견관절 복합체- 견쇄관절(AC joint: acromioclavicular joint)

<IMG class=txc-image id=tx_entry_3621 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/18193B1F4B0F9A83B6" width=181 vspace=1 border=0 actualwidth="181"> 견쇄관절(AC joint: acromioclavicular joint)은   말그대로 견갑골의 견봉(acromion)과 쇄골(clavicle)을 이어주는 관절이라고 할 수 있습니다.   그래서 이름이 견쇄관절입니다.     <IMG class=txc-image id=tx_entry_9771 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/19193B1F4B0F9A83B7" width=400 vspace=1 border=0 actualwidth="400"> 견쇄관절(acromioclavicular joint)과 관절와 상완관절(glenohumeral joint)의 모습을 보여주고 있는 그림입니다.   정면에서 보이는 샷(anterior view)이죠.       <IMG class=txc-image id=tx_entry_4626 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/20193B1F4B0F9A83B8" width=320 vspace=1 border=0 actualwidth="320"> 위의 그림을 보면 견봉(acromion)과 쇄골(clavicle)의 모습을 볼 수 있습니다. 견봉과 쇄골을 잇는 관절이 견쇄관절이죠.       <IMG class=txc-image id=tx_entry_8155 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/12193B1F4B0F9A84B9" width=400 vspace=1 border=0 actualwidth="400">   뒤에서 본 모습(view from the back)을 보면 견갑골의 극(spine of the scapula)을 따라서 계속 바깥쪽으로 가다보면 극이 점점 두꺼워집니다. 그것이 바로 견봉(acromion)입니다.   또한 쇄골(clavicle)을 따라서 바깥쪽으로 가면 쇄골의 끝이 나타납니다.   견봉과 쇄골이 만나는 관절이 바로 견쇄관절(acromioclavicular joint)이 되는 것이죠.     <IMG class=txc-image id=tx_entry_1693 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/20193B1F4B0F9A84BA" width=300 vspace=1 border=0 actualwidth="300"> 견쇄관절을 안정화시키는 인대는 크게 두가지로 나뉠 수 잇습니다.   acromioclavicular ligament와 coracoclavicular ligament입니다.   어려워하실 것 없습니다.   견봉(acromion)과 쇄골(clavicle)을 이어주는 인대가 acromioclavicular ligament이고 오훼돌기(coracoid process)와 쇄골(clavicle)을 이어주는 인대가 coracoclavicular ligament입니다.   coracoclavicular ligament는 trapezoid ligament와 conoid ligament로 나뉩니다. 실제로 바깥쪽에서 오는 충격을 막기 위해서 coracoclavicular ligament의 역할이 상당히 중요합니다.     <IMG class=txc-image id=tx_entry_3795 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/13193B1F4B0F9A84BD" width=300 vspace=1 border=0 actualwidth="300">   멀쩡한 견쇄관절의 모습입니다.   견봉과 쇄골을 이어주는 acromioclavicular ligament의 모습과   오훼돌기와 쇄골을 이어주는 coracoclavicular ligament의 모습을 볼 수 있습니다.         <IMG class=txc-image id=tx_entry_6513 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/12193B1F4B0F9A84BC" width=300 vspace=1 border=0 actualwidth="300">   위에서 본 AC joint의 모습입니다.   AC joint에서는 3가지 축에서의 움직임이 일어납니다.   견갑골의 상방회전(outward rotation)과 하방회전(inward rotation) 견갑골의 winging action- medial tilt와 lateral tilt 견갑골의 tipping action- anterior tipping과 posterior tipping     <IMG class=txc-image id=tx_entry_1637 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/115E82214B0F9EDA84" width=408 vspace=1 border=0 actualwidth="408">   위의 그림을 봤을 때   맨 위의 왼쪽 그림은 견갑골의 상방회전(outward rotation)과 하방회전(inward rotation)을 보여주는 그림이고   맨 위의 오른쪽 그림은 견갑골의 tipping action- anterior tipping과 posterior tipping (혹은 upward tilt & downward tilt라고 하기도 한답니다. 용어는 이렇게도 저렇게도 쓰이니까 많이 알아두세요.)   밑의 왼쪽 그림은 견갑골의 winging action- medial tilt와 lateral tilt을 보여주고 있습니다. (여기 그림에서는 external rotation & internal rotation이라고 이야기하고 있네요.)         AC joint는 스포츠 활동 중에 부상당하기 쉬운 관절입니다.   모든 어깨 관련 질환 중에서 AC joint가 차지하는 비율은 3%에 불과하나   스포츠 활동 중 어깨 관련 손상에서 AC joint가 차지하는 비율은 40%에 달한다고 합니다.   <IMG class=txc-image id=tx_entry_3008 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/125FDB224B0F9D6D7B" width=475 vspace=1 border=0 actualwidth="475">   스키를 타면서 어깨쪽으로 땅에 떨어지는 경우 AC joint가 다치기 쉽습니다.   <IMG class=txc-image id=tx_entry_3368 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/135FDB224B0F9D6D7C" width=400 vspace=1 border=0 actualwidth="400">   위와 같이 떨어질 때 여러부위가 손상당할 수 있겠지만 AC joint도 다칠 수 있답니다.   하지만 위의 그림처럼 등으로 떨어지는 것보다 옆으로 어깨로 떨어질 때 AC joint가 많이 다칩니다.       <IMG class=txc-image id=tx_entry_3194 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/145FDB224B0F9D6D7D" width=467 vspace=1 border=0 actualwidth="467">   미식축구를 하다가 옆으로 어깨로 떨어질 때 AC joint가 잘 다칩니다.       <IMG class=txc-image id=tx_entry_9215 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/15193B1F4B0F9A85BE" width=400 vspace=1 border=0 actualwidth="400">   옆으로 떨어질 경우 그 충격에 의해 견갑골이 쇄골에 비해 옆으로 밀리면서 acromioclavicular ligament와 coracoclavicular ligament가 찢어진 것을 볼 수 있습니다.   위와 같은 현상을 acromioclavicular joint separation이라고 합니다.           (작성자) Fitness leader (출처) 피트니스 리더 <A href="http://cafe.daum.net/korea-ptf" target=_blank>http://cafe.daum.net/korea-ptf</A>