복부 통증[Abdominal Pain]소화기질환
분류 소화기질환
발생 부위배
증상 복부 통증, 복부의 박동감, 복부팽만감, 쇼크, 요통
진료과 노년내과
관련 질환 대동맥 박리, 대동맥류, 담관암, 대장암, 담낭암, 간세포성 암종, 췌장암, 직장암, 위암, 간 전이, 담석, 바터 팽대부 암, 전격성 간염, 간내 담석, 신세포암종, 방광암, 신우요관암, 위염, 복부 대동맥류, 급성 췌장염, 만성 췌장염, 맹장염, 부신암, 위 궤양, 십이지장 궤양, 췌장염,
정의 거의 모든 복부 질환은 복통을 동반하며, 따라서 복통의 정확한 원인 진단은 곧 복부 질환 진단의 전부라고 할 수 있습니다. 모든 심한 복통을 호소하는 환자에서는 금방 수술을 필요로 하는 질환인가, 수술하되 늦추었다가 할 것인가, 내과적 치료를 요하는 질환인가 하는 점을 빨리 알아내는 것이 가장 중요합니다. 복통에 대한 진단에서는 세밀한 병력의 청취 및 진찰이 가장 중요하며, X선 검사 및 병리 검사는 문진 및 진찰에 의한 진단을 확인하는 데 필요하다는 사실을 염두에 두어야 합니다. 복통의 감별진단에 있어서 우하복부의 통증 진단이 가장 어렵습니다. 이곳은 충수돌기, 나팔관, 요로 등 복잡한 기관이 있을 뿐만 아니라 장간막의 기저부가 좌상부에서 우하복부에 비스듬히 위치하며, 또 우측대장의 주행에 따라서 통로가 형성되기 때문입니다. 따라서 상복부의 각종 염증성 질환이 우하복부에 영향을 줄 수 있고, 충수돌기염, 나팔관염과 같은 우하복부의 질환이 위쪽으로 전파될 가능성이 많게 되는 것입니다.
원인 ① 우상복부 통증 : 담낭 결석, 담낭염 등의 담낭 질환으로 발생하는 경우 오른쪽 어깨로 확산되는 통증이 동반됩니다. 간염, 간세포성 암종 등의 간질환에서 둔한 통증이 나타납니다. ② 좌상복부 통증 : 위염, 위궤양, 십이지장염, 십이지장궤양, 췌장염, 췌장암 등으로 발생할 수 있습니다. ③ 우하복부 통증 : 충수돌기염(충수염, 맹장염), 대장암, 여성의 경우 월경곤란증, 자궁근종, 난소질환 등이 원인이 될 수 있습니다. ④ 복부 전체의 통증 : 급성 복막염, 급성 대장염, 궤양성 대장염, 장 패색 등의 질환으로 발생할 수 있습니다.
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