6. 침으로 치료한 유아 헤르페스성 인두편도염의 임상 관찰 : 무작위 대조 시험
목적 :
‘서양 약물군’, ‘침 치료군’, ‘침 치료와 서양 약물의 병용군’에서 유아 헤르페스성 인두편도염에 대한 치료 효과의 차이를 관찰한다.
방법 :
헤르페스성 인두편도염에 걸린 어린이 120 명은 각각 ‘서양 약물군’, ‘침 치료군’, ‘병용군’으로 각 40명씩 무작위 배정되었다. ‘서양 약물군’에서는 대증 치료를 이용한 기본 치료 외에, ribavirin 과립을 3일 동안 하루 3회 10mg/kga의 경구 투여용으로 처방하였다. ‘침 치료군’에서는 풍지(GB 20), 합곡(LI 4), 곡지(LI 11), 하관(ST 7), 협거(ST 6), 지창(ST 4), 소상(LU 11), 상양 (LI 1)에 3일 동안 하루에 한 번씩 침 치료를 시행하였다. ‘병용 치료군’에서는 서양 약물군과 침 치료군의 치료법을 사용하였으며, ribavirin 과립제 경구 투여와 침 치료를 3일 동안 실시하였다. 치료 후 임상 치료 효과를 비교하고, 치료 종료 4일 이후 추적 방문을 수행하여 세 그룹의 소아에서 해열 시간, 헤르페스 완화 시간 및 이부프로펜 경구액의 사용 빈도를 비교하였다.
결과 :
치료 후, 총 유효율은 ‘병용군’에서 95.0% (39/40), ‘서양 약물군’에서 62.5% (25/40), ‘침 치료군‘에서 80.0 % (32/40)였다. ‘병용군’의 결과는 ‘침 치료군‘과 ‘서양 약물군’의 결과보다 좋았으며, 유의미한 차이를 나타냈다 (P <0.05). ‘병용군’에서 해열 시간과 헤르페스 완화 시간은 ‘침 치료군‘과 ‘서양 약물군’보다 빠르며, 유의미한 차이를 나타냈다 (both P <0.05). ‘병용군’에서 이부프로펜 경구액의 사용 빈도는 ‘침 치료군‘ 및 ‘서양 약물군’보다 낮았으며, 이는 유의한 차이를 나타냈다 (both P <0.05).
결론 :
유아 헤르페스성 인두편도염 치료에서 침 치료와 서양 약물의 병용 요법은 침 치료나 서양 약물의 단독 사용과 비교하여 열과 헤르페스를 훨씬 빠르게 완화시키고, 이부프로펜 경구액의 사용 빈도를 줄임으로써 치료 효과가 훨씬 뛰어나다.
<Ref>
Lang X, Wang Y, Wang X, Li J, Zhang Y. [Clinical observation of infantile herpetic angina treated with acupuncture:a randomized controlled trial]. Zhongguo Zhen Jiu. 2017 Jun 12;37(6):613-616. doi: 10.13703/j.0255-2930.2017.06.010. Chinese. PubMed PMID: 29231503.
7. 방사선 유발성 구강 건조증에 대한 침 치료의 표준화
목적 :
방사선 유발성 구강 건조증에 대한 침 치료 프로토콜의 상대 표준화를 평가한다.
방법 :
2012년 11월 10일까지 PubMed, MEDLINE, EMBASE, China National Knowledge Infrastruction의 데이터베이스에서 방사선 유발성 구강 건조증, 침, 침 치료, 침 요법이라는 용어로 문헌 검색이 수행되었다. 고 중국의 구강 건조 증상과 관련된 효과적인 침 치료 포인트를 검색하기 위해, 5개의 고전 중국 침 치료 저서들에서도 "마른 입, 갈증, 마른 혀, 마른 눈, 마른 입술"이라는 키워드로 검토되었다.
결과 :
방사선 유발성 구강 건조증에 대한 침 치료와 관련된 22개의 전문 논문이 포함되었으며 5개의 고전 중국 침 치료 저서들에서 총 48개의 침 치료점이 검색되었으며, 가장 일반적으로 사용되는 혈자리는 머리와 목에서는 승장(CV24), 수구(GV 26), 태단(GV 27), 금진(EX-HN 12) 및 옥액(EX-HN 13), 상지에서는 삼간(LI 3), 상양(LI 1), 소상(LU 11), 소택(SI 1), 하렴(LI 8), 하지에서는 부류(KI 7), 태종(KI 4), 족규음(GB 44), 태충(LR 3), 조해(KI 6), 복부에서는 불용(ST 19), 장문(LR 13), 천돌(CV 22), 기문(LR 14), 배부에서는 폐수(BL 13), 담수(BL 19), 소장수(BL 27), 간수(BL 18), 이침 요법에서는 신문(TF 4), 신장(CO10), 이자(CO11) 및 비장(CO13)이었다.
결론 :
방사선 유발성 구강 건조증에 대한 현재 침 치료 프로토콜에서 상당한 이질성이 있었다. 검토 결과와 개인적 관점을 바탕으로 저자들은 두 경부암 환자에서 방사선으로 유발된 구강 건조증 환자를 치료할 때 수동 침 치료 프로토콜 매뉴얼에 대한 권장 사항을 제공한다.
<Ref>
Li LX, Tian G, He J. The standardization of acupuncture treatment for radiation-induced xerostomia: A literature review. Chin J Integr Med. 2016 Jul;22(7):549-54. doi: 10.1007/s11655-015-2145-y. Epub 2015 Aug 26. Review. PubMed PMID: 26311288.
8. 건강한 자원자에서 양쪽의 음경과 양경의 12 井穴 지역에서의 피부 온도 비교
목적 :
음경과 양경의 12개 정혈 지역의 피부 온도 차이와 상지와 하지의 피부 온도 차이를 관찰하여 임상 진단을 위한 참조 자료를 제공한다.
방법 :
본 연구에는 총 26명의 건강한 젊은 자원자 (남성 15명, 여성 11명, 23-31세)가 참여했다. 12개 정혈 지역의 피부 온도[소상(LU 11), 상양(LI 1), 은백(SP 1), 여태(ST45), 소충(HT9), 소택(SI 1), 용천(KI 1), 지음(BL 67), 중충(PC 9), 관충(SJ 1), 대돈(LR 1) 및 족규음(GB 44)]는 야간에(19:00–21:00) 섭씨 (20+/-2)의 실온과 습도 65%-75%에서 적외선 온도계를 사용하여 측정되었다.
결과 :
음경의 단일 정혈과 양경의 단일 정혈을 비교한 결과 지음(BL 67)의 피부 온도만 용천의 온도보다 상당히 낮았다(P<0.05). 소상(LU 11)과 상양(LI 1), 은백(SP 1) 및 여태(ST 45), 소충(HT 9) 및 소택(SI 1), 중충 (PC 9), 관충(SJ 1)사이와 대돈(LR 1)과 족규음(GB 44) 사이에는 피부 온도에서 큰 차이가 발견되지 않았다(P>0.05). 6개 음경의 6개의 정혈과 6개 양경의 6개 정혈의 비교는 후자의 평균 피부 온도가 전자의 평균 피부 온도보다 현저히 낮음을 보여 주었다(P<0.01). 평균 피부 온도는 족삼음경의 3개 정혈에서 수삼음경의 3개 정혈보다 현저하게 낮았다(P<0.01). 족삼양경과 비교했을 때 수삼양경의 3개 정혈에서도 이러한 경우가 발생한다(P<0.01). 오른쪽 양경의 6개 정혈의 평균 피부 온도는 왼쪽 양경의 6개 정혈의 평균 피부 온도보다 훨씬 높았다(P<0.01). 좌우의 음경 사이에는 유의한 차이가 발견되지 않았다(P>0.05).
결론 :
정혈의 평균 피부 온도 값은 건강한 지원자에서 6개의 양경보다 6개의 음경에서 더 높고, 하지보다 상지에서 분명히 높으며, 왼쪽 경락에서보다 분명히 오른쪽 경락에서 더 높다.
<Ref>
Lu M, Zhang BX, Zhao LN, Chen YL. [Comparison of cutaneous temperature at 12 Jing-well points regions of bilateral yin- and yang-meridians in healthy volunteers]. Zhen Ci Yan Jiu. 2011 Apr;36(2):132-6. Chinese. PubMed PMID: 21717782.
9. 급성 뇌경색의 痰熱腑實의 변비에 대한 통합 침 치료 및 한약의 임상 관찰
목적 :
급성 뇌경색의 痰熱腑實의 변비에 대한 최적의 치료법을 조사한다.
방법 :
총 160개의 케이스는 침치료+한약군, 한약군, 침치료군, 글리세린 관장군으로 각각 40 케이스씩 무작위 배정되었다. 4군의 모든 환자는 ‘SHI의 회복 의식 이론’에 따라 신경 내과 및 침구과에서 기존의 관리를 받았다. 또한, 침치료+한약군에서는 침치료와 한약의 경구 투여가 적용되었다. 침 치료는 소상(LU 11), 상양(LI 1), 풍륭(ST 40), 천추(ST 25), 지구(TE 6) 등에 시행되었다. 한약은 금은화(Lonicera Japonica), 연교 (Fructus Forysthiae; Soeping Forsythia), 황금(Radix Scutellariae), 치자(Gardenia jasminoides Ellis; Cape Jasmine), 천남성 (Rhizoma Arisaematis Cum Bilectus), 과루실(Fructus Trichosanthis) 등으로 구성되었다. 침치료군에서는 침이 간단하게 사용되었다. 한약근에서는 한약만 경구 투여되었다. 글리세린 관장군에서는 글리세린 관장제가 적용되었다. 치료 후 7일 및 21일에 배변 간격, 대변의 질, 변비에 대한 효능 및 신경 기능 점수가 각 군 간에 비교되었다.
결과 :
변비의 7일 치료 후, 총 유효율은 침치료+한약군에서 97.5%(39/40)로 한약군 87.5%(35/40), 침치료군 82.5%(33/40), 글리세린 관장군 80.0%(32/40)보다 높았다(all P<0.05). 21일 치료 후, 침치료+한약군에서 총 유효 변비율은 92.5%(37/40)로, 한약군 82.5%(33/40), 침치료군 80.5%(32/40), 글리세린 관장군 67.5%(27/40)보다 높았다(all P<0.01). 치료 7일 및 21일 후 배변 시간의 간격, 대변 질 및 신경 기능 점수의 차이는 4군 간의 비교에서 통계적으로 유의했다(P<0.05, P<0.01). 침치료+한약군의 결과는 다른 그룹보다 분명히 높았다.
결론 :
침과 한약의 통합치료는 급성 뇌경색의 변비에 확실히 효과적이다. 또한, 이 치료는 뇌경색의 임상적 효능을 향상시키고 침구와 한약의 공동 치료를 제안할 수 있다.
<Ref>
Xiao L, Wang LY, Cui Q, Xu Y, Yao LH. [Clinical observation of integrated acupuncture and herbal medicine for constipation of excess fu syndrome due to phlegm heat in acute cerebral infarction]. Zhongguo Zhen Jiu. 2011 May;31(5):400-4. Chinese. PubMed PMID: 21692282.
10. 자락 요법으로 성대 점막 하 출혈 치료
목적 :
성대 점막하 출혈 (VCSB)의 치료를 위해 엄지손가락 끝의 세 지점 및 귀 바퀴의 세 지점을 자락하는 방법의 임상 효과를 관찰하여 더 나은 치료법을 제공한다.
방법 :
60명의 VCSB 환자를 자락군 및 초음파 분사 흡입군(UAI)으로 동일하게 무작위 분류하였다. 자락은 소상(LU 11, 손톱의 요골 쪽으로 0.1촌), 중상(엄지 배측 손톱 가운데 0.1촌), 노상(손톱의 척골 쪽으로 0.1촌), 귓 바퀴의 1,3,5(MA-H)에 7일 동안 하루에 한 번 시행되었다. 초음파 분사 흡입 치료는 UAI군 환자에게 매번 15분, 7일 동안 하루 1회 제공되었다. 치료 전후에 증상 및 징후의 점수 및 이들의 차이 값이 계산되었다. 음향 파라미터 최대 통화 시간(MPT), 주파수 변동 지수(FPQ), 진폭 변동 지수(APQ), 고조파 대 잡음비 (H /N)는 USSA 컴퓨터 언어 음성 스펙트럼 분석 시스템을 사용하여 검출되었다.
결과 :
자락군과 UAI군의 VCSB 환자 각각 30명의 2개 군에서 20명(66.67%)과 12명(40.00%)이 치료되었고, 7 명(23.33 %)과 6명(20.00%)이 현저하게 개선되었으며, 3명(10.00%) 8(26.67%)개선되었고 실패는 0명과 4명(13.33 %)이었으며, 치료된 경우과 현저하게 효과적인 경우를 합한 비율은 각각 90%와 60%이다. 자락군의 치료+현저한 유효 비율은 UAI군의 치료보다 현저히 우수했다(P<0.01). 쉰 목소리, 후두통, 인후 건조감, 목이 타는 느낌, 헛기침, 성대 출혈, 성문 유합부전 및 총 점수에서 치료 전과 치료 후의 차이 값은 UAI군보다 자락군에서 유의하게 더 높았다(P<0.05). 치료 전과 비교하여, MPT 및 H/N 값은 명백히 증가하였고(P <0.05), 치료 후 두 그룹에서 FPQ 및 APQ가 명확하게 감소하여(P<0.05), 이는 치료 후에 음향학적 파라미터의 개선을 시사한다. 그러나 두 그룹 간에 유의한 차이는 발견되지 않았다(P>0.05).
결론 :
자락요법은 성대의 점막 하 출혈을 완화하는데 효과적이며 임상 증상 및 징후를 개선할 수 있다.
<Ref>
Zhou JL, Xie Q, Deng ZZ. [Treatment of vocal cord submucosal bleeding with pricking therapy]. Zhen Ci Yan Jiu. 2011 Feb;36(1):57-61. Chinese. PubMed PMID: 21585061.