들, 임신부, 만성질환을 앓고 있으신 분들, 65세 이상의 어르신들은
합병증을 조심할 필요가 있습니다. 치명성에 대한 자료는 아직 충분치 않으나 멕시코 이외에서는 상대적으로 낮은 치명성을 보이고 있습니다.

어떻게 전염이 되나요?

보통의 인플루엔자와 같이 기침이나 재채기등을 통해서 사람간 감염이 됩니다. 어떤 경우에는 접촉을 통해서도 감염됩니다

음식을 통해 감염되나요?

그렇지 않습니다. 음식을 통해 감염되지는 않습니다.

어떻게 해야 예방할 수 있나요?

우선 손을 깨끗이 씻으시고 개인 위생과 건강에 유의하십시오.
충분한 숙면을 취하시고 적당한 운동을 하며 스트레스를 피해야 합니다.
가능한 물을 많이 드시고 영양식을 드십시오. 바이러스에 오염된 표면에 닿지 않도록 주의하시고,
환자와의 근접 접촉을 피하십시오

약을 통해서 치료할 수 있습니까?

그렇습니다. 오셀타미비르(타미플루)나 자나미비르(리렌자)는 치료와 예방용으로 사용할 수 있습니다.
이 약은 발병한 후 48시간 이내에 투약하여야 효력이 있으며, 병증을 완화시킵니다.

얼마나 오랫동안 전염됩니까?

발병후에 최대 7일까지 전염기가 있는 것으로 봅니다. 그러나 어린이 등은 이보다 좀더 길 수 있습니다.

전염을 방지하려면 어떻게 해야 합니까?

- 코와 입을 막고 기침하시고 휴지는 휴지통에 버리십시오
- 비누와 물로 손과 발을 잘 씻으시고 특별히 재채기 후엔 더욱 잘 씻으십시오.
알콜을 함유한 소독제는 효과적인 살균력이 있습니다
- 손으로 눈이나 입등을 만지지 마십시오
- 환자와의 접촉을 피하십시오.

몸이 아프면 어떻게 해야 하나요?

- 몸이 아픈 경우 외출하지 말고 7일간 집에서 쉬도록 하여 주십시오. 
- 보건소에 알리고 보건소의 조치를 받으시기 바랍니다.

바이러스는 얼마나 오래동안 환경에서 살아남나요?

표면환경 환경에서의 생존시간은 2-8시간 정도로 알려져 있습니다

외국여행을 하려고 합니다. 출국하기전 예방약을 가지고 가야 하나요? 만약 그래야 한다면 어떻게 이를 구할 수 있나요.

사전 예방약이나 보호구가 도움이 되나 필수적인 것은 아닙니다.   
현재 외국여행을 위해 항바이러스제를 사전에 투약받도록 권장하지는 않습니다.
항바이러스제 타미플루는 전문의약품으로 의사의 처방에 의해서 약국에서 투약받을 수 있습니다.
그러나 국내에 이를 취급하는 약국은 소수이므로 사전에 확인할 필요가 있습니다

국가에서 항바이러스제를 비축하고 있는 것으로 알고 있습니다. 이것을 구하려면 어떻게 해야 합니까?

항바이러스제는 국가전략 비축분으로 국가의 통제하에 사용됩니다
이 비축분은 대유행에 대비하여 임상증상이 위중한 분들을 위하여 남겨놓은 것입니다.
따라서 이 약품은 필요 우선순위에 따라 국가의 통제 하에 사용되는 전략물품임이므로 개인적으로는 구할 수 없습니다.

여행자제지역으로 여행후 귀국 하였습니다. 감염이 될까봐 불안한데 가족을 만나도 될까요?
또 검사를 받으려면 어떻게 해야 합니까?

특별한 증상이 없는 한 가족을 만나는 것을 제한할 필요는 없습니다.
그러나 조금이라도 몸이 불편함이 느껴지면 감이 느껴지시면 즉시 보건소를 방문하셔서 조치를 받으셔야 합니다.

여행자제지역에서 귀국한 사람과 접촉하였습니다. 아직 증상은 없으나 예방을 위해 항바이러스제를 투여받을 수는 없습니까?

접촉한 분의 접촉자에 대한 예방적 투여는 필수적인 것이 아니며, 역학조사 후 역학조사관의 의학적 판단에 따릅니다.

여행지 현지에 있는데 인플루엔자 증상으로 몸이 불편합니다. 어떻게 해야 합니까?

현지에서 아픈 경우 대사관 또는 영사관으로 연락하시면 치료를 받을 수 있도록 도와드리고, 한국의 가족에게 알려드립니다.