[하트세라피 광주미술심리상담센터] 개인상담의 원리 종결

개인상담의 원리 - 종결    상담은 '종료'가 아니라 '종결'이라고 합니다. 종결이라고 하는 것은 목표했던 상담 주제를 마무리한다는 것입니다. 따라서 상담의 종결은 상담의 초기 과정과 중기 과정의 연속선에서 파악될 수 있습니다. 종결이 잘 이루어지기 위해서는 앞선 회기들이 이루어져야 하겠습니다.  종결이란 다른 경험이 시작될 수 있도록 하나의 상황을 끝내거나 마무리하는 일로써, 모든 상담은 종결이라는 지향점을 갖고 출발합니다. 하지만 때때로 상담자와 내담자 모두 종결을 의식하지 않고 상담을 진행하다가 여러 가지 이유로 조기 종결하거나, 종결에 대한 대비가 부족한 채로 종결을 하게 되는 경우가 있습니다. 상담 과정의 시작 초기부터 종결을 염두에 두고 상담을 진행하게 되면 내담자의 상담 참여도가 높아지고, 종결에 따른 정서적인 어려움도 줄어들 수 있습니다. 따라서 상담자는 상담의 시작 단계에서부터 지속적으로 종결을 고려해야 하며, 내담자에게도 이를 밝힐 필요가 있습니다. 종결은 내담자의 진전을 평가해야 할 명백한 시점입니다. 이 종결의 과정을 잘 다루게 되면 상담 관계를 순조롭게 마무리할 수 있으며, 내담자가 이룬 성과를 강화하게 되고, 내담자가 앞으로 겪게 될 여러 어려움도 확인할 수 있습니다. 종결 회기의 기간이나 방법은 그동안 발전시켜 온 상담 협력관계의 수준 및 목표 달성 정도에 따라 상당히 달라지지만, 효과적으로 종결하기 위해서는 일곱 가지의 공통된 요인들을 되짚어 볼 필요가 있습니다. 1. 상담 과정에서 다루어진 내용들을 살펴본다.2. 상담이 진행되어 온 과정들을 점검해 본다.3. 문제를 다루는 내담자의 능력과 강점을 확인하고 강조한다.4. 내담자의 변화(잘된 점과 안 된 점)에 대해 평가한다.5. 남아 있는 문제들을 예측하고 논의한다.6. 상담 관계의 종결에 대한 내담자의 다양한 정서를 다룬다.7. 목표 달성의 정도를 평가하며, 다음 단계에 해야 할 일들을 검토한다.  종결 회기는 전체 상담 과정 중에서 가장 어려우면서도 중요한 시간입니다. 이 과정에서 상담의 효과가 측정될 수 있으며, 미진한 사항들을 논의할 수도 있고, 내담자의 장점이 확인되고 격려될 수도 있습니다. 또한, 내담자는 스스로 문제들을 해결해 나갈 수 있다는 자신감과 함께 앞으로 어떻게 해야 할지에 대한 명확한 밑그림을 갖고 상담실을 떠날 수 있게 됩니다. - 내담자와 상담자의 역할 종결은 상담 과정을 마무리하는 것으로 상담자와 내담자가 설정한 상담목표가 만족스럽게 달성됐다는 상호 동의가 이루어졌을 때 일어납니다. 다시 말하면 내담자가 이제는 상담자의 조력 없이 자신의 힘으로 문제해결을 할 수 있다는 자신감을 갖게 될 때 상담이 종결됩니다. 물론 이전 단계 중에서 내담자가 문제해결이 안 된 상태에서 상담이 별로 도움이 안 된다고 생각할 때 내담자가 원하면 언제나 종결이 이루어질 수 있습니다. 그러나 정상적인 절차에서 종결은 내담자의 미해결 과제가 해결되어 상담 관계를 마무리하는 것을 말합니다. 상담의 종결은 상담자와 내담자가 유지해 온 친숙한 관계를 청산하는 것을 의미합니다. 따라서 상담자는 이별에서 비롯되는 내담자의 감정처리가 자연스럽게 이루어질 수 있도록 적절한 절차에 따라 상담을 종결해야 합니다. - 내담자의 역할 내담자는 상담 회기들을 통해 그가 얼마나 성숙했는가를 인식하고 획득한 지식과 기술을 바탕으로 다양한 상황에서 대처할 수 있다는 자신감을 갖습니다. 상담 활동에 대한 전반적인 요약과 평가를 하면서 내담자는 자신의 변화를 발견합니다. 상담자와의 친숙한 조력 관계를 청산하면서 겪는 이별의 아픔을 경험하지만, 독립적인 삶을 위해 필요한 과정임을 인식합니다. 상담 관계를 마무리한 후의 새로운 방식의 삶에 대한 계획을 세웁니다. - 상담자의 역할 종결 단계에서 상담자의 중요한 역할은 내담자가 설정한 상담목표가 달성되었는지를 확인하는 것입니다. 만약 내담자가 해결하지 못한 어떤 과제가 있으면 상담자는 그러한 미해결 과제를 해결할 수 있도록 조력합니다. 내담자의 변화된 상태에 대해 피드백을 제공합니다. 상담 전 과정에 대한 요약과 목표 달성에 관한 확인을 바탕으로 상담을 종결해도 괜찮은지의 여부를 최종 평가합니다. 상담자는 친숙한 관계의 갑작스러운 청산으로 비롯되는 내담자의 상실감을 인식하고 내담자의 특성을 고려하여 종결에 대한 준비를 해야 합니다. 종결은 상담 과정을 마무리하는 것으로 상담자와 내담자가 설정한 목표가 만족스럽게 달성됐다는 상호 동의가 이루어졌을 때 일어납니다. 내담자는 상담 활동에 대한 전반적인 요약과 평가를 하면서 자신의 변화를 발견합니다. 상담자의 중요한 역할은 내담자가 설정한 상담목표가 달성되었는지를 확인하는 것입니다. - 종결의 다양한 형태1) 외부요인에 의한 종결- 상담자의 이직, 이사 등 개인적 사유- 내담자가 심적 부담감, 상실감, 배신감을 받지 않도록 배려- 새로운 상담자 배정 시 내담자와 충분한 협의 2) 상담자로 인한 조기 종결- 상담자의 심리적 요인으로 인해 종결(친밀감에 대한 공포, 내담자 이해 부족으로 인한 문제 축소, 내담자 문제에 압도)- 상담자의 철저한 수련 시간과 충분한 경험 필요- 개인 슈퍼비전의 기회, 자기분석 3) 내담자에 의한 조기 종결- 상담이 도움이 되지 않는다고 판단- 상담자의 개입에 대한 저항- 상담자의 대우에서 서운함을 느낌- 상담 과정에서 자신의 모습 회피- 비용부담으로 인한 일방적 종결- 내담자 스스로 평가하는 임의적인 판단을 방지하기 위해 내담자와 접촉을 시도하면서 종결 이유에 대한 상호 논의 기회를 가질 것- 개방적인 자세로 내담자의 종결 사유 존중, 수용- 새로운 신뢰의 계기, 종결 시에도 내담자가 상담에 대한 좋은 기억을 가지도록 하는 것이 중요 4) 지연종결 (지연종결은 이중관계로 비윤리적)- 상담자와의 분리가 두려워 종결 합의를 거부- 상담과 무관한 사적인 대화나 불필요한 잦은 대화 시 상담자는 종결 신호를 빠르게 잡아야 함 5) 합의종결 (합의 하에 종결 단계로 진입. 가장 바람직한 형태)- 상담자와 내담자가 초기 상담목표에서 계획한 바를 성취했다고 판단- 내담자에게 긍정적인 변화가 있다고 판단 6) 부드러운 종결 상담자는 내담자의 마음을 진정 시켜야 하며, 몇 차례의 회기 동안 종결을 천천히 준비해야 함  - 추수지도 및 추수상담 상담을 종결한 후에 일상생활에서 내담자의 경험, 목표, 어떤 대상에 대한 작업 등에 대하여 내담자를 돕기 위한 활동이 필요합니다. 내담자가 마련한 밑그림에 제대로 채색을 하고 있는지를 확인하는 작업이 추수지도라고 할 수 있습니다. 추수지도는 상담 후에 내담자가 효과적인 진로 행동들을 취하고 있는지, 만족감을 유지하고 있으며 적응을 잘하고 있는지를 확인하고 필요한 경우 그것이 지속하도록 지도해 주기 위해 마련한 시간을 의미합니다. 추수지도를 통해 내담자의 어려움이 확인되면, 상담자는 이를 보완해 주는 추수상담을 진행할 수 있습니다. 추수상담은 다음과 같은 기능을 하므로 상담을 종결한 후에도 진행되는 것이 바람직합니다. 1. 상담 과정에서의 경험을 일상생활에서 일반화할 수 있도록 돕는다.2. 내담자의 행동 변화를 지속적으로 점검한다.3. 내담자가 잘하는 점은 강화하고 부족한 점은 보완하도록 해 준다.4. 상담자에게는 상담 과정에서 상담목표, 상담전략 및 기법 등의 적용이 적절하였는지를 점검하여 임상적 역량을 강화할 수 있게 해 준다.  이 추수상담을 통해 내담자는 어려움이 있어도 도와줄 누군가가 있다는 안도감을 가질 수 있으며, 상담자 없이 자신이 해 온 그동안의 성과를 상담자에게 확인받고 격려받는 기회를 갖게 됩니다. - 종결 시점에 논의하는 주제1. 지난 상담 과정을 점검하고 평가하기여러 단계에서 일어난 변화의 조류나 내용을 재음미, 내담자 스스로 상담에 처음 찾아왔을 때 가졌던 기대와 목표가 얼마나 달성되었는지 확인하는 과정2. 증상의 재발 우려에 대해 논의하기심리치료가 잘 되어도 예전 습관의 잔재는 남아 있기 마련내담자가 잘 지낸다는 것은 이제는 증상이 찾아오지 않는 상태는 아니라는 것을 종결 시점에서 논의해야 한다.한두 번의 재발은 당연할 일이라는 것과 그렇게 다시 찾아와도 내담자 스스로 극복하는 것이 중요하다는 것을 이야기해야 한다.3. 다시 찾아올 수 있음을 알리기상담이 종결되어도 상담자와 내담자가 맺는 인연은 어떤 식으로든 이어질 수 있음4. 자기분석을 격려하기상담 종결 후에도 내담자 스스로 자신에 대한 탐색과 통찰을 계속하게 격려하는 것         보건복지부 지정/지역사회서비스/발달재활서비스 교육청 특수아동치료지원서비스 제공기관  아동부터 성인을 위한, 하 트 세 라 피 광주미술심리상담센터 062-531-3375  심리검사 및 언어평가를 포함한 모든 상담은 사전예약제로 운영됩니다!