제2장 1절 윤리:사람의 본질이나 성향을 의미하는 그리스어의 ethikos에서 유래된 것으로 1985년 웹스터 사전에서는 윤리를 일련의 도덕적 원칙이나 가치 또는 개인이나 집단을 통치하는 행동원칙 윤리지침의가치 첫째,인권과 존엄성의 존중 둘째,모든 전문적인 관계의 완전성 보장 셋째,이용자의 어려움과 고통을 완하할 수 있는 행동 넷째, 전문가와 이용자의 효율성을 높이기 위해 전문지식과 실제에서의 질 관리 다섯째, 자기옹호 및 자기결정을 통한 역량강화 여섯째, 인강경험과 문화적 다양성을 인정한다 일곱째 이용자의 장 단점을 강조한다 어덟째 이용자에게 총체적인 차원에서 서비스한다 마지막 적절하고 공정한 서비스 규정을 옹호한다 윤리원칙 일반덕인 윤리적 규범보더는 한 차원 높게 제시된다 윤리지침의 가치추구 6가지 자율성 수혜성 충실성 정당성 비해성 진실성 직업재활 장애인의 직업적응을 돕기 위해 계획괸 체계적인 서비스로 목표 지향적이고 개별화된 일련의 연속적 과정이다 2절 직업재활 과정은 장애를 가진 사람의 직업적 재활을 다루는 것으로 극도의 책임성이 강도되는 인간서비스 분야이다 장애인재활상담사 장애인들에게 보다 양질의 재활서비스를 데공하여 궁극적으로 직업적 자립과 자연스러운 지역사회 통합이라는 재활의 목표를 달성하기 위하여 이를 수행할 수 있는 전문인력 제3장 1절 IPE 상태 종류 상태 00. 의뢰 상태 02. 신청 상태 06. 확대평가 상태 08. 신청이나 확대평가에서 종결 상태 10. 개별화된 고용 계획(IPE) 개발 상태 18. 개별화된 고용계획(IPE)실행 상태 20 고용준비 상태 22 고용 상태 26 재활되어 종결 상태 28 개별화된 고용 계획이 시작된 후에 다른 이유로 종결 상태 30 개별화된 고용 계획이 시작되기 전에 다른이유로 종결 상태32 고용 후 서비스 상태 34 고용 후 서비스 종결:고용 유지됨 상태 36 고용 후 서비스 중단:사례를 재개함 상태 38 고용 후 서비스 중단 :다른이유로 라틴어로 consulere 에서 유래된 것으로 숙고하다 고려하다 조언을 받다 등의 의미를 가지고 있다 2절 재활상담 지역사화 내에 의존적 위치에서 살아가는 장애인들을 다기 선택에 의해 독립적인 위치에서 살아갈 수 있도록 장애인의 삶을 개선라고 사회를 개선할 수 있게 해주는 장이자 과정이다 역량강화 용어는 힘의 개념에서 유래되어 말 그대로 보면 단순히 힘을 가지게 되는 것 의미 하지만 재활 및 복지 관련 서비스에서 그이상의 의미를 논하고 있다 상담이론 인간 이해에 대한 철학과 지식, 그리고 인간발달을 촉진시키는 방법을 재공해 주고 있다 정신분석적 접근 브로이어와 프로이트의 초기 연구에 기초하여 만들어졌다. 이방법은 환자의 신경증적 증상을 치료하는데 생애 초기의 갈등을 회상시키고 정화하는 것이 도움이 된다고 가정하였다 정신분석적 접근 주요개념 의식 무의식 성격 구조 원자아 자아 초자아 불안 억압 보상 승화 치환 반동형성 합리화 투사 부정 고착 퇴행 동일시 성격 발달 순서 구강기→항문기→ 남근기→ 잠복기→생식기 안본주의적 접근방식 대표적으로 인간중심 치료와 게슈탈트 치료이다 게슈탈트 치료: 형태치료는 지금 여기에 대한 인식과 개인과 환경 간 접촉의 질을 강도하는 경험적 심리치료/상담이다게슈탈트 치료 인간관 첫째 인간은 서로 상호작용하는 신체, 감정, 생각, 감각, 지각으로 구성된 전체(전 인격체)이다 둘째 인간은 환경의 일부로 환경 밖에서 이해될 수 없다. 셋째 인간은 반응하기보다는 사전에 행동으로 대처한다 즉 내 외적 자극애 대해 자신의 반응을 결정한다 넷째 인간은 자신의 감각 생각 감정 지각을 인지하는 능력을 갖고 있다. 다섯째 인간은 자아인식을 통해 선택할 수 있고 표면적 내재적 행동을 책임질 수 있다 여섯째 인간은 자신의 자산을 통해 효과적으로 생활하며 자신을 복구할 수 이쓰는 능력을 가지고 있다 일곱째 인간은 현대에서만 자기 스스로를 경험할 수 있다. 과거 미래는 기억과 기대를 통해 현대에서 경험될 수 있다 여덟째 인간은 본질적으로 선하디고 악하지도 않다 게슈탈트 주요 개념 총체론 장이론 상 형성과정 여기 그리고 지금 인지적 기법 탈 파국화 재귀인 재정의 탈중심화 절대성 도전하기 행동적 기법 노출치료 사고중지 행동적 시연과 역할 연기 행동주의적 접근 학습이론의 원칙을 상담 전약에 연결시킨것으로 감정이나 태도, 신념보다는 행동의 변화를 강조한다 절충주의적 접근 인간의 행동에 대한 두드러진 과학적 자료와 철학적 논문을 바탕으로 상담체계를 개발하고자 하는것이다 절충주의는 재활 상담분야에 합리성과 유연성을 제공한다 직업상담이론 일반적인 직업상담은 이용자의 직업적인 문제를 해결 하고자 하는 것으로 이용자의 적성, 기능수준, 흥미 등을 객관적 자료에 의해 평가하고 이용자가 장애 이전에 가지고 있었거나 새로 원하는 직업적 자격조건을 평가하여 가장 잘 합치되는 직업을 갖도록 돕는 것이다. 직업상담이론 분류학적 관점 특정 요인 이론 미네소타 직업적응 이론 홀랜드 직업인성이론등이 있고 발달론적 관점애서는 수퍼의 발달이론 긴드버그의 직업이론 티드만과 오하라의 진로발달이론 사회학습이론 등이 있다 게슈탈트 치료 인간관 첫째 인간은 서로 상호작용하는 신체, 감정, 생각, 감각, 지각으로 구성된 전체(전 인격체)이다 둘째 인간은 환경의 일부로 환경 밖에서 이해될 수 없다. 셋째 인간은 반응하기보다는 사전에 행동으로 대처한다 즉 내 외적 자극애 대해 자신의 반응을 결정한다 넷째 인간은 자신의 감각 생각 감정 지각을 인지하는 능력을 갖고 있다. 다섯째 인간은 자아인식을 통해 선택할 수 있고 표면적 내재적 행동을 책임질 수 있다 여섯째 인간은 자신의 자산을 통해 효과적으로 생활하며 자신을 복구할 수 이쓰는 능력을 가지고 있다 일곱째 인간은 현대에서만 자기 스스로를 경험할 수 있다. 과거 미래는 기억과 기대를 통해 현대에서 경험될 수 있다 여덟째 인간은 본질적으로 선하디고 악하지도 않다 게슈탈트 주요 개념 총체론 장이론 상 형성과정 여기 그리고 지금 인지적 기법 탈 파국화 재귀인 재정의 탈중심화 절대성 도전하기 행동적 기법 노출치료 사고중지 행동적 시연과 역할 연기 행동주의적 접근 학습이론의 원칙을 상담 전약에 연결시킨것으로 감정이나 태도, 신념보다는 행동의 변화를 강조한다 절충주의적 접근 인간의 행동에 대한 두드러진 과학적 자료와 철학적 논문을 바탕으로 상담체계를 개발하고자 하는것이다 절충주의는 재활 상담분야에 합리성과 유연성을 제공한다 직업상담이론 일반적인 직업상담은 이용자의 직업적인 문제를 해결 하고자 하는 것으로 이용자의 적성, 기능수준, 흥미 등을 객관적 자료에 의해 평가하고 이용자가 장애 이전에 가지고 있었거나 새로 원하는 직업적 자격조건을 평가하여 가장 잘 합치되는 직업을 갖도록 돕는 것이다. 직업상담이론 분류학적 관점 특정 요인 이론 미네소타 직업적응 이론 홀랜드 직업인성이론등이 있고 발달론적 관점애서는 수퍼의 발달이론 긴드버그의 직업이론 티드만과 오하라의 진로발달이론 사회학습이론 등이 있다 수퍼의 발달이론 이 이론은 주된 핵심은 개인이 자신의 능력과 흥미, 그리고 성격과 관련하여 자신의 진로를 결정하고, 직업발달은 개인의 생애를 걸쳐 계속되며 그 과정은 네 가지 요인(사회경제적 지원, 성격, 정신능력, 기회)에 의해 결정되고, 이러한 직업발달은 아래에 제시되어 있는 5가지 생애발달단계를 따른것이다 성장기 탐색기 확립기 유지기 은퇴기 3절 사례관리 일반적으로 서비스 관리 라고도 한다 이것은 개별화되어 있는 다양한 전문적 서비스를 이용자에게 효과적으로 재공하는 것이다 사례관리의 모델 1 단순형 모델 2 기본형 모델 3 종합형 모델 4 전문관리형모델 사례관리 과정 1 사전검사 2 문제상황 측정 3 개별재활계획 4 서비스 조정 5 모니터링 6 재측정 사례관리자의 역할 1 조정자 2 옹호자 3 상담사 1 작업표본 평가 단순히 평가를 받는 입장에서 탈피하여 보다 주체적인 존재로 작업을 수행하기 때문에 여러 가지 작업들을 직접 경험해 볼 수 있는 기회를 갖게 되고 그로 인해 자신의 직업진로를 선택하는 데 도움이 되는 정보들을 체험을 통해 얻으수 있다는 것 단순히 평가를 받는 입장에서 탈피하여 보다 주체적인 존재로 작업을 수행하기 때문에 여러 가지 작업들을 직접 경험해 볼 수 있는 기회를 갖게 되고 그로 인해 자신의 직업진로를 선택하는 데 도움이 되는 정보들을 체험을 통해 얻으수 있다는 것 단순히 평가를 받는 입장에서 탈피하여 보다 주체적인 존재로 작업을 수행하기 때문에 여러 가지 작업들을 직접 경험해 볼 수 있는 기회를 갖게 되고 그로 인해 자신의 직업진로를 선택하는 데 도움이 되는 정보들을 체험을 통해 얻으수 있다는 것 장점 경쟁적인 작업세계에서 사용되는 공구, 재료, 장비 및 비품을 사용하기 때문에 지필검사보다 실제 생활 활동에 더 가깝다. 비교적 통제된 환경에서 하는 행동을 관찰할수있으므로 장애인의 비정상적인 특성이나 행동을 판별하기가 쉽다. 높은 안면 타당도를 가지므로 좀 더 자연스럽게 검사활동에 반응하게 되고 이것은 평가결과를 이용자로 하여금 받아들이게 하고 이어지는 프로그램에 참여하게 한다. 언어능력보다 운동능력 및 기술을 강조하기 때문에 언어장애인의 평가도 가능하다. 짧은 시간에 광역의 직무를 경험하게하고 직업탐색의 선택범위를 마련해준다. 평가자에게 직접적이고 즉각적인 정보를 제공하며 이용자에게 작업수행에 대한 신속한 피드백을 한다 단점 실제로 신뢰도와 타당도가 거의 확립되어 있지 않다. 현장평가 이용자와 직업목표와 일치하는 실제 직업현장에서 개인의 기능적능력에대한 평가를 제공한다. 장점 경쟁적인 작업환경에서 일정한 시간내에 책임을수행하고, 다른 근로자들과 함께 일하며 그가 관심있는 분햐에서 직무를 완수하는 등 실제 작업상황에서 자신의 수행능력을 평가해볼수있는 기회를 제공해준다. 직무수행을 위한 장비가 이미 준비되어 있는 상황에서 실시되는 것이므로 평가 프로그램에 대한 장비등의 설치비용이 절감된다. 개인의 직무수행이 정규근로자와 비교될수있고 직업현장에서 평가된다. 고용주가 평가사보다 더 전문적인 평가사로의 역할을 할 수 있다. 할당된 작업을 수행하는 이용자의 능력에 대해 실제 작업 감독관으로부터 긍정적인 평가를 받은 보고서가 있으면 고용주에게 이용자를 고용하도록 설득하기 용이하다. 단점 평가할수있는인원이 제한적이고 평가에 시간이 많이 소요되며, 산업체와의 협조가 용이하지않다. 작업상황의 복합성으로 효과를 나타내는 요인을 쉽게끌어낼수없으므로 실제로는 큰 실효를 거두지 못한다. 현장에 배치되어 일정기간 작업을 하지만 임금이 주어지지않는다. 현장감독자가 부가적 책임을 원하지 않거나 도움이 부족한 경우 등 협조를 얻기가 어려운 경우가 있다. 심리평가 지능검사 웩슬러 지능검사 1939년 웩슬러가 개발하였으며 4~6세용 6~15세용 성인용(WAIS) 세가지 유형이있다언어와 동작에 똑같은 비중을 주고있는 지능검사이다. 수용 표현 어휘력 검사 만 2세 6개월~만 16세까지 대상의 수용어휘능력과 표현 어휘능력을 측정하기위한검사. 성격검사 미네소타 다면적 인성검사(MMPI) 1930년대 후반부터 1940년대에 걸쳐 미네소타 대학병원을 중심으로 정신건강 의학과에서 치료 받는 성인 환자를 대상으로 정확한 진단을 할수있는검사를 개발하려는 목적으로 연구된것. 적성검사 일반적성검사(GATB)
작업표본평가도구 탭 숙련직, 비숙련기에 관계없이 타고난 특성을 측정하기 위해 10가지 실행도구를 사용함으로써 상업 공업 기술적 전문직에서 일할수있는지를 알아보는 것. 타워시스템 1937년부터 약 40년간 뉴욕의 ICD재활연구센터에서 개발된 최초의 작업표본 도구 5절 직업적응훈련 직업적응훈련의 개념 장애인이 가질숭있는 직업적인 부적응을 해결하고자하는 과정 직업적응은 직업의 의미 가치 요구를 학습하는 과정으로 태도 성격 직업행동 등을 수정하거나 개발하는 과정이며 긍정적인 직업발달을 이루는데 필요한 기능을 개발하는 과정. 직업적응훈련의 과정 1 직업전 평가 첫째 사무직 숙련직 반숙련직 서비스직과 준전문적 분야에서 체계적이고 잘고안된 계획을 통해 적성, 흥미, 능력을 결정하도록 돕는다. 둘째 실제 작업상황에서 장애인의 수행정도를 평가하는 구체적인 기간을 제공한다. 셋째 장애인들의 바람직한 작업습관을 유지하도록 돕는다. 넷째 작업에 대한 자신감을 확립하도록 돕는다. 다섯째 실제 작업상황이나 유사한 작업상황에서 이용자의 인내성을 측정한다. 기관내 훈련 기고나내 훈련의 기본적인 특성은 첫째 실제적인 대응적응 상황이 유용한 다양한 감독관들과 접촉하고 둘째 광범위한 직업경험을 제공하며 셋째 다양한 작업 상황에서 동료와의 대인적인 적응기회를 제공하고 넷째 바람직한 직업습관과 태도를 쳬계적으로 개발하는 것 등등 1 시카고 JVS 모델 1 비생산적인자 2 작무배치에 실패한 자 3 부적응자 2 CRT 모델 준비단계 학습단계 성장단계 작업준비단계 3 S.T.E.P단계 평가단계 개별훈련단계 관계형성단계 기초통합훈련단계 생산단계 구체적통합단계 고용시장배치과정 4)행동 수정모델
4 직업적응훈련의 접근방법과 내용 1 일상생활 자립훈련 2 사회성 훈련 3 직업적 기능 훈련 6절 직업훈련 직업훈련은 실제 직업생활에 필요한 기술이나 지식을 습득하거나 향상시키는 과정. 작업훈련의 이념과 원칙 고용에 대한 욕구를 가지고 있는 개인뿐만 아니라 직접 산업현장에 필요한 인력을 투입하는 기업체, 국가, 그리고 사회적 측면에서 그 필요성이 인정된다. 첫째 직업훈련은 장애인에 대한 고용잠재력을 증가시켜 사회통합에 기여한다. 둘째 직업훈련은 국가의 경제성장과 사회안정을 유지하는데 필요한 기능인력을 훈련하고 교육하여 국가 사회 발전에 기여한다. 둚째 직업훈련은 국가의 경제성장과 사회안정을 유지하는데 필요한 기능인력을 훈련하고 교육하여 국가 사회 발전에 기여한다. 우리나라는 "근로자직업능력개발법"제 3조 첫째 직업사정의 원칙 둘째 기회균등의 원칙 셋째 산 학 연계의 원칙 넷째 우선배려의 원칙 직업훈련의 이념과 원칙을 종합한것 통합성의 원칙 장애인이 특수한 훈련장면에서 훈련받는 것이 아니라 지역사회 노동시장에 고용되는 것을 의미 기회균등의 원칙 UN은 1993년에 장애를 갖고 있는 사람이 다른 시민과 동등하게 평등한 권리와 의무를 행사하도록 규정 동등조건의 원칙 훈련의 성과를 극대화하려면 장애인이 비장애인과 함께 동등한 조건에서 훈련받을 수 있도록 해야한다 특수성의 원칙 장애는 유형과 정도에 따라 직업훈련을 실시할 때 훈련도구를 바꾸거나 보조기기를 가져야 하고 훈련방법이나 훈련기간 역시 개별적인 특수성에 맞추어 유연성을 가져야한다 평생훈련의 원칙 직업훈련은 생애주기에 따라 직업능력을 개발 유지 개선시키는 기능을 가져야한다 고용주 지원의 원칙 장애인이 현장에 적응하도록 능력을 개발하려면 고용주는 지속적인 관심을 가져야하고 근로장애인의 능력개발을 지원하고 배려해야한다 직업훈련의 과정 양성훈련 과정 향상훈련 과정 전직훈련과정 직업훈련의 방법 집체 훈련 현직 훈련 원격훈련 7절 직무개발은 재활 상담가가 장애인의 직업적 특성을 고려한 상태에서 취업기화를 보장하기 위하여 일반 노동시장의 구인 직무를 탐색하거나 기존의 직무를 조정하는 과정
직무개발과정: 지역시회 노동시장 탐색 및 분석→고용주 면담→직업현장관찰 직무배치과정:구직자에 대한 사정→직무분석→직무조정 지역사회 노동시장 탐색 및 분석방법 1 직업사전 2 직업전망서 3 공공 취업알선 기관의 데이터베이스 4 각종 신문의 구인정보지 5 최근 전화번호부 6 사업체 명부 7 타 기관과의 연계