2007년국시문제
1차 이론
1. 생리학적 발생과정 : 아포프토시스(이탈사)-유전자 발현의 변화로 발생하는 세포자신의 파괴현상이며 신체의 구조적 평형을 유지하는데 필수적이다. 유핵세포에서 일어나는 가장 흔한 형태의 세포죽음으로서 태생기 동안 일어나는 형태형성 과정
2.골절 : 색전증(혈관내 혈액에 용해되지 않는 물체가 혈류를 따라 순환하는 과정에서 혈관이 협소한 곳에 이르러 내강을 막아 혈류를 차단시키는 현상 , 정맥성 색전증,동맥성 색전증, 양수 색전증, 가스 또는 공기 색전증, 지방색전 증후군, 기타 물질에 의한 색전증
3. 자가면역질환이 아닌것은? 자가면역질환
-자가면역질환 IgG는 체내에서 이물질이나 고장난 세포를 없애며, 또한 이상이 없는 세포를 없애는 것을 말한다. 그리고 원인이 불명, 잘 치료되지 않는 질환, 만성질환등이 해당된다. 그리고 주로 여성에게 많이 나타난다. 에스트로겐이 자가면역 반응을 촉진시킨다.
류마티스관절염, 다발성경화증, 전신성홍반성낭창증(루프스,SLE), 하시모토 갑상선종, 결절성 동맥주위염
4. 상피세포 표면의 특수구조: 섬모
-섬모는 상피의 표면에서 한 방향으로 움직여 물질을 이동시킨다.
5. 위점막의 고유샘 : 벽세포
-산분비세포(oxyntic)라고도 하며 고유위샘에 널리 분포하되 샘의 바닥 부분에는 소수이고, 목부분으로 갈수록 많다. 주세포에 비하여 훨씬 크다.
6. 침생검에서 제일 먼저 확인해야 하는것은 : 사구체
-신장의 사구체신염으로 의심되면 대부분 침생검을 시행하며 면역형광염색 및 PAMS, PAS, MT 염색을 시행한다.
12. 금속은환원성 물질 : FM
-은이온과 잘 결합하면서 또한 눈에 보이는 금속은으로 환원시킬 수 있는 능력을 가진 세포이며, 호흡기와 소화기관 상피의 기저부의 Kulchitsky cell, 부신수질의 Chromaffin cell, 췌장의 α세포.
주의점: alcohol이 포함된 고정액을 사용금지.
*Schmorl의 reducing방법
*Chromaffin 염색법
*Fontana Masson
*Diazo염색법
*Autofluorescence after formalin fixation method
13. GMS 양성 물질은:
Grocott-Gomoris methenamine silver(GMS)
-조직과 진균체의 다당류를 chromic acid로 산화시켜 aldehyde기로 전환시킨 다음(갈색) sodium bisulfite로 환원시켜 그 후 aldehyde기는 methanamine silver와 반응하여 흑색의 metallic silver로 변한다. gold chloride로 조색, light green으로 대조 염색.
14. 메틸렌계 : 포르마린
포르마린은 응집에 의해서 고정되는 것이 아니고 1차적으로 염기성 아미노산과 반응하여 교차연결된 methylene bridges 를 형성함으로써 고정된다.
15. ABC에서 biotin : 2차항체
- ABC법은 당단백인 avidin이 저분자량 비타민인 biotin에 친화력이 매우 강한 원리를 이용한 방법이다.
Avidin은 계란 흰자위에 존재하는 당단백으로써 4개의 biotin과 결합할 수 있는 입체구조를 갖고 있다. Biotin (vitamin-H)은 쉽게 항체의 Fa부분에 부착되므로 이차항체에 부착시켜서 사용하고 있다.(biotinylated antibody).
ABC 방법의 처리과정은 먼저 일차항체를 조직면에 존재하는 항원에 결합시킨 후 biotin이 부착된 이차항체(biotinylated antibody)를 반응시킨다. 그리고 avidin과 효소가 결합된 검출계(detection system)를 이차항체에 부착된 biotin과 결합하게 한다. 이 방법은 하나의 항원에 여러개의 효소가 부착될 수 있으므로 민감도가 매우 높은 방법이며 현재 많이 이용하고 있는 방법이다.
16. 내분비평가에서 검체 : 신선한 세포
질벽 위에서 ⅓내려온 지점의 점막을 Ayre spatula로 가볍게 긁어 도말한다.
내분비 평가에 사용될 수 없는 도말표본
검사물 채취 부위의 부적당, 염증성 변화, 과각화증, 구균의 감염, 표본의 공기건조, 세포 분해(cytolysis)
17. Trichomonas배경이 아닌것은? ;젓빛유리
세포학적 특징
*서양배 모양의 희미한 충체
*충체의 대소부동
*편모의 소실
*희미한핵
*호산성과립
*중간세포의 호산성(pseudoeosinophilia)
*다형핵백혈구(poly)들의 증가 및 cannon ball의 증가
*perinuclear halo
2차 실기
1. PTAH
교원섬유와 근육섬유를 감별하는 염색 방법이며 특히 가로무늬를 잘 증명해 준다. muscle disease의 경우 근 섬유가 괴사되면 가로무늬를 잃어버리므로 근위축증을 감별할 수 있다. tungsten은 hematein과 결합하여 청색의 lack(hematein lack)를 형성하여 횡문근을 blue로, phosphotungstic acid는 reddish brown으로 염색된다. hematein lack가 형성시 이미 두 종류의 색(청색,주황색)이 만들어지므로 변색성으로는 볼 수 없다. 조직 성분의 투과성의 차이에 의해 서로 다르게 염색된다.
*결과
collagen------------------red
muscle, 섬유소, 신경교질----blue
-고정액: Zenker
-매염제: Phosphotungstic acid
첫댓글 혹시 자가면역질환아닌거 찾는문제 홀수3번인가요? 답은 모에요? 아시는분 있으면 댓글달아주세요^^
사고당했을때 나는 색전증이 지방색전증이라고 책에서 봤습니다 ㅋㅋ
저도 시험은 안봤으니 잘 모릅니다.. 저희 대학 교수님께서 올리 신거라.. 정보가 될수 있을거라 생각 되서 올린겁니다 차차 정확한 정보들이 입수 되겠죠...
실기중에 핵분열이 정답인가요?핵분열이 맞으면 좋겠는뎅 ㅠ
이론 순서정확한가요?(홀수?)
트리코모나스 문제에 핵내봉입체보기도 있었는데 , 그건 어떻게 되는거죠?
포르말린이 답으로혹시1번맞나요?
1번 아니면3번이 포르말린이였는데~
지방색전증 [脂肪塞栓症] <의학> 골절이나 수술을 할 때에, 유리된 지방으로 인하여 혈관 등이 폐쇄되어 막히는 색전증.