결석(結石)에 사용되는 「체외충격파치료」는 정형외과영역에도 유효

[Kim Changsoo]

결석(結石)에 사용되는 「체외충격파치료」는 정형외과영역에도 유효

森大祐 (정형외과의사)

족저건막염(足底腱膜炎) 이외는 자비진료로

「체외충격파치료(体外衝撃波治療)」라고 하면, 이 치료에 대해서 들어본 일이 있는 사람에서는, 「요관결석(尿管結石)이나 신장결석에서 결석을 부수는 치료법이구나」하고 생각하겠지요。

확실히, 결석에 대한 치료로서 잘 알려지고 있습니다。 그러나 최근에는, 정형외과영역에도 응용되게 되고 있습니다。

체외충격파치료는 이름 그대로, 충격파(衝撃波)를 체외에서 환부(患部)에 대는 치료법。 통증을 느끼는 신경을 변성(変性)시키거나, 신생혈관(新生血管)의 재생을 촉진하거나 해서, 통증을 제거합니다。

정형외과영역에서는, 족저건막염, 테니스엘보, 골프엘보, 견석회침착성건판염(肩石灰沈着性腱板炎), 아킬레스건부착부염(腱付着部炎)등에도 체외충격파치료가 사용됩니다。 조직재생이나 골유합(骨癒合=뼈치유)도 촉진시키므로, 골절의 치료에도 유효합니다。

단, 염두에 두어야 할 것이 있습니다。 이 체외충격파치료에서 보험적용이 되고 있는 것은, 족저건막염(足底腱膜炎)뿐。 그 이외는 자비진료가 됩니다。

　체외충격파치료를 하는 시설은, 일본 전국에서 증가하고 있습니다。 체외충격파치료의 기기에는 2가지의 타입이 있고, 태반은 그의 어느 것인가의 기기를 사용하고 있습니다。 기기의 종류는, 수속형(収束型)과 확산형(拡散型)。 어느 쪽이 좋은가 하는 것은 논의가 갈라집니다만, 많이 말해지고 있는 것은, 뼈를 대상으로 한다면 수속형, 근건부착부(筋腱付着部)의 병변(病変)에 대해서라면 확산형이 적합하다고 하는 것。

체외충격파치료를 생각하고 있다면, 비용은 얼마 드는가, 수속형과 확산형의 어느 것이 자신의 병변에 적합하고 있고, 치료를 받을 예정의 병원에서는 어느 쪽의 기기를 설치하고 있는가？　 납득이 갈 때까지 듣고 치료를 받을지 말지를 결정해야 합니다。

2023年12月12日 겐다이헬쓰캐어