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Ozempic, Wegovy, Rybelsus 등의 브랜드 이름으로 알려진 Semaglutide 는 할리우드와 그 이상을 강타한 최신 체중 감량 열풍입니다.
매주 주사를 통해 투여되는 처방약은 제2형 당뇨병을 치료하기 위한 것이지만 체중 감량을 위해 널리 사용됩니다.
과학에 대해 더 깊이 알고 싶은 사람들을 위해 Peter Attia의 아래 AMA 비디오는 이 매우 인기 있는 약물의 배경을 제공하는 훌륭한 일을 합니다.
그러나 Peter는 훌륭한 의사이지만 기존의 패러다임에 갇혀 있고 우리는 건강과 장수의 여러 측면에 대해 동의하지 않는다는 점을 알아야 합니다.
약물 제조사인 Novo Nordisk가 자금을 지원한 2021년 연구에 따르면 일주일에 한 번 세마글루타이드를 사용하면 비만인 성인의 체중이 14.9% 감소한 것으로 나타났습니다.
미국 식품의약국(FDA)이 Ozempic 과 Wegovy를 모두 "현재 부족"으로 나열할 정도로 약물에 대한 쇄도가 있었습니다 . 이것은 한 달에 약 1,400달러라는 엄청난 가격표에도 불구하고
그러나 빠른 수정은 더 나은 건강, 특히 정신적, 감정적, 신체적 요소가 있는 건강한 체중 유지와 같은 복잡한 문제의 경우에 거의 답이 아닙니다.
체중 감량 약물은 겉보기에 효과적일지라도 예를 들어 과식으로 이어질 수 있는 근본적인 감정적 동인을 해결할 수 없으며 건강에 해로운 음식을 계속 먹는다면 건강을 구하지 못할 것입니다. 아마도.
날씬해지기 위해 약물에 의존함으로써 생물학적으로 의도된 방식으로 자연스럽게 체중의 균형을 잡을 수 있는 기회를 몸에서 빼앗고 그 과정에서 말할 수 없는 부작용에 노출됩니다.
Semaglutide는 신체에서 GLP-1을 모방하여 식욕을 감소시킵니다.
Semaglutide는 글루카곤 유사 펩티드 1 수용체 작용제(GLP-1RA)입니다. 펩타이드 호르몬인 GLP-1은 무엇보다도 인크레틴 호르몬 그룹의 일부이며 식사를 할 때 방출되어 인슐린을 조절하고 다른 많은 기능을 합니다.
인슐린에 영향을 미치는 것과 함께 GLP-1은 신경계에 영향을 미쳐 식욕 감소 반응을 일으킬 수 있습니다. semaglutide를 복용하는 많은 사람들은 약물이 포만감을 더 빨리 느끼게 하여 적은 양을 먹어도 만족한다고 보고합니다.
Substack에서 Modern Discontent라는 이름으로 글을 쓴 과학자에 따르면 :
“인슐린 배설 증가 효과가 당뇨병 환자를 돕는 데 도움이 될 수 있지만 Semaglutide에 대해 궁금한 점은 GLP-1RA를 사용할 때 많은 사람들이 식욕 부진을 보고하는 체중 감소와 이상한 연관성이 있다는 것입니다. 음식을 섭취할 때 인크레틴 호르몬이 방출된다는 점을 감안할 때 인크레틴 호르몬과 관련된 신호 전달 경로가 포만감을 알리는 데 활용될 수도 있습니다.
“실제로 뇌와 CNS에도 GLP-1 수용체가 포함되어 있는 것으로 보이며, 이 수용체는 식사 후 방출되는 GLP-1에도 반응합니다. 또한 신경계의 일부 측면이 GLP-1 자체를 생성할 수도 있는 것으로 보입니다…
“이 경우 GLP-1의 피드백 메커니즘은 음식 섭취를 줄일 수 있는 식욕 부진(식욕 감소) 반응을 일으킵니다. 따라서 이러한 GLP-1RA에 의해 인위적으로 유발된 포만감 효과가 있습니다.”
요컨대, Novo Nordisk의 자문위원으로 활동하고 있는 Northwestern University의 Robert Kushner 박사 는 NPR에 "이 호르몬은 당신의 뇌에 배부르다, 더 이상 먹을 필요가 없다고 말하고 있습니다... 제약 회사가 한 일 자연적으로 발생하는 이 호르몬을 취하여 약물로 재구성합니다.”
약물을 중단하면 체중이 바로 돌아옵니다.
세마글루타이드가 체중 증가와 비만의 근본적인 원인을 해결하지 못한다는 점을 고려할 때 많은 사람들이 약물 복용을 중단하자마자 잃어버린 체중을 되찾는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
Wegovy 에서 60파운드를 감량한 일리노이주 사우스 홀랜드 출신의 한 여성은 보험 변경으로 인해 더 이상 Wegovy에 접근할 수 없게 되자 몇 달 만에 20파운드를 되찾았습니다.
소위 " Ozempic 리바운드 "는 미디어에서 헤드라인을 장식하고 있습니다. 한 연구에서 세마글루타이드를 중단한 지 1년 후 참가자들이 이전 체중 감소의 2/3를 되찾았고 심장 대사 변수의 대부분의 변화도 전처리 수준 .
연구원들은 이것이 " 비만인 사람들의 체중 관리를 위해 장기간 약물 치료를 유지하는 것의 중요성"을 강조한다고 말했습니다. 이는 Modern Discontent 가 지적한 바와 같이 "비만에 대한 한 가지 해결책은 지속적으로 의약품을 제공합니다.”
“GLP-1RA가 실제 신경학적 효과(즉, 배고픔 차단 및 포만감 모방)가 있는 것으로 보인다는 점을 고려할 때 이러한 약물과 사람들이 음식과 맺는 관계에 미치는 영향과 관련하여 고려할 가치가 있는 심각한 정신적 요소가 있습니다.
"즉, 식사에서 "꺼짐" 버튼이 사라진다는 것은 행동 및 생활 방식 요인을 완전히 통제하지 못한 경우(즉, 체중 증가에 기여한 이전 습관으로 돌아가는 경우) 체중 증가가 불가피한 결과일 수 있음을 의미합니다. .
“이것은 주요 목표가 체중 감량인 빠른 수정을 위해 더 나은 건강으로 이어질 장기적인 라이프 스타일 변화를 희생한 결과입니다. 그것은 또한 많은 사람들이 음식과 약 모두에서 자신의 몸에 넣는 것에 대해 얼마나 무관심한지를 보여주는 점점 더 많은 신호입니다.”
AAP, 어린이를 위한 체중 감량 약물 추진
심지어 아이들도 약물이 체중 감량의 해답이라는 사고방식에 희생되고 있습니다. 미국소아과학회(AAP)는 소아 비만 에 대한 지침을 업데이트하여 각각 12세 및 13세 어린이의 체중 감량 약물 및 수술에 대해 전심으로 지지했습니다.
AAP 지침은 영양 지원, 신체 활동, 행동 요법, 약물 및 대사 및 비만 수술을 포함하는 "종합 치료"를 권장합니다.
지침은 " 비만 아동 의 적절한 치료를 주의 깊게 기다리거나 불필요하게 지연시키는 것을 뒷받침하는 증거가 없다 "고 설명하면서 조기에 적극적인 약물 및 외과적 치료가 필요하다는 기조를 설정했습니다.
공동 저자인 AAP 건강한 아동기 체중 연구소의 의료 책임자인 Sandra Hassink 박사는 AP 통신 에 이 지침은 비만이 “개인적인 문제일 수도 있고, 어쩌면 그 사람의 성실함의 실패일 수도 있다는 관점을 바꾸기 위한 것입니다. 이것은 당신이 천식을 앓고 있는 것과 다르지 않으며 이제 우리는 당신을 위한 흡입기를 가지고 있습니다.”
가이드라인의 요약 에 따르면 다음과 같습니다 .
“비만은 오랫동안 개인적 선택의 가역적 결과로 낙인찍혔지만 실제로는 복잡한 유전적, 생리학적, 사회경제적, 환경적 요인이 있습니다.
"만성 비만 관련 합병증의 만성 및 중증도의 영향에 대한 인식이 높아짐과 함께 건강의 사회적 결정요인(SDoH)이 비만의 만성 질환에 미치는 영향에 대한 이해가 높아짐에 따라 비만의 복잡성에 대한 더 넓고 깊은 이해가 가능해졌습니다. 비만 위험과 치료 모두.”
또한 지침에는 다음 과 같이 구체적으로 명시되어 있습니다.
2022년 12월 FDA는 12세 이상 어린이의 비만 치료에 세마글루타이드 사용을 승인했습니다.
이번 승인은 12세에서 18세 사이의 68주 연구 에서 이루어졌는데, 이 연구에서 약물을 복용한 사람들은 위약 그룹의 0.6%에 비해 BMI가 16.1% 감소한 것으로 나타났습니다.
암 위험, 장기적 영향에 대한 우려
세마글루타이드의 장기적인 위험은 알려져 있지 않습니다. 가장 흔하게 보고되는 부작용은 메스꺼움과 구토를 포함하는 위장관 부작용이지만, 췌장염, 췌장암, 출혈과 실명을 포함한 망막증 합병증에 대한 우려가 보고되었습니다.
Sustain 5 시험에서 한 환자가 치료 후 약 65일 후에 전이성 췌장암이 발생하는 등 암 위험은 위험 신호입니다.
FDA 부작용 보고 시스템을 사용한 약물감시 연구는 세마 글루타이드를 포함하여 GLP-1Ras 와 "관련된 췌장암의 잠재적 위험에 대한 데이터 증가"를 조사하여 명확한 연관성을 발견했습니다.
연구진은 “이 약물감시 연구에 따르면 알비글루타이드를 제외한 GLP-1RA는 췌장암 과 관련이 있다”며 “서지학적 조사를 바탕으로 cAMP/단백질-키나제, Ca2+ 채널, 소포체 스트레스, 산화 스트레스는 GLP-1RA로 인한 췌장암의 잠재적 병인입니다.”
이미 이 약은 설치류 연구에서 세마글루타이드가 "임상적으로 관련된 노출에서" 갑상선 C 세포 종양을 유발한다는 사실을 발견했기 때문에 블랙박스 경고를 담고 있습니다 .
주사 가능한 피부가 운동을 망칠까요?
주사를 통한 빠른 체중 감량의 또 다른 영향은 운동 과 같은 다른 건강한 라이프스타일 매개변수에 미치는 영향일 수 있습니다 . 운동은 체중 감량 이상의 의미가 있지만(단 한 번의 운동만으로도 혈액 내 9,815개의 놀라운 분자 변화로 이어짐) 여전히 운동을 지방을 빼는 도구로만 보는 사람들이 많습니다.
“오젬픽 시대에 운동이 무슨 소용이 있겠어요?” The Atlantic 에 한 기사를 실었습니다 .
작가인 Xochitl Gonzalez는 처음에는 자신의 규모에 맞는 수치를 보기 위해 땀을 흘리는 사람들 중 하나였지만, 결국 그녀는 운동이 정신 건강과 행복에 매우 중요하다는 결론에 도달했습니다.
매주 한 번의 주사로 살을 빼는 데 만족하는 새로운 세대가 운동과 그에 수반되는 수많은 유익한 "부작용"을 포기할까요?
“오젬픽 시대에 우리가 날씬해지기 위해 운동한다는 생각은 당신의 체구에 관계없이 그 어느 때보다 훨씬 더 위험할 수 있습니다.
“Ozempic은 이제 몇 년 동안 피트니스 수업과 체육관을 채우고 있는 동일한 돈을 버는 Alo 및 Lululemon을 착용하는 남성과 여성에게 주입 가능한 스키니를 제공합니다. 클러치에 슬림한 프레임을 유지하기 위해 잡았습니다.
“그러나 동시에 그들 모두는 엔도르핀의 부작용과 심박수 상승, 혈액을 뿜어내는 몸의 활력을 경험하는 즐거움을 누리고 있습니다.
“이제 주사 맞고 도시락 몇 끼만 먹어도 날씬해질 수 있다면 피트니스를 포기할까요? 몸을 움직일 필요도 없고 먹을 필요도 없지만 디자이너 옷이 잘 어울린다는 걸 아는 삶이란? 당신이 '그램'을 위해 그것을 하고 있다면 진정한 삶이란 무엇입니까?”
자연스럽게 건강한 체중을 유지하는 비결
약물을 사용하여 체중을 줄이는 것은 건강과 위험을 초래하고 약물 복용을 중단하면 체중을 회복할 가능성이 높기 때문에 평생 약물을 복용하게 됩니다.
자연스럽게 체중을 줄이려면 식단 변화가 필수적입니다. 총체적으로, 너무 많은 리놀레산(LA)을 섭취하는 것이 과체중 및 비만 전염병을 일으키는 주요 요인입니다.
LA 는 콩, 목화씨, 해바라기, 유채(카놀라), 옥수수, 홍화와 같은 종자유에서 발견되는 가장 일반적인 오메가-6 지방 입니다.
종자유와 모든 가공 식품의 섭취를 줄이는 동시에 건강한 지방의 섭취를 늘리는 것은 건강한 체중을 유지하는 강력한 방법입니다.
이상적으로는 LA를 하루 7그램 미만으로 줄이는 것을 고려하십시오. 이는 비만, 당뇨병, 심장병 및 암을 포함한 만성 건강 상태가 널리 퍼지기 전에 우리 조상들이 섭취했던 것과 비슷합니다.
그렇게 하려면 거의 모든 초가공 식품 , 패스트푸드 및 식당 음식을 피해야 합니다 . 거의 모든 음식에 종자유가 포함되어 있기 때문입니다 . 이를 수행하는 가장 쉬운 방법은 대부분의 음식을 집에서 준비하여 자신이 무엇을 먹고 있는지 알 수 있도록 하는 것입니다.
그런 다음 체중을 최적화하는 데 도움이 되는 또 다른 중요한 요소인 식사 시간 또는 시간 제한 식사 (TRE)가 있습니다.
우리의 고대 조상들은 연중무휴로 음식에 접근할 수 없었기 때문에 우리의 유전학은 몇 시간마다가 아니라 다양한 간격으로 음식을 섭취하도록 최적화되어 있습니다. 몇 달, 몇 년 또는 수십 년 동안 몇 시간마다 식사를 거르지 않고 식사를 하면 몸이 지방을 연료로 태우는 방법을 잊어버립니다.
대부분의 경우 초가공 식품이 아닌 실제 식품을 섭취 하고 음식 섭취를 하루 특정 시간으로 제한하여 TRE를 수용함으로써 체중을 줄일 수 있습니다.
하루 종일 운동 이외의 움직임에 참여하고 규칙적인 운동을 하면 약이 필요하지 않고 추가적인 이점을 얻을 수 있으며 부작용으로 전체 건강을 근본적으로 개선할 수 있습니다.
https://childrenshealthdefense.org/defender/weight-loss-injections-risks-cola/