백신이 전염병을 종식시키기에 충분하지 않은 이유

[아름이]

백신이 전염병을 종식시키기에 충분하지 않은 이유
다양한 Covid-19 백신 시나리오를 계획해야합니다. 이 네 가지 요소가 결과에 영향을 미칩니다.

백신이나 치료제를 사용하지 않으면 세계는 사회적 격차 , 폐쇄, 폐쇄 및 취소와 같은 Covid-19 의 확산을 늦추기 위해 심각한 전술을 채택해야합니다 . 미국의 주가 다시 열리기 시작함에 따라, 여전히 해고 될 사람들, 여전히 감염 위험에 처한 사람들을 위해 고가의 새로운 건강 조치를 시행해야하는 기업들에게는 아직 많은 어려움이 있음이 분명합니다.

그러나 감염으로부터 사람들을 보호하기 위해 Covid-19 백신을 개발하려는 전 세계 경쟁이 현재 진행되고 있으며, 일주일이 지나고 있습니다. 현재 정부, 비영리 단체 및 민간 기업으로부터 90 개 이상의 백신 이 개발되고 있습니다. 몇몇은 인간 임상 시험의 단계에 있습니다. 중국 의 연구 그룹 과 미국의 생명 공학 회사 Moderna를 포함한 일부 개발자 들은 이미 백신 시험에서 예비 적이지만 유망한 결과를 게시했습니다.

존스 홉킨스 공중 보건 대학 (Jans Hopkins School of Public Health)의 백신 연구원이자 국제 보건 교수 인 Anna Durbin은“지금은 우리가 지금 살고있는 놀라운시기입니다. "전염병이 전세계의 많은 [백신] 노력을 자극하고 있습니다."

그러나 백신이 Covid-19의 위대한 서사시에 어떻게 적용되는지를 예측하는 것만 큼 유혹적이지만, 어떻게 백신이 어떻게 진행되는지 알 수는 없습니다.

우리가 구하는 백신의 종류와 백신이 얼마나 잘 분포되어 있는지에 따라이 바이러스가 사라지거나 영원히 머무를 지 결정할 수 있습니다. 그리고 그 결과에 영향을 줄 수있는 많은 결정들이 현재 이루어지고 있습니다.

백신이 얼마나 효과적 일지, 언제 준비가되는지, 얼마나 많은 양의 백신이 이용 가능한지, 그리고 그 동안 세계가 Covid-19를 제한하기 위해 무엇을 하는가를 결정하는 4 가지 핵심 요소가 있습니다. 다음은 몇 가지 가능성과 유행성 과정을 어떻게 바꿀 수 있는지입니다.

효능 : 백신이 평생 면역력을 부여합니까, 아니면 몇 년 내에 면역력이 약화됩니까?
백신은 면역 체계를 프라이밍하여 특정 병원체의 감염을 퇴치하여 향후 감염으로부터받는 사람을 보호하는 약물입니다.

진행중인 시험 횟수를 감안할 때 일부 연구자들은 단지 하나의 시험뿐만 아니라 여러 Covid-19 백신이 결실을 맺을 것으로 낙관합니다. 그러나 이들이 제공하는 보호 수준은 다를 수 있습니다. 가능성의 최고점에서, 백신은 소위“ 살균 면역 ”을 제공 할 수 있으며 , 이는 수용자가 잠재적으로 영원히 감염으로부터 안전하다는 것을 의미합니다. 이것은 천연두 백신의 긴 줄을 따라있을 것입니다.

그러면 바이러스가 뿌리를 내릴 수있는 보호 수준은 낮아 지지만, 백신은 숙주의 면역계가 너무 많은 피해를 입기 전에 싸워야합니다. 접종 한 사람은 경미한 증상을 경험하고 질병을 전염시킬 수 있지만 백신은 더 위험한 결과를 예방할 것입니다. 이것이 인플루엔자 백신의 작동 방식입니다.

하나의 가변 정형 효능은 바이러스가 얼마나 빨리 변이하는지이다. 더 빠른 돌연변이 속도는 백신이 바이러스에 대한 효과적인 면역 반응을 생성하지 않을 가능성을 증가시킵니다. Covid-19 뒤에있는 바이러스 인 SARS-CoV-2는 단일 가닥 RNA 바이러스입니다. 이러한 바이러스는 높은 돌연변이율 로 유명 하지만 이러한 돌연변이가 반드시 백신으로부터의 보호를 약화시키는 방식으로 발생하는 것은 아닙니다.

홍역은 또한 단일 가닥 RNA 바이러스입니다. 필라델피아 소아 병원 백신 교육 센터 소장 인 폴 오핏 (Paul Offit)은“약간 돌연변이를 일으키지 만 백신에서 돌연변이를 일으키지 않는다”고 말했다. “연간 백신을 맞아야하는 인플루엔자 치료를 할 필요는 없다고 생각합니다. 인플루엔자는 움직이는 표적입니다. 이 바이러스는 아니에요.”

실제로, SARS-CoV-2가 RNA 바이러스에 대해 상대적으로 느린 돌연변이 속도 를 가지고있어 백신이 장기적인 보호를 제공 할 가능성이 높아진다는 증거가 있습니다.

Offit 박사는“반면에 백신은 수명이 짧고 불완전한 면역을 유발할 가능성이 높다”고 말했다.

즉, 백신은 수십 년이 아닌 몇 년 동안 지속되는 보호 기능이나 다른 바이러스에 대한 일부 백신이 부여한 수명이 거의 다한 면역 기능을 제공 할 것입니다.

Offit은“불완전한”방식으로 백신이 Covid-19의 가장 심각한 증상을 예방할 가능성이 있지만 무증상 감염이나 가벼운 형태의 질병을 막는 데 거의 도움이되지 않을 것이라고 설명했다.

이 이론은 사람들이 다른 코로나 바이러스에 어떻게 반응했는지, 그리고 감염 또는 백신 접종 후 사람들이 얼마나 오랫동안 면역력을 유지했는지에 관해 과학자들이 배운 것을 바탕으로합니다. 예를 들어, 사람들은 첫 감염 후 2 년 이내에 감기를 유발하는 코로나 바이러스에 의해 재감염 될 수 있습니다.

살아남은 Covid-19가 향후 감염에 대한 면역성 을 생성 한다는 것은 아직 확실하지 않습니다 . 그렇게하더라도 생존자가 다시 감수성이 있는지를보고 기다리는 것 외에 면역이 지속되는 시간을 알 수있는 좋은 방법은 없습니다. 즉,이 시점에서 백신의 면역력이 얼마나 오래 지속되는지 측정하기가 어렵습니다.

백신의 효과는 그룹마다 다를 수 있습니다. 포진 백신 들은 바이러스로부터 심각한 질병의 더 높은 위험에 직면하기 때문에, 예를 들어, 50 세 이상에게 추천합니다. 인플루엔자 백신은 65 세 이상의 사람들을위한 다른 공식이있다.

일부 연령 그룹 또는 기존 상태의 사람들에게는 한 유형의 Covid-19 백신이 권장되는 반면 다른 유형의 백신은 일반 대중에게 배포됩니다. 시간이 지남에 따라 면역이 사라지면 사람들은 정기적 인 부스터 또는 예방 접종이 필요합니다. 그리고 일부 사람들의 면역 체계는 백신에 전혀 반응하지 않을 수 있습니다. 텍사스 A & M 텍 사카 나 (Texarkana)의 바이러스 학자 벤자민 뉴먼 (Benjamin Neuman)은“기본적으로 백신 접종이 불가능한 사람들이있을 수있다.

타이밍 : 과학자들이 효과적인 백신을 발견 할 때까지 얼마나 걸립니까?
현재와 ​​Covid-19에 대한 백신이 출시 될 때마다 많은 변화가있을 수 있습니다. 몇 개월, 몇 년이 소요될 수 있습니다. 시간이 얼마나 걸리는지 명확하지 않으며 그 동안 공중 보건 결정에 큰 영향을 미칩니다.

백신 개발 속도를 높이기위한 세계적인 노력이 진행되고 있습니다. 정부는 임상 시험 단계를 결합하는 것과 같이 자금 및 규제 승인을 신속하게 추적하기 위해 노력하고 있습니다. 기업들은 또한 자체 연구자들을이 과제에 투입하고 있습니다. 비영리 단체와 박애주 의자들도 부서지고 있습니다. 일부 연구자들은 Covid-19 백신이 기록적인 시간 내에 도착할 수 있다고 낙관합니다. Offit는“이것은 속도가 빨라졌습니다.

그러나 백신 개발의 역사는 길고 실망스러운 과정 일 수 있음을 보여줍니다. 예를 들어, 유행성 이하선염 백신은 가장 빠른 개발 시간 인 4 년의 기록을 보유하고 있습니다. 대부분의 백신은 훨씬 더 오래 걸리며 종종 10 년 이상이 걸렸습니다.

백신이 출시 될시기는 백신이 출시 될 환경을 결정하기 때문에 중요합니다. 향후 2 년 안에 Covid-19가 확산 될 가능성은 있지만 전 세계 인구의 대다수는 여전히 노출되지 않고 감염에 취약 할 것입니다.

바이오 메디컬 첨단 연구 개발국 (Biomedical Advanced Research and Development Authority) 전직 릭 브라이트 (Rick Bright)는 지난 5 월 국회 의사 당국에 말했다 . “모든 것이 완벽하게 진행되는 것을 본 적이 없습니다. 그것보다 시간이 더 걸릴 것 같아요.”

시간이 지남에 따라 바이러스가 확산됨에 따라 더 많은 사람들이 바이러스에 노출 될 것이므로 적은 양의 백신이 필요할 것입니다. 바이러스가 더 많이 퍼지게하는 것은 더 많은 사망과 건강 관리 시스템에 부담을 줄 것이라는 큰 절충점입니다.

백신을 더 오래 기다린다는 것은 전염병 방제 조치로 인한 피로 증가를 의미 할 수 있습니다. 잠금 및 재택 주문은 이미 비용이 많이 들고 논란의 여지가있는 것으로 이미 입증되었습니다. 그러나 Covid-19에 대한 백신이나 실행 가능한 치료없이 이러한 조치를 갑자기 완화하면 대유행이 계속 퍼질 수 있습니다.

동시에 백신을 향한 전례없는 자원이 더 빨리 도착한다는 것을 의미하지는 않습니다. 최고의시기에도 백신을 개발하는 것은 과학의 한계를 넓히고 연구자들의 초점을 요구하며 심한 시행 착오를 요구하는 엄청난 기술적 과제입니다. 수십 명의 후보자들이 검토를 받고 있음에도 불구하고, 그들 중 누구도 퇴출 될 것이라는 보장은 없습니다.

그리고 약속을 보여준 후보자들은 안전성에 대한 광범위한 테스트를 받아야합니다. Covid-19 백신은 수십억이 아닌 수백만의 사람들에게 투여되어야합니다. 즉, 약물의 합병증 발생률이 너무 낮아서 많은 사람들에게 제공하는 것이 여전히 순 긍정적입니다.

예를 들어, 백신에 대한 한 가지 우려는 백신 강화 또는 면역 강화 로 알려진 문제의 위험입니다 . 수용자의 면역 체계가 백신에 과잉 반응하여 질병을 악화시킬 수있는 곳입니다. 드문 일이지만 백신의 효능과 비교하여 가능한 한 많이 줄이고 균형을 유지해야합니다.

그럼에도 불구하고 불완전한 보호를 제공하는 백신은 여전히 ​​배포 될 수 있습니다. 최소 안전 임계 값을 충족시키지 못한 백신은 그럴 수 없었습니다.

반대로, 치료는 이미 아픈 사람에게만, 또는 감염 될 가능성이 높은 사람들에게는 예방 조치로만 시행됩니다. 치료의 위험과 부작용은 바이러스 손상과 비교하여 무게가 측정되기 때문에 더 견딜 수 있습니다.

백신을 배포 할 수있는 시점에 도달하려면 사람에 대한 광범위하고 느리고 지루하며 값 비싼 테스트가 필요합니다. 백신이 필요한 안전 기준에 도달 할 때까지 사용이 지연됩니다. 제약 회사가 스스로 백신 개발에 투자하는 것을 꺼려 한 큰 이유입니다. 그러나이 테스트는 백신이 지금까지 개발 된 가장 안전한 의료 도구 중 하나 인 이유이기도합니다.

일부 백신은 자비로운 사용 지침에 따라 또는 위험이 높은 사람들을 위해 테스트를 완료하기 전에 사용할 수 있습니다. 옥스퍼드 대학교 제너 인스티튜트 (Jenner Institute)의 한 연구팀 은 9 월부터 비상용 백신을 준비 할 수 있다고 밝혔다. 그러나 광범위한 롤아웃은 훨씬 오래 걸립니다.

분포 : 국가는 글로벌 예방 접종 캠페인에서 경쟁하거나 협력 할 것인가?
백신으로 Covid-19 전염병을 끝내기위한 다음 장애물은 무리 면역 을 달성하기 위해 접종 된 충분한 사람들에게 접근하는 것 입니다. 그것은 충분한 인구의 구성원이 바이러스에 면역되어 바이러스가 쉽게 퍼지지 않도록하는 곳입니다. 병원체가 얼마나 쉽게 퍼질 수 있는지에 따라 집단 내 무리 면역 임계 값의 범위는 60 %에서 90 % 이상입니다. 이 수준에서, 면역성이없는 사람들조차도 바이러스가 사람에서 사람으로 이동할 가능성이 적기 때문에 보호를받습니다.

당시 바이러스의 유병률에 따라 지구상의 대다수의 사람들이 예방 접종을받을 수 있습니다. 세계가이를 위해 자원, 지식 및 정치적 의지를 소집한다는 것은 확실하지 않습니다.

백신 연구자 인 사드 오메르 (Saad Omer)는“사람들은 우리가 국가로서, 세계 공동체로서, 우리가 필요로하는 숫자로 성인 인구를 예방 접종 한 적이 없다”고 전적으로 인식하지 못한다. Yale Institute of Global Health의 이사. “정규화에 필요한 숫자-군중과 함께 NFL 게임을 재개하는 데 필요한 숫자, 정상 감각에 필요한 숫자, 할머니가 참석할 수있는 결혼식 종류의 정상화에는 백신이 필요합니다. 무리의 면역성을 지니고 있으며 이는 상당히 높은 수치를 의미합니다.”

수십억의 선량이 필요하며,이를 위해서는 강력한 공급망과 제조 능력이 필요합니다. 현재이 인프라는 거의 존재하지 않으며이를 구축하려면 광범위한 정부 및 민간 부문 투자가 필요합니다.

관련된 문제는 mRNA, 바이러스 단편, 비활성화 바이러스와 같은 다양한 유형의 백신이 완전히 다른 제조 기술을 필요로하므로 한 조립 라인을 다른 용도로 쉽게 재사용 할 수 없다는 것입니다. 각 접근 방식에는 자체 인프라가 필요합니다.

또한 모든 사람에게 예방 접종을하려면 전 세계에 걸쳐이를 관리하기 위해 훈련 된 직원들을 요구할 것입니다. 수년간의 지속적인 노력이 필요한 프로세스이므로 계획을 바로 시작해야합니다. 오메르는“물론 물류는 상당히 실용적”이라고 말했다. "제 관심사는 우리가 지금 그것을 준비하고 있지 않다는 것입니다."

그리고 처음에는 모든 사람에게 충분한 백신이 없기 때문에 예방 접종 우선 순위를 결정할 사람을 결정하기가 어렵습니다.

백신 접종이 충분한 지 여부는 현재 결정 및 투자에 달려 있습니다. 빌 게이츠 (Bill Gates) , 경제학자, 일부 비영리 단체와 같은 자선가들은 시험이 완료되기 전에도 여러 후보자들을 위해 백신 공장을 짓기 시작하면서 이러한 백신 후보자들 중 다수가 선택되지 않을 것으로 예상하고있다.

그러나 대유행은 국제 조정도 필요합니다. 연구원들이 국경을 넘어 Covid-19에 대한 데이터를 공유하고 있지만, 백신을 만들고 배포하는 데 국가가 협력하는 방법에 대해 국가들이 동의한다는 것은 확실하지 않습니다. 예를 들어 미국은 백신 개발 을 위해 백신 개발자 를 미국에 유인 하려고 시도했다 . 그러나 세계 보건기구 (WHO) 는 회사와 국가간에 백신 지적 재산을 무료로 공유 할 것을 촉구했습니다. 다른 세계 지도자들은 Covid-19 에 대한 사람들의 백신 을 모든 국가에서 무료로 이용할 수 있도록 요청했습니다.

따라서 글로벌 협업의 범위는 전염병이 얼마나 빨리 단계적으로 사라지는지를 형성 할 수 있습니다. 소수의 국가에만 Covid-19 백신이 있고이 백신을 배포 할 의향이 없다면 바이러스가 전 세계 다른 지역으로 계속 퍼질 수 있습니다. 또한 면역성이 생길 때까지 백신을 사용해도 바이러스를 국가로 다시 가져올 수 있습니다.

공중 보건 대응 : 백신이 도착할 때까지 그리고 이후에 유행성 관리 조치를 유지할 수 있습니까?
Covid-19 백신 접종 캠페인은 시간이 오래 걸리기 때문에, 백신을 구할 수있을 때까지 전염병을 늦추는 현재의 많은 전술이 여전히 필요합니다.

메릴랜드 대학교 의과 대학 백신 개발 및 세계 보건 센터의 조교수 인 Meagan Fitzpatrick는“백신이 없다면 아무 것도 할 수없는 것처럼 보이지 않습니다. “백신 유무에 관계없이 단기적으로해야 할 일은 접촉 추적 및 테스트 입니다. 테스트하고 추적하고 격리해야합니다.”

그리고 백신 자체가 개인에게 강력하고 장기적인 면역력을 부여하지 않더라도 바이러스 확산을 제한하면 인구 전체에 걸쳐 백신의 효과를 높일 수 있습니다. 예를 들어, 사회적 거리와 마스크 착용과 함께 노인을 보호하는 백신은 이러한 방법 중 어느 것보다 전염병을 늦추는 데 더 효과적입니다. 따라서 백신은 궁극적으로 Covid-19를 제어하는 ​​일련의 방법 중 하나의 전술입니다.

Neuman은“[적절한 효과가있는] 백신이 이러한 포괄적 인 공중 보건 반응 (접촉 추적, 사회적 장애) 외부에서 사용된다면 1-2 년 동안 개인을 보호 할 것”이라고 말했다.

Covid-19 백신 접종 캠페인에 영향을 줄 수있는 또 다른 요소는 바이러스 치료의 가용성과 효과입니다. 현재로서는 일반적인 용도로 권장되는 특정 치료법이 없습니다. 렘 제시 비르 와 같은 일부 실험용 약물 은 응급 및 자비로운 사용이 허용되었습니다. 그러나 광범위하게 구할 수있는 의약품이 개발되면 백신 개발에 대한 시급성이 완화 될 것입니다.

치료는 또한 백신의 분포를 최적화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료가 일부 그룹에서는 더 효과적이지만 다른 그룹에서는 그렇지 않은 경우 (예 : 노인), 더 취약한 그룹은 예방 접종의 우선 순위가되어 제한된 백신을보다 효과적으로 사용할 수 있습니다.

그러나 Covid-19 백신 접종의 가장 큰 문제 중 하나는 작지만 강력한 운동 반대 백신 일 수 있습니다. 이미 일부 그룹은 아직 개발되지 않은 백신의 악영향에 대한 음모 이론을 내놓고 있습니다. 그러나 그러한 저항이 쌓이면 백신을 출시하려는 노력이 훼손되어 바이러스가 더 많은 사람들을 감염시킬 수 있습니다.

Covid-19 백신의 효과에 대해 생각할 때 다른 백신의 교훈을 살펴 보는 데 도움이됩니다.
Covid-19 전염병은 여러 가지면에서 전례가 없었으므로 어떤 시나리오가 등장하더라도 이전에 본 것과는 다릅니다. 그러나 Covid-19 백신으로 발생할 수있는 일을 설명 할 수있는 역사적인 사례가 있습니다.

가장 이상적인 결과는 천연두에 대한 백신과 유사한 백신으로, 바이러스에 강력하고 거의 평생 면역이됩니다. 천연두 백신으로 천연두는 근절 된 두 바이러스 중 하나 일뿐 입니다. 피츠 패트릭은“우리 모두 천연두 백신과 유사한 백신을 목표로하고있는 것은 분명하다.

그러나 세계는 천연두로 매우 운이 좋았습니다. 백신은 매우 효과적이었습니다. 이 바이러스는 또한 알려진 동물 숙주가 없었으며 인간에서 인간으로 만 퍼졌습니다.

효과적인 백신이있는 또 다른 바이러스 인 소아마비 는 백신의 충돌과 불신으로 인해 저지른 공격적인 백신 접종 캠페인에도 불구하고 전 세계 일부 지역에 남아 있습니다. 현재 Covid-19 전염병은 이 질병 에 대한 취약한 진전 중 일부를 약화시키고 있습니다 .

즉, 연구원들은 유용한 Covid-19 백신이 경쟁에서 나올 것으로 기대합니다. 피츠 패트릭은“코로나 바이러스에 대한 백신을 개발할 수있는 능력에 대해 많은 낙관론을 가지고있다. "지금 그들이 테스트되고있는 이유는 동물 모델에서 유망한 결과를 보여 주었기 때문입니다."

백신이 질병을 완전히 예방하지는 못하더라도 질병의 중증도를 줄이면 여전히 유용 할 수 있습니다. Omer는“유행성에 대한 일부 혜택이 혜택이없는 것보다 낫기 때문에 효과적인 것보다 적은 것이 출시되는 시나리오를 상상할 수 있습니다. 따라서 노인과 같은 고위험군 이나 기존 건강 상태를 가진 사람들에게 특히 도움이 될 것 입니다.

그러나 보호 수준이 낮을수록 접종 된 환자가 여전히 바이러스를 전염시킬 수 있으며 고위험군을 보호하기 위해 다른 통제 수단이 필요할 수 있습니다.

다른 한편으로, Covid-19 백신 개발 경쟁은 거의 40 년 동안 진행된 HIV 백신 개발 노력만큼 결실이 없을 수 있습니다.

이러한 결과는 SARS-CoV-2가 몇 년 동안 숨어있을 수있는 세계에 살기 위해 필요할 수있는 트레이드 오프를 측정해야합니다. 예일 공중 보건 대학의 역학 조교수 인 Gregg Gonsalves는“마술 총알이나 기술적 인 해결책이없는 곳에서는 예방에 대해 생각해야한다”고 말했다.

HIV의 경우 현재까지 백신이 없었기 때문에 공중 보건 당국은 항 바이러스 약물과 같은 치료에 집중하고 콘돔 사용과 같은 덜 위험한 행동을 장려했습니다. 이 전술은 바이러스를 가진 사람들의 생존율을 향상시키고 확산을 줄였습니다. 치료와 행동에 대한 비슷한 관심은 Covid-19의 피해를 완화시킬 수 있지만 마스크를 착용하고 대규모 모임을 피하는 등 지속적인 문화적 변화가 필요할 수 있습니다.

연구원들은 일부 버전의 백신이 제한된 경우에 다음 몇 개월 안에 배포되기 시작할 것으로 예상하지만 기록적인 속도로 광범위한 백신을 얻으려면 앞서 언급 한 많은 요소가 정확하게 적용되어야합니다. 백신은 여전히 ​​대부분의 사람들을 보호하는 데 사용될 수 있습니다. 그러나 그때까지 세계는 여전히 전염병을 견뎌내야 할 것입니다.

생산을 증가시킬 준비가 된 조립 라인이 있어도 처음에는 백신이 부족할 수 있습니다. 그러기 위해서는 공무원이 백신을 배급하고 배포 우선 순위를 결정할 사람을 결정해야합니다.

Durbin은“이것은 쉬운 결정이 아니며 결정을 내리는 사람들을 부러워하지 않습니다.

예방 접종 캠페인의 중심은 보건 종사자와 같이 바이러스에 가장 많이 노출 된 사람들, 식료품 공급망 및 최초 대응 자들과 같은 필수 역할을하는 사람들에 초점을 맞 춥니 다. 그런 다음 노인과 합병증의 위험이 가장 높은 사람들은 예방 접종을받을 수 있습니다.

백신을 절약하는 한 가지 방법은 링 백신 접종 전략입니다. Covid-19의 경우, 인구 집단 모두가 아닌 바이러스에 노출 된 사람들 만 백신 접종을 실시하여 알려진 운송 업체 주변에 "반지"를 형성합니다. 링 예방 접종은 2019 년에 콩고 민주 공화국에서 에볼라 바이러스가 발생하기 위해 효과적으로 사용되었습니다. 그러나 누가 노출되었을 지 알아 내기 위해서는 광범위한 접촉 추적이 필요합니다. Covid-19만큼이나 빨리 바이러스가 확산되면 SARS-CoV-2에 감염된 많은 사람들이 증상을 보이지 않고 전파 할 수 있다는 점을 감안할 때이 추적 노력이 에볼라보다 훨씬 힘들 것 입니다.

피츠 패트릭은“우리는 링 백신 접종을 전략으로 고려할 필요가없는 [백신] 공급을 확실히 목표로 할 것이다.

또 다른 시나리오는 백신의 분포가 면역 기간보다 오래 걸릴 수 있다는 것입니다. Covid-19 백신이 2 년의 보호 기능을 제공하지만 대부분의 사람들에게 도달하는 데 5 년이 걸리는 경우, 면역의 첫 번째 라운드는 사라지기 전에 면역이 사라질 수 있습니다. 그렇기 때문에 백신을 가능한 많은 사람들에게 신속하게 전달하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 감염된 주머니가 남아 사람들이 백신 접종을받을 때까지 산발적으로 발생할 수 있습니다.

공급망도 매우 중요합니다. 국가가 백신 생산량을 늘리기 위해 자원을 모으고 자하는 경우, 백신 수요는 자체적으로 작업하는 국가보다 훨씬 빠르게 충족 될 수 있습니다. 또한 개인 보호 장비 및 테스트 시약과 같이 Covid-19 전염병에 필요한 다른 물질을 방해하는 병목 현상을 예방할 수 있습니다.

백신이 안전한 이유와 백신 접종이 왜 중요한지를 설명하기 위해 백신을 배포하는 데 의사 소통이 중요한 요소가 될 것입니다.

다른 질병 관리 노력에서 배우는 교훈입니다. 홍역으로, 예를 들어, 최근 몇 년 동안 급증 예방 접종 율이 정체 또는 감소 예방 접종에 대한 투자의 부족이의 2018 부에 전 세계적으로 14 명 만명 사망 때문 선도, 일부 지역에 있지만, 발생도에서 발생 편협한 지역 사회 와 백신 접종률이 낮을뿐 아니라 백신을 고의로 피하고 안전성을 거부하는 사람들 사이에서.

치명적인 전염병 속에서도 백신을 두려워하는 사람들이 갑자기 Covid-19로 마음을 바꿀 것 같지 않습니다. “그렇게 작동하지 않습니다. 사람들은 큰 동기 부여 된 추론을 가지고있다 ”고 말했다. "백신 수용 문제가있을 것입니다."

이를 해결하기 위해서는 사람들이 백신에 가장 반대하는 사람들을 대상으로하는 것이 아니라 모호한 사람들을 대상으로 백신 접종을하도록 설득하는 캠페인이 필요합니다. 이런 종류의 봉사 활동이 없다면, 매우 효과적인 백신의 존재조차도 바이러스를 포함하지 않을 것입니다.

종합하면,이 시나리오들은 대유행의 미래를 예측하기가 얼마나 어려운지를 강조합니다. 그러나 그들은 또한 가능한 것을 게임하고, 최고를 구축하고, 최악을 대비하는 것이 중요한 이유를 보여줍니다. 전 세계 수십억의 삶과 생계가 균형을 이루고 있습니다.