간헐적 단식이 심장 위험 증가와 관련이 있다는 연구 결과, 전문가들의 회의론이 제기되고 있습니다.

[바위]

간헐적 단식이 심장 위험 증가와 관련이 있다는 연구 결과, 전문가들의 회의론이 제기되고 있습니다.

프란시스코 J. 리베라 로사리오

프란시스코 J. 리베라 로사리오(Francisco J. Rivera Rosario)는 과학 저널 기사, 인포그래픽, 의학 교육 비디오, 약물 FAQ 문서 등을 포함한 모든 유형의 과학 콘텐츠를 개발한 경험이 있는 과학 커뮤니케이션 편집자입니다.

사실확인


새로운 연구에 따르면 간헐적 단식은 심혈관 질환으로 인한 사망 위험 증가와 관련이 있습니다.
최근 미국 심장 협회(American Heart Association) 회의에서 연구원들이 발표한 이 연구는 아직 동료 심사 저널에 발표되지 않았습니다.
이 연구 결과는 의학 전문가들로부터 회의론을 불러일으켰는데, 그들은 그 연구를 신중하게 해석해야 한다고 말한다.

간헐적 단식은 수년 동안 트렌디한 체중 감량 전략으로 주목을 받아왔지만, 최근에는 심장 건강에 해를 끼칠 수 있다는 다른 이유로 식단이 주목을 받고 있습니다.

3월 18일, 미국 보건 협회(American Health Association)는 간헐적 단식과 심혈관 질환으로 인한 사망 위험 증가를 연관 짓는 연구 결과를 발표했다. AHA 컨퍼런스에서 연구자들이 발표한 이 연구 결과는 동료 심사 저널에 발표되지 않았으며, 그 한계를 지적한 의료 전문가들로부터 즉각적인 회의론을 불러일으켰습니다.

간헐적 단식은 정해진 시간 동안 먹는 것과 먹지 않는 것을 번갈아 가며 하는 것입니다. 그 연구는 특히 사람이 하루 동안 먹을 수 있는 시간을 제한하는 시간 제한 식사라고 불리는 간헐적 단식의 한 유형에 초점을 맞췄다. 과학자들은 16:8 다이어트를 따르거나 8시간 이내에만 식사를 한 사람들이 12시간 또는 16시간에 걸쳐 식사를 한 사람들에 비해 심혈관 질환으로 사망할 위험이 91% 더 높다는 것을 발견했습니다.

상하이 자오퉁 대학교 의과대학 교수인 수석 저자 빅터 웬쩌 쫑(Victor Wenze Zhong) 박사는 보도 자료에서 "환자, 특히 기존 심장 질환이나 암이 있는 환자가 8시간 식사 시간과 심혈관 질환 사망 위험 증가 사이의 연관성을 인식하는 것이 중요하다"고 말했다.

그러나 클리블랜드 클리닉의 심장 혈관 의학과의 심장 전문의인 헤바 와시프(Heba Wassif, MD, MPH)는 연구 결과에 너무 많은 비중을 두는 것에 대해 경고했다. "우리가 더 많은 정보를 얻기 전까지는, [시간 제한 식사의] 장기적인 영향은 여전히 불분명하다고 말할 수 있을 뿐이다"라고 그녀는 말했다.

다음은 전문가들이 연구 결과에 너무 많은 가중치를 두지 말라고 경고하는 이유를 포함하여 연구에 대해 알아야 할 다른 사항입니다.

그 연구는 또 무엇을 발견했는가?

연구원들은 2003년과 2018년 사이에 미국 성인과 어린이의 건강과 영양 상태를 평가하기 위해 고안된 연구인 National Health and Nutrition Examination Survey에 등록된 20,000명 이상의 미국 성인의 정보를 검토했습니다.

참가자는 거의 같은 수의 남성과 여성을 포함했습니다. 약 4분의 3은 백인, 11%는 히스패닉, 8%는 흑인, 나머지는 다른 인종 범주로 자처했다.

참가자들은 이틀에 걸쳐 설문조사를 위해 음식 소비와 패턴에 대한 세부 정보를 보고했습니다. 연구진은 참가자들을 평균 8년 동안 추적했다.

8시간 이내에만 식사를 하는 것과 심혈관 질환으로 사망할 위험이 더 높다는 일반적인 연관성을 발견했을 뿐만 아니라, 연구진은 기존 심혈관 질환이 있는 사람들이 이 관행을 따랐을 때 뇌졸중이나 심장 질환으로 사망할 위험이 66% 증가했다는 사실도 발견했습니다. 암에 걸린 참가자들은 또한 심장병으로 사망할 확률이 더 높았다.

이 연구는 시간 제한 식사와 기대 수명 증가 사이의 연관성을 발견하지 못했다.

쫑 박사는 보도 자료에서 이 연구가 간헐적 단식이 심혈관 질환으로 인한 사망 위험을 증가시킨다는 것을 시사하는 것이 아니라 둘 사이의 연관성을 보여줄 뿐이라고 언급했다.

스터디에 구멍 뚫기

마운트 시나이 아이칸 의과대학의 의학 조교수인 폴 레이스(Paul Leis, DO)는 헬스(Health)와의 인터뷰에서 이번 연구 결과가 "흥미로운 관찰"이라고 말했지만, 이 연구는 상당한 한계가 있다고 경고했다.

전문가들은 이 연구가 때때로 부정확할 수 있는 자체 보고된 정보에 의존했다고 지적했다.

또한, 레이스는 이 연구가 참가자들의 기저 질환에 대한 충분한 정보를 공개하지 않았다고 말했다. "그 연구는 그 환자들 중 얼마나 많은 사람들이 당뇨병을 앓고 있었는지는 말하지 않았다"고 그는 설명했다. "그들 중 몇 명이나 심장병을 앓고 있었습니까? 다른 질병 요인이 있었습니까? 그들의 신체 활동은 어땠습니까? 그들의 BMI는 어땠나요? 그 모든 정보를 보고 싶었다"고 말했다.

그는 또한 참여자들이 언제 먹었는지 보는 것에 더하여, 그는 그들이 무엇을 먹었는지 알고 싶어할 것이라고 말했다.

"우리는 그들(참가자들)이 그 시간 동안 무엇을 먹고 있었는지 모른다"고 그는 말했다. "그 여덟 시간 동안, 그들은 무엇을 먹고 있었는가? 균형 잡힌 식사였나요, 아니면 그 시간에 먹어야 했기 때문에 빨리 먹었나요?"

미네소타주 로체스터에 있는 메이요 클리닉(Mayo Clinic)의 심혈관 내과(Department of Cardiovascular Medicine)의 심장 전문의인 스티븐 코페키(Stephen Kopecky) 의학박사도 같은 의견을 밝혔습니다. "때때로 먹을 시간이 많지 않은 사람들은 더 나쁘게 먹는다"고 그는 말했다. "그것은 심장 질환과 암 증가로 인한 사망률을 증가시킨다는 것을 알고 있는 초가공 식품일 수 있습니다. 그것이 연구 결과에 기여한 이유 중 하나일 수 있습니다."

간헐적 단식에 대한 다른 연구가 보여주는 것

와시프는 "이전 연구들이 이런 종류의 식단의 이점을 보여줬기 때문에" 그 연구의 결과들이 놀랍다고 말했다.

실제로 일부 연구에 따르면 간헐적 단식은 혈압, 염증 및 콜레스테롤을 낮춰 건강을 개선할 수 있습니다.

그리고 Leis에 따르면, 그것이 체중 감량에 도움이 될 수 있다는 것을 보여주는 증거가 있다.

"사람들이 단식을 할 때, 당신은 글리코겐 저장고를 사용하게 되고, 그 다음에는 케토시스로 전환되어 지방산을 분해하여 에너지를 얻게 된다"고 그는 설명했다. "이 재설정으로 인해 결국 체중이 줄어든다는 것을 뒷받침하는 데이터가 있습니다."

Leis는 "간헐적 단식이 심혈관 질환 위험이 높은 사람들에게 도움이 되는 역할"이 있다고 생각하지만, 간헐적 단식을 시작하려는 사람은 의사와 상담하여 어떤 계획이 자신에게 적합한지 알아낼 것을 권장합니다.

"어쩌면 16:8 방식은 효과가 없지만 12:12 방식은 효과가 있을 수 있습니다. "환자는 자신의 프로필에 맞는 것이 무엇인지 의사와 상의해야 합니다."

Study Links Intermittent Fasting to Increased Heart Risks, Draws Skepticism From Experts

By Francisco J. Rivera Rosario

Francisco J. Rivera Rosario is a science communications editor experienced in developing all types of science content including, scientific journal articles, infographics, medical educational videos, medication FAQ documents, and more.

FAST FACTS


New research has linked intermittent fasting to an increased risk of dying from cardiovascular disease.
The study, presented by researchers at a recent American Heart Association conference, have not yet been published in a peer-reviewed journal.
The findings have drawn skepticism from medical professionals who say to interpret the research with caution.

Intermittent fasting has received attention over the years as a trendy weight-loss strategy, but the eating plan has been in the spotlight recently for a different reason: its potential harm to heart health.

On March 18, the American Health Association announced study results linking intermittent fasting with an increased risk of dying from cardiovascular disease.1 The findings, which were presented by researchers at an AHA conference and have not been published in a peer-reviewed journal, drew immediate skepticism from medical professionals who pointed out its limitations.

Intermittent fasting involves alternating between set periods of eating and not eating. The study focused specifically on a type of intermittent fasting called time-restricted eating, which limits the number of hours a person can eat during the day. The scientists found that people who followed a 16:8 diet, or ate only within an eight-hour window, had a 91% higher risk of dying from cardiovascular disease compared to people who ate across 12 or 16 hours.

Lead author Victor Wenze Zhong, PhD, a professor at the Shanghai Jiao Tong University School of Medicine in Shanghai, said in the press release that it’s “crucial for patients, particularly those with existing heart conditions or cancer, to be aware of the association between an 8-hour eating window and increased risk of cardiovascular death.”

However, Heba Wassif, MD, MPH, a cardiologist at the Department of Cardiovascular Medicine at the Cleveland Clinic who is unaffiliated with the research, cautioned against placing too much weight on the study’s findings. “Until we have more information, I can only say that long-term effects [of time-restricted eating] remain unclear,” she said.

Here’s what else you need to know about the study, including why experts caution against placing too much weight on the findings.

Researchers reviewed information from over 20,000 U.S. adults enrolled between 2003 and 2018 in the National Health and Nutrition Examination Survey, a study designed to assess the health and nutritional status of adults and children in the United States.

Participants included a roughly equal number of men and women. About three-quarters were White, 11% were Hispanic, 8% were Black, and the rest self-identified as another racial category.

Participants reported details about their food consumption and patterns for the survey on two separate days. Researchers followed participants for an average of eight years.

In addition to finding a general link between eating solely within an eight-hour window and a higher risk of dying from cardiovascular disease, researchers also found that people with existing cardiovascular disease who followed this practice had a 66% increased risk of dying from stroke or heart disease. Participants with cancer also had a higher chance of dying from heart disease.

The study found no association between time-restricted eating and increased life expectancy.

Zhong noted in the press release that the study doesn’t suggest that intermittent fasting increases the risk of cardiovascular death but only shows an association between the two.

Poking Holes in the Study

Paul Leis, DO, an assistant professor of medicine at the Icahn School of Medicine at Mount Sinai, told Health that the findings were “an interesting observation” but cautioned that the study has significant limitations.

Experts noted that the study relied on self-reported information, which can sometimes be inaccurate.

Additionally, Leis said, the study didn’t divulge enough information about the participants’ underlying conditions. “The study didn’t say how many of those patients were diabetic,” he explained. “How many of them had heart disease? Were there other disease factors? What was their physical activity like? What were their BMIs like? I would have liked to see all that information.”

He also said that in addition to seeing when participants ate, he’d want to know what they ate.

“We don’t know what they [participants] were eating during that time,” he said. “During those eight hours, what were they eating? Was it a balanced meal, or were they eating something quickly because they had to get it in that time?”

Stephen Kopecky, MD, a cardiologist at the Department of Cardiovascular Medicine at the Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, echoed that sentiment. “Sometimes people who don’t have that much time to eat, eat worse,” he said. “That could be ultra-processed foods, which we know increase mortality from heart disease and increased cancers. That may be part of what contributed to the study’s results.”

What Other Research About Intermittent Fasting Shows

Wassif said she found the study’s results surprising because “previous studies had shown benefit of this type of diet.”

Indeed, some research has suggested that intermittent fasting may improve health by lowering blood pressure, inflammation, and cholesterol.

And according to Leis, there’s evidence to show it can help with weight loss.

“When people fast, you end up using your glycogen stores and then you switch over to ketosis, breaking down fatty acids for energy,” he explained. “There is data to support that due to this reset, you end up losing weight.”

Leis thinks there’s “a role for intermittent fasting to benefit those at high risk for cardiovascular disease,” but recommends that anyone thinking about starting intermittent fasting consult a doctor to figure out which plan—if any—is right for them.

“Maybe the 16:8 method doesn’t work for you but the 12:12 does,” he added. “Patients should discuss with their doctor to see what fits with their profile.”