[야발라바히]
소아질환 47번[한약종류 치험례]
2010년생 여아
(143.7cm 46kg)
키 74.1%, 몸무게 92.5% BMI 94.3%
** CC
<피부묘기증>
한달반전 편도절제수술로 항생제 치료후 피부알러지 반응 생김.
알러지반응 검사결과 이상소견은 없음.(고양이 키움)
3주째 양약 복용했으나 호전 없음.
양약복용하면 가려움 약간 덜해짐.
스테로이드 복용하다 장복안된다 하면서 병원에서 항히스타민제로 변경함.
손,발쪽 심하고 복부쪽도 올라옴.
할머니도 피부묘기증 심하심.
집에서 고양이 키우는중.
비염 있는데 현재는 증상 없음.
온도변화에는 더 심해지지 않음.
자려고 누우면 본인도 모르게 긁어져서 그런지 증상 심해짐.
** 현훈 멀미
차멀미 있고 요즘은 심하지 않음.
** 한열
더위 많이탐.
타인보다 오열 심함.
** 갈증
갈증 심하지 않고 소음수.
** 땀
한출 심한편,
더우면 다한출.
** 수면
수면상.
일찍 자도 아침에 못일어나는편.
빠릿한 편은 아님.
** 소대변
소변상.
변비 있었는데 요즘은 없음
소양감 있을시 아이싱티칭
.
.
.
.
DDx. 월비가반하탕
체형과 덩치, 한열 모두 월비탕 계열이다.
이때 아데노이드 있고
피부질환있어서 반하가 가미된 월비가반하탕 선방
월비가반하탕(석고20 마황4 생강2 대조3 감초1.5 반하4)x40 (20일분 40포 90cc)
.
.
<1달 후 내원>
추위 덜하고 땀도 조금 덜함.
두드러기 조금 덜함.
예전에는 긁으면 부풀어 올랐는데 지금은 빨갛게 변하고 부푸는건 덜함.
살 조금 빠짐.
수면상
석고만 증량
월비가반하탕(석고25 마황4 생강2 대조3 감초1.5 반하4)x40 (20일분 40포 90cc)
두번째 탕약 복용 후 증상 완전히 사라졌음을 확인했습니다.
5달 정도 경과된 현재도 전혀 증상 없습니다.
[초심]
소아질환 48번
[한약종류 치험례]
성별: 여
나이: 3세
비수흑백: 하얗고 길쭉함.
환자주소증: 식욕부진
어린이집을 다니면서 평소 감기에 자주 걸림. 폐렴으로 병원 입원도 지금까지 2차례.
키는 또래보다 큰 편인데 밥을 잘 안먹고 식사 시간에 돌아다님. 저녁에 우유먹고 잠.
땀은 잘 나고 소변 별무이상, 대변 하루 1~2번 약간 진득한 변.
수면은 저녁에 안잘려고 하나 한번 자면 쭉 자는 편.
처방약재구성: 창출 4 진피 3 산사 신곡 맥아 후박 2 감초 1.5 석고 4 지모 2 독활 방풍 1 녹용 2
환자변증: 식습관과 생활측면과 복진, 맥진을 종합하여 식적과 열증이 나타난다고 판단
선방포인트, 근거: 소화가 안되고 식욕이 저하되어있으며 식적이 나타나 평위산 가감으로 처방
복용일수: 20첩 20일 * 3번 (총 60일)
치료결과: 한약 먹을 때는 밥 잘먹고 감기도 안걸리는 것 같다가 약 떨어지면 밥을 잘 안먹는다 : 봄가을 꾸준히 복약 안내
[성실하게]
[소아자료] 49번
파일: 소아의 유형(대놓고 책장수).hwp
[가면X]
소아질환 50번
[한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 7세
비수흑백: 흰편이고 키가 좀 큰편이지만 허리가 길게 길쭉하게 생겼다.
환자주소증: 식욕부진 변비가 좋아지면 좋겠다.
1개월 일찍 2.5kg으로 태어남. 현재 19kg
4살까지 아토피가 심했는데 지금은 별 증상 없다.
감기만 걸리면 비염에서 중이염으로 간다. 현재 비염이 좀 있고 감기 자주 한다.
중이염 걸렸다가 나은지 얼마 안됐다 – 지금도 조금 남아 있다.
찬병치례 별로 많이 하는편은 아니다.
변비가 있다 – 3일에 1회. 소변정상- 야간뇨 없다.
잠 잘잔다 – 시끄러워도 안 깬다.
도한 없다. 코피 많이 흘린다. 밥을 너무 안 먹는다.
처방약재구성: 가미팔물탕( 당귀 숙지황 20g 백모근 천궁 백작약 지유 백출 백복령 인삼 6g 죽여 감초 4g 녹용 5g 용안욱 8g 백두구 사인 4g)
6첩 1일3회 50cc 14일 복용.
선방포인트, 근거: 누시누험방에도 올렸던 처방입니다. 비출혈이 포인트로 코피가 자주난다고 할 때 치료보다는 보약쪽으로 유도해서 복용시키도록 합니다. 주로 코피를 자주흘리고 감기를 자주 하는 어린이 보약으로 루틴하게 처방합니다. 원래 처방은 용안육 백두구 사인이 없지만 애가 밥을 잘 안먹는다고 해서 가미했습니다. 약 처방후 일주일에 2~3회 정도 나던 코피도 약 복용중 1회 잠시 묻어나는 정도로만 났었고 태어나서 처음으로 아이가 밥을 달라고 했다고 엄마가 감동받고 한번 더 처방 받아 갔었습니다.
치료결과 : 코피 약 복용중 1회 묻어 나오는 정도. 대변 식욕 호전. 1개월 복용
[꽃]
치험례
[한약종류 치험례]51
성별:남
나이:만3세 11kg
비수흑백: 보통 체격 약간 마르고, 흰편
환자주소증: 감기를 늘 달고 있다. 컹컹거리는 기침 자주 한다.
처방약재구성:도씨보중익기탕
생강 대조 총백 4
인삼 숙지황 황기 당귀 천궁 시호 진피 강활 백출 방풍 3
세신 감초 2
러상 20 50cc bid 40p
환자변증: 아이들의 병은 단순한 편이잖아요? 그런데 이 아이는 다른 것은 괜찮은데 예민하고 잠을 자주 깨며, 감기를 너무 자주 한다고 했습니다.
아이는 양기 덩어리인지라 더위를 많이 탑니다만 이 아이는 추위를 많이 타는 편이었습니다.
.선방포인트, 근거: 상한에 내상이 있을 때 이 처방을 사용하면 좋습니다. 보중익기탕 춘방과 고민을 했습니다만 아무래도 노인 소아에게는 도씨보중익기탕이 더 잘 맞았습니다. 자한, 무력증이 있는 환자였습니다.
감기를 달고 다니면서 얼굴이 흰 사람이라면 더 잘맞는 처방이지요.
[1스누피]
[한약종류 치험례 52]
성별: 남
나이: 내원당시 만 8세
비수흑백: 하얗고 통통한 체격. (128cm 34kg)
환자주소증: 성장과 야뇨증
처방약재구성:
월비가출탕
석고 16
대조 10
생강 6
마황 창출 8
감초 4
*20 100cc 30팩
환자변증: 가능한 구체적으로
주소증 : 야뇨증으로 밤에 잠을 푹 못자서 그런지 키도 늦게 크는 것 같고 엄마 아빠도 둘다 키가 작은 편이라 성장이 제일 마음쓰여요
한열 : 더위를 더 많이 타요. 추위는 많이 안타는 편이에요.
아기때부터 많았지만 작년부터 체중이 급격히 늘면서 더위를 더 많이 타고 땀도 많이 늘었어요.
수면 : 10시에서 12시쯤 잤다가 평일에는 8시 주말에는 7시에 일어나요. 소변 때문에 깨는거 말고는 잘 자요. 꿈도 거의 안꾸고 몸부림은 조금 있어요.
음수 : 땀이 많다보니 물을 잘 마시고 늘 찬물만 마셔요
소화 : 잘먹고 소화도 잘 시키고 편식 없음
대변 : 대변은 거의 매일 보는 편이에요.
대변은 굵고 길게 나와요. 엉덩이랑 이런데 해마다 계절에 상관없이 한번씩 간지러울때 가 있어요.
소변 : 낮에는 소변을 자주 가는 편이에요. 일주일에 한두번정도. 수업중간에 간적도 있고 그래요. 밤에 한번정도 야뇨증이 있어서 밤에 12시 반쯤 한번씩 깨우면 못일어나고 .....
자기 전에 뉘어도 그래요. 거의 매일 그래요.
기타 : 모기 알러지가 있어요 농가진도 8살때 심하게 있었고 눈은 한번씩 비비고 그래요.
작년에 한번 원인을 알 수 없는 두드러기가 올라온적이 있어요
맥활삭. 태박백 복각 넓은편 복냉 물같은 땀
선방포인트, 근거: 고방에서 소아빈뇨에 쓰는 영계감조탕 시호가용골모려탕 월비가출탕 중에서 월비가출탕에 가장 적합도가 높은 것으로 판단하였음.
복용일수: 15일 복용 중 야간뇨는 딱 한번 있었고 낮에도 소변보는 횟수가 반정도로 줄어서 한번더 이어서 드시기를 원하심 동일처방으로 15일분 연복
치료결과: 보호자의 만족도가 높아서 할머니 할아버지도 모시고 오셨음. 성장쪽 효능은 모르겠음.
[세상과나]
[한약종류치험례 53]
성별 : 여
나이 : 만 4세
주소증 : 좌측 상안검 다래끼
처방 : 배농산급탕 연조엑스(채움생원외탕전)
소아들 다래끼 나는 경우가 많은데 대돈은백 사혈도 힘들고 침놓기도 힘들 때가 많습니다. 배농산급탕이 어느정도 유효한데 채움생에서 연조엑스로 나와서 유용하게 쓰고 있습니다. 상기 여아는 다래끼 때문에 안과에서 항생제 처방 2차례 받고 다음에도 호전이 없으면 째는 수술하자고 한 상태였습니다. 침이나 다른 치료 없이 배농산급탕연조엑스 복용 하루 3회 복용씩 7일후 호전되었습니다. 비단 소아 뿐만 아니라 성인에게도 잘 듣는 편입니다. 성인은 한번에 2포씩 복용시키고, 대돈은백 사혈합니다.
[망아지]
[한약종류 치험례 54]
성별: 여
나이: 만 3세 (36개월)
비수흑백: 매우 마르고 큰 키 (99cm - 상위 99% 12.5kg - 하위 25%) / 하얗고 살가죽이 매우 얇음
환자주소증:
입을 계속 벌리고 숨을 쉰다
침 많이 흘린다.
이로 안 씹으려고 하고, 음식을 주면 입속에서 혀로 굴린다.
쉬지 않고 계속 움직인다.
자세가 매우 안 좋다 (측만증 추정 - 복와위 시 견갑골이 한쪽만 높으며, 기립 시 어깨, 골반 높이 다름)
처방약재구성:
장신사육탕
(숙지황 16 산약8 산수유8 백복령6 목단피6 택사6 당귀5 천궁5 백작약5)
+ 오가피10 우슬4 두충4 속단4 파고지4 구척4 골쇄보4 홍화2
녹용 분골 37.5g
스윗팜 1/2팩 (75ml)
10ch # 30pack 60cc (1일 2회 복용)
환자변증:
수면 : 밤에 뒤치닥거리는 것이 심하다. / 잠을 잘 안자고 자주 깬다. / 대신 낮잠을 많이 잔다. (활동량이 너무 많아서 체력이 떨어질 때 낮잠을 많이 자는 것 같다고 함)
식욕 / 소화 : 밥은 아주 잘 먹는다. 양도 많이 먹는데 살이 안 찐다고 하심
대변 : 정상변 (하루 1~2번, 색, 형 좋은 편이다)
소변 : 별무
발한 : 땀 많은 편. 잘 때 머리 밑이 젖을 정도
한열 : 이불 차고 잔다.
감정 : 평소 순한 편이나 한번 울기 시작하면 끝이 날 때까지(?) 운다고 함
두면 : -
흉복(호흡) : 숨 쉴 때 입을 벌리고 쉰다. / 날숨이 시원하지 않은 것 같고 호흡이 가쁘고 쌕쌕 소리가 많이 난다 (심장, 호흡기내과 검사 상 이상 소견 없었음)
수족 : 수족냉
음수 : 물을 매우 많이 먹는다 / 밤에 자다가 꼭 물 찾는다.
피부 : 피부 매우 얇고, 하얀 편
맥약삭. 태소 복각 좁은 편
*** 특이소견 - 아버지가 애기 가지기 직전까지 알콜 의존증 유 / 저녁 반주로 막걸리 2병을 매일 먹었으며, 필름이 자주 끊겼음 / 몽유병처럼 행동함 **
주소증 :
선천적 측만증 (확진x)
저체중 (99cm / 12.5kg)
침흘림 / 입벌리고 숨쉬는 것
ADHD or 자폐증 - 부모님은 자폐나 ADHD 같은 병을 걱정하셨으나 감정이나 의사 표현, 활동량 등에서 자폐의 성향은 보이지 않았음. (ADHD는 아직 판단하기에 너무 어리다고 생각되어 좀 더 지켜보자고 말씀드림)
선방포인트, 근거:
키가 매우 컸으나 저체중 및 골격이상(측만증)이 있었고, 호흡이나 침흘리는 증상, 음식을 씹는 것을 꺼리는 것(어려서 일 수도 있지만 치아발육 부진?) 으로 고려하여 선천적 성장부진으로 신(계)허(약) 으로 판단
성장부진은 선천의 품부 부족이라고 보고 육미지황원 + 녹용 우슬 오미자 오가피 류를 다용
쉼터를 통해 카톡 주졸님의 강의 듣고
장신사육탕(신계허약형 + 밥을 잘 먹고 열이 많으며, 대사가 항진되어 있는 소아에게 적용) + 오가피 우슬 두충 속단 파고지 구척 골쇄보 + 녹용 + 죽여10g (조열로 인한 경미한 정신과 문제 or 환자가 어리거나 체력이 약할 때 가하여 처방합니다.)
복약 경과 : 15일 복용 후 이전보다 잘 자고, 짜증 부리는 횟수가 줄었다고 하여 재처방 원함
동일 처방 + 자하거 1amp (제일한방 : 유니메드 한약조제용 자하거추출물) 추가하여 추가 1제 더 복용
1kg 살이 쪘으며, 숨 쉬는 것이 예전보다 부드러워졌다고 보호자 통해서 들음
[소소활리]
[한약종류 치험례 55]
성별:여
나이:3세
비수흑백: 99 cm 15 kg 비백한 편.
환자주소증:발열 기침
처방약재구성:
발열시 소양인 형방패독산
생지황 지골피 차전자 적복령 시호 전호 형개 방풍 강활 독활 4
기침시 형방도적산
생지황 12 현삼 목통 8 전호 과루인 6 형개 방풍 강활 독활
6첩 18포 60cc
1포 2분복
환자변증:
맥상 - 부이무력
체질 / 체형용모 - 피부톤 밝고 통통
늑골이 들려 있다.
눈은 작고 어깨가 높다
기왕력 / 가족력 - 두돌째 독감으로 입원. 거의 매달 발열. 천식발작 기왕력.
소화 - 밥을 급하게 먹는다. 배불러도 입에 넣고 본다. 배가 빵빵한 편.
소변 - 기저귀 떼기 연습중. 1-2시간에 한번
대변 - 1-2일에 한번. 찐득하고 냄새나는편
황녹색-황갈색 변.
수면 - 누우면 금세 잠들고, 일찍 일어나는 편이다.
한열 - 찬바람 쐬면 기침
땀, 갈증 - 뛰어 놀다보면 머리 등에 땀이 난다. 물을 벌컥벌컥 마신다.
복진 - 간지럼을 탄다
두면부 - 혀를 깨물 때가 많다
피부 - 밝고 탄탄
음성 - 높고 장난기어린 목소리. 둥근얼굴. 작은 이목구비. 코가 낮다
혀는 축축한편
선방포인트, 근거:
소양인 가능성 높은 소아 감기
복용일수:
형방패독산 2일
이후 형방도적산 1주일
치료결과:
형방패독산-체온 정상화
형방도적산-기침 소실
기침을 하더라도, 열이 있을때는 형방도적산이 잘 안듣는것 같고
열이 없이 갑자기 기침할때는 형방도적산 1포로도 기침이 멎고는 했습니다
[SOMS]
소아 자료입니다 56번
파일: 성조숙증소아과지침(양방).pdf
[코로나]
[한약종류 치험례 57]
성별 : 여
나이 : 8세
비수흑백 : 121cm, 27kg 태음인 경향
환자주소증 : 아토피(오금부위 발진, 가려움), 피부건조
처방약재구성 : 계지마황각반탕(계지 5 대조 4 작약 생강 감초 마황 행인 3) + 지실 2(변비)
환자변증 : 추위 탐, 식사양호, 변비성(2일에 1회)
선방포인트, 근거 : 태음인 추위로 인한 피부 발산장애로 인한 소양감과 발진으로 마황탕 + 계지탕 처방
복용일수: 1일 2회, 10일간
치료결과 : 발진, 가려움 호전
피부건조는 여전하여 당귀음자(당귀 천궁 생지황 작약 백질려 형개 방풍 5 황기 하수오 감초 4) + 소건중탕(교이 16 작약 12 대조 8 계지 생강 감초 6) 10일간 복용 후 좋아짐
[야호]
[한약종류 치험례 58]
성별: 남
나이: 5
비수흑백: 보통
환자주소증: 알러지성 비염, 후비루, 눈 코 가려움, 수면중 기침
처방약재구성
황기계지탕 가미방 12.5첩 40팩 70cc 1일 2회 복용
(계지 12 황기 작약 8 당귀 감초 백하수오 대추 생강 4 + 소엽 교이 6 세신 신이 백지 2)
환자변증
- 밥 잘 먹고 대변 잘 본다.
- 눈과 코를 자주 긁는다
- 조금만 놀아도 얼굴 머리쪽으로 땀이 많이 나는 편
- 환절기에 감기 자주하는 편
- 잘 때, 아침에 기침이 심하다
- 코는 막힐때도 있고 흐를때도 있는데 색은 노란 편
선방포인트, 근거
망양초증(황기계지탕)과 후비루(가미약물)
- 기관지 자극증상 줄이고 기침 줄이기 위해 소엽
- 콧물 코막힘 후비루 개선 위해 세신 신이 백지
- 복약순응도를 높이기 위해 교이
복용일수 및 치료결과
- 2달정도 연달아 복용하고 환절기마다 주기적으로 복용하라고 안내
- 8월 중순부터 20일 복용 후 제반 증상이 호전되어 우선 지켜본다고 하여 그러라고 함
(수면시와 기상 후 기침 50% 이상 감소. 긁는것도 덜 긁음. 코 훌쩍거리는건 많이 덜함)
- 9월 하순에 일교차가 커지면서 다시 증상이 조금씩 나타난다고 하여 동일 처방으로 이어서 20일간 복용함
(코 훌쩍이는 건 호전 유지, 다시 눈과 코를 긁기 시작한다)
[가라미]
소아질환 59 번 [한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 내원당시 만 6세
비수흑백: 마르고 흰 피부
환자주소증: 빈뇨 (10-15분마다 뇨의를 느낀다고 함. 소변은 보나 양은 적은 편. 참으려고 하면 참을 수는 있다고 함) / 잦은 하복통 (일 2-3회)
*2년전 발생. 일년전 세브란스 병원 검사상 별무 이상이며, 심리적 소인이 크다고 했다고 함. 이전에 한약 복용하면서 미약 호전 되었다가 복용 중단 후 다시 심해졌다고 함
* 언어 발달 지연 으로 현재 언어 치료 중 (5세때 말 시작 했다고 함)
* 소화 양호
* 대변 양호. 일 1회
* 입면 장애. 다몽. 수면중 1-2회 깼다가 다시 잠
* 과자 먹으면 안면에 발진 알러지
* 처방약재구성: 육미 가감 오약, 익지인, 용안육, 산조인, 녹용
8첩으로 32팩 하루 2회 복용
(숙지황 12 산약 산수유 구기자 백복령 8 목단피 택사 오약 익지인 용안육 산조인 6 녹용 4)
선방포인트, 근거: 빈뇨와 언어 발달 지연 등으로 신허로 변증. 신허의 기본방인 육미에 빈뇨 증상이 주소증으로 축천환(오약, 익지인) 가미 하였으며, 평소 수면이 불량 하여 용안육, 산조인을 가미
치료결과: 1차 한약 복용하면서 상기 증상 미약 호전 되어 1제 더 복용함. 이후 어머니 내원. 상태 확인시
한약 복용 후 호전 상태 유지 중이며, 일상생활에 큰 무리는 없어서 추가 처방 받지 않았다고 함
[만담방전용닉]
[한약종류 치험례 60]
성별 : 남
나이 : 만 9세
비수흑백 : 면백황의 중간, 약간 마른체형
환자주소증 : 야뇨(매일, 기저귀를 찬고 잠)
환자변증 :
- 소화 : 조금만 먹어도 배가 부르고, 식사량이 적음
- 낮에도 소변빈도가 잦다. 매일 야뇨.
- 발이 차가운 느낌이 있음
- 조금만 움직여도 얼굴쪽으로 땀이 많음.
- 맥 - 침긴
처방약재구성 : 우귀음 + 십전대보 + 마황, 아래 약량을 총량으로 60팩, 하루2회 30일 복약
熟地黃 숙지황 75.00 g, 山藥 산약 75.00 g,
枸杞子 구기자 75.00 g, 杜沖 두충 75.00 g,
山茱萸 산수유 75.00 g, 附子 包 부자 포 50.00 g,
肉桂 육계 50.00 g, 甘草 炙 감초 자 75.00 g,
白芍藥 백작약 75.00 g, 川芎 천궁 75.00 g,
當歸 당귀 75.00 g, 人蔘 인삼 50.00 g,
白朮 백출 50.00 g, 鹿茸 녹용 40.00 g,
麻黃 마황 125.00 g, 五味子 오미자 50.00 g,
黃耆 황기 100.00 g.
선방포인트, 근거 : 한증의 경향이 있어 우귀음을 기본으로, 야뇨를 기력이 부족하여 뇨의를 느끼지 못할정도로 깊은 잠에 빠지는것으로 판단하여 십전대보를 가하고, 마황이 교감신경을 활성화 시켜 뇨의를 느끼게 해줄수 있다고 생각하여 추가하여 처방함.
복용일수: 1일 2회, 30일간
치료결과 :
1차 복약 후 : 야뇨 빈도가 주 3~4회정도로 줄어들었음. 날이 점점 차가워지는데도 발이 차갑다는 이야기를 안함. 머리에서 나던 땀의 양이 줄어들었음. 낮에 소변보던 빈도가 줄어들고 있음.
2차 복약 후 : 야뇨 빈도가 주 1~2회정도로 줄어들었음
3차 복약 후 : 간헐적으로 야뇨 있음. 경과를 지켜보자고 하고 폐약.
[무진]
소아질환 61 번 [한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 만11세
비수흑백: 마르고 흰 피부
환자주소증: 몽유병. 심장두근거림. 심약.
아이가 코로나 때에는 바깥출입도 삼가고 마스크를 집에서도 쓸려고 하는 등 굉장히 신경을 많이 쓰는 타입
비위도 약해서 아무것이나 안 먹고, 몸에 나쁘다는 내용을 보면 아예 안 먹을려고 해서 고기를 거의 안 먹음
운동 제대로 안 하고 몸이 마른 체형
자다가 깨서 여기저기 돌아다니고 소리를 지르기도 하는데 정작 깨면 기억이 안 난다고 함
심장 주변이 두근거리거나 조이는 통증을 자주 이야기 함
최근 고양이를 키우면서 잠을 못 자고 있기도 함.
소화 : 비위가 약해서 제대로 안 먹음
대변 : 이틀에 한 번 정도
처방 : 온담탕 : 심답허겁으로 보고 처방
고기 먹어도 된다고 지도 운동도 하라고 함
한 달 후 : 본인이 느끼기에도 심장이 시원해지면서 안정되는 느낌이 있다고 함
고기 먹고 있고 소화 잘 됨
두 달 후 : 수면 상태가 현저히 좋아짐. 운동은 계속 안 함.
이 때 부터 고양이를 키우기 시작해서 수면 상태가 안 좋아짐
현재 진행 중
[루피]
소아질환 62번
[한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 11세
체질: 소양인.
맥: 맥부이무력 신허맥
비수흑백: 검은편이고 키가 좀 큰고 마랐다
환자주소증: 외이도염으로 1주일간 농이 나다가 양약먹고 농은 멎었으나 그뒤로 양약을 계속 먹어도 회복되지가 않아 내원
부증
소화: 평소 소화기가 않좋아 자주체하고 복통을달고산다.
대변: 연변경향.
소변: 이상무
한출: 이상무
수면: 이상무
처방 : 육미지황탕 합 만형자산
처방약재구성: 1첩용량
상통-040 육미지황원
숙지황 16 산약 산수유8 백복령 목단피 택사6
중통-125 만형자산
만형자 적복령 감국 맥문동 전호 생지황 상백피 적작약 목통 승마 감초2.8 생강 대추4
위 합방을 1첩용량으로 하여 20첩 40팩
선방포인트, 근거: 기본적으로 신허맥이 나왔고 귀병의 경우 여러이유 중 맥에 따라 신장을 보하는 육미를 선방함. 거기에 동의보감조문에따라
만형자산을 합방
만형자산(동의보감)
治腎經有風熱, 耳中熱痛, 出膿汁, 或鳴或聾. 蔓荊子ㆍ赤茯苓ㆍ甘菊ㆍ前胡ㆍ生地黃ㆍ麥門冬ㆍ桑白皮ㆍ赤芍藥ㆍ木通ㆍ升麻ㆍ甘草 各七分. 右剉, 作一貼, 入薑 三片, 棗 二枚, 水煎, 食後服. [《正傳》]
신경(腎經)에 풍열이 있어 귓속에서 열이 나면서 아프고 고름물이 나오거나, 귀가 울거나 귀가 먹은 것을 치료한다.
결과: 복용후 좋아짐. 복용후 일주일쯤 되었는데 거의 다 좋아졌고 함. 차후 재진시 진맥후 연복여부 결정할예정임.
[아로나민블랙]
소아질환 63번 [한약종류 치험례]
성별 : 남
나이, 몸무게 : 만 10 세 23 kg
비수흑백 : 피부는 검은 편, 약간 다부진 느낌, 보통 체형
환자 주소증 : 소아 야뇨(완전 소아때부터 간헐적으로 발생)
피곤하다는 이야기를 자주 한다고 함
상세불명의 복통, 등이 가렵다는 이야기를 많이 한다고 함
<잠을 잘 때 등을 긁어줘야 잠을 잔다고 함>
땀을 많이 흘림, 기타 성장치료, 식욕부진.
처방 약재구성 : 황기건중탕
~11kg 1/12 2첩 10cc tid (1일 30cc)
12 kg -15kg 1/6 3첩 20cc tid (1일 60cc)
16 kg -20kg 1/4 5첩 30cc tid (1일 90cc)
21 kg~ 1/2 10첩 60cc tid (1일 120cc)
10첩으로 60cc* 60팩 하루 2회 식후 복용.
백작약 20g,
계지(육계) 12g
황기 자감초 4g
생강 20g 대조 20g, 올리고당 40g(교이대신 사용)
선방포인트, 근거: 황기건중탕은 소건중탕에 황기를 더한 처방으로 허로 및 기허로 인한 자한 등의 제 부족 증에 사용하는데, 복진 시 배도 단단하고, 그 밖에 땀이 많이 나는 점, 일정한 시간에 알레르기 양상으로 피부에 딱히 증상 없이 가렵다고 한점, 그 밖에 복통이나 피로감, 식욕부진 확인하여 처방을 선정하여 사용하였습니다.
복용일수: 30일
치료결과: 복용 후 제반 증상들 호전되었습니다.
[탱굴]
소아질환 64번 [한약종류 치험례]
성별: 여
나이: 5세
비수흑백: 마르고 흰편
환자주소증: 콧물 감기가 오래간다. 밥을 잘 안먹는다.
처방약재구성:
가미귀룡탕(시흥보약강의 임낙철원장님처방)
사인 당귀 맥문동 백복령 황기 감초 용안육 4g
산약 오미자 3g
사삼 반하 육계 천궁 산사 백두구 4g
녹용 4g
환자변증:
식사소화 : 입이 짧고 편식하고 밥을 잘 안먹는다. 복통을 자주 호소한다.
대변 : 1일 3회 이상 본다. 모양은 적당한 편이다.
땀 : 많이 나는 편이다.
한열 : 손발 따뜻한 편임
음수 : 자주 먹는 편이고, 찬물을 많이 선호하진 않는다.
감기 : 콧물, 기침, 가래를 계속 한다. 한달에 반 이상은 병원 감기약을 먹는다고 함
선방포인트, 근거 : 비 폐 기허로 보고 소아보약 중에서 선방함. 강의에서 감기 뒤 끝, 기침 콧물 등 분비물성 감기에 좋고 약맛이 좋아서 애들이 잘 먹는 편이라고 함. 기관지가 안좋고 만성 콧물 기침이 안떨어지는 애들에게는 뒤의 사삼 반하 육계 천궁 산사 백두구를 가한다고 했음.
복용일수: 10첩 60cc/42p로 1일 2~3회 복용하라고 함.
치료결과: 다음 내원 시 설명하길 약 복용 이후 2~3달 정도 감기 증상이 호전되고 덜했다고 함. 약 복용하는 동안은 입맛이 좋은지 밥을 잘 먹었는데 복용이 끝나고 시간이 지나서는 다시 식사량이 줄었다고 함.
[jhh]
소아질환 65번 [한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 5세
비수흑백: 왜소한 체형
환자주소증: 감기에 자주 걸리고, 식욕이 없음. 먹지 못해서 많이 마르고 키도 작아서 걱정.
처방약재구성: 인삼양위탕가미방 ( 창출 6, 후박, 반하, 진피 5, 곽향, 적복령, 4 감초, 초과 인삼 2, 생강 삼편, 대조 이매, 오매 일개 加 산사 2전, 신곡, 빈랑 각 1전, 지실 7푼, 갈근, 향부자 각 1전, 소엽 7푼, 용안육 1전반, 계내금 1전) 10첩. 50봉 60cc 1일 2~3회 복용
환자호소증상:
`감기에 너무 자주걸린다 (재채기.콧물.고열.기침 순서대로 진행되고 기침을 오래한다) 감기약을 먹는 날이 안먹는 날보다 많다. 항생제도 많이 복용.
`생후부터 잠을 깊은 잠을 못자고 수시로 깬 이유로 늘~ 피곤해 보이는 증상이있엇는데, 1년전부터 조금은 덜깨지만 여전히 다른 또래에 비해 깊은 수면을 취하지 못하고 있음
`코에 비염증세가 약하게 있다보니 감기시 코 안쪽이 부어서 바람세어 나오는 소리가 종종 난다.
`너무나 잘먹지 않는다(배고픔을 모르는 아이인거 같다. 먹을 것을 달라는 말을 안한다. 편식심하고 먹는양이 현저히 적어서 부모로써 안타깝고 답답함)
`유당 알러지 (흰우유를 먹으면 설사하는 증세)
`소아전문한의원에서 몇차례 한약 복용했으나, 효과가 없었음.
선방포인트, 근거:
人蔘養胃湯
蒼朮一錢半 陳皮 厚朴 半夏製 各一錢二分半 赤茯령 藿香 各一錢 人蔘 草果 甘草炙 各五分 棗二枚 薑三片 梅一箇
治傷寒陰症 及外感風寒 內傷生冷 憎寒壯烈 頭疼身痛
<活套> ① 滯加 山査二錢 神穀 檳郞 各一錢 枳實 七分
② 外感加 乾葛 便香附 各一錢 蘇葉七分
제중학회 강의에서 어린애가 감기도 자주 걸리고, 밥도 안 먹는 경우에 1차로 고려하는 처방으로 원방에 체했을때와 외감증상에 가미하는 약을 모두 가하고, 약맛과 식욕저하 때문에 원육과 계내금 가미한 처방입니다.
복용일수: 1일 2~3봉씩 복용 (50봉씩 3회 복용)
치료결과: 처음 반제를 3개월에 걸쳐 복용함(감기 때문에 양약을 계속 먹어서 먹을 기회가 없었다고 하심. 증상 변화 없음). 2번째 반제는 감기 걸려도 고열만 없으면 복용하라고 이야기함.(2개월 후에 오셔서 감기 걸린 횟수가 월1회로 줄어들었다고 하심. 먹는 양도 늘어남. 희망이 보인다고 이야기함). 3번째 한약 지어감.
[개굴개굴]
소아질환 66번 [한약종류 치험례]
09년생 초등2학년. 여아. 마른 편. 다문화가정. 엄마가 동남아에서 오신 분인듯(한국말을 좀하지만 소통이 쉽지 않음). 아빠는 노동직으로 자주 집에 없어서 아이의 문제에 대해 잘 모름. 아이는 영민한 듯한 공주같은 말을 구사. 부모와 제가 얘기를 나누는 과정에서 끼어들어서 "그건 말예요. 제가~"라는 식으로 말을 함. 면색은 약간 어둡지만 엄마의 유전적인 경향이라고 판단. 눈은 또렷 땡글. 음성은 높고 약간 째지는 목소리(거기에 약간 허스키가 들어가있음).
부모와 대화를 나누는데 참 애를 먹었습니다. 아빠는 사정을 잘 모르고 말을 구체적으로 묘사해본 적이 없으신 듯한 언어를 구사하셔서 질문을 해도 답이 명확하지 않고, 엄마는 말을 하려고 하지만 한국어 어휘수준이 아직은 딸려보입니다. 그래도 두분의 얘기를 종합하여 정리하면..
주소증: 구토, 설사, 두통. 매달 2,3번 정도는 먹기만 하면 구토 설사 두통으로 입원2,3일정도를 하고 퇴원한다고 합니다.
시작: 3살때 겨울에 분유를 먹다가 어느날 구토 설사 발열이 계속 발생했다고 합니다. 당시는 장염인줄 알고 입원하여 치료했다고 하네요. 그것때문에 계속 병원에 입원하고 퇴원하고 반복을 했다고 하더군요. 여름이 되어서야 안정이 되었다고 합니다.
그때 이후로 겨울만 되면 <어지럽고 가슴답답하다가 토하고 머리아프고 설사조금 열도 종종>하여 입원해서 수액맞고 그러면서 2,3일정도 되어야 호전되어 퇴원한다고 합니다. 월2,3회 반복. 여름이 되면 이런 현상은 없다고 하구요.
소화: 괜찮을때는 잘먹는다.
대변: 평소는 약간 변비경향. 가스도참.
흉위: 가슴답답함이 좀 있고, 잘깬다.
한열: 추위타고 수족냉 수족汗.
감기: 잘 안걸림. 걸리면 코목감기.
촉진: 특별하게 만져지는 게 없음.
...............................................................................................
건반인,건강반하산,대반하탕,소반하가복령에서 고민했습니다.
겨울에만 발생한다고 볼때 한증. 건강이 들어가야한다고 판단.
심하비경은 잡히지 않고 평시 잘먹는다고 했으므로 삼은 배제.
건강반하산으로 갔습니다.
<服用 原則은 半夏 乾薑 各等分 比率로 가루 내어 2g을 물 60ml에 넣고 30ml(2/3) 가량이 되도록 달여서 한 번에 마신다.(古方類聚)> 라고 보면 하루3번은 총6g. 반하3건강3이라는 얘기. 생각보다 너무 적네요.
김헌원장님은 동의보감을 근거로 반하6,건강6으로 한다고 합니다.
타처방의 건강을 볼때 4~6정도가 적당하다고 판단. 우선 둘다 6g으로 하되, 9살이나 성인의 1/2로 한다.
건강,반하 각6g 8첩. 90cc 45포.
중간에 보면서 미비하면 건반인도 10알씩 주리라 생각하고 투여. (2월20일)
3월 9일 내원
보름치 복용하면서 현훈 구토 설사 두통은 거의 없었다고 합니다. 구토는 엊그제 요거트 복용하고 조금 나오려다가 말은듯. 추위는 많이 탄다고 확실히 말하네요. 처방이 나쁘지 않은 듯 합니다. 동방으로 갑니다.
3월 28일 내원
현훈 구토 설사 열 두통 다 한번도 없었다고 합니다. 며칠전 감기가 살짝 왔는데도(코목감기) 심하지 않아서 지켜보고 있는 중. 중간에 배꼽 좌우3센치 정도의 위치에서 복통이 몇번 가볍게 있었나 봅니다. 지금은 안아파서 지켜보기로. 아이가 약맛이 달다고 하네요. 너무 냉냉하다는 뜻일까? 그래도 좀 아리아리한 맛이 있을텐데..
제대로 갔다고 판단, 동방 한달치 다시 투여하고 다음 겨울때까지 폐약하면서 지켜보고자 합니다.
혹 따뜻해져서 자연적으로 안정기에 접어들었을 수도 있죠. 지켜봐야겠습니다.
[라일]
소아질환 67 번 [한약종류 치험례]
성별: 여
나이: 만10세
비수흑백: 마르고 흰 피부
환자주소증: 피부염
본래 아토피가 있던 아이로 유치원이후 피부증상 거의 없었음
코로나 이후 마스크를 쓰고 생활하면서 안면부에 피부염 증상이 시작됨
붉은 발진과 더불어 피부가 상당히 건조해지며 소양감 병행
외부 활동 기피할 정도임
소화 : 별무/ 평소 매운 음식을 선호
대변 : 별무
수면 : 불량/ 야행성
성정 : 불안/ 화나는 상황을 못 견뎌하고 분노가 폭발적임. 행동이 거칠어짐
처방 : 가미소요산가미 : 목단피 백출6 당귀 작약 도인 패모 4 치자 황금3.2 길경 청피2 감초1.2 형개 지골피 4 / 110cc 1일 3회
선방포인트: 체력이 보통 혹 좋지 않고 신경이 날카롭고 짜증이 많은 형
경과: 발진과 소양감 완화 (현재 진행중)
[오늘이좋은날]
소아질환 68번 [한약종류 치험례]
만 9세 남아 134cm 25.7kg , 약간 마른 체형. 얼굴색 희지도 검지도 않은 중간 (태음형)
1차 진료일 2019.7월 25일
c/c
1. 밤에 땀을 엄청흘린다.
2. 아침마다 배가 아프다고 한다. 약 2주전부터 주로 아침에 , 당일은 오후에
화장실가고싶은듯. 살살아프다고 하고 배를 누가 때리는듯하다고 한다
3. 며칠전에는 경기를 했다
#맥약
#복직근 긴장, #심하+ 중완+ 천추+
식욕: 밥잘먹는다 고기 야채 잘안먹고 밀가루음식선호
소화: 요즘 배아프다고 한다. 배가 살살아프다
대변: 하루에 3회, 무르게본다 덜본거 같아 다시 본다
소변: 잘가린다. 하루 4회정도
갈: 벌컥벌컥 냉음
잠: 얕은잠. 꿈많다
한열: 차에서 에어컨 틀면 춥다고함
감정: 겁많다 순해보이는 인상
선방포인트 : 주소가 도한이고 최근 경기, 수면 민감등으로 한열과 자율신경 안정을 목표로 시호제중에서 처방을 택일. 아이의 맥이 약한 편이고 추위도 타는 편이고 복통까지 봐줄 수 있는 ( 황금 , 작약) 시호계지탕 처방 선방
시호 8 계지 6 황금 4 인삼 3 작약 8 반하 6 감초 3 생강 4 대조 6 , 20첩 40팩 *bid
2차 진료일 8.21일
< 복약경과 >
*약을 먹고 배아프다 안한다. 초반부에 하루 4~5끼를 먹었다. 지금은 3끼 먹는다.
*도한 소실
*대변 - 한약복용후 횟수가 줄었다. 전에는 밥먹으면 바로 대변을 보았는데 엄마가 보기에 덜본다 하루 2차
*체중 1kg 증가 26.8kg
2차처방 : 시호계지탕
시호 8 계지 8 황금 4 인삼 4 작약 12 반하 8 감초 4 생강 6 대조 8 , 20첩 40팩 *bid
=> 통화로 제반증상 호전후 잘 지내고 있다고 들음
[해와달] 소아자료 69번
파일: 소아 성장-허약 자료.zip
[KHS]
소아질환 70번 [한약종류 치험례]
만11세 여, 날씬한 체격.
야제 : 일주일에 4-5번은 밤에 소리지르는 증상이 있음 체온 37.4도
서울에서 무슨 헬멧쓰고 뇌파치료 등등하고 좀 낫다가 다시 심해진다.
꿈을 자주 꾸고 잠꼬대 많고 발길질한다. 집중력 떨어진다.
과거력) 아토피 잠깐. 감기도 별로 안 함.
한열) 손발에 땀 많고 찬 곳에 발을 대고 잔다
변증-간기항진
변증 포인트-전형적인 조구등을 써야할 신체의 긴장양상
처방-억간산(동서비교한의학회 처방. 처방집 참조, 억간산 가 반하,진피,황련,치자 등) 4봉지(하루에 1봉지씩 복용, 성인1/2 용량)
경과-약 복용중 한번도 소리 안지르고 잘 잤다고 함.
-> 1주분 7봉 더 추가. 발의 열감도 없어지고 잘 잤다. 체온 37.1도
-> 여행간다고 해서 1주분 더 주고 격일복용하라고 하고 치료 종결함.
4개월 뒤인가 와서 꿈도 안꾸고 잘자고 열도 없다고 하고 성장보약 지어감
[코로나] 처방-억간산(동서비교한의학회 처방. 처방집 참조, 억간산 가 반하,진피,황련,치자 등) 4봉지(하루에 1봉지씩 복용, 성인1/2 용량)
처방내용 및 용량을 알려주세요.
[磨]
소아질환 71번 자료입니다.
다산소아과입니다.
파일: 다산소아.HWP
[루피] 71번자료 2번자료랑 중복입니다~
[한걸음]
소아질환 72번 자료입니다.
심의님 성장 정리본과 2017년 성장도표 및 해설집입니다.
파일: 자료.zip
[고공비행]
소아 73번 자료입니다.
황만기 원장님 강의록입니다.
파일: 소아과 – 황만기_ocr.pdf
[주봉현]
소아 74 자료 입니다. 영유아 관리 교육 매뉴얼
파일: 영유아 관리 교육 매뉴얼(소책자).pdf
[방긋]
소아질환 75번 [한약종류 치험례]
성별 : 남
나이 : 14
비수흑백 : 보통체격, 흰 피부
환자주소증 : 잦은감기, 비염
- 눈이 크고, 코가 살짝 들려 있으며, 입술이 두껍고, 이마에 여드름이 많이 난 사춘기 남학생
- 최근 입이 짧아서 간식도 잘 안 먹고 밥도 잘 안 먹는다.
- 비염이 오래되어 이비인후과 약을 계속 먹고 있다. 콧물이 나고, 코막히고, 가래가 있다.
- 맥부현맥, 침안무력 / 설첨홍태박백
- 현재 감기기운이 있어 약간의 오한과 두통, 발열, 맑은 콧물, 기침, 가래 있음. 인후통은 없음.
소화, 대변, 소변, 수면 : 별무이상
처방 :
1. 보험약 소청룡탕합연교패독산 3일
2. 귀룡탕합소건중탕가미 10첩
백작약 1.5돈, 백출 진피 황기 당귀 녹용 산사육 숙지황 공사인 용안육 백복령 방풍 백지 갈근 목과 맥문동 구기자 생강 대추 1돈, 반하, 오미자, 감초 5푼, 육계 3푼, 황련 2푼
선방포인트 :
- 먼저 감기증상을 치료하기 위해 보험약 처방 (풍한위주에 풍열로 전화되는 과정으로 판단하여 소청룡탕과 연교패독산을 합방하여 처방)
- 맥이 침안무력한 것을 보아 체력이 저하되어 있다고 보고, 소아의 성장을 돕는 귀룡탕과 면역력을 높이는 소건중탕을 기본으로 하여 옥병풍산, 이진탕에 오미자, 방풍, 백지, 갈근, 목과, 맥문동, 구기자를 합하여 처방함.
경과 : 10첩 (25팩, 약 12-13일) 복용 후 약 먹은 후 감기에 걸려도 가볍게 지나간다고 하며 한 번 더 먹고 싶다고 연락이 와서 동일한 처방으로 재처방함.
[반백천]
소아 76 자료입니다. 내일부터 사용할수 있는 소아과 번역
파일: 내일부터 사용할 수 있는 소아과 번역 - 41대 대한한의사협회 학술위.pdf
[마카다미아]
소아질환 77번 한약종류 치험례
성별 남
나이 8세
비수흑백
키가 다른 애들보다 크고, 마름. 피부 하얀편
주소증. 잘때마다 땀을 많이 흘리고 주의가 산만한것 같다 + 성장보약
변증
밥 매우 잘 먹고, 열이 많고 땀도 많이 흘리는편
처방 인삼양위탕
숙지황 16 산약 산수유 8 복령 목단피 택사 6 당귀 황기 창출 원육 6
구기자 두충 속단 우슬 4 오가피 6 계지 사인 진피 감초 4 지모 황백 오미자2
10첩 60cc 45팩
처방 근거
소양인처럼 보이고 밥을 잘 먹을때에는 육미계열로 쓰면 좋다는 강의를 듣고 참고하여 적었음
잘때 땀이 나는것을 음허로 보고 지모 황백 오미자 가감
경과
잘때 땀 많이 나는 것은 호전이 있었고,
다른 증상은 비슷하심..
[Dr. Dj]
소아 77 자료 입니다.
파일: 유소아 중이염 진료지침.pdf
파일: 유소아 중이염의 진단 및 치료.pdf
[윤상현]
소아질환 78번 [한약종류 치험례]
성별 : 남
나이 : 7
비수흑백 : 마른체격, 흰 피부
환자주소증 : 변비
- 소음인 체질의 어린이
- 입이 짧아서 간식도 잘 안 먹고 밥도 잘 안 먹는다.
- 날 때 부터 변비가 심하여 배변 훈련을 잘 못하고 변 보는 것을 두려워 함.
- 각종 유산균 및 변비약 어린 시절부터 달고 살음
소화, 소변, 수면 : 별무이상
처방 :
대건중탕 ( 건강 인삼 산초 교이 )
선방포인트 :
- 어릴때부터 온갖 유산균 및 변비약들 복용함. 양약도 장복하기도 함. (성인용 폴락스). 주로 변비약들이 이기제 계열의 약이 많다보니 팬티에 똥을 수시로 찔끔찔끔 지리는 증세들 생김. 그리고 장의 무력증(?) 이 생겨 (大腸氣虛) 약을 안먹으면 변을 보지 못함.
- 검색하다가 우연히 일본에서 만들어진 논문에 관한 내용을 보게 됨. 지체장애나 소아마비 등의 어린이들의 완고한 변비에 대건중탕이 유의미한 효과를 보인다는 내용. 이에 따라서 대건중탕을 검색 해보고 연조로 제작하여 투여.
경과 : 허한으로 인한 장 무력 변비에 효과가 좋음. 변의 양상이 이기제들 처럼 물러지지 않고, 변의를 잘 느끼며 배변 습관을 형성하게 됨.
- 성인 변비에도 사용해본 결과 유의미한 결과를 얻음.
용량 : 1첩당 건강 5 인삼 3 산초 2 교이 10 단위는 g. 소아의 경우 1일 2회 복용. 1회당 1/3 첩.
[굿모닝]
소아질환 79번 [한약종류 치험례]
성별 : 여
나이 : 3년 8개월
비수흑백 : 보통체격, 흰 피부
환자주소증 : 코피, 변비
- 여리여리하게 생긴 여자아이
- 변비가 심해서 하루 한 번 보더라도 할머니가 파내줘야하고. 변의를 느껴서 보러가더라도 변이 안 나온다.
- 키 93cm, 체중 14.5 kg
- 맥삭, 설담홍
- 식사는 규칙적으로 한다
- 잘 때 시원한곳을 찾아가려하는 것처럼 보인다.
- 땀은 많지 않음
처방 : 육미 + 녹용 + 생지황6g 대황2g
선방포인트 : 음허열로 보고 육미를 쓰고 열을 꺼주는 의미로 숙지황과 함께 생지황, 변비여서 대황도 썼습니다.
경과 : 한 달 후 다시 한 번 약 지으러 와서 할머니 왈 대변이 요즘 좀 낫다고. 같은 약으로 지어가셨습니다.
[이브이]
소아질환 80번 [한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 만 8세
비수흑백: 흑 / 마른 체형
환자주소증: 식욕부진, 복통
- 음식을 주면 먹기는 하는데 본인이 먼저 먹고 싶어하지는 않고 식사량이 적은 편.
- 배 아프다는 말을 자주 함.
- 또래 아이들에 비해 키가 작음.
선방포인트: 처음에 소건중탕을 먼저 복용시켰는데 복통이 더 심해지고 밥도 못 먹음.
소화능력 자체에 문제가 있는 상태로 판단하고 평위산으로 변경
처방약재구성: 창출8 진피5.6 후박4 감초2.4 생강4 대추4 반하 2.4 녹용3
복용일수: 7첩 28팩 70cc로 하루 2회 복용
치료결과: 약 복용 후 복통은 거의 호전됨.
음식을 적극적으로 먹지는 않지만 식사량 자체가 많이 늘어남.
[쪼랩촙오]
소아 81번 자료 입니다
파일: Pediatric Ultrasound How Why and When.pdf
[뀨잉]
소아 82번 자료입니다
파일: 소아 요로감염의 임상 지침.PDF
[우리두리]
소아질환 83번 한약치험례
성별 : 여 나이 : 만 7세
비수흑백 : 키가 다른 애들보다 크고, 마름. 피부 하얀편
주소증: 물사마귀 –다리 전면에 / 올봄
변증 : 기허습담 (설태후, 인영맥약, 맥활, 복각예, 압통무.)
처방 : 곽향정기산가감 합 오령산
곽향 6, 소엽 백복령 백지 대복피 후박 백출초 진피 강반하 길경 4, 구감초 2 강3조2,
의이인 30 택사 6 적복령 저령 4 육계 2
10첩 90cc 36팩 (30팩 예상했는데 더 나왔어요) 하루 2회 복용
처방 근거 : 설태가 두껍고 맥활하여 습담으로 보고, 일반적으로 피부습을 말리는 처방으로 다용하는 곽향정기산과 오령산을 합하여 사용함.
경과 : 물사마귀가 80%이상 많이 좋아짐. 한 번 더 처방 원하여 동일 처방 함.
[힘내자힘]
소아질환 84번 한약종류 치험례
성별 여
나이 7세
피부 하얀편이며 많이 먹지 않음.
군것질은 안함.
주소증. 밥을 잘 챙겨먹지 않고 비염 코피 (안파도 남) 환절기 아토피 피부
변증
아이들은 뭐든 잘 소화시키고 기본적으로 보강해주는 처방에 열을 너무 조장하지 않도록 하는 처방으로 가야하기에 정해놓은 귀비군자탕에 비염 코피, 아토피에 맞추어 가감
처방 귀비군자탕 (귀비탕 합 향사육군자탕) 가 화피 백지 비파엽
12첩 90cc 40팩 하루 2회복용
처방 근거
여자 소아는 특별한 소화 수면 대변에 문제가 없다면 귀비군자탕으로 보해주는데 여기에 비염쪽 특효약인 화피 백지와 아토피 때문에 폐열이 오르지 않도록 비파엽 가감하였음.
경과
처음에는 약만 잘 먹다가 비염 야간 코막힘 증상이 현저히 호전. 피부는 아직 가려워함. 2주 지나고 아침밥도 규칙적으로 먹기 시작.
[맑은]
소아질환 85번 한약종류 치험례
소아 다한증
10세 남아
비백한 체형. 먹는 걸 좋아한다. 뚱뚱까지는 아니고 통통 귀염상.
cc) 땀을 밤낮없이 흘림. 좀 덥다 싶으면 땀이 줄줄 남. 뛰어놀면 다른 아이에 비해 흠뻑 젖을 정도로 땀이 남. 지치고 힘든 건 없음. 잘 때도 땀이 많고, 아침에 배개가 젖을 때도 있다.
주로 머리, 얼굴, 가슴, 등, 배 쪽으로 많이 남. 수족이나 하지의 다한증은 아님.
병인론 왈 : 땀은 대부분 허증이다. 실증의 경우 구건 정도가 아니라 구갈이 있는 것을 확인하고 백호탕 쪽으로 가야 하는데, 한의원에 오는 대부분의 경우는 허증이다. 팔물탕, 보중익기탕, 귀비탕에 황기, 맥문동, 오미자를 가하면 좋다. 手汗에도 좋다. 침은 목혈이 좋다. 세 번 정도 놓으면 효과가 나타난다.
이 아이의 경우, 수면상태 양호하고(귀비탕 r/o) 피로가 안보이고 밥도 잘 먹는다(보중익기탕 r/o). -
1. 팔물탕+황기,맥문동,오미자(황기, 맥문동 2돈, 인삼, 백출, 복령, 감초, 숙지황, 당귀, 천궁, 백작약, 오미자 1돈) 1일 1첩, 총 15첩 15일분, 하루 2회복용 30팩
-> 땀이 반 정도는 줄어든 것 같다. 잘 때 땀을 안 흘린다. 그래도 아직 라면먹을 때 땀나고, 더우면 땀이 맺히긴 한다.
2. 동방 반복
-> 땀이 있긴 한데, 심하다는 생각은 안 든다. 나가서 놀면 역시 젖어서 오는데 예전처럼 심하지 않고, 이 정도면 아주 좋아진 듯하다. 치료종결.
후기 : 일반적으로 소아들 잘 때 땀 흘리는 경우 개인적으로 당귀육황탕으로 효과를 본 적이 없던 것 같습니다. 대부분 소아의 땀은 팔물탕+황기,맥문동,오미자로 효과를 잘 봤습니다. 또 다르게, 50대 아주머니의 보약으로 팔물탕+황기,맥문동,오미자를 쓰고나서, “원장님 얘기는 안했었는데, 원래 수족다한증이 있었는데, 이거 한제 먹고 손에 땀이 없어졌어요.”라는 케이스도 있었습니다.
수족다한은 요즘 노의준 원장님 강의듣고, 시호거조가모려탕, 사역산, 삼물황금탕 계열로 가고 있지만, 딱히 잘 보이지 않을 때 팔물탕가감을 아직 쓰고 있긴 합니다.
[HC]
[소아질환 86번 한약종류 프로토콜~ 치험례]
소아 돌보약 기본방입니다.
-성별 : 별무관계
-나이 : 만 12~24개월
-비수흑백 : 별무관계
-환자주소증 : 식욕부진 , 성장부진
-처방약재구성 : 화위진식탕(加 인삼(대), 생강, 대조(절) 6g
= 화위진식탕 : 산사, 신곡, 맥아 15g, (백)복령 8g, 반하, 진피(陳皮) 6g, (자)감초 4g, 목향 2.6g (60cc 30봉)
-환자변증 : 별무관계
-선방포인트, 근거 : 아이들이 비위가 약한 경우, 체중 미달이거나 식욕이 떨어진 아이들에게 장의 리듬 회복 시키고 식욕을 정상으로 회복
-복용일수 : 1세 1첩으로 15일분,2세 2첩으로 15일분(40kg 미만에서는 보통 4세면 4첩 6세면 6첩으로)
-치료결과 : 보통 식욕이 좋아지고 전보다 많이 먹는다고 합니다.
증상에 따라 선택해서 처방합니다. 특별한 증상 없는 경우 그냥 돌보약 처방하면 됩니다.
잦은 감기(코감기 위주) : 계마각반탕(60cc. 1일 2회)
= 계마각반탕 : 육계(계지) 5g, 마황, 행인, (강)작약, 생강, 감초 3g, 대조(절) 4g
식욕부진 : 화위진식탕(加 인삼(대), 생강, 대조(절) 6g. 60cc. 1일 2회)
= 화위진식탕 : 산사, 신곡, 맥아 15g, (백)복령 8g, 반하, 진피(陳皮) 6g, (자)감초 4g, 목향 2.6g
야제증 : 억간산가반하진피(60cc. 1일 2회) + 포룡환
= 억간산가반하진피(도설) : 당귀, 백출, (백)복령, 조구등 8g, 천궁 5g, (북)시호, 감초 4g, 반하 8g, 진피(陳皮) 6g
그냥 돌보약(60cc. 1일 2회)
= 황기(밀구) 6g, 용안육, 당귀(신), 진피(陳皮), 천궁, (백)작약, 산약, 백출, (백)복령 4g, 구기자, 인삼(대), 백두구, 사인(초), 감초 3g, 목향, 익지인(초) 2g, 생강, 대조(절), 길경, 맥문동 4g
[수세보원]
파일: 까놓고 말하는 성장치료.hwp
소아 83번 자료입니다
파일: 까놓고 말하는 비염치료.hwp
파일: 성장진단4-성장판정밀측정-청빈협제공용.ppt
[라라]
소아 축농증
* 소화불량아.. 축농증제제인 사물탕가 지각 길경 황금 치자등은 소화가 안된다. 소화불량아에게는 장치료가 우선으로 전씨백출산가미방에 포공영 금은화 천화분만 가한다. (소화흡수가 되면 면역력이 증강)..즉 초기에 위장이 나쁜데 소염지제를 몽땅 썼더라면 위장이 더 망쳤을 것이다.
* 1년내내 중이염 비염이 있어서 맑은물 나왔다가 누런물 나왔다가 코 막히는 애들 그게 만성 허증이다. 그 면역기능을 도와주는것이 귀기건중탕 등이다.
* 몸이 차서 코가 막힐때.. 이중탕, 축농증이 있어서 코가 막히고 냄새를 못맡으면 삼소음(잘 듣는 경우 많다)을 쓸 수 있다.
* 열소양인.. 열덩어리 성질급하고 비건 비출혈이 많고 >> 양격산화탕 가감
* 축농증 천식 알러지성결막염 알러지성 피부염은 모두 같은 계열이다. 모 환자에게 축농증 치료목적으로 형개연교탕을 투여 했더니 그동안 포기했다던 피부염도 같이 치유되더라
* 염증없이 재채기 콧물만 나올때 이진탕..어느 교수님은 비위가 약한 알러지성 비염에 보중익기탕 많이 쓴다.
* 축농증 급성: 갈근탕 형개연교탕 대시호탕 소시호탕 방풍통성산
만성: 보중익기탕 십전 반하사심당 영계출감탕..
* 황적색의 농이 흐르거나 막히는 경우 신이화가 대단히 좋다. 배농시키는 백지도 많이 활용
[복만북극곰]
소아질환 88번 한약종류 - 치험례
성별 남
나이 4세
비수흑백
신장은 평균, 통통. 피부 하얀 편
주소증 :
자다가 중간에 자주 깬다.
잘 때마다 땀을 많이 흘리고 주의가 산만
소변을 자주 보러 가는 경향
열경련이 온 경우가 자주 있음
편도가 자주 붓고 잦은 복통 호소
최근 들어서 입맛이 떨어지고 잘 지쳐함
처방 : 백호탕
석고 200
현미 150
지모 75
감초 30
달인 후에 올리고당 100ml
80cc 30팩 (2h 30min)
처방 근거 :
식사를 제대로 잘 못하고
불안해하면서 땀이 많고 자주 깨며
소변을 자주보러 가는 것에서
대사 항진된 양명병의 상태로 진단
백호탕을 처방하였습니다.
치료 결과 :
2주 복용 후
자다가 중간에 깨는 횟수 많이 경감
소변 자주 보는 횟수도 많이 감소
열경련 없었음
6주 복용 후
제반 증상 호전 후 치료 종료
[꾸역꾸역]
소아질환 89번 한약종류 치험례
성별 : 남아
나이 : 9세
비수흑백 : 약간 통통한 편
환자주소증 : 하루 3~4번 정도 호소하는 잦은 복통.
환자변증 :
식욕 : 나쁘지는 않은데 편식을 하는 편이다. 야채를 별로 안 좋아하고 단백질을 선호한다.
수족 : 따뜻하다.
소화 : 장이 약한 편인지 복통을 자주 호소한다. 한번 복통이 생기면 30분 정도 지나야 사라진다. 찬 것을 먹으면 복통을 호소하는 것 같다. 신경성일까 걱정도 된다. 가스찰 때도 있다. 초음파 검사를 한 적이 있었는데 아무 이상 없었다.
소변 : 이상 무
대변 : 1~2일에 1회
수면 : 입면까지 시간이 걸리는데 입면 후에는 안 깨고 잘 잔다.
처방약재구성 : 가미순기탕 (산사 3돈 모과 2돈 오약 1.5돈 창출 진피 후박 1돈 천초 건강 목향 빈랑 감초 0.5돈 오매 2개)
선방포인트, 근거 : 우천임상요결 강의에서 알게 된 처방으로 일체 원인불명 복통, 신경성 복통, 특히 소아복통에 특효라고 합니다. 산사가 군약인데 단백질을 좋아하는 이 아이와 맞을 것 같아 선방했습니다.
복용일수 : 20첩으로 45팩 탕전해서 총 2제 투여함
치료결과 : 1제 복용 후 아이 엄마에게 물어보니 "그러고 보니 요즘 배 아프다는 소리를 안 하네요!"라고 했고 1제 더 투여 후 치료 종료함.
[귤다섯개]
[소아질환 한약종류 치험례 90번]
성별: 남
나이: 8세
비수흑백: 면백 머리카락 가늘다. 마른편
주소증: 피곤해한다. 밥도 잘 안 먹는다. 알러지 비염도 있다. 코피가 나서 지지기도 했다.
처방약재구성: 신기탕가녹용
숙지황16 오미자8 산약8 산수유8 복령6 택사6 목단피6 녹용4
환자변증; 선천허약
선방포인트: 타고난 품부 부족으로 생각되는 아이들의 경우 동의보감 오지오연에 나오는 신기탕을 제일 먼저 생각합니다. 몸을 두루 건강하게 해야겠다 싶을 때 신정을 도울 수 있게 신기탕으로 처방합니다. 밥을 잘 안먹는 아이들도 신기탕 먹으면서 잘 먹게 되는 경우를 자주 봅니다.
복용일수 : 15첩 40팩 1일 2회
치료결과 : 피곤해하는게 좀 덜하다. 밥도 더 잘 먹는거 같다.
같은 처방 재복용
[반가워요]
[소아질환 91번 한약종류 치험례]
성별 : 남아
나이 : 7세
비수흑백 : 약간 통통한 편
환자주소증 : 비염이 심해 코가 막히고 코를 풀면 누런 콧물이 나온다. 비염이 심할땐 두통도 호소한다
환자변증 :
식욕/소화상태 : 하루 3회 1공기씩 식사한다. 간식도 잘 먹으며 식욕은 괜찮은 편. 단점은 밀가루 음식을 좋아해서 라면, 빵, 인스턴트 식품을 간식거리로 많이 먹는다고 한다 체하는거 없이 소화상태는 괜찮은 편이다
수족 : 따뜻한 편이다
소변 : 이상 무
대변 : 1~2일에 1회
수면 : 10-11시쯤 자는데 안 자고 계속 놀려고 한다. 하지만 엄마가 재우면 안깨고 잘 자는편
처방약재구성 : 류주열 갈근청열탕 (갈근12g 황금6 길경6 포공영4 행인4 담두시4 선태4 백지4 고본4)
선방포인트, 근거 :
류주열 원장님 새로쓴 사상의학 처방으로 태음인에게 주로 쓰는 호흡기계 처방입니다. 누런콧물이 확연할 때 열증이 심한 것으로 보고 사용합니다. 보통 소아를 한자로 보나 아이가 늦게까지 안자고 놀려고하고 식욕도 왕성한 점을 근거로 한자이나 열증이 진행되는 것으로 보았습니다.
복용일수 : 20첩으로 45팩 탕전해서 1일3회 복용하게 함
치료결과 : 1제 복용 후 누런콧물이 많이 감소했으나 코 킁킁거리는게 있다해서 재처방했습니다
[상한은어려워]
소아질환 한약종류 치험례 92번
성별: 여
나이: 만 11세
비수흑백: 약간 까무잡잡한 마른편
주소증: 설사, 식욕부진, 복통, 마른체형, 성장한약 원함
가끔 종종 심하게 체할 때가 있음.
입이 짧고, 편식함.
예민한 편
하복냉
처방: 이중탕합 평위산 가 향부자
인삼8, 백출8, 건강8, 자감초4, 생강4, 창출8, 진피5.6, 후박4, 향부자8
1제, 11첩 , 80cc, bid, 4주분
경과: 4주분 복용 후 눈에 띠게 복통, 설사가 감소함. 심하게 한번 체한적은 있으나, 곧 괜찮았음. 체한 횟수가 많이 줄었음.
4제 연복함
식욕이 증가하여 3~4kg가 쪘다고함. 설사는 거의 없음. 한달에 1회 정도 묽은변을 봄
성장을 원하여
가 녹용(4g) 하여 2제 추가 연복함.
가끔 아이스크림을 먹고나면 하복통이 있을 때가 있었으나, 그 이후 설사, 복통 없었음
추후 다시 식욕 부진이나, 설사 경향을 보이면 재진하기로 하고 치료 종결
*소아는 진맥도 어렵고, 아는 처방도 별로 없는데, 딱 이중탕의 방증으로 보여 방약합편의 이중탕에 평위산을 합방하였고
치료 결과가 매우 좋아서 기억에 남습니다.
[김명현]
소아 93번 자료입니다
파일: 김씨일침소아응급상황대처법(소상개비수지침자락).pdf
[문빗장]
( 소아 94번 보험한약 및 침 종류 치험례)
소아 비염 아토피.
성별: 남 7세, 약간 통통한 체형.
주소증: 비염(코막힘), 아토피(얼굴 눈꺼플등이 가려워함)
아이 엄마가 공황장애 치료 받으러 오면서, 아이를 데리고 다니는데, 비염으로 양약 2주째 복용중이라 하면서 한의 치료 문의해서 양약을 끊게 하고 치료 시작함.
처방 : 보험약 형개연교탕(정우 분말제)을 하루 2포(1포에 3.44g)씩 복용. 침은 폐정격.
10월 12일, 14일, 21일, 27일 4회 내원중임.
소아에게 페정격 놓을 때는 수지침으로 영수보사.
(소아나 침 무서워서 잘 못 맞는 환자에게, 수지침관으로 수지침을 최대한 안 아프게 맞는 경험을 하게하면 다음에는 침을 덜 무서워함)
변증: 눈꺼플과 얼굴 피부 건조하면서 아토피. 비염도 수양성이 아니고 코가 막히고 염증성.
조증피부에 비염이라 폐정격과 형개연교탕( 보험약)
27일 확인하는데, 얼굴 눈꺼플 눈가려움등이 줄어들고, 비염도 양약 먹을때에 비해 낫다고 함.
[GT]
소아 95번 자료입니다
파일: 2017 일본)소아비염에 십전대보탕.pdf
[조이]
소아질환 한약 치험례 96번 입니다
성별: 남 5세, 하얗고 마른 아이.
주소증: 감기 잘걸림, 비염(수양성 콧물, 재채기가 주소이나, 가끔은 밤에 코막힘을 호소), 환절기가 되면 눈이 가렵다.
4세까지는 계속 병원에서 약 먹으면서 지냈는데 호전이 없다.
처방 : 보중익기탕 합 소청룡탕 가감 8ch#
황기 6, 인삼, 백출, 감초 4 당귀 진피2, 승마 시호 1.2, 용안육 4, 녹용 2, 백작약, 오미자, 반하 4, 세신 건강 2, 계지 3 으로 시작하여, 코막힘이 심할 때는 창이자 신이, 형개 연교 2g을 가미하고, 눈 가려움증이 심할 때는 감국 구기자를 2g씩 가미하면서 그때 그때 증상에 맞춰 가감해서 씁니다.
변증: 전형적인 비계허약아.
작년 11월에 내원하여 현재까지도 복용중입니다. 감기 걸리는 횟수가 현저하게 줄었고, 감기에 걸리더라도 금방 이겨내게 되었고, 감기에 걸렸을 때는 녹용 한약을 멈추고 한의원의 Ex제로 치료함. 하루에 한약은 2회 복용했었고 현재는 아침에 증상이 있을 때만 1회 복용하는 식으로 유지 중
[석수]
소아질환 한약 치험례 97번입니다.
의안날자 2019년 08월 02일
안OO (M / 09, 9세) 131.6cm - 29.8kg , 보통체격, 유순한 성격
[주소증]
1. 식욕부진 , 여름되면서 평소 보다 먹는 양이 줄어 들었다고 함.
[부소증]
[발병] 원래부터 많이 먹는 스타일은 아닌데, 올 여름 들어서 식사량이 평소 보다 줄어듬. 축구 하고 있는데 체력 떨어질까 걱정되어서 내원함.
[한열] 더위 못참는다.
[소화] 입맛이 없다, 조금만 먹어도 배부르다고 함. .
잘체하는 편은 아니고, 공복시에 배가 아프다고 하는 경우가 자주 있음.
[대변] 1일 1회, 대변 시원하게 잘보는편. 밖에 나가서는 참는 경향
[소변] 시원하게 잘봄
[수면] 잠 잘 잔다, 아침에 잘 일어난다.
[경행]
[음수] 찬물 좋아한다. 찬물 벌컥벌컥 들이킨다, 물을 마셔도 갈증이 사라지지 않는다.
[부종]
[두면]- ----> [사지]
편도 자주 붓는 편.
묽고 잘 뱉어지는 가래가 있음.
손발이 뜨겁다. 피부가 건조하다.
땀은 잘 난다고 함. 잘때 많이 흘리는 것을 없음.
[과거력]
[처방]
보통 체형에 진료실에서 얌전하게 잘 있는 유순한 학생이었습니다. 축구를 하고 있는데 올 여름 들면서 식욕이 떨어져서 평소보다 먹는 양이 줄어든 것이 걱정되어서 내원하였다고 하였습니다. 평소보다 많이 피곤해 하고 평소보다 많이 누워 있는지, 아침에 잘 못 일어나는지 물어 보니 그런 것은 평소와 다르지 않고, 잘 자고 잘 일어난다고 했습니다. 음수량도 평소랑 비슷하고 특별히 전보다 더 갈증을 느끼고 그런 것은 아니라고 했습니다.
보호자는 그냥 잘 밥만 좀 잘먹었으면 좋겠다 라고 했습니다.
비위기허의 처방 천수건비탕을 선방했습니다.
千手健脾湯
人蔘8g 蒼朮 白朮 茯笭 陳皮6g
半夏 山査 砂仁 草豆久 厚朴 白芍藥 甘草 生薑 大棗4g
神曲 麥芽 肉桂 2g
15첩 100cc 35포/2회 복
[경과]
8월 13일 ; 처음 1~2일은 설사하다가 지금은 안함. 식사량 좋아짐. 대변도 정상적으로 잘 본다고 함.
8월 27일 ; 밥 잘먹고 전보다 체중도 증가함.
8월 31 ; 재내원해서 다시 키 - 몸무게 측정했습니다. 132.9cm- 31.5kg , 키도 조금 더 크고 몸무게도 1.7kg 더 늘어서 보호자 분도 만족하시고 재처방했습니다.
------------------------
[안녕하세요]
소아질환 한약 치험례 98번입니다.
남 5세 보통체형
주소증 말이 느리다
조카인데 5살인데도 말이 느려서 양방병원에서 언어치료 받고 있는데도 큰 호전이 없어서 걱정을 많이 하던중에 한약복용을 원해서 처방했습니다.
입맛 소화 대변 소변 수면 특별한 문제는 없었습니다.
처방 육미 + 오미자 4 녹용 4
20첩 100cc 60팩
하루 2번 복용 보중익기탕 보험약 연조엑스 같이 복용시킴
아래 동의보감 내용 찾아보고 그대로 처방했습니다. 동의보감엔 보중익기탕을 같이 쓰라고 되어있어서 그건 보험약으로 대체했습니다.
1달정도 복용하면서 말이 많이 늘었고 문장도 구사하기 시작하여서 만족도가 높았습니다. 1달 더 처방했습니다.
원래는 좀 오래 먹어야 효과가 나려나 싶었는데.. 의외로 약 복용하면서 말이 빨리 늘었습니다. 한약복용 중 양방에 언어치료는 계속 병행했었습니다. 한약먹기 전 몇 달동안 언어치료해도 큰 차도가 없던 차라 한약영향이 꽤 있지 않았을까 합니다.
저도 처음 써본거긴 한데 처방결과가 좋아서 공유합니다. 아래 동의보감 참고한 부분 첨부합니다.
一小兒五歲不能言, 咸以爲廢人, 用六味地黃元[方見虛勞], 加五味子ㆍ鹿茸, 及補中益氣湯[方見內傷], 將半年, 始發一二言, 至一年, 始言語如常. [《回春》]
어떤 소아가 5세에 말을 제대로 하지 못하여 모두 병신으로 여겼다. 육미지황원[처방은 오장문에 나온다]에 오미자ㆍ녹용을 넣은 것과 보중익기탕[처방은 내상문에 나온다]을 쓰니 반 년이 지나 비로소 한두 마디 말을 하고 1년이 되어서는 정상적으로 말을 하기 시작하였다. [《회춘》]
[행복찾아2막인생]
99번 소아프로토콜
파일: 소아처방정리.pdf
[울랄라]
<소아질환 한약 치험례 100번>
성별: 여
나이: 만8세
비수흑백: 마르고 하얀 얼굴
환자주소증: 밤에 자주 깨고 화장실을 자주감. 적게 먹음.
처방약재구성: 시호계지탕(시호8 반하8 육계3 황금3 인삼3 작약3 대조4생강 4 감초2) 15첩 + 용안육100+발효녹용3팩 / 90cc 40팩 1일 2회 복용.
환자변증: 밤에 자주 깨며 화장실을 자주 가고 소변을 시원하게 보지 못함. 식사량이 매우 적어 키는 87.5% 였으나 체중은 38% 정도로 말랐음. 배아프다는 말을 자주 하며 2-3개월 전에는 새벽 2-3시에 잠을 깨서 잠을 자지 못했음.
밥 먹는 중간에 변을 보고 변은 묽은 편. 흉협고만 심.
스트레스를 받으면 눈을 유난히 더 깜박이거나 특이한 행동을 보일 때가 있음. 추위를 많이 타는 편.
선방포인트, 근거: 소아에게 가장 많이 처방하는 약이 보아탕과 시호계지탕입니다. 시호계지탕은 마르고 예민하면서 복통이나 두통을 호소하기도 하며 현재나 과거에 밤에 자주 깨거나 야경증 등의 증세가 있거나 있었으면 사용합니다.
일반적으로 시호+작약을 항우울작용, 항경련, 항간질발작이라고들 하시더군요.
복용일수: 약 40일간 복용하였습니다.
치료결과: 복용 후 일주일 후부터 식사량이 늘고 수면시간이 늘었으나 전에 없던 산만한 경향을 보임. 전 이것을 아이가 잠을 잘 자고 식사를 많이 하면서 컨디션과 체력이 좋아지면서 생기는 자연스러운 반응이라고 했습니다.
[하늬사]
한약 치험례 101번
남 11세 143CM. 32KG
주소증
소아성장. 키는 보통인데 체중이 살짝 미달.
밥을 잘 안먹으며 소화가 잘 안된다고 함. 기력부족
복진
중완압통
대변 소변 정상
소화
조금만 먹어도 더부룩하며 밥을 잘 먹지 않을려고 함
한열
추위 더위 비슷
수면
정상
처방
인삼양위탕 가 녹용. 15첩 30팩 100CC 하루 2회 복용
창출 6, 후박 5, 반하 6, 진피 5, 곽향 4, 적복령 4, 감초 2, 초과 2, 인삼 6, 생강 4, 대조 4, 오매 1.2, 산사 8, 신곡 4, 빈랑 4, 지실 2.8, 갈근 4, 향부자 4, 소엽 2.8, 용안육 6, 녹용상대 4
처방선정이유
일단 기력을 보충하기 위해 인삼을 메인으로 생각하였고 소아성장에 루틴하게 쓰는 처방입니다.
경과
재내원시 밥도 잘먹고 한약도 맛있어 한다며 부모님의 만족도 크심
키와 몸무게 모두 많이 상승
[대청룡탕]
소아질환 한약 치험례 102번
여아. 초등학교 3학년.
C/C 소아비만. 먹는 것을 좋아함. 군것질보다는 쌀밥을 좋아함.
비백인.
특히 배가 많이 나와 있음. 또래보다 약간 큰 키.
더위 매우 잘 타고 땀도 잘 난다. 10월초까지는 선풍기를 튼다. 손발이 항상 따끈하다.
성격이 밝고 잘 논다. 아픈데 없고 건강하다.
살이 빠지면 좋겠지만 혹시 키가 안 클까봐 걱정이다. 본인도 살을 빼고 싶어한다.
처방 : 월비탕 ( 석고16, 마황8, 대조11, 생강6, 감초4)
15첩 45팩. 15일 복용 tid.
마황복용이 가능하면 다이어트 처방으로 우선 고려하는 처방입니다. 어른은 마황을 12g부터 씁니다.
복용후 밥을 천천히 먹으면서 배가 들어가는 것 같다고 하여 재처방 했습니다. (키, 몸무게는 재기 싫다고 해서 생략했습니다.)
[레인메이커]
소아질환 한약 치험례 103번
성별: 여
나이: 만5세
비수흑백: 보통체격에 피부는 흰 편
환자주소증: 변비. 2~3일에 한번씩 대변을 보는데 변이 굵어서 볼 때마다 힘들어하고 피가 나기도 함.
처방약재구성: 가감일음전(경악전서)
숙지황 12g
생지황 백작약 맥문동 8g
지모 지골피 4g
자감초 3g
환자변증: 식사량은 보통이나 활동량이 많으며 땀도 많이 남. 냉수, 과일 등 찬 것 좋아함. 감기 걸리면 고열에 목이 붓는 증상 위주.
선방포인트, 근거: 먹는 양은 많지 않으면서 활동량이 많으며 찬 것 좋아하는 소양인 스타일의 소아변비에 자주 사용하는 처방입니다. 맛도 별로 쓰지 않아서 대부분 잘 복용하는 편입니다.
복용일수: 5첩 60cc 20pack bid로 10일 복용
치료결과: 대변을 1~2일에 한번씩 힘들지 않게 잘 보게 되었으며 땀도 덜 난다고 합니다.
[탑승]
소아질환 104번 한약종류 치험례
성별 남
나이 7세
피부:하얀편
몸무게:마름
한열:보통
땀:보통
대변:정상
소변:정상
수면:정상
주소증:
밥은 끼니때마다 많은 양을 먹고 편식도 없으나 또래 친구에 비해서 키가 작고 말랐다고 하심
전체적으로 몸을 보하면서 몸무게와 키의 성장을 위해서 약을 지어로 오심
처방 가미귀룡탕 (임낙철方)
사인 당귀 맥문동 백복령 황기 감초 용안육 4
산약 오미자 3 인삼 반하 육계 천궁 산사 백두구 4 기침 심하면 加 행인 상백피
+녹용80
20첩 1000cc 45팩
처방 근거
강의에서 들은글 바탕으로 처방
제일 무난하고 효과도 좋고 약맛도 좋다. 성장보약으로 소아쪽에서 무난한 처방이다. 감기 뒤끝 기침 콧물 등 분비물성 감기에 좋다. 이 처방에 용 넣고 먹이고 후에 감기예방에도 좋고 덜 떨어지면 약만 더 먹인다.
경과
보름치를 먼저드시고 특별한 문제없이 아이가 약복용도 잘하고 식사량도 이전보다 많이 늘고
에너지가 있어보인다는 말씀을 듣고
보름치 다시 처방
[뚱땡이]
소아질환 105번 한약종류 치험례
성별 남
나이 18개월
마르고 하얀 아이
주소증. 야제
교통 사고 후 자다가 놀라서 깬 후 비명 지르듯이 1시간가량 울음
변증
3끼 소량 식사.
소화 양호
하루 1회 정상변, 4일에 한번 굳은변, 소변은 양호
잘 때 몸에 열이 많이 나서 벗고 잠
감기는 걸리지 않는편
처방
감맥대조탕 소맥 20 감초 5 대조 6
처방근거: 어린아이 야제가 효과 좋은 명방선택
경과
자보로 온 아이라 10일 먹고 합의함
증상은 반 이상 야제 감소
[김용환]
소아질환 106번 한약 치험례
남 소아 10세 희고 마른 체형 또래보다 조금 작음
증상 : 성장, 야뇨, 1주일에 여러번
처방 : 가감지황탕
또래보다 키가 작고, 정신연령이 2살 정도 어려서 신기환 녹용 처방으로 수개월 복용
그런데 성장이나 야뇨 모두 호전이 더뎌서, 야뇨가 핵심 원인인 것으로 보고
가감지황탕으로 변경.
야뇨 호전 목표는 월 2~3회 정도로.
[성공한 한의사] 가감지황탕 처방 구성이나 출전을 좀 알려주십시요~`
[김용환] 죄송합니다. 동의보감인줄 알았더니 다산처방였네요. 가감지황탕 숙지황 3돈 산약 산수유 1.5돈 백복령 목단피 파고지 익지인 1돈 관계 7푼 생강 2편
[김무지]
소아질환 한약치험례 107번.
1. 성별, 나이 : 남아 9년 1개월
2. 비수흑백 : 흑수인 /
키 134.5cm 체중 32.8kg 골격근량 체지방량 표준 / 성장 백분위수 신장 체중 50~75%
3. 주소증 - 소아 틱증상. (R/O 일과성 틱장애)
- 주로 운동틱. 고개를 까딱이는 움직임을 반복적으로 보임. 까딱이는 움직임이 큼. 눈 찡긋거림 동반.
- 킁킁거림, 아아 거리는 음성틱은 거의 없음.
- 틱 동작을 하지 않으면 답답하고, 하고나면 개운하다고함
- 혼자 있을때, 야간에 더 심해짐.
- 어릴적에 틱 증상 없었음.
onset) 2020년 4월경. 3개월 경과해도 낫지 않아 7월에 내원
4. 처방 : 시호가용골모려 합 온담 가미
대추10,용골(하)煆6,모려(하)煆6,시호6,
조구등4,백출(당백출)4,백복령4,반하(법)생강백반자4,진피(陳皮)4,
감초3,생강3,
용안육6, 모과3, 당삼3, 황련2, 백작약4, 맥문동2,
향부자6,지실2,죽여3,
석고8,형개4,
30일 bid 처방 (15첩 60팩 100ml탕전)
침치료 주 1회 하여 총 8회 시행후 치료 종료.
5주차 치료부터 증상 없어졌으며, 확인차 3회 침치료 더 하고 종료함.
(사관, 족삼리, 삼음교, 백회 자침 / 중완 관원 기기구)
5. 변증
평소 큰 주소증 없이 건강한 소아였으나, 코로나로 인해 학교를 가지 않고 일과생활이 불규칙해지면서 증상 나타남.
친구들과 뛰노는 것을 좋아하는데, 코로나때문에 못 놀게 되면서 스트레스 심해지고 예민해짐.
긴장하면 손바닥에 땀이 많이 나며, 명치부터 배꼽주변까지 뻣뻣함, 약간의 무른 변 경향.
석고 형개는 피부 트러블이 자주 있다고 하여 가미하고 (두드러기가 잘 나고 피부가 자주 가렵고 꺼칠함)
생활 불규칙에 따른 불안감으로 인해 틱 증상이 나타난 것으로 보아 향부자 지실 죽여 가미.
상체가 뻣뻣하고 긴장되어 있어 대추 모과를 넣었고, 상체 열, 가슴 두근거림이 간헐적으로 있어 황련을 추가하였습니다.
호전이 잘 되었는데, 아래와 같은 요인때문에 치료가 쉬웠다고 생각합니다.
교우관계 양호. 야외활동 좋아하고 잘 뛰노는 편. 성격 순하고 모나지 않음.
엄마가 워킹맘이라 집에 늦게오시지만 3살 위 형이 동생을 잘 챙기고 잘 어울려줌.
핸드폰게임, 동영상 tv시청 조절 잘함. (엄마가 하지말라고 하면 안함, 할때도 시간을 정해서 함)
식욕 보통. 한식 위주로 잘 먹음.
인바디상 성장백분위수 양호. 체지방 근육량 모두 표준
6. 경과
치료후 수족한 줄어듬, 피부트러블 없었음.
복약후 빈도, 강도가 서서히 줄어듬. 5주차부터 증상 없어짐. 3회차 침치료 더하고 종료함. 현재 형이 추나치료 받고있어 같이 내원하는데, 보호자에게 매주 경과 물어보면 증상 없고 스트레스 안 받고 잘 지낸다고 함.
[오오]
소아질환 108번 자료입니다.
파일: 박기태 소아 성장 강의.hwp
[울랄라] 올라왔던 자료 입니다. ^^
[오오]
소아질환 108번 자료 다시 올립니다~
파일: 소아추나영상.zip
[소청룡탕]
소아질환 한약 치험례 109번
성별: 남
나이: 만11세
비수흑백: 약간 통통하면서 무른 살, 피부는 흰 편 / 비허형 비백인
환자주소증: 잦은 설사. 하루 3회이상 묽은변, 주1회정도는 물설사. 5년이상됨.
처방약재구성: 계비탕(황만기원장님 강의록)
백출8 복령 8 인삼 6 연육 6 산약 6 산사 4 진피 4 택사 4 감초 2
환자변증: 만성 설사 환자중 열이 많은 환자가 아니라면 처방함. 비기허 증사, 냉증등을 동반하면 적방.
선방포인트, 근거: 강의내용중 ‘심각한 빈도, 오랫동안 양약으로 조절되지 않는 경우 2~3개월 복용’ 이라 하여 5~6년 전부터 비기허증을 동반하는 소아에게 주로 처방.
복용일수: 20첩 100cc * 60p / 초기 10일간은 tid / 이후 증상이 줄어들면 bid로 복용
치료결과: 10일정도 복용하면 대변횟수가 많이 줄어든다. 보통 2제 약 2개월 복용
[창천청기]
소아질환 한약치험례 110번.
1. 성별, 나이 : 남아 11세
2. 비수흑백 : 비백
키 144.6cm 체중 53.1kg 체중13.6kg초과
3. 주소증 - 복통설사, 비염(콧물 약간, 코막힘, 기침 가래 약간)
4. 처방 : 월비가반하탕(석고500, 마황220, 반하(통)200, 대조180, 생강100, 감초68) 일반탕전. 100cc, 60팩. 30일 bid 처방
5. 변증 : 열이 많은 체질에 소화기 고려하여 처방.
잠 잘잠. 물 많이 마심. 식사 평소 좋아하는 것 많이 먹음, 야채는 안먹음, 대체로 많이 먹음. 소화 정상이나 가끔 복통이 있으면 설사함(1-2회/주). 속안좋을때 아주 가끔 구토. 버스 차멀미 약간. 대변 2-3회, 평소 정상. 소변정상, 손발따뜻. 더위 많이탐. 땀이 많다, 머리 위주. 겨울에 피부 가려워서 다리긁으면 모기 물린것처럼 올라옴, 올겨울 다리 등 엉덩이 피부염으로 약간 물집, 고름 잡힘, 군데군데. 복진 : 복각대, 복비후, 위장부위 및 배꼽주변 압통, 흉골압통, 면백, 맥긴활.
6. 경과
복용후 복통 소실, 설사 거의 안함, 대변 1-2회/일. 비염도 더 감소함. 먹는양도 약간 감소했다고 좋아함.
[빈센트]
소아질환 한약치험례 111번
성별:남
나이:만9세
비수흑백: 마른체형 약간검음
주소증:식욕부진 상당히 자주 고열감기가 생겨서 한번 앓으면 오래 항생제를 복용해야함
처방 가감방풍보폐탕 (새로사상)
동충하초 산수유 전호 8 우방자 총백 금은화 사과락 백화사설초 맥아초 박하 복령 4
변증:잦은 감기 편도감기고열은 폐기허로 보고 열이 심하게 나서 청열약을 가미함, 식욕부진은 비허증도 있어서 보비약을 약간 가미했습니다
복용일수 5첩 50cc 45팩
하루 3회 복용
치료결과:복용후 감기가 1년간 없었고 식욕도 좋아짐 미국에 있어서 상담만으로 처방했는데, 만족도가 높았음
[향buza]
파일: 소아한방치료의 절차 - 서론.hwp
소아질환 자료 112번
제가 전에 번역해본 내용입니다.
[은하수별]
파일: Dr. 쿵진단의 한방소아과.pdf
소아질환 자료 113번
Dr. 쿵진단의 한방소아과(소아복통 환아에 대한 향사육군자탕
가미방의 임상적 효능에 관한 연구)
[으악]
파일: 소아의 발열(완) (1).hwp
소아질환 자료 114번
[마음]
파일: 영유아_건강관리_한의사용.pdf
소아질환 자료 115번
[펭수~♡]
소아질환 자료(성조숙증 처방) 116번
성조숙증 한약으로 가장 많이 쓰시지 않을까 생각합니다.
- 육군자탕 가 산사초흑 8g
- 젖멍울 가 백지 패모 4g
이게 참 다른 질환과 다르게 정확한 결과를 측정하기 어렵습니다만, 제가 10년가까이 쓰며 컴플레인은 거의 없었던 처방입니다.
[완숙]
소아질환 117번 충남학회 이학로 원장님 소아과 과립제 운용 자료 입니다.
파일: 충남학회 이학로 원장님 과립제 소아과 운용.pdf
[노정훈]
소아질환 118번
[한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 12세 305일
체질: 소양인. (추정)
맥: 촌관유력척무력. 전체적 약한 맥력.
비수흑백: 약간 검은편이고 키 몸무게는 보통
환자주소증 및 부증: 군발성두통 / 뚜렛증후군 양상증상
경과 :
20년 3월에 두통이 몇주간 심해서 진통제로 살았다.
종합병원에서 모든 촬영 마친상태. 이상소견없음.
군발성두통 진단.
입원해서도 아파서 소리치고 울어서 자주 나왔다 들어감.
몸을 제어를 못하는 떨림을 느낄때가 있고.
벽이나 바닥을 치는 행동도 자주한다.
설진: 평범. 백박태
중만: 이상없다. 식욕도 좋다.
대변: 정상
소변: 이상무. 한두시간에 한번간다.
한출: 이상무. 잘난다. 온탕에도 잘 들어간다. 두한출이 있다.
수면: 이상무
한열: 열이 많다고 느낀다. 남들보다 더위를 타는 편이다. 수족냉있다. 하복냉있다.
음수: 잘 안마신다. 갈증은 없다. 찬물을 마시는 편이다.
복진: 복직근. 좌우고만강함. 전중통은 없음. 중완수분 다 압통있음. 제좌하압통. 승근에 통증. 동계는 제상으로 아주 약하게.
성정: 잘놀라거나 무서워하는건 없다.
기타: 아주 가끔 배앓이를 종종한다. 미식거림은 없지만 멀미는 할때가 있다.
처방 :
시호계지탕 : 시호 반하 8 계지 황금 인삼 작약 대조 생강 4 감초 2 : 20첩 40팩 : bi
선방포인트, 근거: 현맥은 보이지 않지만 복진이 나옴.
소양지기가 강한 어린아이이들은 작은 신호도 의미를 두고 처방해보면 누시누험.
이경우도 성인이라면 진단기준으로 삼기에 애매한 약한 진단점들을 아이라서 써본 케이스.
강한 복진은 아니지만 평소 간지럼을 잘타고 소양태양병을 치료대상으로 정함.
계보다는 연급이 강했고(이것도 약했지만. 아주 가끔 배앓이를 한다는 점이 소시호보다 시호계지를 ...)
결과:
1차 복용후 두통, 뚜렛 절반정도 좋아진거 같다 표현
2차 상동방 에 용골모려 (시호계지는 신경증상보다 통증에 더 효과적이고, 뚜렛이 더 주소에 가까워져서 양다리 걸치는 차원에서 시호가용골모려를 진간식풍의 의미로 사용)
2차 복용초 두통은 완전히 호전되어 학교생활에 문제없음. 뚜렛은 많이 줄어 간혹 나타남
[가자가자]
소아질환 119번 자료입니다
파일: 틱장애와 뚜렛장애 간단정리.hwp
[엑티브]
소아질환 120번 자료입니다.
파일: 성장에_관한_기본적인_상식(완).hwp
[조수아]
[소아질환 121번 침 침험례]
환자주소증: 7살 남아소아 비염
침법: 8체질침법
침종류: 20x30 에 8체질침관
술기: 8체질
혈자리: 수양체질 (REN)
환측or건측or양측: 부계염증방(우측:태백태계+경거부류- 태백신문+ 경거영도-) + 살균방(좌측:태백태계+ 경거부류- 삼리소해+ 상양소택-)
시술횟수: 3회
치료결과: 1회 즉시 비염 10->2 정도로 소실(침 맞자마자 코가 뚫려서 시원하다고 표현) 3회정도 후 비염 재발 안함(매해 환절기마다 내과혹은 이비인후과 다니면서 항생제 등등을 먹으러 다녀도 효과가 없었다고 함)
[머큐리]
소아질환 122번 자료입니다.
파일: 성장진료매뉴얼(함소아).hwp
[단팥소보루]
[소아질환 ] 123번 한약케이스
틱장애
김oo 만7세 마른체형.
주소증 : 틱 ( 킁킁, 오른 어깨를 목으로 당기는 행동)
os) 2020년03월경부터 눈깜박거림, 헛기침 2020년05월15일 부터 어깨들썩임
산만하고 진료실에서 잠시도 가만히 있지를 않음.
진료실베드, 추나베드 여기저기 올라타고 떨어지고 난리가 아님.
예전 조용하고 차분하던 다른 틱 환아와는 다르게 산만 그 자체.
설문지상에서 크게 걸리는 것이 없음.
소화 잘 되고 잘먹고 잘자고 대변도 잘 봄. 감기 잘 안걸림.
1차. 억간산 가 진피 반하 – 써서 잘 못먹어서 꿀 타서 복용.
- 조금 덜한 것 같은데 아직 증상이 있다. 증상의 빈도가 줄긴했다.
2차 억간산 가 진피 반하 合 시용모
- 음성틱, 행동틱 둘 다 많이 감소.
- 진료실에서 상담하는데 킁킁거림과 어깨 드는 동작이 감소
3차 억간산 가 진피 반하 合 柴龍牡 ( 2차 상동 )
- 최근에 밖을 잘 못나가고 마스크를 계속 쓰다 보니 증상이 조금 심해졌다.
- 양방에서 정신과약을 처방받았고 조금 먹여보려고한다(전화상담)
양약먹으면 아이가 너무 가라앉을 수 있다고 말씀드리고
오히려 아동발달상담센터? 와 같은 기관을 방문해볼 것 권유.
4차 억간산 가 진피 반하 合 시용모 + 산조인 백자인
- 실제로 양약 복용 당시 아이가 너무 깔아지고 상태가 안좋아서 중지
- 센터도 다니면서 같이 관리했으나 최근에는 한약복용하고 센터에서 증상이 거의 많이 사라져서 센터는 안다니는 중.
- 증상이 없다가 최근 2-3일 잠시 놀라는 일이 있은 이후 증상이 다시 발생.
학교에서 행동틱이 발생하여 엄마한테 어깨가 아파서 힘들다고 하고 잠도 혼자 못잠.
- 기존 처방에 산조인 백자인 추가.
5차
- 상동.
- 아이가 한약을 하루에 1개씩만 먹어도 증상이 특별히 나빠지지 않고 잘 유지되더라.
- 양약은 계속 안먹는 중. 심리센터에선 치료 필요없이 지켜보라고 들었다고 하심.
- 약이 다 떨어져서 더 먹이려고 왔다.
--------------------------
선방기준
: 짜증스럽지 않고 무난해보이면 억간산 / 짜증스럽고 많이 산만하면 시용모 써봅니다.
: 위 아이는 합방했을 때 반응이 좋아져서 합방해서 사용했습니다.
[박영희]
소아질환 한약치험례 124번
성별:여
나이:만14세
비수흑백: 통통하고 살집이 있는 체형 흰편.
주소증:아토피, 안면홍조
처방 가미시평탕 가미
시호10 창출10 지모10 석고10 백복령10 반하5 적작약5 육계(계심)5 후박5 진피(陳皮)5 감초5 자근6 상백피6
하루 1첩 3pack
총 30첩 한달복용
변증:
특별한 변증거리가 없는 불편함 호소증상이 없는 어린이였는데 살집이 약간 있고, 식욕이 좋고 잘 먹는 편이고 소화도 잘 시키지만 너무 과식하는 경향이 있고 운동하면 얼굴이 빨개지고, 땀을 많이 흘리며 더위를 많이 타는 편이고 성격에서 약간 예민한 부분이 보여서
식적 + 적열로 보아 선방하였습니다.
치료결과:많이 호전되었고 아토피 증상은 사라졌으나 얼굴 붉은 느낌은 완전히 사라지지 않았습니다. 다만 체질적 요인이 있어보여 꾸준히 복용하기를 권했으나 비용상의 한계로 더 복용하지는 못하였고 이후에도 증상이 한번씩 생기면 한약 복약하러 와서 한달 정도씩 먹고 바로 호전되었습니다.
[어나니머스]
파일: Review_of_Clinical_Research_about_Herbal_Medicine_.pdf
소아질환 125번 자료입니다.
소아 반복성 호흡기 감염의 한약 치료에 대한 임상 연구 동향 : 중의학 논문을 중심으로
[Jeremy] 파일: 총명클리닉.zip
소아질환 126번 자료입니다.
[콩콩]
소아질환 [127번 한약종류 치험례]
3세 여환, 98.8cm, 15.2kg, 발육 보통, 갈색 피부
cc)
작년 가을~겨울 내내 기침
아침 저녁에 심
가래 - 객담은 안나옴, 끓는 소리
콧물 - 황백
식욕 다소 부진
소화 보통
대변 1회/2일, *경변, 잘 안 놓을려고 한다.
소변 냄새 심, 농
수면 보통
땀 보통(잘때만 약간)
맥 우촌관부허활삭, 좌촌관부허활삭
설첨다소 강홍
처방은 청강의감 소아질환편의 감모편의 이모청폐탕(二母淸肺湯)을 가감해서 사용했습니다
10첩, 50cc, 30팩 뽑아서 bid 복용
(gram 단위)
상백피 지골피 생지황 맥문동 사삼 6 전호 패모 행인 지모 길경 4 지각 3 진피 4 박하 2 오미자 3 명금 사인 4 감초 생강 2
변증:
매년 겨울에 기침 가래가 심해져서 내원한 소아 환자입니다.
활삭맥, 소변 색깔과 냄새, 황백색의 콧물, 딱딱한 대변 등을 기준으로 리열이라 생각 했고 그 중 폐열을 내려야겠다고 생각했습니다.
치료결과 : 한제 드시고 기침과 콧물 훨씬 덜하다고 만족하셔서 동일 처방 한번 더 지어가셨습니다. 그 다음 가을에도 동일 증상 때문에 또 내원하셨습니다. 해당 청강의감 처방은 폐열 소견이 있는 아이들 기침에 꾸준히 좋은 효과를 보여주는거 같습니다
[스르륵]
소아질환 128번 한약치험례
성별: 여
키.체중: 114cm 18kg (키와 체중은 또래중에 중상위권)
나이: 만4세
비수흑백: 마르고 흰편
#주소증
고열감기후 마른기침(야간심함)
식욕소화 양호
대소변 소변양호,변비경향
수면 양호
잘때 이불잘안덥고 더위많이 타고 쉽게 땀이 잘나는 타입
#처방
자음강화탕보험약3일(반팩씩복용)
육미야수방7일
(한팩 3-4회 나눠복용)
소아보약 15일(한팩 하루2번)
숙지황 8
산약 산수유 4
목단피 택사 복령 3
황백 지모 맥문동 오미자 2
천문동 패모 진피 1
120cc 20첩 30팩(성인기준)
용안육 구기자 당귀 황기(밀자) 40
석곡 산약 목향 산사육 20
(공)사인 나복자 백출(초) 백복령 20
오미자 행인 상백피 패모 10
녹용 40
60cc 15팩
#변증,치료결과
평소 더위를 많이 타고 잘 때도 땀을 잘 흘리고 이불을 잘 안덥는열체질의 잘먹고 잘 노는 타입의 소아
감기를 2주 정도 앓은 후 마른 기침을 하고 밤에 심하며 맥이 미세하고 갈증을 많이 느끼는 것으로 보아 진액소모가 심해 음허증상으로 기침하는 것으로 판단
1.원내에 있는 보험약 자음강화탕 3일처방
>기침이 횟수가 약간 줄었다고 하여
2. 원내에 달여놓은 야수방 7일 처방
>기침횟수및 정도 확연히 줄어들어 잘때도 편하게 잘자고 약간 콜록거리는 정도라고 함
3. 감기 안걸리도록 보약처방원하여 귀룡탕 가미 15일처방함
>복용후 1년동안 감기수월하게 넘어가고 밥도 잘먹고 크게 안아프고 괜찮았다고 함 재처방해드림
[호호]
소아질환 129번 한약치험례
성별: 남
키.체중: 148cm 45kg
나이: 만12세
비수흑백: 마르고 흰편
#주소증
비염 및 잦은 감기, 환절기 비염 악화
식욕 낮음
소화 저하
대소변 소변양호,변비경향
수면 양호
추위 많이 타고 갈증 많고 땀음 보통 or 보통이상, 도한 있음
가끔 흉부 답답함 호소
#처방
통규탕 가미
방풍4,남강활4,고본4,승마4,갈근4,천궁(일)4,창출4,백지2,마황1.2,산초1.2,세신1.2,감초1.2,생강4,황기 8,박하 2,창이자 6,천화분 6,치자 2
20첩 #45, 120cc
#변증,치료결과
초기 비염증상 호소로 상비약 소청룡탕(마황, 작약, 오미자, 반하, 감초, 세신)처방하였더니 비염의 증상은 호전(코 마르고 제채기 강도 완화)보이기는 하였으나 복용이 길어질수록 코가 마르면서 코막힘 및 건조감 호소, 체력적으로 힘들고 도한이 심해진다고 호소하였음
소청룡탕 일주일 처방중 4일만 복용이후 통규탕 가미방 처방
콧물 양상에 농이 심하지는 않으나 약간의 노란코 및 비염증상 심화시 염증성 소견 보이며 갈증과 흉부 답답함, 도한증상등으로 인하여 천화분, 치자, 황기가 가미된 통규탕 처방
처방내용은 가미통규탕 처방과 통규탕 처방 사이에서 개인적으로 환자의 추가 증상에 맞춰 처방 결정
일주일 복용이후 소청룡탕 복용과 다르게 코가 마르지만 건조감 심하지 않고 도한증상도 좋아졌다고 함.
일주일 이후 15일분 처방사이에 큰 증상의 변화나 악화 요인 없이 비염증상이 50%이상 호전되었다고 얘기함. 추가처방은 증상 악화시 복용하시기로 함
#한계점
비염처방에 응용하는 처방이 소청룡탕/통규탕/계마각반탕 으로 제한되어 있어 환자의 증상 및 체질에 따른 감별은 부족했던점. 다만 다소 마르고 허약한 체질에 소청룡탕보다는 통규탕 처방이 무난하게 적용되었던 점을 확인해볼 수 있는 케이스였다고 생각되어 집니다.
[everfree]
소아질환 130번 자료입니다
파일: 소아 허약아자료.zip
[오션뷰]
소아질환 131번 한약종류 치험례
성별 남
나이 6세
피부: 보통
몸무게: 마른편
한열:보통
땀:보통
대소변:정상
수면:정상
주소증:
식탐도 적고 기운 없어함 잔 치례 많고 평균에 비해서 마르고 키가 작다
잔병치례도 많다 자주 감기걸림
보약겸 성장에 도움되게지어 달라하심
처방 가미귀룡탕
사인 당귀 맥문동 백복령 황기 감초 용안육 4
산약 오미자 3 인삼 반하 육계 천궁 산사 백두구 4
기관자 안좋아서 가 행인 상백피 길경
+녹용 4
20첩 60cc 45팩
처방 근거
보통 소아 보약 귀룡탕 다용
환자 반응도 무난하다
경과
한약 복용이후 식사량 늘고
맥아리 엄는게 좋아짐
그 이후 봄가을로 연락 오는편
[성실가즈아]
소아질환 132번 한약종류 치험례
성별 여
나이 9세
비수흑백
얼굴은 하얗고 보통체격인데 방심하면 금방 살찔것 같은 체형
주소증. 비염을 주소로 내원했는데 엄밀히 말하면 코피 가 주소
코피가 나는 양상은, 콧물 섞이지 않고 선홍색의 피가 나는데 점도는 낮은 맑은 피
처방
숙지황 당귀 천궁 16g 산사 산약 산수유 8g 향부자(生) 향부자(炒) 6g 시호 황금 5g 택사 목단피 백복령 4g 생강 4g
처방 근거
위 코피방은 코피 잘나는 소아들에게 루틴하게 쓰는 처방입니다. 비염도 있지만 위 처방을 먼저 사용하고 그 다음 비염처방으로
들어가는 편입니다.
[맑은] 향부자가 각6씩 총 12 인가요?
[성실가즈아] 예 맞습니다~ 총 12입니다
[승철]
소아질환 치험례 133 한약종류치험례
성별 : 남
나이 : 만 6세
비수흑백 : 희고 부드러움
주소증 : 1달에 몇번씩 목이 붓고 아프다. 이비인후과 단골
처방 : 청화보음탕 변방
현삼6.작약.숙지황.당귀.천궁4.황백.지모.감초3.맥문동4
7첩 1달복용
처방근거 : 어린이 인후질환에 1차로 주로 선방합니다.
경과 : 1달 복용후 증상이 거의 사라졌으며 봄 가을로 2번 복용후 재발없음
[화이팅]
소아질환 134번 한약종류 치험례
성별 남
나이 9세
피부:검은편
몸무게:마름
한열:열이 많으편
땀:약간 많음
대변:정상
소변:정상
수면:정상
주소증:
감기에 잘 걸림
비염을 달고 살아서 이비인후과나 소아과를 어려서부터 다니었음
처방 육미지황탕 옥병풍산
백출 황기 20
숙지황 산약 산수유 7.5
백복령, 목단피,택사, 진피, 방풍 , 인삼 5~10
녹용 4
8첩 80cc 45팩
처방 근거
감기에 잘 걸리는 어린이 특히 소양인 경향의 어린이에게 좋은 효과를 보인 처방
경과
처방을 먹으며 감기에 걸리는 횟수가 줄어 들고
비염도 개선이 되어서 3개월을 복용 후
봄 가을또는 증상이 보일 시 한 달식 복용 하기로 하고서 복용 중단
[ㅎㅎ]
소아질환 135번 한약종류 치험례
성별 남
나이 9세
마르고 흰 편, 예민한 소음인
대변: 가끔 변비
소변:정상
수면:정상
주소증: 배가 잘 아프다고 하고, 입이 짧아서 많이 안먹음, 마르고 키가 작아서 고민임
처방 소건중탕 가 녹용
백작약20 자감초12 계지4 생강5편 대추4개 조청 40 녹용4
8첩 80cc 45팩
처방 근거
잘 안먹고 배아픈 소음인 아이들에게 많이 쓰는 처방입니다. 맛이 달고 먹이기가 편해서 다용합니다.
경과
배아픈게 덜하고 먹는양이 조금 늘었다고 함. 먹는양이 막 느는게 아니고 보통 이런 경우는 배가 빨리 고프고 자주 먹고자하니 간식을 잘 챙겨주라고 이야기를 합니다.
특히 스트레스를 받으면 증상이 심해지니 아이가 면역력이 약해지는 계절마다 먹일수있도록 티칭하였습니다.
[이상그이상]
[소아질환 136번 한약종류 치험례, 루틴 치험례]
질환: 소아비염 및 호흡기 보강
성별 : 남아/여아 불문
나이 : 생후 1년에서 초등학생까지 적용 가능
비수흑백 : 별무상관
체질적 경향성: 별무상관
환자주소증 : 소아비염 및 기침, 호흡기 약한 제반 소아 증상
처방 : 가미진해탕
숙지황 나복자 백선피 10
금은화 마황 현삼 6
백출 백복령 반하 당귀 맥문동 길경 소엽 전호 오미자 패모 감초 4
청피 2
1-5세: 5첩 30팩 (1팩: 40cc)
6-7세: 10첩 48팩 (1팩: 50cc)
8-9세: 10첩 30팩 (1팩: 80cc)
10세 이상: 20첩 40팩(1팩: 120cc)
선방포인트 :
1. 소아 호흡기 강화 및 비염 치료에 있어서 비/수 관계 없이 루틴으로 1차적으로 사용가능
2. 알러지 경향성이 있는 소아들의 경우 좀 더 탁월한 효과를 보임
3. 부비동염으로 진단이 될 경우에는 약할 수 있음 (환자별 증상에 따른 다른 처방으로 변경해야 함)
가감:
1. 비염 증상이 심한 소아의 경우: 신이 4
2. 녹용을 소아의 부모들이 요청하는 경우: 녹용(분골) 4
[han]
소아질환137번 한약종류 치험례
성별 여
나이 10세 과체중 비백인
대 소변 정상 수면 정상
소화양호
주소증 가슴이나오고 성징이 뚜렷해짐 과식 자주함 생리 지연원함
처방 청경탕 쉼터처방
90 cc 2팩 3달 복용
식욕저하 생리지연을 목표로 증상을 봐서 가감하여 복용
자주오는 단골이라 예후 관찰 가능 중2 여름에 생리 시작
[코로나] 청경탕 쉼터처방을 알려주세요.^^
[운영자O] 처방내용도 적어주세요
[호롤롤로]
소아질환 138번 한약종류 치험례
성별 남
나이 11세
키 152/48kg 또래보다 큰편. 보통 체격
얼굴이 붉고 피부는 검은편
대변: 변비 - 2일에 1번, 배변 오래걸림
소변:정상
수면:정상
주소증: 코의 이물감. 어느정도 큰 이후부터 코를 자주 킁킁거린다고 처음에 틱이라고 옴. -> 마른 콧물이 말라 붙어 있음.
처방 계지탕 가 녹용
백작약8 감초4 계지12 생강6 대추4 녹용4
12첩 80cc 40팩 -> bid
처방 근거
제 조카인데 쓴 한약이 먹기 싫다는게 워낙 강해서 일단 맛이 달고 먹이기가 편한 것이 우선이었습니다. 또 호흡기 질환 자체는 심하지 않은 부분 등을 고려하여 상한방으로 처방했습니다.
경과
코 킁킁거리는게 비율상으로 줄어들었다고는 합니다. 의외의 결과는 화장실 체류시간이 짧아졌습니다. 변비가 심해 항상 30분씩 화장실에 앉곤 했던 아이였는대 10분 내외로 줄어서 좋다고 했습니다. 다만 얼굴의 상기감 등의 기타 증상은 지속 중이었습니다.
[JuD]
소아질환 139번 한약종류 치험례
성별: 남아
나이: 4세
비수흑백: 흰편
키, 체중: 100cm, 15.7kg(또래보다 약간 작고 마른편)
한열: 보통
땀: 보통
대변: 양호
소변: 양호
수면: 양호
[주소] 밥 잘먹고 면역력 높일 수 있는 보약 원하심
- 올 한해 어린이집을 다니면서 옮아올 수 있는 모든 질병을 다 옮아 온거 같다(감기, 물사마귀, 수족구 등등)
- 어린이집 선생님도 아이가 다른 애들에 비해서 면역력이 너무 약한거 같다고 검진을 받아보는게 좋을거 같다고 할 정도라고 합니다.
- 일년 내내 감기와 비염(기침, 코막힘)을 달고 살았으며 감기만 걸리면 후비루 때문에 기침을 많이 하는 편이다
- 밥을 한 번 먹이려고 하면 부모가 진이 빠지고 그나마도 고기만 먹으려고 한다.
처방: 귀룡탕 가미(최삼섭)
황기밀, 구기자, 당귀신, 원육 2돈, 녹용, 석곡, 산약, 목향, 산사, 사인, 나복자, 백출, 복령 1돈, 오미자 5푼에 기관지, 폐가 약하면 가 행인 상백피 패모 5푼
4첩, 4cc, 30팩, bid
처방근거: 밥을 잘 안먹으려고 하고 감기에 잘 걸리는 아이들에게 거의 루틴으로 쓰고 있습니다. 약 맛도 괜찮아서 아이들도 무난하게 먹는 편이고 부모들도 먹이기 좋아서 선호 합니다. 아이들 처방은 일단은 잘 먹을수 있게 하자는 주의라서요~^^;;
경과: 입이 짧고 워낙 밥 먹이기 힘든 아이라서 약도 거부할까봐 걱정했는데 키 크는 요구르트라고 하면서 주니까 끝까지 약을 잘 먹었다고 합니다. 예전보다 식사량도 늘고 감기에 걸려도 수월하게 넘어가는거 같다며 이후 일년에 한, 두차례 복약 중
[슬로스텝]
소아질환 140번 한약종류 치험례
성별: 여아
나이: 만 10세
비수흑백: 흑색, 마른편, 큰 눈동자, 소심한 성격이지만 말은 똑부러지게 하는 편
키, 체중: 142cm, 38kg
한열: 보통
땀: 보통
대변: 양호
소변: 양호
수면: 수면 중에 무서운 꿈을 꾸는 경우가 있음,
활동 : 놀다보면 갑자기 숨차고 지치는 경우가 있음
[주소] 비색증상으로 왔음. 추후에 토끼똥처럼 힘들게 배변을 한다고 함
- 목소리가 허스키한 편, 뛰놀다가 숨차는 경우가 있음
- 여름 에어컨을 켠 실내에서 마른기침 혹은 코막힘이 생김
- 피곤하거나 잠을 잘 못자도 코막힘이 있음
처방: 어택통기탕 가 신형산
향부자 10 \ 형개 황기 인삼 소엽 4 \ 창출 길경 승마 지각 천궁 복령 3 \
목향 세신 박하 자감초 생강 2
10첩 45팩, tid
처방근거: 비색 증상에 처음 선택하고 있습니다. 스트레스를 많이 받고, 집안 환경 상 억눌린 것으로 파악(할머니가 양육 중, 와서 한 마디 말없이 조용히 앉아있는 아이)여서 향부자를 약간 많이 넣고, 아이치고도 몸이 찬 편이라 따듯한 약재 위주로 조제하였습니다.
경과: 초반에 콧물과 기침이 더 올라오다가, 며칠 뒤에는 기침은 감소하고, 오전에 코를 킁킁 거리는 것은 약간 감소. 그런데 팔로우 하면서 변비 그리고 토끼똥 양상으로 2, 3일에 1회 정도 배변을 한다는 말을 보호자가 해주셔서, 2차 처방은 소건중탕을 합방했습니다.
2차 처방 : 신형산 합 소건중탕
작약 20 \ 육계 12 \ 자감초 대조 4 \ 생강 3
맥문동 향부자 9 \ 인삼 신이형개 6 \ 소엽 길경 4 \ 승마 3
경과 : 기침이 덜해지고, 맑은 코가 코풀정도로 나오고, 킁킁대는 것과 가래가 감소
대변은 토끼똥이 아닌 편한 배변으로 좋아지고, 수면의 질이 더 좋아졌다고 함
이후 필요한 경우 연락오셔서 총 5차 처방까지 이어졌습니다.
[이웃집 또털어]
늦었습니다.
소아질환 141번 [한약종류 치험례]
○ 성별: 남
○ 나이: 8세
○ 비수흑백: 수인 / 백인 (피부결이 희곁 옅다) / 소음인 / 106cm - 16.5kg 하위 12%
○ 환자주소증: 비염 (코막힘 눈코가려움 콧물 기침 코딱지 새벽아침코피)
○ 처방약재구성: 교이 16 마황 행인 시호 대조 6 반하 백작약 4 진피 사인 길경 세신 3 감초 2
○ 환자변증 : 수면 - 양호 / 소화 - 양호 / 대변 - 양호하나 간혹 딱딱 / 소변 - 양호 / 성격 - 조용
○ 선방포인트, 근거: 위약하고 피부가 흰 전형적인 조용한 소음인 약자 아이의 한증
○ 복용일수&치료결과: 매년 추워지는 가을 겨울에 증상이 두드러지면, 2달 연복하고 증상(코피 코막힘 기침 콧물)은 10중 8이상 소실
[박만두]
소아질환 142번 한약종류 치험례
성별: 여아
나이: 18개월
비수흑백: 피부 흰 편.
체중: 14 kg
주소증: 잦은 콧물 감기, 요새 많이 보채고 운다. 눈꼽이 많이 낀다. 감기 오면 목이 많이 붓는다.
한열: 예전에는 몸이 만졌을 때 많이 뜨끈한 느낌. 요새는 좀 덜 뜨근한 것 같다.
땀: 잘 때 땀을 많이 흘린다.
대변: 원래 묽은 변 자주 봤는데, 어린이집 다니고 변이 좀 단단해졌다.
소변: 양호
수면: 자다가 중간에 자주 운다. 토닥이면 금방 다시 잔다.
식사: 밥은 좀 적게 먹는 것 같다. 우유 하루 1팩 좀 넘게 먹는다.
한번 씩 과식하면 잘 토하고, 설사 한다.
처방: 소아보폐음 (초간단)
황기 40g/ 인삼 맥문동 창출 20g/ 당귀신 진피 15g/ 오미자 승마 시호 10g/ 녹용분골 10g/
50cc 20팩
선방 근거: 잦은 감기, 편도 잘 붓는 것을 주소로 호소하여, 비 폐 신 중에 폐기를 보하는 처방을 골랐습니다.
경과: 9월 달 처방하고, 다음해 봄에 내원. 겨울에 감기 좀 덜했다 하고, 보채는 것도 좀 덜했다 하심. 봄에 한 번 더 처방.
[데굴데굴]
소아질환 143번 한약종류 치험례
성별: 남아
나이: 만5세
비수흑백: 보통~약간 통통한 체형 / 비수흑백에 큰 치우침이 없는 무난한 아이었음
환자주소증: 야경증. 자다가 깨서 또박또박 이야기도 하고, 음식을 먹기도 함. 엄마랑 평소에 장난치듯 몸으로 같이 구르고 노는데 일어나면 전혀 기억을 하지 못함.
처방약재구성: 감맥대조탕. 소맥 16 대추 5 감초 5 / 1첩을 3팩, 6ml씩으로 뽑은 후, 저녁 식후 1포, 잠들기 1시간 전 1포 복용.
야제증약은 낮잠을 잘 자고 낮에 활동도 무난하다면 저녁식 후~ 잠들기 전에 복용시키는 편.
선방포인트, 근거: 소아 야제증에 감맥대조탕, 시호계지탕을 루틴하게 처방해옴. 야경증 케이스는 처음이었는데, 열이 뜨거나 잠을 못들고 설치는 게 아니어서 무난하게 감맥대조탕을 처방함.
복용일수: 총 15일 복용
치료결과: 주 2~3회 증상이 있던 아이었는데, 첫 1주일 복용 중에는 1회 있었음. 2주차에는 증상이 전혀 없어 15일 복용 후 치료 끝.
[bird]
소아질환 144번 한약종류 치험례
성별 남
나이 13세 164 67 퉁퉁한편 비백인
주소증
비염 환절기마다 발생
다른 증상은 별무이상
더위를 더 탄다 잘 먹고 건강한 아이
처방 마행감석탕 1제
선방근거 잘먹고 건강한 아이이고 예민하지않고 체격이 좋고 수면이 매우 양호한점. 비염증상 대증처방으로 마행감석 선방
복용일수 15일
치료결과 복용 하루이틀만에 증상은 매우 좋아짐
[Jmt]
자료 131번
파일: 길익동동 관련 정리,소아야뇨의 고방치료.hwp
[직목]
소아질환 145번 한약종류 치험례
성별 남
나이 9세 135 32 면백 체격보통
주소증
비염 코막힘을 주증으로 약간의 콧물과 후비루
추위를 타거나 환절기때 심해짐
식사 –잘함 특이사항 없음
수면 대소변은 별무 이상
다년간 지속된 만성비염의 상태로
비내시경상 하비갑개 비후가 심해서 공간이 보이지않음
비점막이 창백한편
처방 영감강미신하인탕 합 보중익기탕 가 옥병풍산
20첩 60봉으로 하루 2회 한달복용
결과: 코막힘 개선되고 잘 때 후비루성 기침 해소
[망고]
소아질환 146번 한약종류 치험례
성별 남
나이 15세
비수흑백 : 희고 마른편 / 말수가 적은 소음인 아이
한열:보통
땀:보통
대소변:정상
소화 : 별다른 소화 장애는 호소하지 않으나 입이 짦은 편.
수면:정상
주소증:
식욕이 없고 입이 짧음. 별다른 피곤감이나 기력저하는 보이지 않음. 키 몸무게 평균이하.
식사량을 늘려 체중 늘리게 하는 방향으로 처방
처방 화위진식가감
산사 신곡 맥아 15
백작약 12
백복령 8
반하 진피 인삼 당귀 사삼 6
자감초 사인 4
목향 2.6
계내금 1.5
+녹용 2
15첩 110cc 45팩
경과
한약 복용이후 하루 식사횟수와 식사량 모두 늘고 몸무게 증량됨
계속 배고프다고 호소.
환자 보호자 모두 만족하여 한제 더 재결제
[김재훈]
파일: 틱장애 자료.zip
소아질환147번 틱장애자료입니다.
[y]
소아질환 148번 치험례입니다.
[한약종류 치험례]
성별: 여 (남녀무관)
나이: 8
비수흑백: 수, 흑백무관
환자주소증: 아토피, 성장부진, 식욕부진, 면역력 증강원홤
처방약재구성: <백호가인삼탕+ 소시호탕+소건중탕> 중경의학회식 합방 +녹용
석고 21, 지모 12, 자감초 6, 갱미 18, 대조 6, 시호 16, 황금 6, 인삼 6, 반하 16, 생강6, 백작약6, 백작약12, 계지6, 교이 200. 12첩 80cc
환자변증: 냉하지는 않은 체질, 복직근 연급, 편식경향
선방포인트, 근거: 일명 소아방으로, <소건중탕> 증을 가지면서, 다소 열성체질에게 많이 씁니다. 부작용이 적고 연복도 잦은 처방입니다.
복용일수: 30일
치료결과: 1년에 1kg 도 늘지 않던 아이인데 한약 복용하면서 한달간 3kg 증가, 눈꺼풀 아토피도 다소 완화되어 3개월연복 및 소개 많이 함.
[가을여자]
소아질환 149번 치험례입니다.
[한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 5세
비수흑백: 중간체형, 백황
환자주소증: 소아 야뇨
소변 : 낮에 수시로, 야간뇨 1회, 최근 심화, 추우면 심화
식욕 및 소화 : 식유미, 양 적음, 또래보다 키와 성장 늦음
대변 : 1일 1회, 보통변
땀 : 적다-보통, 무취, 얼굴, 낮 밤
수면 : 10시 반~7시 반, 입면난 별무
한열 : 더위 / 열; 얼굴, 선풍기 바람 선호
정서 : 짜증이 잘 난다.
처방 약재 구성: 보중익기탕 가감, 3첩 50cc
대조 8g, 황기 6g, 인삼 백출 감초 원지 석창포 백작약 복령 신곡 맥아 4g, 당귀 진피 시호 2g, 승마 1.2g, 건강 1g
환자 변증: 먹는 양이 적고, 성장 발달이 느리며, 골반저근육의 근력이 저하된 기허로 변증
선방 포인트, 근거: 보기하여 식욕 회복 → 성장 발달 촉진하려는 목표로 보중익기탕 선방 / 식사량 늘릴 수 있게 소화를 돕고자 소도지제 가미, 크게 혼난 후 증상이 심화한 상황을 고려하여 안신약을 더함.
복용일수: 30일
치료결과: 복용 초반 1회 야뇨 이후 야뇨 없었음
[백년백색]
소아질환 150번 소아피부 아틀라스 입니다.
파일: color-atlas-and-synopsis-of-pediatric-dermatology-.pdf
[JG]
소아질환 151번 자료입니다.
파일: 일본한방의약잡지_소아과 포럼 (주승현옮김).pdf
[gs]
소아질환 152번 치험례입니다.
[한약종류 치험례]
성별: 남
나이: 10세
비수흑백: 마른체형
환자주소증: 소아 복통
소변 : 이상무
식욕 및 소화 : 식욕 부진, 식후즉통
대변 : 1일 1회, 무른 변
한열 : 추위 타는 편.
처방 약재 구성: 소건중탕가미, 3첩 50cc
인삼, 계지, 자감초, 백작약, 당귀, 황기, 대조 각 8g, 건강 6g, 봉밀 15g 2제 투여
선방 포인트, 근거: 리허복통으로 변증, 보중하고자 투여, 복용후 식욕 개선 및 통증 10에서 3정도로 개선, 빈도도 절반 이하로 낮아짐
[고릴]
[소아질환 153번 한약종류 치험례]
성별: 남
나이:만6세
비수흑백:마르고 보기에도 얼굴이 하얀 아이
환자주소증:식욕이 없고 식사시 느리게 먹으면서 편식이 심하다 식욕을 좋게 하고 싶어서 내원
처방약재구성:백출10 복령 인삼 진피 목향 자감초 당귀 백두구 후박 생강 대조 5 익지인3 녹용(*7첩)80cc로 28ea로 아침 저녁복용
환자변증:비위허약으로 음식부진처방인 전씨이공산에 이기약추가함
선방포인트, 근거: 소아 식욕부진에 자주 쓰는 처방입니다.
복용일수:애기엄마가 하루 한번 먹여서 거의 한달을 복용함. 한달 다 먹을즘에 전화통화. 한약을 먹일때는 밥을 좀 더 많이 먹고 잘 먹는데 깜박하고 하루 안 먹이니까 예전처럼 안먹을려고 하는거 같다고 신기해함. 다시 한번 더 처방하고 꾸준히 분기마다 먹도록 권함.
[GUN(레오나르)]
[소아질환 154번 한약종류 치험례]
성별 남
나이 5세
형9살, 여동생 26개월
식욕 입이 짧음. 고기는 안 좋아하고
해물은 잘 먹음
비수흑백 : 희고 마른편 / 낯을 가림.
한열 보통
땀 보통
대변 1일1회, 잘 봄소변 정상
소화 괜찮다고함.
별다른 소화장애는 호소하지 않으나
입이 짦은 편.
수면 잠이 적은편. 평균 10시 넘어서 자고 6시전에 깨서 가족을 깨움
코피 자주남. 활동적임
맥현, 설질 미홍, 설태 미박태.
*주소증
몸무게 14.8kg/ 성장이 느리다고 함
*과거력 2돌~3살때, 아산병원에서 심장동맥관 수술받고 현재 건강함.
*티칭
수면1시간 당기는것 티칭. 최소30분 당기기.
취침 1시간전부터 집안 직접등 모두 끄기 어머니께 티칭
*처방
숙지황 4 산수유 4 구기자 4 산약 4
인삼 4 백복령 4 백출 4 감초 4
용안육 4 일당귀 4 진피 4
목향 2 사인 2 산사 2, 오미자 4
녹용 3g
20첩 60팩/1일2팩(1팩60cc)
*경과
한약 복용이후 하루 식사량 늘고, 음식도 덜 가린다고 함.
어머니가 만족하고 6개월뒤 재내원해서 다시 재처방함
[하늘나무]
소아질환 155번 한약종류 치험례
성별: 남
나이: 7세
비수흑백: 희고 말랐음.
신체 : 114.5cm / 18.2kg
#주소증: 비염
-코막힘 심함. 재채기는 심하지 않음. 호흡기계통도 안좋음
#소화 : 평소 많이 먹지 않고, 가끔씩 체함.
#대변 : 2~3일에 1회 / 형태는 초경후당의 경향
#소변 : 자주 조금씩 본다
#땀 : 많은 편, 머리에 주로 난다.
#수면 : 코막힘으로 힘들어함
#한열 : 더위 탄다. 잘 때 덥게하면 싫어해 감기 잘걸림.
#복진 : 둔각 / 흉곽은 좁다
#처방: 보중익기탕가감
황기8 당귀8 대조4 자감초4 백출4 천궁6 소엽6 진피4 지각4 계지4 사인2 세신4 신이화4
7첩 / 45팩(1팩 70cc)
#선방 근거: 소화기가 약한 폐기허비색증으로 보았음
#경과: 하루 3회 복용해야하는데 주로 하루 2회 복용. 20일 이상 걸렸고,
코막힘이 60%정도 호전되어 연복하라고 고지하여 연복중
[곰곰]
소아질환 156번 치험례
[한약종류 치험례]
성별: 남 (남녀무관)
나이: 9
비수흑백: 수, 흑
환자주소증: 비염 및 잦은 두통 / 감기
처방약재구성: 형방패독산 10첩 30팩 90cc
강활 독활 시호 전호 형개 방풍 적복령 지골피 생지황 차전자 각 4g.
환자변증: 냉하지 않고 활발한 아이. 활동이 많으며 밤에 땀을 쏟으며 잔다.
더워하며 이불을 덥지 않고 춥게 다닌다
선방포인트, 근거: 체력 및 소화상태가 괜찮은 반면에 아이의 잦은 감기 및 양증의 성향이 있어 소양인 감별에 외감처방으로 형방패독산을 선방하였음.
복용일수: 15일
치료결과:
코를 킁킁 거리는 것이 호전되었다 /
밤에 땀을 흘리는 것이 줄고 아이가 더워하지 않는다고 함 /
연복 처방으로 원하시어 동일 처방으로 재처방함
[자공이]
소아 157번째 치험례
성별: 불문
나이: 3세이상 - 10세 미만
비수흑백: 불문
환자주소증: 식욕부진
처방약재구성: 황기 6 용안육 당귀 천궁 백작 진피 산약 구기자 백출 복령 4 백두구 감초 사인 목향 2 익지인1.2 생강 대조 4 올리고당 20 - 1일 1첩 2포 1달
환자변증: 식욕부진에 그냥 씁니다. 대부분 좋은 결과가 있었습니다. 그냥 밥잘안먹는다 하면 던지는 처방인데 반응이 거의 괜찮습니다.
[엘리스]
소아질환 158번 치험례
[한약종류 치험례]
성별: 남녀무관
나이: 초등학생(허약체질)
비수흑백: 수인, 백인
환자주소증: 식소. 식사량이 너무 적다. 뱃골이 커졌으면 좋겠다.
처방약재구성: 가미육군자탕 10첩 30팩 90cc
(녹용을 가하면 보다 효과적임. 단맛에 선호도가 높으면 교이나 스윗팜 추가하기도 합니다.)
산사(초) 15 당귀 천궁 사인 5 반하(강즙초) 백출 진피 4 복령 인삼 목향 자감초 3 맥아 익지인 2 생강 대조 4
환자변증: 심한 열체질만 아니면 무난하게 쓸 수 있는 식사량 늘리는 루틴 처방으로 사용하고 있습니다.
선방포인트, 근거: 위*장관 운동 활성화
복용일수: 15일
치료결과: 복용하면서 식사량이 늘기 때문에 연복을 원하는 경우가 있어서 식욕, 체력, 체격이 향상되면, 성장약 복용을 추천드리며 자연스럽게 성장보약으로 처방이 이어지게 됩니다.
[늘푸른♡]
소아질환 159번 소아야뇨에 대한 논문입니다.
파일: 소아야뇨의 한약치료 논문(중의학 논문중심).pdf
[틴틴]
소아질환 159번 치험례
[한약종류 치험례]
○ 성별: 남
○ 나이: 9세
○ 비수흑백: 수인 / 얼굴색 약간 누리끼리한 스타일 131cm - 27kg 하위 30%정도
○ 환자주소증: 멀미
○ 환자변증 :
수면 - 양호
소화 - 잘 되는 편, 많이 먹는 타입은 아니다, 천천히 먹는 편이다. 그러나 음식먹고 체해서 토했던적이 여러 번 있었다고 한다. 많이 먹을 경우 그렇다고 한다.
대변 - 2~3일에 1회, 오래 보는 편
소변 - 양호
성격 - 조용, 내성적
음수 - 찬거 선호
한열 - 상관없다 굳이 말하면 추위를 약간 더 타는거 같다.
기타 - 체력이 약하다.
버스타면 항상 멀미를 해서 버스로 4~5정거장도 가기가 어렵다. 멀미가 심하면 토하기도 한다. 지하철역까지 가려면 버스를 타야하는데 그래서 항상 지하철역까지 택시를 탄다.
○ 선방포인트, 근거: 위장에 담음이 있는걸로 생각이 되었습니다. 멀미 말고 다른 부분에서 걸리는 것이 없어서 동의보감 구토문의
<嘔吐門-惡心乾嘔> 二陳湯 加 白豆蔲 香附子 縮砂. 或加 黃芩 黃連 並薑炒 이 조문을 참고했습니다. 대놓고 열증은 아닌거 같아서 이진탕에 백두구 향부자 사인 까지만 가미했습니다. 열증 소견이 뚜렷했다면 황금 황련도 넣었을거같습니다만, 조용조용해 보이고 약해보여서 청열제는 넣지 않았습니다.
체중감안해서
반하8 진피 복령4 감초2 생강 백두구 사인4
* 14첩 40팩 80cc 하루 2회 복용으로 하였습니다.
○ 복용일수&치료결과: 20일분 복용하고 엄마한테 물어보니 차에서 불편한 증상이 많이 개선되어서 버스 타도 괜찮다고 얘기를 들었습니다.
[푸루루]
소아질환 160번 치험례
한약 치험례
성별: 남
나이: 10
비수흑백: 수, 백
환자주소증: 빠른성장 + 설사
처방약재구성: 형방사백산 10첩 30팩 80cc
강활 독활 형개 방풍 복령 택사 석고 지모 생지황 각 8g.
환자변증: 몇년 봐왔던 환자분으로 소아보약 복용 중에 작년부터 구취증가. 자꾸 더워함. 성격이 급해짐. 최근들어 머리냄새나면서 성숙이 빨라지고 있어서 연령대비 성장에 대한 우려
선방포인트, 근거: 몇번 처방을했던 환자분. 작년에 석고들어간 처방시 반응이 제일좋았음. 작년에도 자꾸 더워했는데 복용 후 편해했었음
복용일수: 30일
치료결과: 속 불편감 호전. 설사도 복용기간에는 없었음. 머리냄새안나고 입냄새 호전.
[길동]
소아질환 161번 치험례
[한약종류 치험례]
○ 성별: 여
○ 나이: 7세
○ 비수흑백: 특별함 없음. 피부색 흼
○ 환자주소증: 기침
감기만 걸리면 주로 기침이 온다
○ 환자변증 :
기침이 주소증. 컹컹 거림
마른기침
수면 - 기침때문이 수면이 방해.
소화 - 별무 이상
대변 별무이상
소변 - 양호
○ 처방 : 사백산 가감방.
상백피 지골피 8 감초4
길경 생지 치자 패모 맥문동 4.황금4
○ 선방포인트, 근거: 소아 기침에 소청룡탕의 마황에 부작용 경험이후 (기운이 빠지고 잠만 자려 함. 주리가 약한 경향.) 사백산을 주로 소아 급성 기침에 처방 1번 고려. 무난하고 먹기도 편함. 이후에 2차 보약으로 기침 마무리. 가래가 있든 없든 다 효과.
환자에 따라 가감필요. 또는 원방 그대로. 주로 4ㅡ6첩 지어줌.
[김창희]
소아질환 162번 치험례
[한약종류 치험례]
○ 성별: 여
○ 나이: 8세
○ 비수흑백: 마른체형 흰 피부
○ 환자주소증: 야뇨
이전 드물게 야뇨가 있었으나 등교가 시작되고 난 뒤부터 빈번
○ 환자변증 :
중기허와 칠정이 겸하였음
○ 처방 :
보중익기탕 가 향부자 6 울금4
○ 선방포인트, 근거:
소음인 성향에 가까운 거리에 초점을 맞추면 근력검사상 약해지는 패턴을 보여 칠정상으로 판단함
- 1개월간 투약 후 호전
[지영부]
소아질환 163번 치험례
침 치험례
ㅇ 성별 ] 여
ㅇ 나이 ] 11세
ㅇ 비수흑백 ] 보통 체형 약간 검은편
ㅇ 환자주소증] 만성비염
그동안 여기저기 의원 한의원
많이 다녔다 지방인데 서울까지
코막힘 외에 애기때부터
컹컹 소리 가래도 가끔나옴
(노란색) 스트레스 많이
받으며 요즘 입맛도 없다
기타 다른 증상은 없다
혹시나해서 온 것임
ㅇ 처방] 영향혈 천돌혈 압진시
천돌 압통이 심하고
경결이 보여서 도침 시술
그외 영향혈 상완 중완 하완침
둘째날 부터 호전
코막힘 호전
컹컹소리 50프로 감소
올 7 /24 ~10/6 일 까지
치료 코막힘 컹컹소리 가래
거의 사라짐
한약은 평범하게 평위산 주고
침 경과를 지켜보았음
[크루와상]
소아질환 164번 치험례 늦어서 죄송합니다.
성별 남
나이 만 9세
비수흑백 마르고 약간 까무잡잡한 아이
주소증 잦은 복통과 피부염
피부염을 주소로 왔으나 문진시 복통을 자주 호소 하는것을 알아냄
아이가 복직구련 보임
피부가 건조함 초가을인데 불구하고 각질이 다리에서 보임.
얌전하고 차분한 아이 음인으로 보인다 엄마가 키우기 수월했다고 함.
동의방약학회 기준 계지를 줄만한 아이라고 판단됨. 피부염은 처음에는 아토피 인줄 알았으나 대학병원에서 아토피는 아니라고 함. 관절 접히는곳에서의 태선화나 소양감이 없고 전신에 걸쳐 소양감이 나타남 특히 오전에 간지러움. 계지가작약탕을 써야 할거 같았으나 체격과 체형을 보고 교이를 더 넣어서 좀더 양분을 공급해주고 싶었음. 작약 12 대추 8 생강 육계 감초 6 조청 30ml 하루 한첩 15일분 두번 복용 약 먹고 복통은 즉시 사라졌음 중간에 한번 복통이 있었으나 아이가 걱정 근심이 생기면 복통이 있엇으나
별문제 없이 넘어감 오전 소양감의 정도는 10->7정도로 호전 다시 15일치 처방후 추적관찰
[그린티]
늦어서 죄송합니다
소아질환 165번 치험례
[한약종류 치험례]
○ 성별: 남
○ 나이: 11세
○ 비수흑백: 마른체형 피부 흰편
○ 환자주소증: 장염
○ 환자변증 :
식욕 양호
소화 간혹 복통 호소
여름이나 타지여행시 장염으로 자주 고생함
수면 양호
대변 1일 1회. 가스 잘 차는편
소변 양호
유치원 다닐무렵 오금부 아토피 있었고 현재는 여름에만 붉어지는 정도
더위 많이 탐
○ 처방 :
곽향정기산 가 지실4, 후박4, 대조6으로 증량
○ 선방포인트, 근거:
소음인 성향
복부팽만 가스 및 여름철 잦은 설사
20첩 25일 정도 복용.
2개월 지나고 재내원시 이번 여름은 수월하게 지냈다고 함
묽은변 자주 보던증상도 호전
[배병진]
늦어서 죄송합니다;;
소아질환 166번 치험례
[한약종류 치험례]
○ 성별: 남
○ 나이: 만 7세
○ 비수흑백: 마른체형
○ 환자주소증: 비염, 구미소
환절기마다 심해지는 콧물 코막힘 재채기 가려움증 등의 비염증상, 밥을 잘 안먹는다
○ 환자변증 :
음적인 성향으로 또래에 비해 얌전한 편
비염 구미소외 기타 증상은 크게 없음
○ 처방 :
성비육위탕 가 석고 마황 유근피 녹용
인삼 백출 복령 4 반하 사인 백작약 맥아 창출 후박 곽향 진피 3.2 지실 2 생강 대조 3 석고 40 마황 2 유근피 4 녹용 3.75
9첩 40팩 20일분
○ 선방포인트, 근거:
밥을 잘 먹지 않고 약한 아이 비염의 경우 보중춘방도 좋을 것 같지만 성비육위탕에 비염을 봐줄 수 있는 약재를 가해주면 괜찮은 것 같습니다
3,4년 전부터 한약을 환절기마다 복용하는 편인데 한약을 복용하면 코가 편해지는 걸 아이가 인지하여 아이가 한약을 먼저 찾는 경우도 있네요
1,2제 연복하면 몸도 좋아지고 코도 편해진다고 합니다.
[나무]
소아질환 167번 치험례
[한약종류 치험례]
○ 성별: 여
○ 나이: 10세
○ 비수흑백: 희고 마른편
○ 환자주소증: 식욕부진
○ 환자변증 :
밥잘안먹고 간식도 잘 안먹는 예민하고 마른 여자아이
한열 : 추위타는 편
수면 : 잠 잘자는데 꿈이 많음
소화 : 잘 안되는 편
대변 : 양호
소변 : 양호
○ 처방 : 시호계지건강탕 가 사인
시호 6g 계지 황금 모려 3g 건강 감초 2g 천화분 4g 사인2
10첩 30팩 보름분
○ 선방포인트, 근거 : 약한 협하경만, 복력이 약하고 예민한 성격의 소아가 식욕부진을 호소할때 우선적으로 고려
○경과 : 약 복용 후에는 아이가 놀면서도 배고프다고 먹을것을 찾는다고 하며 부모님이 크게 만족. 한제 추가 복용 후 종결