족구대회참가신청서
대회명 |
제11회 금정구청장배 족구대회 | 클럽(팀)명 | Stealth JC |
부 서 | 부산 일반4부 | 기 타 | |
주 소 | |
팀 연락자 | 010-3560-3998 | 감 독 /지도자 | 정 철 진 |
우편물수령 주 소 | | 전화 | |
FAX | |
※모든란에 빠짐없이 기록해 주시기 바랍니다..
구 분 | 성 명 | 주민등록번호 | 주 소 | 전화번호 |
감 독 | 정 철 진 | | 부산시 부산진구 가야동 | |
선수1 | 장 윤 근 | | 부산시 부산진구 가야동 | |
선수2 | 박 찬 걸 | | 부산시 부산진구 전포동 | |
선수3 | 이 주 민 | | 부산시 부산진구 가야동 | |
선수4 | 전 민 규 | | 부산시 부산진구 가야동 | |
선수5 | 강 신 철 | | 부산시 부산진구 전포동 | |
선수6 | 박 철 | | 부산시 남구 대연동 | |
선수7 | 김 정 훈 | | 부산시 부산진구 연지동 | |
위의 기재내용이 사실과 다름이 없음을 확인하고 전국족구연합회가 정하는 규칙을 성실히 준수할 것이며 대회 개회식에 전체 참가하며 만약 불참 시 실격처리에 이의 제기 하지 않을 것을 서약하며 참가를 신청합니다.
대 표 자 (감 독) : 정 철 진 인
[문의:사무장TEL:010-9707-3282 경기이사TEL:010-9503-7082,]
송금은행 | 예 금 주 | 계 좌 번 호 | 송금인 | 송금일자 | 비 고 |
부산은행 | 정 순 신 | 101-2046-1468-02 | Stealth JC | 11월 6일 | 이름과송금일기재 |
국민생활체육 금정구족구연합회 귀중