1. 각막이식술은 19세기 후반 독일의 Von Hippel이 주창한 표층각막이식(Lamellarke ratoplasty)이 선두로 기록됩니다.
2. 1910년 Prague, Elsching이 처음으로 전층각막이식(Penetrating keratoplasty)을 주장한 후 20년이 지나 Tudor Thomas가 영국에서 각막이식술을 보편화하였습니다.
3. 각막이식술의 현대 기원은 Stocker가 각막부종의 치료를 위해 성공적으로 시행하였다고 보고한 1952년입니다.
4. 현재 우리나라에서는 각막혼탁으로 인한 실명이 상당수 있으나, 장기기증에 대한 국민들의 의식변화로 각막이식은 각막기증자가 증가 추세에 있어 향후 활발하게 이루어 질 것으로 생각됩니다.
이식자 선정
1. KONOS에서는 각막 천공이나 천공이 임박하여 실명의 위험성이 있는 경우, 양안 실명자, 한쪽 눈이 실명이고 반대쪽 눈이 각막 이식술이 필요한 경우 우선배분하도록 하고 있으며, 대기시간, 각막 상태, 환자 나이, 과거 이식여부, 과거 기증여부 등을 고려하여 선정기준을 정하여, 컴퓨터 프로그램에 의해서 이식자 선정 list를 만들고, 우선순위가 높은 대기자부터 연락하여 수술여부를 확인하여 이식자를 선정합니다.
기증자 관리
1. 기증자가 뇌사로 판단되거나 사망직전 혹은 사망직후 각막의 기증에 대한 보호자의 의사가 있으면, 즉시 각막이식수술에 적합한 안구인지를 알아보기 위하여 환자의 나이, 과거력, 현재 병력 및 사망원인에 대한 조사를 시행합니다.
2. 보호자에게 각막이식술에 대한 설명을 하고 안구기증 동의서를 작성합니다.
합 병 증
1. 각막이식의 거부반응이 있을 수 있는데, 이때의 증상은 수명, 발적, 시야가 뿌옇게 보이는 것, 빛 주위에 둥그런 테가 보이는 증상 등입니다.
2. 이런 증상이 나타나는 경우 즉시 수술 받은 병원외래 혹은 응급실로 내원하여야 합니다.