암10년 생존률이 공표되게 된 것은 왜?…예전은 5년생존률이 나았는지의 기준
Q 암10년 생존률이란?
A 암으로 진단된 환자가 10년후에 어느 정도 생존하고 있는가를 보여주는 숫자입니다。 암의 부위별, 암의 전이 등에 의한 병기(病期=Stage)별로 산출되고 있습니다。
국립암연구센터는 1월, 전국의 암진료연계거점병원 등이 참가하는 「원내암등록」으로 집계한 최신Data를 공표했습니다。 2011년에 진단된 환자 약36만명의 10년생존률은, 암 전체로 53.5%였습니다。
암 이외의 질병이나 사고에 의한 사망을 제외하고, 순수하게 암만의 사인(死因)을 추정한 「순생존률」을 내고 있습니다。
Q 무엇에 도움이 되는 것인가?
A 예전은 5년생존률이 암이 나았는가의 하나의 기준이었습니다。 그러나, 치료의 진보로, 환자는 암과 함께 오래 살 수 있게 되었습니다。 암경험자가 어떤 경과를 밟고, 어떤 Follow가 필요한지를 판단하기 위해, 2016년부터 매년 분 공표되고 있습니다。
Q 신경 쓰이는 숫자네。
A 단, 현재의 실태를 보여준다고는 할 수 없습니다。 공표된 것은 10년이상 전에 진단된 사람의 숫자입니다。 약물치료 등의 진보로, 지금, 치료중인 사람의 생존률은, 높아지고 있을 가능성이 있습니다。 또, 원내암등록을 개시하고 얼마 되지 않은 시기로, 등록의 정확도에 과제가 있었습니다。
Q 젊은 사람의 암은?
A 금년, 소아(15세미만)와, AYA세대(15~39세)의 10년생존률이 처음으로 공표되었습니다。 이쪽은, 모든 사인(死因)에 의한 사망자수를 포함한 「실측(実測)생존률」을 산출하고, 5년생존률과 비교했습니다。
소아암의 생존률은 거의 70~90%이고, 진단으로부터 5년이후는 생존률의 저하는 미미하다는 특징이 있었습니다。 백혈병은 86.2%, 뇌종양은 71.5%이고, 모두 5년생존률과의 차이는 약2포인트에 머뭅니다。
Q AYA세대는 어떤가?
A 생존률은 높습니다만, 암의 종류에서 경향이 다릅니다。 자궁암(자궁경부・자궁체부)이, 5년생존률보다 1.4포인트 감소에 비해, 뇌・척수종양(脊髄腫瘍)은 5.7포인트 감소입니다。
Q 숫자를 볼 수 있는 것은?
A 同센터의 Web Site 「암정보서비스」에서 확인할 수 있습니다。 생존률은 많은 환자의 평균에 지나지 않고, 상황은 개별적으로 다른 것을 잊지 말아주십시오。
(加納昭彦/취재협력=井上真奈美・同센터 암대책연구소 암등록센터장, 天野慎介・전국암환자단체연합회 이사장)
2024년4月6日 요미우리신문