담낭암, 담도암의 징후 10가지

[작전타임]

“한 해 7천명 발생” 예후 나쁜 쓸개 암의 징후 10가지

수정 2020년 10월 4일 11:56 / 코메디닷컴

위암, 대장암에 비해 덜 알려진 암이 쓸개에 생긴 암이다. 하지만 매년 쓸개(담낭)와 쓸개의 길(담도)에 생긴 암으로 고생하는 환자가 의외로 많다. 2019년 12월 발표 국가암등록통계에 의하면 담낭·담도암은 2017년에만 6846건이나 발생해 국내 10대 암에 포함됐다. 고열량음식 섭취가 늘면서 갈수록 환자수가 증가하고 있다. 5년 상대생존율은 28.9%에 불과해 최악의 암으로 꼽히는 췌장암(12.2%)에 이어 예후(치료 후의 경과)가 나쁘다. 유방암(93.2%)과 비교하면 얼마나 치료가 힘든 암인지 알 수 있다. 쓸개의 암에 대해 알아보자.

◆ 쓸개의 암, 담낭암과 담도암

간에서 분비된 담즙(쓸개즙)을 십이지장까지 운반하는 경로를 담도(쓸갯길)라고 한다. 이 담도에 생긴 암이 담도암이다. 담낭(쓸개)은 담즙을 담낭관이라는 가느다란 나선형의 관을 통해 받아들여 농축한 뒤 일시적으로 저장했다가 내보내는 창고 같은 곳이다. 담즙은 주성분의 하나인 담즙산이 지방질을 순화시켜 소화‧흡수가 잘 되도록 한다. 이 담낭에 발생한 암이 바로 담당암이다.

◆ 담낭암-담도암의 증상

1. 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변한다 = 담도암의 대표적인 증상이 황달이다. 황달은 암이 담도에서 십이지장으로 이어지는 부분을 막는 바람에 담즙의 흐름이 막히고, 그에 따라 혈액 내에 ‘빌리루빈’이라는 물질이 많아져서 생긴다. 황달이 오면 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변한다.

2. 갈색 소변과 회백색 변, 피부에 가려움증이 생긴다 = 담도암의 증상인 황달이 오면 배변 시 이상이 발생하고 가려움증을 느낄 수 있다. 담도 폐쇄는 서서히 진행되므로 황달은 담도암이 어느 정도 진행된 상태에서 나타나며 통증이 없는 경우가 많다.

3. 체중 감소 = 대부분의 암의 공통 증상이 바로 체중 감소이다. 다이어트나 심한 운동을 하지 않는데도 이유 없이 체중이 줄어든다면 몸에 이상이 있다는 신호이다. 병원을 찾아 정밀 검진을 받는 게 좋다.

4. 피곤함 = 암뿐만 아니라 몸에 병에 생기면 당연히 활력이 떨어지고 피곤함을 느낀다. 이유 없이 피곤이 오랫동안 이어지면 자신의 몸에 관심을 기울여야 한다. 우연히 찾은 병원에서 암을 발견하는 경우도 많다.

5. 식욕부진, 메스꺼움, 구토 = 쓸개의 이상 신호도 소화기 장애의 증상과 비슷하다. 좋아하던 음식이 싫어지고 메스꺼울 때도 있다. 심하면 구토까지 한다.

6. 명치가 아프다 = 가슴골 아래 한가운데에 오목하게 들어간 곳이 바로 명치이다. 담낭이 위치하고 담도가 지나가는 곳이니 병이 생기면 통증이 발생한다.

7. 오른쪽 윗배 통증 = 담낭과 담도 주위인 오른쪽 윗배가 아플 수 있다. 통증 범위가 뚜렷하지 않게 아플 수 있기 때문에 장기간 통증이 있으면 병원을 찾아야 한다.

8. 간 기능 검사에서 이상 발견 = 암을 조기에 발견하려면 조그만 신체이상도 지나치지 말아야 한다. 간 기능 검사에서 이상이 발견될 경우 담낭과 담도도 검진하는 것이 좋다.

9. 열이 난다 = 위에서 열거한 증상과 함께 몸에서 열이 난다면 담낭과 담도의 이상을 의심해 볼 수 있다.

10. 초기에 별다른 증상이 없다 = 담낭·담도암의 생존율이 낮은 것은 초기에는 별다른 증상이 없어 늦게 발견하는 사례가 많기 때문이다. 대표적인 증상인 황달이 발생하면 이미 암이 진행된 경우가 대부분이다. 따라서 평소에 쓸개 건강에도 관심을 갖고 꾸준히 검진을 받는 게 좋다. 최근 정기 건강검진이 널리 보급되면서 복부 초음파검사에서 초기 담낭암이 우연히 발견되는 경우가 늘고 있다.

◆ 쓸개의 암을 일으키는 위험요인들

현재로서는 담당암-담도암의 발생 원인이 정확히 밝혀진 게 없다. 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 관여하는 것으로 알려져 있다. 국가암정보센터의 자료에 의하면 담낭 결석이 있는 사람은 없는 사람보다 담낭암 발생 위험이 5-10배 정도 높다. 담석증(쓸갯돌증)이 담낭암 발생에 큰 영향을 주는 것으로 알려져 있다. 담석증은 기름진 음식 등 콜레스테롤이 많은 식품을 자주 먹을 경우 위험도가 높아진다.

간흡충(간디스토마) 감염을 방치할 경우 담도암 위험이 증가한다. 간흡충은 민물고기를 날로 먹었을 때 감염될 수 있는 기생충의 하나로 담도 벽에 붙어서 산다. 만성 감염을 치료하지 않으면 담도암으로 발전할 수 있다. 고무‧항공기‧화학약품‧자동차 공장 종사자는 담도계 발암물질에 노출될 가능성이 있어 일반인보다 담도암 발생 위험도가 큰 것으로 알려져 있다. 보호장구 착용 등 작업 시 주의해야 한다.

출처:

http://kormedi.com/1325173/%ed%95%9c-%ed%95%b4-7%ec%b2%9c%eb%aa%85-%eb%b0%9c%ec%83%9d-%ec%98%88%ed%9b%84-%eb%82%98%ec%81%9c-%ec%93%b8%ea%b0%9c-%ec%95%94%ec%9d%98-%ec%a7%95%ed%9b%84-10%ea%b0%80%ec%a7%80/

쓸개암이란 쓸개에 생기는 상피성 악성 종양, 쓸개 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 여성에게 비교적 많고 연령이 많아짐에 따라 발생 빈도가 증가한다. 담석, 석회화된 담낭, 만성 담낭염이 쓸개암의 발생과 연관이 있는 것으로 여겨지고 있다.

간도 쓸개도 빼준다는 말이 있다. 이 간과 쓸개 중에서 간의 역할은 잘 알지만 쓸개의 역할은 잘 모르는 경우들이 많다. 이 쓸개 즉 담낭이란 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다.

그런 담낭에 이상이 생기면 흔히 발생할 수 있는 질환들 담낭결석, 담낭염, 담낭암 등이 생길 수 있다. 우리 몸의 간에서는 매일 큰 맥주병 2병정도(900mL)의 담즙을 생산한다. 이 담즙은 담도와 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며 지방음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 한다.

담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성비율은 생체내에서 아주 정확하게 조절된다. 이러한 성분의 비율에 변화가 생기게 되면 이로 인해 찌꺼기가 생기고, 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고될 때 담석이라고 한다.

담석의 종류는 크게 콜레스테롤 담석, 색소성 담석 이렇게 두 가지가 있다. 콜레스테롤 담낭결석이란 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 아울러 담낭이 수축을 잘 하지 않게 되면 조그만 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 생긴다.

콜레스테롤성 담낭결석은 여성, 그리고 비만인 환자에게 비교적 많이 생기는 것으로 알려져 있다. 여성에게 많이 생기는 이유는 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 하기 때문이다.

색소성 담낭결석의 종류는 갈색 담석과 흑색 담석이 있다. 갈색 담석은 간디스토마 등의 기생충이나 세균 감염이 있는 사람에게 주로 생기고, 영양이나 위생 상태가 좋지 않은 사람에서 흔하게 나타난다. 흑색 담석은 염증이 없는 무균의 담즙에서 발생하며 간경변증이나 용혈성 황달 환자, 심장판막 수술 환자, 위절제 수술 환자에게 많이 생기는 것으로 알려져 있다.

우리나라의 경우 과거에는 색소성 담석이 많았지만 최근 식생활이 서구화되고 비만 등으로 인하여 콜레스테롤 담낭결석이 증가하고 있다. 담낭결석의 60~80%는 증상이 없으며, 증상이 나타나기 시작했다면 담도산통이 특징적인 증상이다. 담도산통의 특징은 명치와 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증이다.

증상이 없는 담낭결석이지만 결석의 크기가 3cm 이상인 경우, 그리고 용종과 결석이 같이 관찰되는 경우, 담낭벽에 석회화 소견이 보이는 경우는 합병증 발생가능성이 높기 때문에 증상이 없더라고 치료를 해야 한다.

담낭염은 담낭 내 결석이 원인이 되는 경우가 72~93% 정도로 가장 많은 비중을 차지하고 있다. 따라서 급성으로 황달, 발열, 우상복부 통증이 나타나게 되고 초음파나 CT를 찍어보면 대게는 담낭 결석이 같이 동반되는 경우가 많다.

담낭암은 남자보다 여자에게 2~3배 많고 60대에 가장 많다. 대부분 담석 때문에 많이 발생한다. 초기 담낭암은 보통 증상이 없거나 담석이 있을 때와 비슷한 비특이적인 증상을 호소하는 경우가 많아서 진단이 늦어지는 원인이 되기도 한다.

우상복부에 간헐적인 통증이 나타나고 담낭암의 30-60%에서 담석이 담도를 막거나 암으로 인해 커진 담낭이 담도를 눌러서 황달이 나타나기도 하며, 간혹 십이지장이나 대장의 폐색이 동반될 수 있다. 담낭암의 경우 전체적인 5년 생존율은 5% 정도로 다른 암에 비하여 예후가 좋지 않은 편이다.

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나는 건강하다 하고 간강쪽으로 베팅하며 살고있습니다
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명상할때 입안에 맑은 단 침이 고입니다
조금 씩 흘려넣듯 목구멍으로 넘깁니다
건강에 대한 불안 없애고
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정보 감사합니다