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옴이란? | ||
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옴은 옴진드기가 피부에 기생하여 생기는 질환으로 매우 심한, 특히 밤에 더 심해지는 가려움이 특징적인 병입니다. |
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옴은 왜 생기나요? | ||
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옴진드기과에 속하는 Sacroptes scabiei가 피부에 기생하여 생기는 질환입니다. Sacroptes scabiei가 기생하게 되면 암컷이 수컷과 교미한 후 곧 피부의 각질층 내에 터널을 만들어 산란을 하게 되는데, 주로 밤에 각질층에 터널을 만들고, 이때 진드기가 소화액과 같은 분비물을 내놓아 이에 대한 알레르기 반응으로 가려움이 생기는 것으로 알려져 있습니다. |
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옴의 증상은? | ||
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옴의 가장 중요한 증상은 밤에 심해지는 가려움입니다. 이 가려움은 옴 진드기가 피부에 기생하기 시작한 지 약 4-6주 후에 나타나며, 처음부터 많은 수의 진드기가 감염되면 더 빨리 나타날 수도 있습니다. 진드기에 의해 생긴 터널은 주로 손가락 사이, 손목의 접히는 부위, 남자의 성기 부위에서 볼 수 있으며, 발바닥, 발등, 엉덩이, 겨드랑이 등에서도 볼 수 있습니다. 그러나, 심한 가려움을 동반한 피부 발진은 이상의 부위와는 일치하지 않아 배의 아랫부분, 허벅지의 안쪽, 겨드랑이 등에 나타납니다. |
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이 병은 어떻게 진단할 수 있나요? | ||
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특징적인 가려움증과 피부에서 옴진드기가 각질층에 만든 터널을 발견하고 가족 중에 비슷한 증상을 가진 사람이 있는지를 확인하여 진단할 수 있습니다. 특히 각질층에 만든 터널에서 옴진드기를 현미경으로 확인할 수도 있습니다. 심하게 긁거나 세균이 이차적으로 감염된 병변에서는 현미경으로 진드기를 발견하는 것이 어렵습니다. |
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이것이 궁금해요 (FAQ) | ||
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Q: 이 질환의 합병증은 무엇인지 궁금합니다.
A: 옴의 변형인 결절성 옴이나 잠행성 옴으로 발전할 수 있습니다. 결절성 옴은 5세 이전의 남자 어린이의 성기에 생길 수 있는데 가려움이 매우 심한 검붉은 결절로 나타납니다. 대개 재발하는 옴에서 잘 생길 수 있습니다. 잠행성 옴은 옴이 생긴 후 제대로 치료받지 못하고 통상적인 습진 연고(스테로이드제) 등을 사용하면 가려움은 없어지나, 옴진드기의 수는 증가하여 주위 사람에게 계속 옴진드기를 옮기게 됩니다. |
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담당진료과 | ||
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피부과 |
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생활 가이드 | ||
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옴은 옴진드기가 기생한 지 약 1개월이 지나야 증상을 느낄 수 있으므로 가족 또는 같이 사는 사람이 증상이 없다고 해서 치료를 받지 않으면 계속 재감염될 수 있으므로 동시에 치료받는 것이 매우 중요합니다. 따라서 환자가 접촉한 사람들을 추적하여 치료해야 합니다. 또한 이불, 요 등 침구류를 가끔 햇빛에 널어 말리거나 내의를 소독하는 것이 필요합니다.
② 2차 세균 감염이 되었을 때 ③ 두드러기나 다른 습진 등이 생겼을 때 |
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옴은 어떻게 치료하나요? | ||
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옴 치료에는 다음과 같은 원칙이 있습니다.
② 치료제는 자기 전에 샤워 또는 목욕 한 후 가려움이나 병변이 있든 없든 목에서 발끝까지 전신에 골고루 바릅니다. 자고 난 후에는 샤워나 물수건으로 치료제를 깨끗이 닦아냅니다. ③ 치료제를 바르는 2일 동안은 내복, 침구를 같은 것으로 사용한 후 세탁하고, 세탁 후 3일 간은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이때 내복, 홑이불 등은 삶는 것이 좋고 이불 등도 일광 소독하는 것이 좋습니다. ④ 가려움이 심하므로 항히스타민제를 복용하는 것이 좋고, 피부 병변은 심한 경우 스테로이드제를 바르거나, 2차 감염이 있는 경우에는 항생제를 사용하는 것이 좋습니다. 흔히 사용되는 옴 치료제로는 gamma benzene hexachloride, crotamiton 등이 있습니다. |