날씨가 나쁜 날에 치아가 아픈 「기압성치통」일지도 증상이 나타나는 것은 왜?…충치가 진행하고 있을 가능성도
장마철부터 여름철에 걸쳐서, 날씨의 변화가 심해지는 날이 많아집니다。 기압이 내려가면, 치아에 통증이 생기는 경우가 있고, 「기압성통증(氣壓性歯痛)」이라고 말해지고 있습니다。 어떠한 상태인 것인가? 「都立家政南口치과」(東京都中野区)원장인 来山修三씨에게 들었습니다。 (대담・利根川昌紀)
■등산이나 다이빙에서도
――기압이 내려가면 치아에 통증이 나타나는 것은 왜 그렇습니까?
치아는, 표면이 「에나멜질」로 덮여 있고, 그 속에 「상아질(象牙質)」이라는 부분이 있습니다。 다시 그 속에는, 「치수강(歯髄腔) 」이라고 불리는 공동(空洞)이 있고, 그 안에는, 무수한 신경이나 혈관으로 만들어진 「치수(歯髄)」라고 하는 조직이 채워져 있습니다。
치수강의 속은 통상, 밖과 같은 기압으로 유지되고 있습니다。 그러나, (1)저기압이 되었다 (2)비행기를 탔다 (3)등산이나 다이빙을 했다――와 같은 상황에서 기압의 변화가 일어나면, 치수강 속의 공기가 팽창하거나 압축되거나 합니다。 뭔가의 이유로 치수에 염증이 일어나고 있는 경우, 신경의 말단부분 등이 자극되어 통증이 생긴다고 생각되고 있습니다。
――어떠한 경우에 통증이 나는 것일까요?
대표적인 것은, 충치가 치수 속까지 진행한 경우입니다。 염증을 일으킨 신경이 공기에 눌리면, 통증이 생깁니다。
또, 충치가 상아질에 머물러 있다고 해도, 통증이 생기는 일이 있습니다。 치수를 향해서 무수히 늘어난 가는 관(管)「상아세관(象牙細管)」에서 치수 속으로 공기가 침입하기 쉬운 상태가 되고 있기 때문입니다。 이에 따라서, 치수속의 압력은 높아집니다。
과거에 충치를 치료한 치아도 통증이 날 가능성이 있습니다。 덧씌우기가 딱 들어맞지 않거나 덧씌우기와 치아 사이에 충치가 생긴 경우, 덧씌우기와 치아의 틈에서, 치수강으로 공기가 침입하기 쉬워지기 때문입니다。
그 밖에, 충치의 치료로 신경을 뺀 후, 세균이 치아의 뿌리 속으로 들어가, 염증이 일어나고 고름이 차버리는 일이 있습니다。 기압의 변화에 의해, 고름 속의 공기가 팽창하거나 압축되거나 하면, 통증을 느끼는 일이 있습니다。
■통증이 가라앉아도 방치하지 않는다――통증이 생긴 경우, 어떻게 대처하면 좋을까요?
보통은 통증을 느끼지 않아도, 기압의 변화에 따라서, 통증을 느끼게 되는 경우도 있습니다。 통증이 난다고 하는 것은, 치아의 어딘가 나쁘다고 하는 신호입니다。
주로 치료를 받고 있는 치과의사 등을 수진하고, (1)통증이 있는 장소 (2)비행기를 탔을 때만 증상이 나타났는가 여부 (3)증상이 몇일정도 계속되고 있는가――등에 대해서 이야기하기 바랍니다。 입안을 조사하고 원인이 발견되고 치료가 끝나면, 기압의 변화가 있어도 치아의 통증은 생기지 않게 됩니다。
치아의 뿌리에 고름이 차버렸을 때의 치료는 귀찮습니다。 뿌리의 형태가 복잡하게 되어 있는 경우, 뿌리 속을 제대로 소독하고, 고름을 모두 없애는 것은 용이하지 않습니다。 치료가 잘 되지 않으면 재발할 위험이 있어, 대학병원의 뿌리의 치료의 전문의에게 부탁하는 일도 적지 않습니다。
――이러한 통증이 나지 않도록 하는 방책은 있습니까?
정기적으로 치과의사를 수진하고, 치아의 검진을 받기 바랍니다。 입안을 진찰하거나 X-선촬영을 하거나 하여, 평소부터 치아의 건강상태를 확인해가는 것이 중요합니다。 매일, 제대로 치아를 닦고 있는지 여부도 체크할 수 있습니다。 만일, 충치가 있었다고 해도, 조기에 발견할 수 있기 때문에, 진행하기 전에 치료할 수 있습니다。
장마철에 기압이 내려가거나, 여름이 돼서 비행기를 타거나 바다나 산으로 가거나 했을 때, 만일 치아가 아프다면, 치아의 병이 진행하고 있을 가능성이 있습니다。 그런 경우는, 일상생활로 되돌아가 통증이 진정되었다고 해도, 치과의사와 상담하기 바랍니다。
2024年6月28日 요미우리신문