편도선염 (Tonsillitis)
1.증상 : 목의 통증, 삼키기 곤란, 편도선 비대, 열
2.진료과 : 이비인후과
3.관련질병 : 편도선염
4.질환분류 : 호흡기 질환, 소아청소년 질환
5.발생부위 : 목
6.다른이름 : 급성 편도염, 편도선염증, 편도염, 편도염증
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편도선염은 여러 가지 원인으로 전신의 저항력이 감퇴되었을 때 편도 내 세균으로 인한 급성 감염을 말함.
7.질병의 원인 :
- 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스의 감염에 의해 생김.
- 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성
균주들도 원인균이 될 수 있음.
- 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이며, 그 종류로는 인플루엔자 바이러스(influenza virus),
파라인플루엔자 바이러스(parainfluenza virus), 단순 헤르페스 바이러스(herpes simplex virus),
콕사키 바이러스(coxsackievirus), 에코바이러스(echovirus), 리노바이러스(rhinovirus),
호흡기세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 등이 있음.
- 학교에 들어가기 전의 아이들은 바이러스가 원인인 경우가 많고, 그 이후의 아이들은 세균이 원인인 경우가 많음.
급성 편도염은 대개 청년기 또는 젊은 성인에서 잘 발생하며, 다른 연령층에서는 상대적으로 발생률이 낮습니다.
8.증상 :
- 고열과 오한, 인후통이 나타나고 인두근육에 염증이 생기면 연하곤란 증상이 나타남
- 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상이 보임.
- 혀의 표면이나 구강 내에 두껍고 끈적끈적한 점액이 있을 수 있고, 경부임파선 비대 역시 흔하게 나타남.
- 4~6일 정도 지속되고, 합병증이 없으면 점차 사라짐.
9.진단 ;
1) 급성 편도염.
- 구개편도의 급성 염증으로 전신의 저항력이 떨러졌을 때 발생함.
- 고열과 연하통, 편도비대 증상이 나타남.
2) 편도주위 농양.
- 급성 편도선염과 차아질환에 의해 생기며 연하통이 있고 목까지 뻗치는 방사통이 있음.
- 고열과 악취, 타액분비 과다 등이 나타남.
3) 편도 비대.
- 생후 4,5개월~8,9세까지 발육하며 다른 증상이 없는 한 병적이라 할 수 없음.
4) 만성 편도염.
- 계속되는 상기도 감염으로 아데노이드와 함께 심한 증식을 보여 폐색을 일으키며 귀, 코 등에 영향을 줌.
- 반복성 편도염의 원인이 되며, 급성기에는 증상이 심하고 지나면 증상이 사라짐.
10.치료 :
- 수술은 4세 이상부터 많이 하며, 편도절제술은 재발성 편도염에서 가장 흔히 시행되며 이 경우 치료 효과가 좋음.
- 다른 치료법을 충분히 시도했음에도 불구하고 일년에 3~4회 이상 편도염이 재발하는 경우에 편도절제술을 시행할 수 있음.
- 편도비대로 인하여 치아부정교합이 생기거나 안면골 발달의 장애가 생길 때에도 수술을 권할 수 있음.
- 항생제에 잘 반응하지 않는 편도주위농양이 생긴 경우도 수술의 대상이 되는데, 대부분 급성기를 피해서 수술을 시행함.
11.진료비(2009년 기준)