「운동」이 유방암재발Risk를 낮춘다…1주일 토탈1시간으로 25%저하
2024年02月20日 겐다이헬쓰캐어
오른쪽이 奥松씨
유방암경험자를 위한 운동・식사지도를 전문으로 하는 奥松功基씨(스포츠의학박사/트레이너)에 의하면, 운동을 하는 것과 하지 않는 것으로, 유방암의 재발Risk에 확연한 차이가 난다고 한다。
◇ ◇ ◇
「세계적인 다양한 질 높은 연구를 정리해서 재해석하는 연구(메타분석)를 유방암학회가 한 결과, 운동을 함으로써 재발Risk와 사망Risk는 저하한다고 하는 데이터가 발표되고 있습니다」(奥松씨=以下同)
일본유방암학회의 환자를 위한 가이드라인(2019년판)에서는 「적정체중을 유지할 것」「운동부족을 막을 것」이 재발예방으로서 추천되고 있고, 1주일간에 토탈1시간정도 운동을 하는 사람은, 전혀 하지 않는 사람과 비교해서 재발Risk는 25%저하。 사망Risk도, 40%내려간다고 하는 데이터가 제시되고 있다。
유방암을 경험하면 치료의 영향으로 근육량이 줄기 쉽고, 살찌기 쉬워지는 사람도 있다。 그렇게 해서 체지방(体脂肪)이 증가하면, 유방암발병・재발에 관계하는 여성호르몬의 생성량도 증가한다。
「한편, 암의 치료후, 항암제 등의 영향으로 10년분의 근육량이나 지구력(持久力)이 감소하는 것이 논문으로 보고되고 있습니다。 유방암경험자 대상의 지구력에 특화(特化)한 논문에서는, 50대의 유방암경험자의 여성의 지구력은, 60대의 암으로 진단되고 있지 않은 여성과 거의 똑같다고 하는 데이터가 발표되고 있습니다」
지구력이 저하하면, 쉽게 피로하고, 걷거나 움직이거나 하는 것이 귀찮아진다。 점차로 활동량이 줄고, 근육량감소, 체중증가로 이어진다。 더하여, 활동량저하는 가일층의 지구력저하를 초래하므로, 보다 활동량이 준다(=근육량감소 & 체중증가)고 하는 악순환에 빠져버린다。
「그러나, 암 치료로 저하한 근육량, 지구력은, 일상적 또한 계속적인 운동으로, 반드시 상승하는 것도 최신논문에서 보고되고 있습니다」
운동은, 호르몬요법의 부작용에서 많이 보이는 관절통(関節痛)을 완화시키는 효과도 실증되고 있다。 유방암치료로 불안정해지기 쉬운 Mental Health도 전향적이 된다。
■스쿼트와 복근운동을 추천
奥松씨는, 이런 경험을 하고 있다。 프랑스에 있는 WHO(세계보건기구)의 연구기관에 1개월간 유학했을 때의 일。 암 경험자에 특화한 트레이닝을 견학한 바, 높은 강도로 기구를 사용하고 있는 이용자가 많이 있었다。 이렇게 고강도로 괜찮은가 하고 묻자, 「논문에서 (암 경험자에 있어서)강도가 높은 트레이닝으로 근육을 늘리는 것이 중요하다고 하는 데이터가 있다。 논문대로 하지 않으면 안 되죠」라는 대답이었다。 이 이후, 奥松씨도 유방암경험자에 대해서, 단지 몸을 움직일 뿐만 아니고, 근육량증가를 의식한 트레이닝을 지도하고 있다고 한다。
「치료후 언제부터 시작할까, 어느 강도가 적절한가 등, 사람에 따라서 다릅니다。 단, 가볍게 할 수 있는 부하는 근육량을 증가시키지 않습니다。 처음에는 무게추 없이 시작한 사람도 조금씩 강도를 높여가도록 하고 있습니다」
운동을 시작하는 시기나 강도는, 주치의와 상담을。 항암제 치료중에 기분이 나쁜 때는 무리하게 할 필요는 없다。 유방암의 수술을 받은 후, 유방재건수술까지의 사이에 너무 심한 운동은 피하는 것이 좋은 경우도 있다。 운동중, 통증이 생기기 쉬운 자세도 있으므로, 그런 경우는 전문가의 지도를 청하는 것이 좋다。
우선은 자택에서 시작해 보고싶다고 하는 사람에게는, 스쿼트와, 등을 대고 누워 두 다리를 올렸다 내렸다 하는 레그 레이즈를 추천한다。 스쿼트는 몸에서 가장 많은 근육을 점하는 하지(下肢)를 단련할 수 있다。 복근(腹筋)운동은 많은 운동종목에서 사용되는 근육군(筋肉群)이기 때문에, 복근이 약하면 높은 강도의 트레이닝을 할 수 없다。 운동효과를 얻기 위해서라도 뺄 수 없는 종목이다。 1일10회를 기준으로 시작하자。
「『운동에 의해서 체내의 면역이 강화되고, 암세포를 공격하는 Natural Killer세포의 기능이 활성화하는 등의 이유로, 유방암재발Risk가 낮아진다』고 하는 논문도 발표되고 있습니다」
중요한 것은 운동습관을 만드는 것。 3개월간 계속할 수 있으면 습관화(習慣化)한다고 말해지고 있다。 아무튼 시작해보자。