요즘 용어---- 알고나 지냅시다--9--로봇 수술===다빈치 로봇 수술기--암수술에 적용

[예그린별]

로봇 수술(영어: robotic surgery) 은

수술 도구를 움직일 수 있는 로봇을 의사가 제어하며 하는 수술이다.

외과에서 주로 사용되나 다양한 의학 분야에서 응용되고 있다.

복강경/내시경 수술 등에 쓰인다.

내시경 수술이란 기존의 피부 절개를 통해 시행하는 수술이 아닌

하나 또는 여러 개의 구멍을 통해 진행하는 수술을 말하며,

복강경 수술이란 하나 또는 여러 개의 구멍을 뚫어 복부 수술을 시행하는 것이다.

과거 내시경이 개발되면서 인체를 절개하지 않아도 체내의 특정 부위를 관찰하고

검사할 수 있게 되었다.

내시경 기술이 개선됨에 따라 내시경의 직경이 가늘어졌다.

내시경과 함께 가느다란 와이어, 간단한 도구를 투입하여 조직검사를 하고

지혈 할 수 있는 단계에 이른다.

그리고 첨단 컴퓨터의 발달과 기계공학의 발전은 이제 각 분야에서

로봇의 역할을 확대시키고 이제는 의료의 중요한 역할도 담당하는 시대가 되었다.

실제 로봇의 의학 응용은 1990년대에 들어

매우 연구가 활발해지고 실용화되기 시작하였다.

2000년대에 들어서는 수술로봇이 대중화되기 시작하면서

인튜이티브서지컬(Intuitive Surgical) 사의 ‘다빈치 로봇 수술기’를

활용한 다빈치 수술이 활성화되고 있다.

장점[편집]

작은 구멍만 뚫기 때문에 출혈이나 감염의 위험이 적다.

따라서 수술 후 통증도 적고 회복도 빨라 퇴원을 빨리 할 수 있다.

3D 영상 지원과 최대 10배의 확대 기능을 활용해 섬세한 수술이 가능하다.

이는 특히 림프절 절제와 같은 미세한 조직의 정밀한 수술시

유용하다는 견해가 있다. (미세조정능력)

의사의 미세한 손 떨림을 방지함으로써 더욱 안전하게 수술을 진행할 수 있다.

개복 수술법에 비해 절개 부위가 작아 흉터가 적으므로 미용적인 효과가 있다.

손목 기능이 있는 로봇 팔은 상하좌우와 회전도 가능해 사람 손으로는

도달하기 어려운 곳까지 수술할 수 있다. 따라서 수술의 완성도가 높아진다.

단점[편집]

로봇 수술에 준비해야하는 시간이 숙련 정도에 차이가 나지만 길다.

때문에 긴급하게 수술을 하기가 어렵다.

로봇을 조작하기만 할 수 있고 장기를 손으로 만질 수 없기 때문에

장기나 종양의 종류를 정교하게 판별하기어렵다.

따라서 기계가 얼마만큼의 힘을 가하는지 알 수 없어 힘 조절을 위한 숙련이 필요하다.

수술비용

수술에 따라 다르지만 비용이 700만원에서 최대 1300만원에 이른다.

수술 비용이 이렇게 비싼 이유는 로봇 장비 자체가 워낙 고가이기 때문인데

가격이 한 대당 30억 가량 하는 것으로 알려져 있다.

인술과 로봇 수술의 차이점

로봇수술이 도입되기 전, 의사들은 환자를 개복하고 손으로 암을 만지면서 수술하였다.

 반면 현대에 들어서 로봇수술은 수술 중간에 수술을 마음대로 중단할 수 있는 장점이

있지만, 시술자가 수술하는 대로 로봇이 그대로 이동하기 때문에 기계가 하는 것처럼

딱딱하게 느껴진다.

특히 로봇은 환자의 수술부위에 대한 감각이 없어 수술경험이 많고

숙련된 전문가가 하지 않으면 위험할 수도 있는데,

이는 의사가 직접 개복해 만지거나 응급상황 시 항상 대처가 가능하지만,

로봇은 먼 거리에서 원격 조종되기 때문에 감각이 전혀 없어 대처가 안 되기 때문이다

참고로

한림대학교 강남성심병원 로봇수술센터

"인간의 손의 한계를 뛰어 넘은 정교한 수술과 빠른 회복"

한림대학교강남성심병원에서는 2007년 9월부터 다빈치-Si 로봇수술을 국내에서

선도적으로 도입하여 전립선암, 방광암, 신장암, 신우 선형술, 위암, 대장암, 부인암,

자궁근종, 폐암 등의 수술에 적용해 왔으며,

그동안 쌓아온 풍부한 임상경험을 바탕으로 2015년 3월 더욱 정교해진

세계 첨단 4세대 모델 다빈치-Xi 로봇수술을 도입하여

보다 더 수준 높은 의료서비스를 제공합니다.

다빈치 로봇 수술은 환자의 몸에 수 개의 구멍을 뚫은 뒤 수술용 카메라와 로봇팔을

이용해 의사는 몇 미터 떨어진 곳에서 3차원 입체영상을 통해

환부를 10~15배 크게 보면서 원격조정을 하여 수술할 때와 똑같은 손동작을 하면

이 손놀림이 로봇 팔로 그대로 전달되어 인간의 손의 한계를

뛰어 넘어 정밀하게 수술을 하게 됩니다.

다빈치 로봇 수술 시 환자의 장점

◦ 수술 중 출혈이 적다. (수혈 시 50cc이하)

◦ 통증이 적고, 회복 시간이 빨라 입원 기간이 짧다.

◦ 기능적 회복의 극대화 (전립선암의 경우 수술 후 요실금과 발기부전이 적다)

◦ 암조직 제거가 초정밀하게 된다.

◦ 흉터가 개복술에 비해 적다

다빈치 로봇 수술 시 의사 측 장점

◦ 3차원 입체 영상을 통한, 양손 수술을 실행하여 초정밀한 수술이 가능하다.

◦ 손 떨림 현상이 없고 수술 활동 영역이 넓다.

◦ 좁은 공간에서도 접근성이 용이하다.

  (기존에 불가피 했던 혈관이나 신경의 손상을 최소화)

다빈치 로봇 도입 현황

다빈치 로봇은 이미 미국 내 500 여대, 서 유럽에 150여대가 보급되어

구미에서는 비뇨기과 전체 전립선암 수술건수의 거의 50%를 다빈치 로봇으로

시술하고 있으며, 외과 위절제술 등도 이미 대중화가 되어 있습니다.

최근에는 산부인과 영역의 결혼 전 연령에서 발생한 자궁근종을 로봇으로 수술하여

자궁근종 수술 후에도 자궁을 보존할 수 있게 되어 임신이 가능 하게 되었으며,

자궁경부암에서 자궁적출술등의 시술 건수가 현저히 늘어나 현재 산부인과가

가장 로봇수술이 많은 과로 급부상 하고 있습니다.

현재 대한민국 암환자는 건강보험 본인부담금의 5%만 부담하면 되지만,

로봇수술은 건강보험 혜택을 전혀 받을 수 없기 때문에

모든 비용을 환자가 전액 부담해야 한다.

로봇수술로 가장 많이 시술하는 전립선암 제거수술 비용은

국내 병원에서 700만~1천500만원, 갑상선암 수술비는 평균 700만~1천만원이다.

여담으로--저의 친구 82세---아마 지난 봄에 전립선 로봇수술을 하고 지금은

우리들어 어서 하라고---기고만장

[과학기술]

비싼게 흠이군요. 잘 읽었습니다.

[그림이랑]

잘 보았습니다..