GLP-1 유사체 주사 효과36시간 혈당 변화
내분비내과 교수
오렌지 주스 같은 걸 드시면 식후 혈당이 30분도 안돼서 피크를 확 쳤다가 떨어지기도 하고 이런 변동이 높은 것, 혈당이 급속히 올라갔다 급속히 떨어지는 이런 현상들이 몸에서 합병증을 늘린다는 것들도 너무나 잘 알려져 있습니다.
당뇨병 진단 기준 혈당 수치-대한당뇨협회
공복 혈당 126mg/dl 이상, 식후 2시간 혈당 200mg.dl 이상
당뇨병 진단 기준 혈당 수치: 당화혈색소 6.5% 이상.-대한당뇨협회
47세, 기본 공복 혈당이 190에서 210.
그 다음에 당화혈색소 같은 경우도 8.0이 넘었던 경우가 많이 있었고요.
그때 (당뇨약을) 한 세 종류 먹었었는데요.
당뇨 관련된 혈당 수치를 낮춰주는 약을 아침, 저녁 (복용했죠)
당화혈색소 현재 6.8 나옵니다. 욕심 부리면 6.5미만까지 가면 좋겠지만.
SGLT-2 억제제 복용효과-2015년.
총사망률, 심혈관계 질환, 심부전 입원률 복용 후 감소.
GLP-1 유사체 주사 효과 -2016년
심뇌혈관 질환 사망률 -13% 감소
심혈관계 질환 사망률 -22% 감소.
내분비내과 교수
2018년도 이후에 이런 유명한 연구들이 나오면서 제일 먼저 환자한테 있어서 동반질환이 있는지 특히 심혈관계 질환이나 콩팥 병이나 그 다음에 심부전 같은 동반질환이 있는지를 가장 먼저 확인을 한 다음에 그런 것들에 이득을 줬던 연구 결과를 가지고 있는 약제부터 우선적으로 선택하라는 식으로 치료 가이드라인이 획기적으로 변했습니다.
순환기내과 교수
심장이 안 좋아서 심장에 부담이 될 만한 당뇨약은 제가 빼고 당도 조절되면서 심부전 환자한테 이익이 되는 약으로 바꿔드린 거고요.
간헐적으로 다리가 붓거나 좀 빨리 걸으면 숨이 차는 심부전 증상이 있어서 오셨습니다.
환자는 고혈압하고 당뇨가 오랫동안 지속된 분이기 때문에 그 당시에 이미 좌심방 우심방이 많이 확장된 소견입니다.
지금은 심장 기능이 50% 이상 거의 많이 회복되신 상태고.
오늘 검사하신 결과를 보면 심장의 좌심실 기능은 정상 가까이 회복이 되셨습니다.
심부전 환자의 SGLT-2 억제제 사용: 무작위 대조 시험 5 연구의 메타 분석-Loncet 2022.
SGLT2 억제제는, 복합적인 심장 질환으로 인한 사망이나 심부전 발생으로 인한 입원 위험성을 낮췄고, 심혈관계 질환으로 인한 사망, 심부전으로 인한 첫 입원, 총 사망률을 감소시켰다.
심장의 박출률과 상관없이 심부전 환자한테 약을 사용하게 되면 사망이나 입원을 모두 합해서 20% 정도 줄여주는 효과가 나와서 어떻게 보면 심부전이란 영역에서는 이제는 당뇨약이 아니라 심부전 치료약제로 사용될 만큼 효과가 확인됐습니다.
-생로병사의 비밀,KBS.편집